朱小波
目的：探讨脑妊娠合并子宫肌瘤的临床护理措施及效果。方法将2014年1月到2016年1月我院妇产科收治的64例妊娠合并子宫肌瘤患者纳入研究，通过随机数字表法分为实验组和常规组，每组32例。常规组实施一般专科护理，实验组实施综合性护理，对比分析两组临床护理效果。结果实验组护理满意度为97.8%，明显优于常规组的87.5%，存在差异，有统计意义（P＜0.05）；两组并发症发生率有差异，统计有意义（P＜0.05）。结论在妊娠合并子宫肌瘤临床护理中，采取综合护理，可有效预防和减少并发症发生，提高护理满意度，临床实践意义深远。
作者：邓淑杰 刊期： 2016年第10期
目的：比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术术后肠粘连发生率。方法回顾性分析所在医院91例胆囊结石患者的临床资料，根据手术方法对患者进行分组，观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，对照组患者则采用开腹胆囊切除术进行治疗，通过临床资料总结2组患者术后肠粘连发生情况。结果观察组2例患者术后发生肠粘连，肠粘连发生率为4.44%。对照组术后肠粘连12例，肠粘连发生率为26.09%，2组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与开腹胆囊切除术相比，腹腔镜胆囊切除术术后肠粘连发生率明显降低，可明显减少患者术后痛苦。临床应根据患者实际情况，对于满足腹腔镜胆囊切除术指征的患者，要及时行腹腔镜胆囊切除术，从而有效减少术后肠粘连发生率。
作者：刘作民 刊期： 2016年第10期
目的：探究多层螺旋CT在诊断周围型小肺癌（SPLC）中的临床价值。方法将我院2013年11月～2014年11月收治的30例SPLC患者，作为本次研究的对象。所有患者均通过多层螺旋CT扫描、横断薄层扫描，并对患者肿瘤征象进行分析。结果两种不同的扫描方式比较，多层螺旋CT扫描可有效地加强患者肿瘤征象的检出率，差异显著，P＜0.05。结论 SPLC实行多层螺旋CT扫描，可确保扫描的定位准确，同时能为临床诊断提供可靠的依据。
作者：王景顺 刊期： 2016年第10期
构建质量管理的体系属于医院开展质量管理工作的重要核心，也是医院体现以患者为中心的一种方式。文章提出了几点构建JCI质量管理新体系的措施，并阐述需要给予重视的几个要点，根据JCI评审的标准建立一系列完善的责任流程及质量监督控制体系，使得医院对不良事件的管理效率提高，并积极培养医护人员精细化的管理以及质量、安全的观念。
作者：张晨华 刊期： 2016年第10期
目的：观察早期康复治疗在急性脑梗死治疗中的临床应用效果。方法以我院收治的150例急性脑梗死患者为研究对象，数字法随机分为两组，两组患者首先均接受常规治疗，对照组在常规治疗基础上联合常规西药治疗，研究组在对照组基础上联合早期康复治疗，对比其临床治疗效果。结果对照组治疗总有效率为70.7%，明显低于研究组的97.3%，差异具有统计学意义（P=0.036＜0.05）。治疗后对照组神经功能缺损程度评分（7.52±3.4）分，明显高于研究组的（2.58±1.5）分，差异具有统计学意义（P=0.046＜0.05）。结论早期康复治疗在急性脑梗死治疗中临床应用效果明显，可明显改善患者的神经功能，适合于临床推广。
作者：陈专 刊期： 2016年第10期
目的：观察循证护理在留置尿管患者尿路感染预防中的作用与效果。方法选取本院2014年2月至2016年2月收治的128例来我院接受治疗的患者作为本次实验的研究对象，患者在术后均需留置尿管，根据护理手段的差异，将参与实验的128例患者随机分为两个不同小组，并将其命名为对照组以及研究组，平均每个小组为64例成员，对照组为患者提供一般形式的护理，研究组患者则在其基础上为患者提供全面的询证护理，护理完成后，对两组成员尿路感染放人几率进行观察与对比。结果护理结束后，研究组患尿路感染的几率以满意程度均明显优于对照组患者，组间数据差异明显，具有统计学意义，(P＜0.05)。结论循证护理在留置尿管患者尿路感染预防中的作用显著，可明显降低患者尿路感染的几率，具有推广的价值以意义。
作者：张晓慧 刊期： 2016年第10期
目的：分析手术部位感染的危险因素，寻找相应的护理措施。方法纳入病例为我院住院部收治的140例手术患者作为观察目标进行回顾性分析，按照随机平衡数字方法分为参照组70例，为2014年6月至2015年2月住院患者，对该组患者手术后部位发生感染率、危险因素进行分析；试验组70例，为2015年3月至2015年12月住院患者，根据该组患者手术部位感染因素给予针对性护理。对两组患者进行住院时间的比较。结果试验组感染发生率显著低于参照组，住院时间显著短于参照组，两组间差异明显(P＜0.05)。结论对手术部位感染的危险因素进行充分分析并给予针对性护理干预，可显著降低术后感染发生率，缩短住院时间，具有积极的临床推广和应用价值。
作者：李云；伊美霞；孙明明 刊期： 2016年第10期
目的：护理质量控制中品管圈管理的应用探讨。方法随机选取50例护理人员作为此次研究的调查对象，其中观察组25例，对照组25例；观察组中男5例，女20例，年龄为20-40岁；对照组中男3例，女22例，年龄为22-45岁。结果观察组满意15例，满意率为60%，较满意为9例，较满意率为36%，不满意为1例，不满意率4%；对照组满意10例，满意为40%，较满意为8例，较满意率为32%，不满意为7例，不满意率28%，观察组的护理效果高于对照组。结论确保了护理工作的连续性和针对性，通过品圈管理来解决护理工作中遇到的问题，为患者提供安全持续的服务，保障了患者的生命安全，提高了患者的满意度。
作者：张倩华；潘晓丽 刊期： 2016年第10期
目的：研究阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块效果。方法病例来源：我院2014年1月-2015年1月住院接受治疗的83例急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块患者。患者分组方法：随机数字表法。83例患者分为治疗a组和治疗b组两个组别。治疗a组予常规疗法；治疗b组常规疗法+阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗。观察指标：（1）总有效率；（2）治疗前和治疗后患者斑块面积、厚度、血脂水平的差异。结果（1）治疗b组相比于治疗a组总有效率更高，X2统计处理有显著差异，P＜0.05；（2）治疗前两组斑块面积、厚度、血脂水平相似，t统计处理无显著差异，P＞0.05；治疗后治疗b组相比于治疗a组斑块面积、厚度、血脂水平改善更显著，t统计处理有显著差异，P＜0.05。结论阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块效果确切，有利于改善血脂水平，缩小斑块，延缓和控制疾病进展，对患者预后有益，值得推广。
作者：韩玉华 刊期： 2016年第10期
目的：研究产后延续护理在产妇产褥期的心理状态及对母婴并发症的影响。方法选择足月产后妇女328，根据随机数字表法分成两组，每组164例。对照组采用出院指导、门诊复查、电话求助等一般护理及随访；观察在对照组的基础上实施产后延续护理。观察两组出院第30d后产妇的心理状态及母婴并发症情况。结果观察组产妇正负心境得分均低于对照组，差异显著(P＜0.05)；观察组产褥感染、乳腺炎、新生儿腹泻及体重增加缓慢等母婴并发症方面显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论产后延续护理能有效改善产褥期产妇心理状况，减少产褥期并发症发生率，提升母婴健康水平。
作者：马丽敏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨CT诊断对于宫颈癌和卵巢癌放射治疗效果评估的临床价值。方法随机选取本院2013年6月—2015年2月期间收治的宫颈癌和卵巢癌患者各50例，于患者放射治疗前后对其进行CT检查，并将CT诊断结果同其临床情况进行分析对比。结果CT诊断对于卵巢癌、宫颈癌的诊断符合率并无明显差异（P＞0.05）；在放射治疗后，宫颈癌和卵巢癌患者的CT诊断分期结果同病理检查结果相比并无明显差异（P＞0.05）。结论在宫颈癌和卵巢癌放射治疗前后对其实施CT诊断，可为临床提供可靠、准确的肿瘤信息，并有利于对放射治疗效果进行可靠评估，为治疗方法的调整提供可靠依据，建议在临床进一步推广。
作者：崔效广 刊期： 2016年第10期
目的：探究血糖检测方法与血糖升高原因。方法选取139例老年患者，检测患者血糖变化情况，浅析血糖检测方法并研究分析导致患者出现血糖升高的原因。结果本次研究选取的139例老年患者中导致出现血糖升高的主要因素为精神压力较重、过度肥胖和心脑血管疾病，并且患者内分泌疾病、饮酒和药物作用也存在一定影响；在男性中，46例血糖浓度＜7.0mmol/L，22例血糖浓度＞7.0mmol/L；在女性中，41例血糖浓度＜7.0mmol/L，30例血糖浓度＞7.0mmol/L。血糖浓度＞7.0mmol/L的患者中，女性比例显著高于男性，差异有显著性（P＜0.05）。结论老年群体出现高血糖情况比例较大，诱发患者血糖升高因素众多，因此需要正确的检测方法，对老年患者采取血糖检测，并仔细分析血糖升高原因，为降血糖治疗与提供依据。
作者：侯志慧 刊期： 2016年第10期
目的：观察肾结石采取微创经皮肾镜钬激光碎石术（MPCNL）治疗的护理方法与效果。方法按照随机数字法将我院接诊的肾结石采取微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗的患者60例分为2组，各30例，对照组按照常规护理处理，研究组加强围术期护理干预，对比两组效果。结果两组穿刺成功率比较无明显差异（P＞0.05），但研究组一次穿刺成功率明显更高（P＜0.05）；尽管两组结石取净率、手术时间及住院时间比较无明显差异（P＞0.05），但研究组患者对护理满意率更高（P＜0.05）。结论肾结石采取微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗，同时加强围术期护理干预，可提高穿刺效果、取石效果，并提高护理满意率，缩短住院时间，值得借鉴。
作者：董玉花 刊期： 2016年第10期
目的：探讨白细胞单采术治疗高白细胞急性白血病的临床效果。方法按治疗顺序将30例高白细胞急性白血病患者分为2组，均15例。观察组实施白细胞单采术治疗，对照组采用常规药物治疗。对比两组的白细胞、血小板、红细胞及血红蛋白水平及并发症发生率。结果观察组的白细胞、血小板水平明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组的红细胞、血红蛋白水平相比，无明显差异（P＞0.05）；观察组并发症发生率明显低于观察组，差异显著（P＜0.05）。结论对白细胞急性白血病患者实施白细胞单采术治疗，可减少并发症，改善患者预后，临床优势明显，值得推广。
作者：张振江 刊期： 2016年第10期
目的：研究中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法选取我院2013年6月～2014年6月收治的慢性胃炎患者100例为研究对象，将其随机分为两组，即观察组与对照组，对照组患者采用常规西医的治疗方法进行治疗，观察组患者在对照组患者的基础上结合中医进行治疗，对比分析两组治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率显著高于对照组。结论中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效显著，在临床上值得广泛推广。
作者：陈艳华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨冠状动脉介入（PCI）术前强化他汀治疗对稳定型心绞痛患者心肌损伤的保护作用。方法收集我院自2012.01-2015.01期间收治的110例PCI治疗的稳定型心绞痛患者的临床资料，根据治疗方案的不同分为观察组和对照组，每组各55例，对照组患者每日口服阿托伐他汀20mg，观察组患者每日口服阿托伐他汀20mg+术前6h加服80mg，术后24h测定两组患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肌钙蛋白（cTnI）、磷酸肌酸激酶同工酶（CKMB）水平，并行统计学对比。结果术后24h观察组患者hs-CRP （34.3±7.1）mg/L，cTnI（2.5±1.3）mg/L，CKMB（15.5±1.9）ng/ml，均明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论经皮冠状动脉介入术前强化他汀治疗能显著增强对稳定型心绞痛患者的心肌保护作用，有效保证了手术效果，值得临床推广应用。
作者：韩继良 刊期： 2016年第10期
目的：评价围术期护理策略对于妇科高龄患者的临床护理效果。方法选取2013年6月至2015年6月前来我院进行治疗的50例高龄妇科患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均被行以全面的围术期护理，总结其出现的术后并发症问题，并对围术期护理策略的临床效果进行评价。结果在精心的护理下，所有患者均健康出院。在此期间有1例患者出现的手术伤口开裂，经过二次愈合后成功出院。本次护理的满意度为98%。结论合理的围术期护理措施对于妇科高龄产妇的手术效果具有良好的促进作用，医院方面应注意针对妇科护理人员展开更加全面的护理培训。
作者：张桂玲 刊期： 2016年第10期
目的：比较分析MRI和CT检查对老年多发性脑梗死的诊断价值。方法选取2014年05月-2015年05月我院收治的60例老年多发性脑梗死患者为研究对象，并对所有患者进行脑MRI和CT检查，对比二者的总检出率及不同发病时间、不同梗死部位、不同体积病灶的检出率。结果60例患者CT总检出率43.33%，MRI总检出率85.00%，两组比较P＜0.05；发病24小时内及24-72小时者，两组检出率比较P＜0.05，大于72小时者两组检出率比较P＞0.05；MRI检查微小梗死灶的能力明显优于CT，两组检出率比较P＜0.05。结论 MRI检查在老年多发性脑梗死诊断中具有明显优势，但具有费用昂贵、扫描时间长等缺点，临床中应结合定位诊断后再进行进一步的确诊。
作者：李鑫 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析右美托咪定不同方式给药在妇科腹腔镜手术中的临床应用效果，以期为临床用药提供参考。方法2014年12月-2015年12月收住我院的子宫肌瘤患者102例，住院期间均行腹腔镜手术治疗。依据术中右美托咪定释放方式将其随机分成静脉泵组（n=35）、单次注射组（n=35）以及对照组（n=32），其中静脉泵组采取静脉泵注右美托咪定，单次注射组采用单次静脉注射，而对照组则给予静脉泵注生理盐水。观察患者气管导管拔除时间以及定向力恢复时间，同时记录3组患者围手术期并发症情况。结果静脉泵组患者气管导管拔除时间为（23.5±3.7）min，定向力恢复时间为（28.4±4.7）min；单次注射组上述指标分别为（16.7±3.3）min、（18.8±2.9）min；对照组则分别为（20.7±3.2）min、（23.6±4.1）min。经统计分析，单次注射组气管导管拔除时间等指标均优于静脉泵组和对照组（P＜0.05）。静脉泵组术中并发症发生率低于对照组（P＜0.05），但与单次注射组无显著差异（P＞0.05）。结论在妇科腹腔镜手术中，采用右美托咪定单次静脉注射具有明显的麻醉效果，并有助于减少药物不良反应，有利于患者恢复。
作者：职勇 刊期： 2016年第10期
目的：分析职业病临床诊疗中的义务履行和情商运用。方法根据医院之前的临床工作，医护人员学习有关的论著及诊断法规，并进行实践训练。结果在职业病临床诊断治疗中，将义务履行和情商运用进行有效的结合，遵照医生的嘱咐，缓解患者的痛苦，进而提升疾病诊断治疗的效率。结论在职业病诊断治疗过程中，将义务履行和情商运用进行有效的整合，相互促进，能够提升患者的治疗效果，帮助患者恢复健康。
作者：谢琳 刊期： 2016年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
