学术投稿

两种手术方式治疗高位肛瘘疗效的比较

伍代奎

关键词:高位肛瘘, 外科手术, 治疗效果
摘要:目的:探讨高位肛瘘的有效手术治疗方法。方法从我院2013年05月至2015年11月收治的高危肛瘘患者中抽取94例,按照患者的手术次序将其分别纳入研究组和对照组,各组47例。对照组仅采用主管挂线术式,干预组采用主管挂线联合肛外瘘管旷置术式,并将两组的治愈时间、手术效果以及术后疼痛时间作比较。结果研究组的治愈时间、术后创口疼痛时间均要明显短于对照组,组间对比具有显著的差异性,有统计学意义(P<0.05);同时,研究组的治疗有效率显著地高于对照组,其对比具有显著的差异性(P<0.05)。结论主管挂线联合肛外瘘管旷置术式的疗效要优于单纯主管挂线术式,且有利于缩短患者的治愈时间,值得临床采纳。
临床研究杂志相关文献
  • 慢性呼吸衰竭并发肺性脑病早期应用药物治疗的护理观察

    目的:分析慢性呼吸衰竭并发肺性脑病早期药物治疗的护理成效。方法选择我院病人82例。将全部病人随机分成两组,分别为对照组和治疗组,每组41例。对照组采取常规护理方式,治疗组采取综合护理方式,对比两组的护理成效。结果治疗组的总有效率为87.80%显著高于对照组的70.73%,结果对比差异,具备统计学意义(P<0.05);进行护理之后,治疗组的二氧化碳分压和动脉氧分压都显著好于对照组,对比结果差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论对慢性呼吸衰竭并发肺性脑病早期药物治疗病人进行综合护理,能够切实提升疗效,具备推广应用价值。

    作者:杨莉 刊期: 2016年第09期

  • 糖尿病患者行二尖瓣置换术的术后护理

    目的:探讨糖尿病患者行二尖瓣置换术的术后护理方法和护理效果。方法在医院2014年12月到2015年6月期间诊治的行二尖瓣置换术的糖尿病患者中抽取76例作研究对象,将其通过随机数字法分为观察组(n=37)和对照组(n=39),观察组进行综合护理干预,对照组采取常规护理,对比两组患者术后并发症发生率和血糖水平变化。结果观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),且住院时间较短(P<0.05)。结论糖尿病患者行二尖瓣置换术后应用综合护理干预的临床效果确切,并发症发生率较低去,且血糖控制情况良好,值得在临床上推广使用。

    作者:荆桃芬 刊期: 2016年第09期

  • 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的疗效分析

    目的:关于瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的疗效分析。方法本次研究选取我院2013年10月~2015年12月期间收治的124例早发冠心病急性心肌梗死患者作为研究对象。对照组采用阿托伐他汀;观察组采用瑞舒伐他汀。结果观察组TG、HDL-C、LDL-C、LVEF、FMD等指标与对照组无明显差异(P>0.05),其TC、hs-CBP等指标明显优于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死的治疗效果类似,但是瑞舒伐他汀在降低TC、hs-CBP方面优于阿托伐他汀。

    作者:刘仁明 刊期: 2016年第09期

  • 伤椎椎体内植骨RSS内固定治疗胸腰椎骨折的效果研究

    目的:对伤椎椎体内植骨RSS内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效进行探究。方法选择我院骨科收治的胸腰椎骨折患者40例,所有患者入院后均接受椎体内植骨RSS内固定治疗,后将本组胸腰椎患者的临床治疗效果分析。结果40例胸腰椎骨折患者治疗后,其疼痛程度的改善程度好于治疗前,椎高以及Cobb角的改善程度也明显好于治疗前,数据结果由统计学软件处理,显示结果存在显著性差异。结论在胸腰椎治疗中应用椎体内植骨RSS内固定治疗,疗效确切,同时减轻患者的疼痛感,具有临床应用价值。

    作者:刘振伟 刊期: 2016年第09期

  • 晚期胃癌中西医结合治疗的思路与体会

    目的:评定在晚期胃癌患者中推行中西医结合治疗方案的临床有效性。方法随机选择本中医院2013年01月-2015年06月接收的晚期胃癌患者共66例,随机分成2个组:Ⅰ组共33例,接受中西医结合治疗方案;Ⅱ组共33例,接受西医治疗方案,观察两组入选患者疗效及预后情况,并进行客观比对。结果系统性评估后发现,Ⅰ组入选患者有效率69.70%,Ⅱ组45.45%(P<0.05)。结论在晚期胃癌患者中,推行中西医结合治疗方案效果显著,可进一步提升患者预后水平,建议推广。

    作者:王云鸽 刊期: 2016年第09期

  • 经后路半椎体切除+椎弓根螺钉内固定术治疗低龄先天性脊柱侧弯疗效分析

    目的:探讨经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗低龄先天性脊柱侧弯的疗效。方法选取低龄先天性脊柱侧弯患儿64例,随机分为两组,各32例。对照组给予经后路半椎体切除术治疗,观察组给予经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗,对比两组疗效。结果观察组手术时间和术中出血量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组冠状位主弯Cobb角矫正率高于对照组,且末次随访时冠状位主弯Cobb角低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗低龄先天性脊柱侧弯会延长手术时间,增加患儿术中出血量,但其能够有效控制并矫正患儿先天性脊柱侧弯畸形。

    作者:张书涛 刊期: 2016年第09期

  • 调强放疗联合卡培他滨治疗老年中晚期食管癌的近期临床疗效

    目的:探究对老年中晚期食管癌患者以强调放疗联合卡培他滨进行治疗的临床疗效。方法对在2012年1月-2014年1月于我院治疗的100例老年中晚期食管癌患者,采用随机分组法分为治疗组与对照组2组,每组50人,分别采用放疗联合卡培他滨和常规放疗治疗,其他治疗措施相同,2周后,观察两组间的疗效及相关指标差异。结果在有效率方面治疗组总有效率大于对照组,在不良反应方面治疗组明显小于对照组,同时在1~3年生存率上治疗组均大于对照组,均为有显著性差异(P<0.05)。结论老年中晚期食管癌患者采用强调放疗联合卡培他滨治疗效果明显,值得推广。

    作者:刘佳 刊期: 2016年第09期

  • 先天性无阴道患者围手术期心理特点及护理对策

    目的:通过研究分析先天性无阴道患者在围手术期内的心理特点,并探讨针对性的护理对策。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月在我院接受治疗的40例先天性无阴道患者。结果研究患者的心理特征缓解情况良好,及时走出了负面情绪的困扰。结论先天性无阴道患者在围手术期心理特点明显,经过针对性的护理,患者心理康复情况良好,对病情康复有一定的促进作用。

    作者:唐玲玉 刊期: 2016年第09期

  • 胆结石手术术前焦虑行人性化护理的效果分析

    目的:分析胆结石手术术前焦虑行人性化护理的效果。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的胆结石手术患者600例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施人性化护理,对比分析两组患者焦虑自评量表评分(SAS)情况。结果入院后两组患者焦虑评分相差不大(P>0.05),经过一段时间护理后,观察组患者焦虑自评量表评分情况明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆结石手术术前焦虑患者实施人性化护理能够有效降低患者的焦虑情况,具有较高的临床应用价值。

    作者:朱锐锐;刘小芳 刊期: 2016年第09期

  • 多层螺旋CT在活动性肺结核临床诊断中应用观察

    目的:探究多层螺旋CT在活动性肺结核临床诊断中应用效果。方法选取2014年3月至2015年3月在我院接收的活动性肺结核患者60例,将其随机分成对照组及观察组,每组30例。对照组患者采用常规CT针对活动性肺结核进行检查,观察组患者采用多层螺旋CT进行检查。比较两组患者诊断准确率,相关活动性征象检出情况及复发诊断准确率。结果观察组患者及对照组患者诊断准确率分别为100%,73.08%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在磨玻璃密度影、空洞、树芽征及腺泡结节等四项相关活动性征象检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组患者复发诊断准确率分别为100%、66.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用多层螺旋CT在活动性肺结核临床诊断中具有较高的诊断准确率,对于相关的活动性征象检出率较高,且后期复发诊断准确率也较高,值得临床广泛应用。

    作者:褚爱鹏 刊期: 2016年第09期

  • 延伸护理对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及病情的影响

    目的:探析延伸护理对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及病情的影响。方法选取2014年6月-2015年6月我院肝内科收治的101例乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,所有患者住院后均进行常规护理,出院时行健康指导。观察组在此基础上进行延伸护理,观察对比两组患者遵医行为、肝功能指标改善、病毒学指标改善情况。结果出院1年后,观察组患者遵医行为各项指标(饮食合理占94.12%、服药按时占98.04%、保证睡眠占96.08%、戒烟戒酒占92.16%、按期复查占90.20%)均明显优于对照组(饮食合理占76.00%、服药按时占84.00%、保证睡眠占82.00%、戒烟戒酒占80.00%、按期复查占74.00%)(P<0.05)。两组患者肝功能指标均明显较治疗前有所改善,具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者肝功能指标明显优于对照组(P<0.05),而病毒学指标与对照组相较无明显差异(P>0.05),与治疗前对比,具有统计学差异(P<0.05)。结论延伸护理对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及病情具有积极影响,值得临床推广。

    作者:贾伟娜 刊期: 2016年第09期

  • 甲亢患者以周期性麻痹为主要症状的临床诊治分析

    目的:探析甲亢患者以周期性麻痹为主要症状的临床治疗效果。方法选取44例患者为研究对象,按照症状表现的不同将其分为两组,甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹(即周麻组),单纯甲状腺功能亢进症(即单纯甲亢组),每组22例,对两组的临床症状表现进行评价。结果单纯甲亢组和周麻组的血钾、血镁以及血磷等比较(P<0.05);周麻组的胰岛素使用量高于单纯甲亢组(P<0.05);两组间的S-TSH、FT4以及FT3比较(P>0.05)。讨论在甲亢病症中,周期性麻痹症状属于一种常见的主要症状,提高患者对病症的意识,改变主观思想,采用甲状腺功能检查的方式对时常发作的患者进行检查,能有助于提高诊断效率。

    作者:马海丽;杨小东 刊期: 2016年第09期

  • 食管癌根治术后清醒镇静中应用右美托咪定对患者细胞免疫功能的影响

    目的:探讨食管癌根治术后清醒镇静中应用右美托咪定对患者细胞免疫功能的影响。方法按照入院顺序将70例食管癌患者随机均分为实验组和对照组,对照组应用甲磺酸罗哌卡因联合芬太尼镇痛,实验组应用右美托咪定镇痛,对比两组患者手术前后细胞免疫指标水平变化情况以及术后疼痛程度。结果实验组患者手术结束即刻及术后72h外周血CD3+和CD3+CD8+淋巴细胞水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后24h、术后72h疼痛程度评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌根治术后清醒镇静中应用右美托咪定可有效改善患者术后免疫抑制情况,降低术后疼痛程度,临床应用价值较高。

    作者:雷威 刊期: 2016年第09期

  • 论宫腔镜结合B超在诊断子宫内膜息肉中的临床应用

    目的:分析宫腔镜与B超联合检测在诊断子宫内膜息肉中的临床应用。方法选取58例由宫腔镜电切术病理活检确诊为子宫内膜息肉的患者作为研究对象,分别对患者进行B超检查与宫腔镜检查,将B超检查设为对照组1,将宫腔镜检查设为对照组2,将B超联合宫腔镜检查设为观察组,将两种术前检查的结果与术后病理进行分析与对比。结果对照组1、对照组2与观察组的诊断符合率相比,观察组均明显高于对照组1和对照组2,差异显著(P<0.05);三组的误诊率、漏诊率相比,观察组明显低于其他两组,差异显著(P<0.05)。结论采用宫腔镜与B超联合诊断子宫内膜息肉,具有较高的诊断准确率,值得临床推广使用。

    作者:赵永康;周东利 刊期: 2016年第09期

  • 胆结石合并胆总管结石采用腹腔镜联合十二指肠镜治疗的临床疗效观察

    目的:探讨腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石的临床效果。方法收集2012年01月-2015年01月期间在我院行手术治疗的110例胆结石合并胆总管结石患者的临床资料,根据患者选择术式的不同分为观察组(n=55)和对照组(n=55),观察组采用腹腔镜联合十二指肠镜处理结石,对照组采用传统开腹胆囊切除+胆总管切开取石并T管引流,对比观察两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛VAS评分等指标,并行统计学对比。结果观察组患者平均手术时间(112.3±19.2)min,术中出血量(103.5±25.8)ml,术后首次排气时间(27.5±2.7)h,术后疼痛VAS评分(12.4±2.9)分,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石,能显著缩短手术时间,减少术中出血,术后恢复快,提高了患者术后生活质量,值得临床推广应用。

    作者:李祖峰 刊期: 2016年第09期

  • 内膜剥脱联合支架成形治疗颈动脉串联病变

    目的:对内膜剥脱(CEA)联合支架成形(CAS)治疗颈动脉串联病变患者的临床价值进行探讨。方法将我院2013年9月~2014年12月收治的8例颈动脉串联病变患者作为研究对象,患者均行内膜剥脱联合支架成形术治疗。结果患者均成功治疗,无一例患者出现脑出血、脑卒中等不良事件;患者随访时间为(10.6±6.5)个月;无1例患者复发,无一例患者死亡,且无一例患者新发出血、脑卒中事件。结论治疗颈动脉串联病变患者应用内膜剥脱联合支架成形术,可明显增强治疗效果,提高治疗安全性,可推广。

    作者:牛国浩 刊期: 2016年第09期

  • 无创正压机械通气治疗急性左心衰46例观察

    目的:观察无创正压机械通气治疗急性左心衰的疗效。方法选择92例急性左心衰竭的患者,分为2组,对照组46例,给予常规治疗,观察组46例,给予常规治疗加用无创正压机械通气治疗。结果两组呼吸、心率、BNP、SaO2及PaO2在治疗前组间比较,无显著差异(P>0.05),治疗后两组组间比较,观察组优于对照组(P<0.05)。两组有效率比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论无创正压机械通气可改善降低患者心脏负荷,纠正低氧血症,治疗急性左心衰效果显著。

    作者:王九田 刊期: 2016年第09期

  • 老年脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性分析

    目的:研究分析老年患者脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性,为临床诊断和治疗提供依据。方法选取2014年7月至2015年11月我院收治的30例脑梗死患者作为观察组,另外选取30例非脑梗死老年患者作为对照组,两组患者均给予颈动脉彩色多普勒超声检查。统计比较两组患者的颈部动脉粥样硬化斑块情况。结果观察组患者中,颈动脉粥样硬化斑块检出的有14例(46.67%),软化斑块检出的有4例(13.33%)、混合斑块检出的有10例(33.33%),明显比对照组患者的2例(6.67%)、1例(3.33%)以及2例(6.67%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者脑梗死疾病同颈动脉粥样硬化斑块的关系密切,临床中需要采用颈动脉超声设备进行早期诊断与检查。

    作者:李素娟 刊期: 2016年第09期

  • 前列地尔对糖尿病肾病患者肾血流参数及纤维化指标的影响

    目的:对前列地尔在糖尿病肾病治疗中对患者肾血流参数及纤维化指标的影响。方法选取2015年1月-2016年1月期间在本院接受治疗的100例糖尿病肾病患者作为本次研究的观察对象;依据治疗方式的不同将其随机的分为对照组和观察组两组,每组各50例患者,其中对照组采用的是常规治疗,观察组在此基础上加用了前列地尔予以治疗。对两组患者治疗前、后的肾血流参数及纤维化指标进行对比、分析。结果治疗后观察组患者PSV、EDV显著快于对照组(P<0.05),而RI、PI要显著低于对照组(P<0.05),观察组患者接受治疗后的血清MMP-9、HA、LN、PCⅢ以及ⅣC等指标也要显著优于对照组(P<0.05)。结论前列地尔对于改善糖尿病肾病患者的患者肾血流供应抑制减缓纤维化等方面具有积极作用,值得继续在临床领域继续推广应用。

    作者:李五星 刊期: 2016年第09期

  • 冠心病并2型糖尿病冠状动脉病变及危险因素研究

    目的:冠心病并2型糖尿病的危险因素分析。方法选择2012年5月-2015年12月期间在我院确诊为2型糖尿病的120例患者作为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组,分析两组患者的血生化指标,包括糖脂代谢指标、炎症反应指标。结果冠心病组患者的糖化血红蛋白比例以及总胆固醇、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸、C反应蛋白含量显著高于非冠心病组,高密度脂蛋白含量显著低于非冠心病组,甘油三酯、肌酐、尿素氮、谷草转氨酶、谷丙转氨酶含量与非冠心病组比较无差异;糖化血红蛋白比例以及总胆固醇、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸、C反应蛋白含量偏高是冠心病合并2型糖尿病的危险因素,高密度脂蛋白含量偏高是冠心病合并2型糖尿病的保护因素。结论冠心病合并2型糖尿病的危险因素包括糖脂代谢异常以及微炎症状态。

    作者:孙爱娥 刊期: 2016年第09期

临床研究杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学