关静；徐元昌；王开祥；郭爱华
目的:探讨肝病患者凝血4项指标的变化及临床意义.方法:采用美国贝克曼库尔特全自动血凝仪(ACLAdvance)对40例正常对照组、25例肝炎组、15例肝癌组、20例肝硬化组的凝血酶原时间(TT),活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)进行检测.结果:各肝病组与对照组比较,PT、APTT和TT均明显延长(P＜0.01),FIB均明显减低(P＜0.01).结论:肝病患者凝血功能异常,凝血4项指标检测对判断肝病患者的出血倾向和预后具有重要的临床意义.
作者：李云；李雪梅；王惠萱 刊期： 2006年第06期
随着国家医疗卫生体制改革的不断深化和人们健康意识的逐步提高,医院医护患纠纷呈上升趋势.我院在推进星级护理服务中,以为患者提供全方位的优质服务人手,注重建立良好的护患关系,确保在护理安全上狠下功夫,有效地减少了护患矛盾,较好地化解了护理纠纷.
作者：李洁；杨晓媛；刘文清；李世英 刊期： 2006年第06期
目前临床上广泛使用的奎喏酮类抗菌药物,这类浓度依赖性抗生素,具有抗菌谱广,组织穿透能力强,生物利用度高,作用时间长,副作用少等优点,临床上一般无特殊禁忌情况下,要求一次性给药,利用药物的血浆峰浓度杀灭细菌,可达到提高疗效,同时尽可能减少耐药菌株的产生[1].可乐必妥就是奎喏酮类抗生素的代表药物之一.我们对30例老年患者静脉给予可乐必妥治疗的过程进行了护理总结,现将护理体会报道如下:
作者：王晓湘；明辉玉；华佐萍 刊期： 2006年第06期
直肠癌患者的治疗,除手术、药物外,基本的需要是饮食调理.合理的饮食护理,对术后患者的康复非常重要.我科近几年对重大手术患者的护理工作进行总结,逐渐形成了一套重点突出的序贯护理模式.本文现将直肠癌Miles术后患者的饮食护理体会报告如下:
作者：郭英；刘文清；马丽红 刊期： 2006年第06期
目的:总结重症心脏瓣膜病瓣膜置换术围手术期处理的经验.方法:对2003年5月～2006年4月57例重症以及瓣膜病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:57例患者中55例安全度过围手术期;死亡2例,占3.5%,死亡原因分别为急性左心衰及严重肺部感染;手术并发症主要为低心排综合征、心律失常;术后随访心胸比例较术前不同程度的缩小,心功能较术前明显改善.结论:充分的术前准备,调整心功能及全身情况到佳状态,选择佳手术时机,术中良好的心肌保护,保留二尖瓣装置,彻底矫治三尖瓣病变,术后积极防治低心排综合征、心律失常、多器官功能衰竭,重视多巴胺、硝普钠等血管活性药物及洋地黄类强心药物的用量与维持时间,是重症瓣膜病置换术成功的关键.
作者：许卫民；王晓栋 刊期： 2006年第06期
医院文化是广大医务人员在医疗服务实践中集体创造、逐步积淀的团队精神和服务理念.医院文化建设是现代医院管理的重要组成部分,创建医院先进文化对医院全面发展有着重要的现实意义.当前,确立科学发展观在医院建设中的指导地位,要高度重视医院先进文化建设.
作者：唐斌 刊期： 2006年第06期
病例 女性,47岁,藏族.1998年5月于行走后出现下腹部钝痛,伴腹胀,无恶心、呕吐,经平卧休息后下腹痛缓解并消失.以后患者6次因行走后出现下腹部钝痛伴腹胀,同法处理后症状缓解并消失.
作者：王胜；张忠；赵安能 刊期： 2006年第06期
目的:探讨应用赫美平底短型网塞式补片行无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的效果、经验、并发症发生的原因及防治.方法:2004年10月～2006年2月期间采用赫美平底短型网塞式补片行无张力疝修补术治疗的22例复发性腹股沟疝进行回顾性分析.结果:全组无复发,术后发生尿瀦留5例.结论:应用赫美平底短型网塞式补片行无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝复发率低,创伤小,恢复快,并发症少,疗效可靠.
作者：杨波；蒲永东；何建苗；董立国；曹志宇；刘卫平 刊期： 2006年第06期
目的:探讨精神、心理因素对晕船发病率的影响.方法:对首次在登陆艇上进行海上训练的321名官兵进行问卷调查,调查晕船的发病率及相关因素,将321名战士随机分为两组,在同等的条件下再次出海训练前,宣教组进行心理学防治,对照组不宣教,比较两组战士的晕船发生率.结果:精神、心理因素是晕动病发病的重要相关因素.宣教组较对照组晕船率显著下降.结论:心理干预对晕船具有一定效果.
作者：侯建萍；林文珍；黄继华；宋青杨 刊期： 2006年第06期
目的:探讨头颅伽玛刀(简称γ刀)对医院、医师、病人的影响.方法:对7年中γ刀治疗病人及8年住本院垂体腺瘤与脑膜瘤病人数量的变化,以及39年的垂体腺瘤平均住院日、术前住院日、术后住院日进行比较分析.结果:γ刀治疗病人数量呈逐年增长趋势,平均年递增率为25.02%;反映出医师已将γ刀治疗作为常规方法之一,且已被患者广泛接受.住本院病人的平均年递增率为14.27%,垂体腺瘤与脑膜瘤病人分别为46.13%和27.34%;提示γ刀治疗促进了颅内肿瘤病人收治量的增加.垂体腺瘤治疗的平均住院日、平均术前住院日、平均术后住院日;启用γ刀以前分别为33.23、15.67、19.86 d,启用γ刀以后为11.87、5.42、6.74 d;启用γ刀以前,开颅手术分别为35.44、15.67、19.86 d;启用γ刀以后,开颅手术分别为21.81、8.41、13.35 d,γ刀治疗分别为6.90、3.78、3.12 d;提示γ刀治疗自身的医疗效率高,并带动了开颅手术的效率提高.结论:γ刀作为一种高新技术的医疗手段已被医师和患者广泛接受,对医院提高医疗效率和颅内肿瘤病人收治量具有促进作用,有利于医院多收病人而增加收入和减少病人医疗费用负担.
作者：柯新华；唐红；孙薇；王禾 刊期： 2006年第06期
目的:筛选和优化A群脑膜炎多糖的衍化工艺.方法:将A群奈瑟氏脑膜炎球菌多糖经溴化氰活化后通过己二酰肼衍生后制备出适宜的多糖衍生物.对衍化条件进行摸索和优化后通过衍化率及衍生物的可溶性来考察衍化效果,同时通过生化指标来考察该衍生工艺制备的结合疫苗的质量和收率.结果:在pH 11.0±0.2、活化30 min以及溴化氰与多糖比值(w/w)=0.5时,衍生物制备的结合疫苗各项生化指标在所筛选的条件中优.结论:经过筛选优化的衍生工艺提高了多糖的衍化率,适宜结合疫苗的研制,保证了其结合疫苗的免疫原性.
作者：杨美峰；范泉水；戴晓畅；黄镇；刘红岩 刊期： 2006年第06期
随着科学技术的发展,眼科作为医学学科的一个分枝,目前在我国大部分医院眼科内均独立建立了专科手术室.现代眼科手术的特点之一多为连台进行,甚至有时每天可达数十台不等.医护人员若长时间处于化学消毒剂、清洁剂、烧灼烟雾及噪声等不良环境中,加之特定的手术环境通风系统不健全,空气流动性差或室内空气在空调系统中循环,对空气造成的污染,威胁着医护人员的身心健康.因此,做好手术室环境污染的监测并采取有效的防护措施,减少或避免环境污染所带来的危害具有重要的作用.
作者：刘鲁霞；邹红 刊期： 2006年第06期
吸毒目前已成为全球性的严重社会问题,毒品对人类健康、社会安定和经济发展造成极大的危害.因此,如何使吸毒者成功戒毒已成为医学界乃至整个社会关心的问题.目前,西药戒毒方法主要有:①替代递减法.首选药物是美沙酮,其为阿片受体激动剂.其实际上是用一种成瘾药物替代另一种成瘾性药物,但长期应用可形成躯体、心理依赖及耐受性,停用时出现戒断症状,如烦燥不安、焦虑失眠等;②非阿片类药物脱瘾治疗.其主要药物是可乐宁,不具成瘾性,能较好的抑制戒断症状,但其副作用明显,主要有嗜睡、体位性低血压伴面色苍白、呼吸因难;③阿片类拮抗剂.其主要药物是纳洛酮,由于其阻断了阿片受体,使成瘾者不可避免的出现不同程度的戒断症状,不易被成瘾者所接受.中药戒毒已有200年历史,中医从明、清时期就开始了对戒毒治疗的研究,至今已积累了丰富的临床经验,筛选出大量的有效方剂.近年来,中药戒毒以其低毒价廉、无成瘾性和依赖性、安全简便、疗效显著等特点,受到广大医务工作者和吸毒者的亲睐.本文就中药戒毒的现状进行综述,并对其发展方向略抒己见.
作者：汪海峰；张加雄；杨丽红；王庆芬；张临凤 刊期： 2006年第06期
婚姻质量与人的生理、心理、社会健康有着密切关系,婚姻幸福度对总幸福度的贡献远大于的工作、朋友情意等任何其它因素,目前婚姻质量日益受到心理卫生工作者的重视[1].南海岛礁地处热带海域,远离大陆,敌情复杂,条件艰苦,守礁军人一年之中有较长的时间生活在礁堡上.我们的调查发现[2]目前接近一半的守礁军人已婚,影响其健康的主要因素为婚姻,而相关研究目前尚无报道,因此深入探讨热带海域守礁军人的婚姻质量极有必要.笔者采用自拟的婚姻质量调查表对南海群岛某部已婚官兵进行自身对照的回顾性问卷调查,现将结果报道如下:
作者：钟先阳；白建萍；曾华；谢潮鑫；席玉胜 刊期： 2006年第06期
2002年9月<医疗事故处理条例>实施以来,病因的作用越来越重要,<条例>要求病历的书写、保存更为规范,因此数字化的电子病历以其巨大的优越性越来越受到大家的重视.正畸科以其特有的病例要求,对电子病例的需求和依赖也在日益增多.目前,电子病历的概念在国内逐步开始普及.但电子病历系统究竟应该包括哪些功能,如何体现,在正畸中又有哪些优越性,我们在此基础上还有哪些工作需要完成,尚不很明确.现就已明确的几点介绍如下:
作者：范捷；张树兵 刊期： 2006年第06期
光触媒技术在消毒杀菌、防污除臭、净化空气以及分解水中有机污染物等方面都显示了良好的应用前景[1～3],是近年来国内外研究的热点领域之一.本文就光触媒催化反应原理、消毒杀菌作用机理、特点、影响光触媒作用的因素以及控制医院感染的研究与应用,综述如下.
作者：张有植；安得寿 刊期： 2006年第06期
平衡计分卡是企业中使用的一种新的战略管理工具,它超越了传统的仅从财务角度衡量企业绩效的测评方法,从财务、客户、内部运营和创新与学习4个方面全面考察企业战略实施情况.2003年以来,国内诸多医院管理研究者对平衡计分卡在医院战略管理中的应用进行了研究和实例分析[1～4],指出了平衡计分卡对帮助医院持续性改善绩效,全面提高医务人员的工作积极性,实现医院愿景和战略目标有着重要的作用.军队医院作为一种特殊的社会组织,健康、和谐、可持续发展是军队医院发展的主题[5,6].笔者探讨了平衡计分卡在军队医院战略管理方面的可行性,希望能为促进军队医院发展提供一种新方法.
作者：王瑞；田文华；王开平；程东祥；王磊；冯鑫 刊期： 2006年第06期
世界名校的医科一般均为长学制[1].剑桥大学医科学士学位分三阶段完成,共耗时9年,想获得医学博士学位(MD),还需再花3年时间.而进入哈佛大学医学院之前需首先经过4年预科,然后进入5年医学博士课程.斯坦福大学医学院要求学生进入医科学习前需完成1学年生物学和物理学课程,2学年化学课程,拿到学士学位者方可申请进入MD学位学习,学制4年,修满临床前课程及临床课程后才能毕业.若要成为合格医师,还需通过美国医科执业考试(USMLE),才具有行医资格,此时仅为全科医师,主要是为社区医疗服务.
作者：王宇；赵月香 刊期： 2006年第06期
驻西南地区某高炮部队,任务重,训练苦,相关伤病调查未见专题报道.2005年5月笔者对该部战士调查,旨在了解战士们的患病和救治情况,以便更好的指导卫勤保障工作,提高高炮部队的作战能力.
作者：朱跃良；徐永清；丁晶；汪新明；覃励明 刊期： 2006年第06期
目的:观察特定条件下,亚甲蓝(MB)光敏作用对血细胞生物学功能的影响.方法:血液样本以15 μnol/L的MB在40 000 Lux卤钨灯照射下,加入0.35 mmol/L的芸香苷,作用10～40 min,采用多聚赖氨酸粘附试验、ATP酶促反应和中性粒细胞吞噬试验等技术,观察血细胞某些生物学功能的变化.结果:处理40 min后,血细胞形态无明显变化,红细胞膜表面负电荷下降了11.23%～25.49%;Na+-K+ATP酶活性在处理20～30 min时,增加了7.60%～20.07%;中性粒细胞的NBT吞噬显色反应呈增高趋势,20 min时阳性率增加9.00%.结论:亚甲蓝光敏作用在有效灭活血液中细菌的特定条件下,血细胞的形态和功能无显著变化,红细胞粘附力升高了11.23%～25.49%.
作者：胡小兵；李江；熊鸿燕；宋建勇；王思雄 刊期： 2006年第06期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
