伽玛刀联合普通放射治疗鼻咽癌的疗效分析

冯怀志；窦艳玲；袁树斌

关键词：伽玛刀, 鼻咽癌, 放疗

摘要：目的:探讨伽玛刀联合普通放射治疗鼻咽癌的疗效.方法:18例患者行伽玛刀和普通放疗,21例行单纯普通放疗.随访6～15个月,经鼻咽部检查、CT和MRI扫描,比较两组的肿瘤控制率,并发症的发生率.结果:两组患者的肿瘤控制率无统计学差异(P＞0.05);联合组的并发症发病率明显低于单纯放疗组(P＜0.05).结论:伽玛刀和普放联合治疗鼻咽癌疗效好,并发症少,提高患者的生存质量.对于复发转移瘤提供继续治疗的手段.

西南国防医药杂志相关文献

心理干预对晕船发生率的影响

目的:探讨精神、心理因素对晕船发病率的影响.方法:对首次在登陆艇上进行海上训练的321名官兵进行问卷调查,调查晕船的发病率及相关因素,将321名战士随机分为两组,在同等的条件下再次出海训练前,宣教组进行心理学防治,对照组不宣教,比较两组战士的晕船发生率.结果:精神、心理因素是晕动病发病的重要相关因素.宣教组较对照组晕船率显著下降.结论:心理干预对晕船具有一定效果.

作者：侯建萍；林文珍；黄继华；宋青杨刊期： 2006年第06期
动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断及误诊分析

目的:通过对动脉瘤样骨囊肿(ABC)影像学诊断及误诊的分析,进一步探讨ABC的影像学特点.方法:结合病理特点回顾性分析22例经手术病理证实的正确诊断及误诊的ABC的影像学表现,22例均摄X线平片,19例行CT平扫,15例行MRI.结果:22例ABC发生于长骨17例,脊柱3例,骨盆2例.ABC平片表现常为偏心性膨胀性囊性改变;CT平扫可见膨胀的骨壳内缘呈清晰弧形压迹,其中骨壳完整18例,21例可见蜂房样低密度影,1例出现液-液平面,2例软组织肿块;15例MRI主要表现为T1WI呈等低信号,T2WI呈大小不一高信号囊腔或液-液平面,囊间隔在T1WI、T2WI均为低信号.误诊4例,其中发病部位长骨2例,脊柱和骨盆各1例.结论:正确认识ABC发病机理及病理特点的基础上,结合X线、CT和MRI的特征性影像学表现,进行综合分析是正确诊断ABC,避免误诊的关键所在.

作者：崔光彬；魏经国；王玮；魏龙晓；宋立军；王亚蓉；李玮；秦越；熊晓双刊期： 2006年第06期
卵巢甲状腺肿癌变1例病理报告

病例女性,39例,已婚.因发现左侧附件包块11年入院.平素月经不规律,每次月经时间均后延.查体:颈部甲状腺未触及肿大;妇科检查:宫体后位,大小正常,左侧附件区触及约8 cm大小的包块,边界清,可活动,轻压痛.

作者：魏永敬；汪兆亮；赵菊芬刊期： 2006年第06期
脑室及腰大池双向穿刺救治脑室出血

目的:探讨脑室穿刺尿激酶稀释灌洗结合腰大池持续引流对脑室出血治疗方法的临床疗效.方法:对22例诊断明确的脑出血继发脑室出血病人及8例自发性脑室出血病人行脑室穿刺及腰大池穿刺术;术后每天向脑室内缓慢滴入溶有尿激酶4～10万单位的生理盐水约200 ml,腰大池置管持续引流血脑脊液.定期复查头颅CT,术后3～7 d脑室内出血基本清除后拔出脑室外引流管,10 d左右脑脊液基本清亮后拔出腰大池引流管.结果:本组30例患者引流通畅,23例患者术后2～4周意识恢复清醒,3例患者持续昏迷,4例因术后再出血死亡.结论:该方法治疗脑室出血是一种较为简便,损伤较轻,疗效较好,安全可行的治疗措施.

作者：张修忠；顾建文；匡永勤；杨文涛；杨涛刊期： 2006年第06期
光触媒技术及其在控制医院感染中的研究与应用

光触媒技术在消毒杀菌、防污除臭、净化空气以及分解水中有机污染物等方面都显示了良好的应用前景[1～3],是近年来国内外研究的热点领域之一.本文就光触媒催化反应原理、消毒杀菌作用机理、特点、影响光触媒作用的因素以及控制医院感染的研究与应用,综述如下.

作者：张有植；安得寿刊期： 2006年第06期
血管紧张素Ⅱ2型受体研究进展

血管紧张素Ⅱ作为肾素-血管紧张素系统的主要活性肽,根据其与肽类和非肽类的选择性亲和力可分为两个亚型,分别命名为AT1-R和AT2-R.AT1-R可被特异的非肽类拮抗剂所阻断,如沙坦类;AT2-R拮抗剂包括非肽类化合物PD123317和PD123319,还有一部分AT2-R的配体是肽类激动剂,如CGP 4221等,这些肽类配体在炎症过程中也可以和非血管紧张素位点结合[1].AT1-R在调节心血管效应、体液和电解质的平衡、激素释放和饮水行为方面的作用已被确认,部分AT1-R拮抗剂已经用于高血压的治疗,而AT2-R的生理功能尚不清楚.

作者：吕慈；颜伟；何凤慈刊期： 2006年第06期
网络环境下军队医院图书馆提供信息服务的实践

在信息技术日新月异的今天,军队医院图书馆所提供的信息服务日益呈现出服务内容多元化、服务对象社会化、服务项目专题化、服务手段数字化的特点[1].军队医院图书馆在网络环境下如何根据自身特点提供多种形式的信息服务,是图书馆工作者亟待解决的问题.我院图书馆充分利用军队医院的现有资源,走出了一条提供网络化信息服务的新路.

作者：白朝晖；白萍；李小华；田燕；李庆丽；张鲁梅刊期： 2006年第06期
亚甲蓝特异光敏作用对血细胞生物学功能影响

目的:观察特定条件下,亚甲蓝(MB)光敏作用对血细胞生物学功能的影响.方法:血液样本以15 μnol/L的MB在40 000 Lux卤钨灯照射下,加入0.35 mmol/L的芸香苷,作用10～40 min,采用多聚赖氨酸粘附试验、ATP酶促反应和中性粒细胞吞噬试验等技术,观察血细胞某些生物学功能的变化.结果:处理40 min后,血细胞形态无明显变化,红细胞膜表面负电荷下降了11.23%～25.49%;Na+-K+ATP酶活性在处理20～30 min时,增加了7.60%～20.07%;中性粒细胞的NBT吞噬显色反应呈增高趋势,20 min时阳性率增加9.00%.结论:亚甲蓝光敏作用在有效灭活血液中细菌的特定条件下,血细胞的形态和功能无显著变化,红细胞粘附力升高了11.23%～25.49%.

作者：胡小兵；李江；熊鸿燕；宋建勇；王思雄刊期： 2006年第06期
平衡计分卡在军队医院实施的可行性研究

平衡计分卡是企业中使用的一种新的战略管理工具,它超越了传统的仅从财务角度衡量企业绩效的测评方法,从财务、客户、内部运营和创新与学习4个方面全面考察企业战略实施情况.2003年以来,国内诸多医院管理研究者对平衡计分卡在医院战略管理中的应用进行了研究和实例分析[1～4],指出了平衡计分卡对帮助医院持续性改善绩效,全面提高医务人员的工作积极性,实现医院愿景和战略目标有着重要的作用.军队医院作为一种特殊的社会组织,健康、和谐、可持续发展是军队医院发展的主题[5,6].笔者探讨了平衡计分卡在军队医院战略管理方面的可行性,希望能为促进军队医院发展提供一种新方法.

作者：王瑞；田文华；王开平；程东祥；王磊；冯鑫刊期： 2006年第06期
中药内服穴位外敷治疗乳腺增生病50例

目的:观察应用疏肝安消汤内服、神阙贴(妇用型)外敷治疗肝郁痰凝型乳腺增生病的疗效.方法:自拟疏肝安消汤口服、神阙贴(妇用型)外敷神阙穴治疗乳腺增生病50例.结果:治愈38例(76.0%),显效7例(14.0%),有效3例(8.0%),无效2例(4.0%).总有效率96.0%.结论:疏肝安消汤、神阙贴(妇用型)外敷治疗肝郁痰凝型乳腺增生病有确切的疗效.

作者：胡志飞；李继金；盖丽；张静；鄢兰元；朱娅兰刊期： 2006年第06期
丹参对脑缺血再灌注区白细胞与内皮细胞粘附的影响

目的:研究丹参对脑缺血再灌注损伤后局灶区白细胞与内皮细胞粘附性变化及影响;方法:通过免疫荧光标记技术和显微超高速系统观察脑缺血再灌注及应用丹参后局灶白细胞粘附性的变化.结果:试验表明脑缺血再灌注损伤局部灶区微动脉白细胞附壁指数升高,白细胞与内皮细胞间断裂应力降低,粘附性显著下降.结论:研究结果表明,丹参可显著减轻脑缺血再灌注损伤后内皮细胞的粘附.

作者：魏林树刊期： 2006年第06期
口服罗红霉素致龟头部血管性水肿1例

病例男,21岁,战士,因急性咽峡炎自行口服罗红霉素片(哈药集团制药六厂,国药准字H19980087,批号060111,有效期至2007年12月)150 mg.服药30 min后因龟头部水肿、瘙痒、排尿困难前来就诊.见其大腿内侧、会阴部位皮肤发红,整个阴茎及包皮部Ⅱ度水肿,龟头部水肿至鸡蛋大小,表面光亮,苍白,弹性好,界限清,尿道口堵塞,排尿困难,尿线细,其余检查未见异常.既往无药物过敏史.服药前未接触高敏物质,未食用致敏食物,会阴部无蚊虫叮咬史及外伤史.诊断为罗红霉素过敏,龟头部血管性水肿.肌注复方甘草酸铵注射液2 m1+地塞米松5 mg+维丁胶性钙1ml,1 h后水肿减轻.继续口服盐酸苯海拉明25 mg,3次/d,2 d后痊愈.

作者：王宏泽；罗智翔；张贡和刊期： 2006年第06期
战伤伤员数字化理论模型研究

未来信息化战争作为一种新的作战形态,是以信息为战略资源、以信息系统为作战基础、以数字化战场为依托、以信息化军队为主体、以信息战为主要作战形态、以争夺制信息权为目标的高技术战争[1].战时卫勤保障要适应未来信息化战争需要,必须大力推进军事卫勤信息化建设.战时卫勤保障是以伤员救护为中心的综合保障工作,所以,战伤伤员信息的数字化是战时卫勤保障的信息化建设的重要内容之一.本文基于数字化和信息化理论模型提出的相关理论,对战伤伤员信息数字化的相关概念和理论模型作了初步的分析与研究.

作者：李延鹏；周世伟；洪先本刊期： 2006年第06期
PreS1Ag、HBeAg和HBV-DNA的对比检测与分析

目的:通过对比检测和分析739份血清中preS1蛋白、HBeAg和HBV-DNA的检测阳性率,为临床正确选用实验室指标防治乙型肝炎提供依据.方法:应用ELISA法对739份血清进行PreS1Ag和HBV血清标志物检测,并与实时荧光定量PCR检测HBV-DNA结果进行比较.结果:所有739份血清中,PreS1Ag阳性率为34.6%(256/739),HBeAg阳性率为30.7%(227/739),HBV-DNA阳性率为58.9%(435/739).227份HBeAg阳性血清中,PreS1Ag阳性率55.9%(127/227),HBV-DNA阳性率96.0%(218/227);512份HBeAg阴性血清中,PreS1Ag阳性率25.2%(129/512),HBV-DNA阳性率为42.4%(217/512).HBeAg、HBV-DNA和PrES1的阳性率有显著差异(P＜0.05),阳性率高低依次为HBV-DNA＞PreS1＞HBeAg;HBeAg阳性血清中PreS1Ag(55.9%)阳性率显著高于HBeAg阴性血清PreS1Ag(25.2%)阳性率(χ2=33.5,P＜0.01);HBV-DNA阳性血清的PreS1Ag检出率58.9%(256/435)显著高于HBV-DNA阴性血清的PreS1Ag检出率18.4%(56/304)(P＜0.01);PreS1抗原与HBV-DNA阳性符合率为(200/256)78.1%,阴性符合率为(248/483)51.3%.598份HBsAg阳性血清(阳性率为80.9%,598/739)中HBeAg、PreS1和HBV-DNA阳性数(率)分别是224(37.5%)、253(42.3%)、417(69.7%).结论:PreS1Ag、HBV-DNA、HBeAg的阳性率有显著性差异(P＜0.05).作为HBV感染和复制的指标,以检测HBV-DNA为可靠,而PreS1Ag可能较HBeAg更敏感.在HBV感染的不同时期,如何理解和使用上述指标对防治乙型肝炎有重要意义.

作者：曾平；胡娟；古宇刊期： 2006年第06期
肝脏移植治疗原发性肝癌

目的:探讨肝脏移植在原发性肝癌治疗中的意义.方法:回顾分析2002年9月～2005年3月3例原发性肝癌行原位肝移植的临床资料.结果:病例1术后6个月出现肝癌骨转移死亡,病例2术后5个月出现肝癌复发,术后6个月死亡,病例3术后2月因肾功能衰竭并发严重感染死亡.结论:严格掌握肝癌肝移植的适应症,加强围手术期预防肝癌复发和转移的措施有利于提高肝移植治疗肝癌的疗效.

作者：王宏光；罗丁；李临海；毛静熙；陈训如刊期： 2006年第06期
600名驻西南地区某高炮部队战士伤病调查

驻西南地区某高炮部队,任务重,训练苦,相关伤病调查未见专题报道.2005年5月笔者对该部战士调查,旨在了解战士们的患病和救治情况,以便更好的指导卫勤保障工作,提高高炮部队的作战能力.

作者：朱跃良；徐永清；丁晶；汪新明；覃励明刊期： 2006年第06期
咳嗽致腹壁血肿1例报告

咳嗽是临床常见症状,剧烈咳嗽可致晕厥、气胸,甚至肋骨骨折等并发症,近我科收治了1例咳嗽引起腹壁血肿的病人,兹报告如下:

作者：全燕；夏前明刊期： 2006年第06期
扁平苔藓患者心理健康状况研究

目的:探讨扁平苔藓患者有无异常的心理健康状态.方法:对122例口腔粘膜扁平苔藓患者进行汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)测量.结果:89例(72.9%)口腔粘膜扁平苔藓患者有焦虑倾向,27例(22.1%)有抑郁倾向,两者与对照组均有统计学上的显著差异.结论:口腔粘膜扁平苔藓患者多伴有焦虑和抑郁,其中焦虑的表现更为突出.临床治疗中应更加注重扁平苔藓患者的心理疏导.

作者：李晨军；罗凌；张建设；马高旗刊期： 2006年第06期
肺畸胎瘤1例

病例女,31岁,因反复咯血8年,加重4 d 入院,患者于1997年5月无诱因出现咳嗽、咯血,曾多次以支气管扩张症在内科保守治疗,咯血症状缓解.此次住院内科保守治疗效果不佳而转入外科治疗.体检:右下肺叩诊呈实音,右肺呼吸音较弱,并可闻及湿罗音.

作者：赖勇；冯海娟刊期： 2006年第06期
电子病历的应用展望

2002年9月<医疗事故处理条例>实施以来,病因的作用越来越重要,<条例>要求病历的书写、保存更为规范,因此数字化的电子病历以其巨大的优越性越来越受到大家的重视.正畸科以其特有的病例要求,对电子病例的需求和依赖也在日益增多.目前,电子病历的概念在国内逐步开始普及.但电子病历系统究竟应该包括哪些功能,如何体现,在正畸中又有哪些优越性,我们在此基础上还有哪些工作需要完成,尚不很明确.现就已明确的几点介绍如下:

作者：范捷；张树兵刊期： 2006年第06期