李靖；乔着意；王勤；康元上；龚英
目的:研究颅脑外伤后早期人体血清低氧应激肽效应表达及临床意义.方法:收集本院急性颅脑外伤(主要为车祸伤)患者受伤后12～48 h以内血清,并于-40℃保存待检.采用比色法检测血清低氧应激肽含量,皮质醇含量检测采用放射免疫法.结果:颅脑外伤后早期有低氧应激肽表达,皮质醇含量增高.结论:颅脑外伤早期低氧应激肽表达可能与皮质醇含量增高有关.
作者：曾平；胡娟；王超；胡宗海 刊期： 2005年第04期
目的:探讨头孢地尼颗粒对治疗小儿急性扁桃体炎的疗效.方法:随机收门诊患儿75例分为两组,治疗组用头孢地尼颗粒治疗38例,对照组用青霉素、苯唑西林钠治疗37例.结果:治疗组38例,显效31例,有效7例;对照组37例,显效15例,有效18例,无效4例.治疗组总有效率为100.0%,高于对照组89.12%(P＜0.05).结论:头孢地尼颗粒治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效显著、安全、方便实用.
作者：许亚红；向承发 刊期： 2005年第04期
目的:探讨食道真菌感染分布、原因及药敏谱.方法:对近五年来采集的75例内窥镜诊断真菌性食道炎标本进行真菌培养鉴定分析.结果:临床表现吞噬困难、不适、灼热感的75例真菌性食道炎中热带念珠菌、白色念珠菌、克柔念珠菌、皱折念珠菌和伪热带念珠菌、近平滑念珠菌分别占58.7%、14.7%、12.0%、5.3%和4.0%,青霉菌1例 .75例患者均有不同程度服用抗生素史.氟康唑、伊曲康唑抗真菌敏感率分别为85.9%、87.3%.结论:应重视真菌引起食道的深部感染[1],真菌种类多且有明显变化,耐药菌株产生不可忽视.
作者：薛萍；贾淑芳；杨文丽；张航烽；刘长春 刊期： 2005年第04期
肾病综合征是由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症等临床表现的一组综合征.其病程长,病情复杂易反复,增加了患者及家庭的经济负担,降低了患者的生活质量.
作者：刘敏；黄云剑 刊期： 2005年第04期
目的:评价国产尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床疗效.方法:对18例急性心肌梗塞患者在有效时间窗内行静脉溶栓治疗,通过胸痛恢复情况、ST-T下降、再灌注后心律失常、CK-MB峰值前移情况,评价溶栓治疗是否成功. 结果:(1)溶栓后胸痛恢复和再灌注后心律失常情况明显改善(P＜0.01).(2)ST-T下降、CK-MB峰值前移采用二项分布估计总体率分别为95%、95%,可信区间分别为(52%,100%)、(63%,100%). 结论:对急性心肌梗塞患者,可早期使用国产尿激酶静脉溶栓治疗,且安全有效.
作者：王焰；许良 刊期： 2005年第04期
目的:了解新生儿窒息时外周T细胞亚群的变化情况;方法:窒息新生儿按窒息程度、窒息时间(急性期和恢复期)的不同进行分组对照研究,了解不同状态下新生儿外周T细胞亚群的变化规律.结果:窒息新生儿CD3、CD4、CD8的变化与正常对照组相比具有明显差异(P＜0.05);重度窒息及窒息急性期患儿CD3、CD4的紊乱更加明显(P＜0.05).结论:新生儿窒息对新生儿免疫功能有明显影响.随窒息的恢复,外周T细胞亚群的紊乱逐渐恢复正常.
作者：郭特鎏；曹志勇；张萍；曾敏 刊期： 2005年第04期
随着患者的自我保护意识、法律意识和医学知识的不断提高,我国的医疗纠纷呈急剧上升趋势,已成为当前社会矛盾的热点和难点.频繁发生的医疗纠纷导致医患关系紧张,紧张的医患关系又促使医疗纠纷频繁发生,造成恶性循环.
作者：石骥；文军；傅良韬；程东祥 刊期： 2005年第04期
宇宙万物的小组成单位是原子,原子是由原子核和电子组成.在目前所知的二千多种核素中,约有一千七百多种核素的原子核可自发地发生原子核的结构、能量状态的改变,并释放某种粒子、能量而生成另一种核素,这种性质称为原子核的放射性.具有放射性性质的核素称放射性核素.
作者：匡燕；冯子良 刊期： 2005年第04期
高原地区存在低氧分压、寒冷、强辐射、山高、谷深、路况差、自然灾害多等特殊环境因素,是典型的高寒山地地区,也一直是我军的战略重点之一.如果未来高原地区爆发高技术局部战争,我军卫勤保障的任务非常繁重.
作者：牛文忠；张林；高国民；石骥；李江；付良滔；翟庆燕 刊期： 2005年第04期
目的:观察吲达帕胺在治疗慢性肺心病合并左心衰时对心功能改善的临床疗效.方法:选慢性肺心病合并高血压、冠心病伴左心衰且NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级患者37例,随机分为吲达帕胺治疗组19人,其中1例因肾功能衰竭死亡;对照组18人,其中2例在观察中死于心衰.两组均在抗感染、平喘基础上应用螺内酯20 mg bid、呋塞米20～40 mg,bid,但治疗组加用吲达帕胺0.25 mg qd.观察6 min步行试验,心脏彩多测定LVEF及复发时间随访.结果:治疗组6 min步行距离在5 d后明显高于对照组;14 d后治疗组LVEF明显高于对照组;6个月后对照组复发病例明显多于治疗组.结论:吲达帕胺可能通过扩张肺、体循环平滑肌、利尿、减少血容量,明显改善心功能,在肺心病合并左心衰的治疗中起了不可低估的作用.
作者：姚德厚；姚宝清；毛新春；苟晓；李继金 刊期： 2005年第04期
目的:为了预防小儿发生急性中毒.方法:回顾分析1992年1月～2003年12月急性中毒的88例患儿临床资料.结果:所有患儿均有明确的中毒病史及其相应的临床表现.中毒患儿以农村人口多,有机氟、毒鼠强等神经毒型杀鼠剂致死率高;胃复安等止吐药、氨茶碱、庆大霉素中毒为医源性所致.结论:医务人员临床用药要严格掌握好用量,家长对食物、毒物、药品的监管对避免小儿中毒至关重要.
作者：王太森；刘文彬；许红波；刘华君；周颖 刊期： 2005年第04期
老年人是一组易患多种慢性病、多种器官同时损害、活动能力减退以及需要社会健康服务、生活照料和医疗较多的人群.据1999年国家有关部门资料统计,我国60岁以上老人已达到1.26亿,占全国人口的10.0%,已达到老龄化国家水平.2001年7月～2005年7月本科收治老年病人760例,其中男546例,女214例,年龄64～89岁,平均年龄76岁.对其中的186例采用家庭病房治疗和护理,包括医疗咨询、护理指导、营养指导、康复指导、心理咨询上门检查、上门治疗等,取得了较好的效果.
作者：苏晓蓉；潘文敏 刊期： 2005年第04期
目的:观察两种不同免疫抑制剂方案对肾移植术后感染及排异的影响.方法:将150例肾移植术后患者分成两组,即2001年以前手术的96例为环孢素(CsA)组,免疫抑制剂为CsA加泼尼松(Pred)加硫唑嘌呤(Aza),CsA初始用量为6～8 mg/(kg*d);2002～2004年1月手术的54例为FK506组,免疫抑制剂为FK506加Pred加骁悉(MMF)FK506初始用量为0.1～0.2 mg/(kg*d),以后根据血药浓度进行调整.结果:150例肾移植术后患者,随访2个月～6年,总的感染率为20.7%,排异率18.1%;其中CsA组感染率为26.0%(25/96),5例死亡,排异逆转率为91.7%(22/24);FK506组感染率为11.1%(6/54),无死亡病例,排异逆转率为100.0%(7/7).两者之间感染率差异有显著意义(P＜0.05).结论:用FK506+MMF代替CsA与Aza可以显著减少肾移植术后的感染率,降低排斥反应,并提高移植肾成活率.
作者：马强；李黔生；靳凤烁；徐序广；聂志林；靳文生；张勇；霍文谦；李沙丹 刊期： 2005年第04期
目的:观察门诊治疗小面积Ⅱ度烧伤的临床效果.方法:将Ⅱ度烧伤部位以生理盐水冲洗冷敷止痛后,水泡已破损但清洁者不必去除,原位覆盖,较大完整水泡以无菌针低位刺破放液,较小水泡及无表皮覆盖处不另做特殊处理,用无菌纱布蘸干上述创面后,直接均匀喷上冰栀伤痛气雾剂,使之形成一层药膜覆盖创面,3次/d,除首次上药外一般不必要清洗创面直接用药,上药后不用包扎覆盖.首次上药由医护人员进行,患者回家后自行喷药,注意保持创面清洁.并口服或注射抗生素预防感染.结果:218例Ⅱ度烧伤患者中186例获得随访,其创面均愈合满意,无1例出现严重并发症或后遗症.结论:以冰栀伤痛气雾剂为主门诊治疗小面积Ⅱ度烧伤具有简便、经济、安全、效果满意等优点,适于基层医院推广应用.
作者：苟仲勇；杨苏文；宋佳 刊期： 2005年第04期
腹茧症(abdominal cocoon)是一种少见的腹腔疾患,其特征是腹腔部分或全部的脏器被纤维膜包裹,多在手术或尸检时无意发现.本文报道1例急性阑尾炎行手术治疗时发现腹茧症患者的诊治过程.
作者：严真伟；杨光；汪校贤 刊期： 2005年第04期
突发性灾害卫生救援是军地卫勤机构对灾区居民实施紧急卫生救援的活动.我部居住高原地区,地质情况复杂,自然灾害和安全事故频繁发生,同时又与周边邻国接壤,社情复杂.
作者：何顺佳；宁显江；姜洪歧；吕军 刊期： 2005年第04期
目的:总结老年人胃癌的临床病理特点以提高诊疗水平.方法:回顾性分析近10年来我院收治的248例老年胃癌.结果:(1)以男性多见,男女之比3∶1,(2)根治性手术率低,仅为39.56%,(3)病程较长,症状不典型,伴随疾病多,就诊时间晚,(4)临床医生对胃癌表现的多样性认识不足,(5)病变部位多在贲门;病灶大小以＞3.1cm多见;内镜下分型以Ⅱ型多见;病理类型以低分化腺癌为主;临床TNM分期以Ⅳ期多.结论:提高对胃癌的警觉性,以早诊早治老年胃癌.
作者：陈静；黄之杰；张毅；罗新英；杨伟利；黄欣 刊期： 2005年第04期
经中国红十字会推荐,国际红十字会批准,西藏军区总医院护理部主任万琪同志荣获第40届南丁格尔奖.南丁格尔奖是为纪念人类护理事业的创始人和现代护理教育的奠基人弗洛伦斯.南丁格尔,1912年由第九届国际红十字大会批准设立的,每两年颁发一次,主要表彰做出特别贡献的优秀护理人员.
作者：石骥；程东祥 刊期： 2005年第04期
目的:评价速尿、卡托普利对高原肺水肿(HAPE)的临床疗效.方法:采用右心漂浮导管的研究方法,观察了应用速尿、卡托普利对患者血流动力学的影响,同时采用Lake louise评分法对患者的病情进行定量评估.结果:速尿能明显降低HAPE患者的肺动脉压,而体动脉血压、心输出量、心率等血流动力学指标用药前后相比无明显变化.应用速尿后,HAPE患者的病情定量分数亦明显低于用药前;卡托普利虽然也能降低HAPE患者的肺动脉压,但无统计学意义,而患者的体循环平均压在用药后显著下降,患者的病情分数也未见明显改善.结论:速尿能明显改善HAPE的临床症状,且有选择性地降低HAPE患者肺动脉高压的作用.
作者：牟信兵；高钰琪；刘福玉 刊期： 2005年第04期
目的:研究迷走神经刺激(VNS)对大鼠部分点燃和全面点燃癫痫行为及杏仁核放电的抑制作用的差异.方法:用频率16Hz,波宽1.0ms,串长10s,串隔7min,强度3.0mA的恒流脉冲电刺激15只大鼠杏仁核,观测部分点燃(癫痫部分性发作)大鼠左侧颈迷走神经干7次及32次、全面点燃(癫痫全身性发作)大鼠的左侧颈迷走神经干7次.同时用0.4mA的恒流脉冲电刺激各组大鼠的杏仁核,观察三组动物的发作抑制率(SIR),部分与全面点燃组的平均行为级数下降比(MBSDR),平均后放电时间下降比(MADTDR)和平均后放电阈值上升比(MADTIR)的差异.结果:部分点燃VNS7次组平均SIR为4.30%,部分点燃VNS32次组平均SIR为20.05%,全面点燃VNS 7次组平均SIR为66.67%(P＜0.01).部分与全面点燃组的MBSDR分别为0.27±0.16、0.46±0.25,MADTDR分别为-0.05±0.23、0.63±0.32,组间差异非常显著(P＜0.01).两组MADTIR分别为1.86±0.75、1.79±1.08,组间无显著差异(P＞0.05).结论:VNS对大鼠全身性发作的发作频率和发作强度的抑制作用优于对部分性发作的发作频率和发作强度的抑制作用.
作者：常红升；沈鼎烈；晏勇；王学峰；杨峰 刊期： 2005年第04期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
