周全；肖茂明；王元山；陈建明；陈雪松；管力
目的:了解抑郁症患者的自我概念及影响因素.方法:采用问卷调查法对100抑郁症患者进行调查,研究抑郁症患者的自我概念及影响因素.结果:发现56.0%的患者自我概念自评得分较低,男性伦理道德自我概念明显低于女性,体感受病程的影响,自我一致性和自我理想受文化程度的影响.结论:抑郁症患者的自我概念较低,应加强心理护理,提高抑郁症患者的自我认识.
作者：黄雪花；李小麟 刊期： 2005年第04期
膀胱镜检查是临床应用早的内窥镜检查,在泌尿外科疾病诊断和治疗中用途十分广泛,膀胶镜检查过程会损伤尿道粘膜,甚至引起疼痛和出血[1].患者易出现焦虑、恐惧心理.
作者：张契敏；庞玉玲；朱晓艳；陈慧金 刊期： 2005年第04期
病例男,26岁,2005年1月23日在敲击石块时,被反弹的石屑击伤右眼.伤后即感右眼疼痛,流泪,视物不清,当时未曾诊治.一周后自觉右眼仍疼痛,且视物不清症状逐渐加重.
作者：李晓艳 刊期： 2005年第04期
实习护生(护生)临床实习是护理教育的重要组成部分,是护生理论知识与实践相结合的必经途径.从课堂迈向临床的关键时期,从单纯的学习环境到面对多层次、多类型人员的实习环境,是护生生活中的一大转折[1].
作者：庞玉玲；张敏；李宪莉；陈慧全；朱晓艳 刊期： 2005年第04期
目的:探讨显微支撑喉镜术对不同类型的喉部良性病变的治疗及并发症.方法:对43例喉部良性病变者行显微支撑喉镜术.结果:治愈35例,好转6例,无效2例.术中、术后并发症情况:上切牙松动2例,咽部擦伤1例,喉头水肿1例,声带前联合粘连2例,舌体麻木3例.结论:显微支撑喉镜术是治疗喉部良性病变的首选术式.
作者：周亚光；薛希均；任黎；刘颖 刊期： 2005年第04期
目的:探讨胸腺切除对重症肌无力的疗效.方法:对1990～2002年间手术治疗的53例重症肌无力患者的临床资料和随访结果进行总结,并分析其预后因素.结果:疗效按Monden标准评价,其中缓解14例(26.4%),改善24例(45.3%),无变化9例(17.0%),恶化6例(11.3%),死亡2例.总有效率(缓解+改善)71.7%.结论:胸腺切除术是治疗重症肌无力的有效方法,对重症肌无力病人应及早手术治疗.
作者：张利；石云 刊期： 2005年第04期
目的:探讨食道真菌感染分布、原因及药敏谱.方法:对近五年来采集的75例内窥镜诊断真菌性食道炎标本进行真菌培养鉴定分析.结果:临床表现吞噬困难、不适、灼热感的75例真菌性食道炎中热带念珠菌、白色念珠菌、克柔念珠菌、皱折念珠菌和伪热带念珠菌、近平滑念珠菌分别占58.7%、14.7%、12.0%、5.3%和4.0%,青霉菌1例 .75例患者均有不同程度服用抗生素史.氟康唑、伊曲康唑抗真菌敏感率分别为85.9%、87.3%.结论:应重视真菌引起食道的深部感染[1],真菌种类多且有明显变化,耐药菌株产生不可忽视.
作者：薛萍；贾淑芳；杨文丽；张航烽；刘长春 刊期： 2005年第04期
高原地区存在低氧分压、寒冷、强辐射、山高、谷深、路况差、自然灾害多等特殊环境因素,是典型的高寒山地地区,也一直是我军的战略重点之一.如果未来高原地区爆发高技术局部战争,我军卫勤保障的任务非常繁重.
作者：牛文忠；张林；高国民；石骥；李江；付良滔；翟庆燕 刊期： 2005年第04期
目的:对疑为钩端螺旋体病的军犬病科进行致病性钩端螺旋体分离和鉴定,为钩端螺旋体病的诊断提供理论依据.方法:对病犬进行解剖观察,用犬尿液接种柯索夫培养基进行钩体的分离,然后对分离到的钩体进行菌型鉴定并用钩体外膜蛋白基因引物进行PCR检测.结果:从尿液中分离到1株钩体,经鉴定为犬群犬型,PCR扩增结果为阳性.结论:从病犬中分离到1株犬型致病钩体.
作者：范泉水；邱薇；李作生；李刚山；郑颖；杨美峰；尹惠琼；李江 刊期： 2005年第04期
目的:研究迷走神经刺激(VNS)对大鼠部分点燃和全面点燃癫痫行为及杏仁核放电的抑制作用的差异.方法:用频率16Hz,波宽1.0ms,串长10s,串隔7min,强度3.0mA的恒流脉冲电刺激15只大鼠杏仁核,观测部分点燃(癫痫部分性发作)大鼠左侧颈迷走神经干7次及32次、全面点燃(癫痫全身性发作)大鼠的左侧颈迷走神经干7次.同时用0.4mA的恒流脉冲电刺激各组大鼠的杏仁核,观察三组动物的发作抑制率(SIR),部分与全面点燃组的平均行为级数下降比(MBSDR),平均后放电时间下降比(MADTDR)和平均后放电阈值上升比(MADTIR)的差异.结果:部分点燃VNS7次组平均SIR为4.30%,部分点燃VNS32次组平均SIR为20.05%,全面点燃VNS 7次组平均SIR为66.67%(P＜0.01).部分与全面点燃组的MBSDR分别为0.27±0.16、0.46±0.25,MADTDR分别为-0.05±0.23、0.63±0.32,组间差异非常显著(P＜0.01).两组MADTIR分别为1.86±0.75、1.79±1.08,组间无显著差异(P＞0.05).结论:VNS对大鼠全身性发作的发作频率和发作强度的抑制作用优于对部分性发作的发作频率和发作强度的抑制作用.
作者：常红升；沈鼎烈；晏勇；王学峰；杨峰 刊期： 2005年第04期
目的:观察两种不同免疫抑制剂方案对肾移植术后感染及排异的影响.方法:将150例肾移植术后患者分成两组,即2001年以前手术的96例为环孢素(CsA)组,免疫抑制剂为CsA加泼尼松(Pred)加硫唑嘌呤(Aza),CsA初始用量为6～8 mg/(kg*d);2002～2004年1月手术的54例为FK506组,免疫抑制剂为FK506加Pred加骁悉(MMF)FK506初始用量为0.1～0.2 mg/(kg*d),以后根据血药浓度进行调整.结果:150例肾移植术后患者,随访2个月～6年,总的感染率为20.7%,排异率18.1%;其中CsA组感染率为26.0%(25/96),5例死亡,排异逆转率为91.7%(22/24);FK506组感染率为11.1%(6/54),无死亡病例,排异逆转率为100.0%(7/7).两者之间感染率差异有显著意义(P＜0.05).结论:用FK506+MMF代替CsA与Aza可以显著减少肾移植术后的感染率,降低排斥反应,并提高移植肾成活率.
作者：马强；李黔生；靳凤烁；徐序广；聂志林；靳文生；张勇；霍文谦；李沙丹 刊期： 2005年第04期
急诊医学是处理和研究急症、重症和中毒的医学专业,而基层卫生机构的急诊工作更是直接关系着部队官兵的生命安全.近年来,基层部队的急诊工作较以前有了很大的进步,但由于种种原因,仍然不能适应当前广大基层官兵的需要,为解决上述问题.现就基层部队急诊工作现状及对策做初步的探讨.
作者：王彦民；刘入仓 刊期： 2005年第04期
目的:总结老年急性胆道感染的围手术期处理经验.方法:对76例老年急性胆道感染患者的围手术期处理的临床资料进行回顾性分析.结果:76例经手术治疗,68例术后无心、肺、肝、肾并发症,均顺利恢复出院;另因切口感染4例,肺部感染2例、心衰2例,经治疗恢复出院.结论:积极抗感染、维持心、肺、肾、肝功能及内环境稳定、对伴发疾病进行针对性治疗的同时早期手术,注重围手术期的处理,可提高老年人急性胆道感染的治愈率,减少并发症,降低死亡率.
作者：谭黄业；樊献军；耿协强；陈辉；黄波 刊期： 2005年第04期
近3年来,笔者在560例阑尾切除中,对其中化浓、坏疽、穿孔者,因术中污染较重,且考虑术后可能并发切口感染的118例病人,采用切口内置管引流和注射抗菌药物的方法,有效地控制了切口感染的发生.
作者：蔡双勇 刊期： 2005年第04期
腹茧症(abdominal cocoon)是一种少见的腹腔疾患,其特征是腹腔部分或全部的脏器被纤维膜包裹,多在手术或尸检时无意发现.本文报道1例急性阑尾炎行手术治疗时发现腹茧症患者的诊治过程.
作者：严真伟；杨光；汪校贤 刊期： 2005年第04期
目的:观察蒙脱石与金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法:将明确诊断为高胆红素血症的新生儿220例,随机分为两组,即对照组78例采用常规治疗方法,治疗组142例,在常规疗法基础上加用蒙脱石和金双歧口服治疗,并比较两组疗效.结果:治疗后两组患儿胆红素水平比较有显著差异(P＜0.05);两组显效率比较,差异有显著性(P＜0.05);治疗组黄疸消退时间、兰光照射时间和激素应用时间明显小于对照组(P＜0.01).结论:蒙脱石配合金双歧辅助治疗新生儿黄疸,较传统方法更快、更有效地降低血清胆红素水平,黄疸消退更迅速,效果更肯定,简便安全,值得临床推广使用.
作者：赵云红 刊期： 2005年第04期
目的:探讨头孢地尼颗粒对治疗小儿急性扁桃体炎的疗效.方法:随机收门诊患儿75例分为两组,治疗组用头孢地尼颗粒治疗38例,对照组用青霉素、苯唑西林钠治疗37例.结果:治疗组38例,显效31例,有效7例;对照组37例,显效15例,有效18例,无效4例.治疗组总有效率为100.0%,高于对照组89.12%(P＜0.05).结论:头孢地尼颗粒治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效显著、安全、方便实用.
作者：许亚红；向承发 刊期： 2005年第04期
目的:探讨电子支气管镜介入微波辐射治疗气管内恶性肿瘤疗效.方法:26例气管内新生物经气管镜病理检查确诊肺癌病人,将微波同柱天线通过电子支气管镜活检孔到达肿瘤部位,行微波多点烧灼治疗.结果:26例病人显效20例,有效6例,临床症状减轻,肺不张或阻塞性肺炎吸收好转.结论:经电子支气管镜微波治疗气管内恶性肿瘤是一种简单、方便、安全、有效的姑息治疗手段.
作者：殷俊；陈锋；陈玉芬；高蜀生 刊期： 2005年第04期
目的:探讨平时火器伤截肢的适应症和手术方法及要求.方法:对近16年实施的23例平时火器作截肢资料进行回顾性分析.结果:多数采用闭合截肢,总体满意率达91.3%(21/33).结论:致伤能量低、伤后至手术时间＜8 h、软组织条件较好、污染程度低、手术时能获得良好的清创、有充分的血液和抗生素供应、术后管理条件好时可选择性采用闭合截肢.
作者：周全；肖茂明；王元山；陈建明；陈雪松；管力 刊期： 2005年第04期
目的:对肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的疗效进行初步总结.方法:显露肾蒂后充分游离并结扎肾动静脉之间的淋巴管、动静脉及肾盂裸露2～3 cm.结果:随访1～6年,乳糜消失率为90.12%,复发率为9.88%.结论:肾蒂淋巴管结扎手术治疗乳糜尿近、远期疗效肯定.
作者：李沙丹；李黔生；黄绍宽；马强；毕罡 刊期： 2005年第04期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
