何雪峰；向焱彬；陈俊国
目的:观察小剂量多巴胺对严重烫伤大鼠血清乳酸和一氧化氮的影响.方法:大鼠预置心导管,30%Ⅲ度烫伤后静脉复苏,观察小剂量多巴胺(3μg/kg.min)持续给药后大鼠的血清乳酸、一氧化氮水平的变化.结果:与对照组相比,小剂量多巴胺治疗能显著降低严重烫伤大鼠血清中的乳酸、一氧化氮水平,以伤后3～12h明显.结论:小剂量多巴胺可降低严重烫伤大鼠休克期血清乳酸、一氧化氮水平.
作者：潘文东；周明；杨正文；李木惠；张道全 刊期： 2004年第01期
近年来许多医院的经验证明医患之间沟通的多少与医院医疗纠纷的数量成正比,医患之间沟通的实质是医方是否完整的履行了告之义务,患者是否确实享有知情同意权.除了对医务人员进一步强调履行告之义务外,深入研究讨论其具体实施中所涉及的法律问题也是十分重要的.
作者：张步振；李铁军 刊期： 2004年第01期
目的:观察小剂量米非司酮对子宫内膜异位症的疗效.方法:38例子宫内膜异位症患者,于月经周期第1d开始服米非司酮10mg,1次/d,连续服用6个月观察临床疗效及生殖激素的改变.结果:服药期间所有患者均闭经,痛经及盆腔痛消失,腺肌症患者子宫明显缩小、卵巢异位、囊肿缩小或消失.雌二醇(E2)及孕酮(P)处于早～中卵泡期水平.结论:小剂量米非司酮长期服用可破坏子宫内膜的完整性,干扰其功能,影响在位及异位内膜的生物学效应,从而起到治疗子宫内膜异位症的作用.尤其适用于围绝经期及术后复发的子宫内膜异位症的治疗.
作者：刘英；王宇；李梅 刊期： 2004年第01期
目的:探讨高原地区带状疱疹患者的细胞免疫功能.方法:收集了高原地区43例带状疱疹患者进行了T淋巴细胞亚群的CD3、CD4、CD8和CD19检测,并与40例正常人结果进行比较.结果:高原地区带状疱疹患者T淋巴细胞亚群CD3、CD4显著低于正常对照组(均P＜0.01);CD8则高于对照组(P＜0.05);CD4/CD8比值显著低于正常对照组(P＜O.05);CD19与正常对照组相比无显著差异(P＞0.05).结论:高原地区带状疱疹患者T细胞免疫系统处于抑制状态.细胞免疫功能低下是高原地区带状疱疹的发病原因之一.
作者：张忠奎；陈威巍；骆利清；牟发明；章宗亮；杨林；冯小青 刊期： 2004年第01期
目的:探讨高原部队野外驻训期间口腔急症防治措施.方法:对某部野外驻训期间55例口腔急症患者的诊治资料进引总结.结果:33例智齿冠周炎、13例根尖周炎和9例牙髓炎均经口腔专科处理及全身治疗而愈.结论:高原野外驻训部队应配备口腔专科医师,对驻训期间的口腔急症作专科处置和全身治疗;同时应加强平时龋齿、阻生齿的预防性治疗和口腔保健知识教育.
作者：谢君；越涛；杨文兵 刊期： 2004年第01期
2002-04,国务院颁布的<医院事故处理条例>(下称<条例>)中明确规定:患者有权复印或者复制病历,医疗机构应当提供复印或复制服务.
作者：裴柯平；陈涤新；王玲；王佳 刊期： 2004年第01期
我院由于军队护理人员不足,聘请了一些地方院校护理专业毕业生充实到各科室.由于她们从地方到部队,不了解部队情况,有命令意识、服从意识不强、纪律松散等问题.
作者：李若惠；杨顺秋；米继民；林淑芬 刊期： 2004年第01期
怎样才能把年青医生尽快培养成为一名合格的医学人才,是我们管理者的重要责任之一.除了基本理论、基本知识、基本技能等专业技术水平及能力培养外,笔者认为:加强对他们综合素质的培养也非常重要,是一个应当引起足够重视和值得进一步探讨的问题.综合素质的培养是方方面面的,但就作者的体会,加强以下几个方面的培养是较为基本的,是必不可少的.
作者：张道全 刊期： 2004年第01期
目的:介绍和评估Z-plate在治疗胸腰椎骨折和肿瘤中的作用和价值.方法:对15例陈旧性胸腰椎骨折和1例胸椎肿瘤伴椎管内神经前方受压的患者行椎管侧前方减压、Z-plate内固定术,观察术前、术后神经损伤ASIA分级.结果:随访时间3～18个月,平均9.2月.ASIA分级:术前A 3例,B 4例,C 5例,D 4例;术后A 1例,C 3例,D 5例,E 7例.结论:该系统具有稳定性好,使用方便、安全,内固定材料生物相容性良好,术后MRI、CT检查不产生干扰,适用于胸腰椎前路减压需要重建脊柱稳定性的治疗.
作者：徐永清；郭远发；师继红；陆声；丁晶；李军；邬江；徐小山；马涛 刊期： 2004年第01期
目的:探讨在鼻窦内镜下行微波治疗鼻咽部局限性病变的效果.方法:以微波探头经同侧或对侧插入鼻咽部刺入肿物内进行微波治疗.结果:经微波治疗局部病变凝固、变性、脱落至痊愈.结论:该方法治疗鼻咽部病变具有无出血、无痛苦、安全、方便等优点,不失为治疗鼻咽部局部病变的有效方法.
作者：曹现宝；薛希均；全永安；任黎；张光平 刊期： 2004年第01期
恶性肿瘤的治疗包括手术、放疗、化疗和生物治疗,基因治疗是生物治疗的主要内容,该领域的研究正方兴未艾,p53基因治疗恶性肿瘤越来越受到人们的重视.本文对p53基因的结构和功能以及该基因治疗恶性肿瘤的现状和趋势作一综述.
作者：史爱学；杨举伦 刊期： 2004年第01期
病例男,73岁.经原医疗单位确诊为血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征1年,于2001年12月1日入院.2000年12月无诱因发现双小腿、踝关节、足背肿胀,呈凹陷性,双膝关节、踝关节疼痛,活动受限.查体:双侧膝关节、踝关节肿胀明显,并有压痛,活动受限.查体:双侧胫骨下1/3、踝关节及足背明显呈凹陷性水肿.
作者：杨长生；段志宏；向多文 刊期： 2004年第01期
循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM)是近年来国内外倡导的新医学模式[1],是随着现代医学发展、医学模式转变、信息时代的来临而产生的以证据为基础的医学新理念.
作者：石敏 刊期： 2004年第01期
肾移植是终末期肾功能衰竭病人有效的治疗方法之一,但大多数病人对手术存在盲目性,约有70.0～90.0%的病人在治疗方式、用药、预防并发证及健康等方面需要帮助[1],说明对肾移植病人有健康教育的必要性.我科自1999年开展整体护理以来,对肾移植病人及家属进行全程健康教育,取得了较满意的效果.现报告如下:
作者：王蓉；庞玉玲；陈莉；张敏；李宪丽 刊期： 2004年第01期
病例女,68岁,因车祸致骨盆碾挫伤,右髋骨向外移位,耻骨联合分离明显,会阴部出血较多,失血性休克形成,给予补液、输血、止血等对症支持处理,改善全身情况后转入我院.入院查骨盆平片示:双侧耻骨下支及耻骨梳骨折,耻骨联合分离9cm.
作者：廖冬发；权毅；胡修德 刊期： 2004年第01期
目的:了解不同压力CO2气腹对慢性肾功能衰竭模型大鼠肾功能衰竭的影响,并探讨CO2气腹造成肾功能损害的可能机制.方法:建立5/6肾切除大鼠慢性肾功能衰竭模型,分别施加0.67kPa(5mmHg)、1.33kPa(10mmHg)CO2气腹压,检测解除气腹即时、1d、4d血肌苷(Scr)、尿素氮(BUN)水平及肾组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量变化.结果:解除气腹即时Scr开始升高,1d时升高显著,第4d时下降接近对照组水平;BUN变化不明显.肾组织SOD和MDA水平也分别在解除气腹即时开始下降和上升,气腹后第1d变化较明显,至第4d时渐趋回复;与对照组相比,1.33kPa气腹压各组造成的变化具有显著意义.结论:CO2气腹可引起慢性肾功能衰竭致肾脏功能改变,可能与气腹压力的直接压迫使肾皮质缺血及解除气腹后血流再灌注产生的自由基损害有关.高气腹压对肾脏的影响更明显.
作者：吴辉；陈训如；罗丁；余少明；王力；刘鹏 刊期： 2004年第01期
对于气管缺损及狭窄的治疗,因需维持足够的通气面积和抗力而具有特殊性,国内外均进行了较多探索[1].近年使用镍钛记忆合金网状内支架进行治疗取得较好的效果[2～5],作者临床应用于气管再造及气管压迫性狭窄取得良好疗效.现报告如下:
作者：薛希均；全永安；任黎；吴红；张光平；钟玲 刊期： 2004年第01期
目的:总结高原地区结肠破裂一期修补或切除吻合的经验.方法:21例结肠破裂和4例升结肠贯通伤患者行穿孔修补术;3例贯通伤亦行修补术,2例贯通伤行肠管部分切除吻合术.术中用庆大霉素、甲硝唑和生理盐水冲洗腹腔,并放置双套管引流.围术期加强抗感染,术后行肛管扩张胃肠减压,并应用改善微循环的药物、人血白蛋白、氧合液及静脉高营养.结果:37例患者均无死亡,术后并发切口感染1例.结论:严格掌握适应证,加强围术期抗感染和术中肠道腹腔处理,术后切实可靠的胃肠减压,双套管负压吸引及支持治疗是预防并发证,保证手术成功的关键.
作者：孟平；孙胜；查志峰；谢天泰 刊期： 2004年第01期
斜坡齿状突型颅底陷入症是一种少见的颅颈区畸形,正确手术是获得正常工作和生活能力的唯一方法.经口咽径路枢椎齿状突手术开创于20世纪50年代,但长期未被推广.
作者：李敏；杨梅林；许云霞；魏萍 刊期： 2004年第01期
联合登陆作战演习合成性高,参演部队多,训练强度大,时间长,部队来自四面八方,离开原驻地后自身卫勤保障困难.作为参加支援保障的野战医疗队应如何完成巡诊任务,为参演部队解决一些实际问题显得特别重要.本文拟就联合登陆作战演习部队的特点及巡诊中应注意的有关问题如下探讨.
作者：陈玉强；鲁云敏；涂永久 刊期： 2004年第01期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
