学术投稿

CO2气腹下慢性肾功能衰竭大鼠肾功能、肾组织自由基及其变化

吴辉;陈训如;罗丁;余少明;王力;刘鹏

关键词:人工气腹, 慢性, 肾功能衰竭, 超氧化物歧化酶, 丙二醛
摘要:目的:了解不同压力CO2气腹对慢性肾功能衰竭模型大鼠肾功能衰竭的影响,并探讨CO2气腹造成肾功能损害的可能机制.方法:建立5/6肾切除大鼠慢性肾功能衰竭模型,分别施加0.67kPa(5mmHg)、1.33kPa(10mmHg)CO2气腹压,检测解除气腹即时、1d、4d血肌苷(Scr)、尿素氮(BUN)水平及肾组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量变化.结果:解除气腹即时Scr开始升高,1d时升高显著,第4d时下降接近对照组水平;BUN变化不明显.肾组织SOD和MDA水平也分别在解除气腹即时开始下降和上升,气腹后第1d变化较明显,至第4d时渐趋回复;与对照组相比,1.33kPa气腹压各组造成的变化具有显著意义.结论:CO2气腹可引起慢性肾功能衰竭致肾脏功能改变,可能与气腹压力的直接压迫使肾皮质缺血及解除气腹后血流再灌注产生的自由基损害有关.高气腹压对肾脏的影响更明显.
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    作者:王伟;张芳;张西洲;崔建华;马勇;哈振德 刊期: 2004年第01期

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    作者:马小平;许亚宏;李宏辉;李健;胡小春;谭波 刊期: 2004年第01期

  • 应用可吸收防粘连膜预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的临床观察

    目的:观察应用可吸收防粘连膜椎板切除术后预防瘢痕粘连的效果.方法:随机选择30例患者,椎板切除以后在椎板缺损区放置该膜.结果:30例患者疗效全部优良.结论:可吸收防粘连膜预防椎板切除术后的瘢痕粘连近期效果明确.

    作者:胡修德 刊期: 2004年第01期

  • 糖尿病患者胆囊排空功能的超声研究

    目的:研究糖尿病患者胆囊排空功能改变及临床意义.方法:对52例经临床确诊的糖尿病患者用脂餐超声试验测定脂餐后60min胆囊排空率,并与20例健康成人做对比分析.结果:糖尿病患者空腹胆囊容积较正常人大(33.27±9.32)ml,p<0.05,脂餐后60min,胆囊残余容积明显增大(23.56±7.94)ml,p<0.01,胆囊排空率明显减低(29.19±6.65)%,p<0.001.结论:大多数糖尿病患者空腹胆囊容积和脂餐后残余容积增大,胆囊排空率降低.对于不明原因的胆囊排空率降低者,在除外胆囊本身疾患和其他原因后,应考虑糖尿病可能.

    作者:胡继红;廖明松 刊期: 2004年第01期

  • 新时期军医学院人才培养的思考

    在新的历史条件下,军医学院迎接未来高技术局部战争的挑战,适应部队武器装备的不断更新以及医学科技、社会发展对人才素质提出的新要求,必须在更为广阔的时空背景下找准人才培养的着眼点,科学确立人才培养方向,提高人才培养质量.现就人才培养思考如下:

    作者:李力;陈保红 刊期: 2004年第01期

  • 骑跨横窦、矢状窦、枕窦硬膜外血肿治疗体会(附13例报告)

    目的:总结13例外伤性骑跨横窦、矢状窦、枕窦硬膜外血肿(骑跨窦汇硬膜外血肿)双侧旁正中切口,四个象限开骨窗清除血肿手术治疗经验.方法:本组13例外伤性骑跨窦汇硬膜外血肿,经X线汤氏位及头颅CT扫描确诊,均行四个象限开骨窗清除血肿.结果:12例痊愈,1例死亡.结论:外伤性骑跨窦汇硬膜外血肿病情紧急,早期及时诊断、手术治疗是抢救成功的关键.

    作者:邱胜春;高伯元;冯华;何泽友;郝明 刊期: 2004年第01期

  • 鼻窦内窥镜下微波治疗鼻咽部局限性病变的体会

    目的:探讨在鼻窦内镜下行微波治疗鼻咽部局限性病变的效果.方法:以微波探头经同侧或对侧插入鼻咽部刺入肿物内进行微波治疗.结果:经微波治疗局部病变凝固、变性、脱落至痊愈.结论:该方法治疗鼻咽部病变具有无出血、无痛苦、安全、方便等优点,不失为治疗鼻咽部局部病变的有效方法.

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  • Z-plate在治疗胸腰椎骨折和肿瘤中的应用

    目的:介绍和评估Z-plate在治疗胸腰椎骨折和肿瘤中的作用和价值.方法:对15例陈旧性胸腰椎骨折和1例胸椎肿瘤伴椎管内神经前方受压的患者行椎管侧前方减压、Z-plate内固定术,观察术前、术后神经损伤ASIA分级.结果:随访时间3~18个月,平均9.2月.ASIA分级:术前A 3例,B 4例,C 5例,D 4例;术后A 1例,C 3例,D 5例,E 7例.结论:该系统具有稳定性好,使用方便、安全,内固定材料生物相容性良好,术后MRI、CT检查不产生干扰,适用于胸腰椎前路减压需要重建脊柱稳定性的治疗.

    作者:徐永清;郭远发;师继红;陆声;丁晶;李军;邬江;徐小山;马涛 刊期: 2004年第01期

  • 骨盆骨折耻骨联合分离多功能外固定架固定1例报告

    病例女,68岁,因车祸致骨盆碾挫伤,右髋骨向外移位,耻骨联合分离明显,会阴部出血较多,失血性休克形成,给予补液、输血、止血等对症支持处理,改善全身情况后转入我院.入院查骨盆平片示:双侧耻骨下支及耻骨梳骨折,耻骨联合分离9cm.

    作者:廖冬发;权毅;胡修德 刊期: 2004年第01期

  • 血管内皮细胞生长因子研究进展

    在实体肿瘤中,如果没有微血管的发生,肿瘤仅可通过扩散缓慢生长到1~2mm3,只有在新生血管形成以后,肿瘤才能迅速长大,并进一步向周围浸润和进入血液循环向远处转移[1].

    作者:薛刚;周庆贤;姚榛祥 刊期: 2004年第01期

  • 循证护理的发展与应用

    循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM)是近年来国内外倡导的新医学模式[1],是随着现代医学发展、医学模式转变、信息时代的来临而产生的以证据为基础的医学新理念.

    作者:石敏 刊期: 2004年第01期

  • 颊部恶性淋巴瘤1例报告

    病例1 男性,45岁.因发现右颊部无痛性肿块进行性生长3个月,于2002年3月9日入院.查体:全身情况尚可,右颊部粘膜下距口角约1.5cm处可触及1个约3.0×2.0×2.0cm大小包块,质硬,固定,与周围组织粘连,边界不清,无压痛,张、闭口及鼓腮运动正常.颌下区及颈部未触及肿大淋巴结.

    作者:张光平;吴红 刊期: 2004年第01期

  • 股动脉穿刺并发证的初步研究

    目的:探讨股动脉穿刺点并发证产生的原因和解决办法.方法:回顾性分析于1994年3月~2002年-8月期间的67例股动脉穿刺点并发证资料.由两名有经验的介入医师对其原因进行共同分析,并达成一致意见.结果:股动脉穿刺并发证的发生率为0.71%,其中大血肿30例,股动脉血栓12例,股动脉夹层血肿11例,假性动脉瘤10例,股动脉严重痉挛2例,股动脉穿破2例.结论:虽然股动脉穿刺点并发证发生率较低,但一旦发生则会产生严重的后果.术中轻柔的操作、利用透视指导、术后仔细观察等对降低并发证尤为必要.

    作者:戚跃勇;邹利光;陈卫军;李爱民;卓忠雄;周政;刘卫金;席道友 刊期: 2004年第01期

  • 老年多器官内科疾病的护理进展

    人体进入老年后,都会因生理老化进而出现病理变化,一处功能异常往往会引起其它器官发生障碍;同时由于衰老导致机体对疾病的抵抗力降低,因老化而引起的退行性病变又可促使衰老,从而诱发多器官病变,其中以心脑血管系统疾病与呼吸系统疾病占首位,如高血压、冠心病、支气管哮喘等.因老年多系统疾病在症状和体征方面互相影响,加之患者年龄大,体质弱,一般均采用保守治疗,稳定病情,尽大的努力延长生命.

    作者:张华;李钰 刊期: 2004年第01期

  • 网状记忆合金支架治疗气管缺损及狭窄2例报告

    对于气管缺损及狭窄的治疗,因需维持足够的通气面积和抗力而具有特殊性,国内外均进行了较多探索[1].近年使用镍钛记忆合金网状内支架进行治疗取得较好的效果[2~5],作者临床应用于气管再造及气管压迫性狭窄取得良好疗效.现报告如下:

    作者:薛希均;全永安;任黎;吴红;张光平;钟玲 刊期: 2004年第01期

  • 自制钢丝夹压迫治疗耳廓假性囊肿10例报告

    目的:观察自制钢丝夹压迫治疗耳廓假性囊肿的效果.方法:以自制钢丝夹按前后方向固定于耳廓上,松紧适度,压迫假性囊肿处7~10d.结果:本组10例均获痊愈.结论:此法操作简便,疗效明显,安全可靠,值得临床推广.

    作者:郑灵;徐诗明;聂解初 刊期: 2004年第01期

  • 278例肺内单发球形病灶的诊治体会

    目的:探讨肺内单发球形病灶的诊治体会.方法:对278例肺内单发球形病灶患者进行CT、MRI、纤维支气管镜,CT定位下经皮肺穿刺活检及痰脱落细胞学检查.结果:恶性肿瘤192例(69.0%),良性肿瘤86例(31.0%).结论:肺部肿瘤中恶性肿瘤发病率远大于良性肿瘤,而肿瘤的后确诊只能通过病理组织学检查.作者认为各种检查虽对诊断有帮助,但不能后确诊,而开胸手术后的确诊率达100.0%.因此,作者主张手术治疗是为上策.

    作者:张利;石云;李献武 刊期: 2004年第01期

  • 西米替丁和醋酸泼尼松龙注射液治疗过敏性鼻炎130例报告

    笔者于1988年3月~2001年12月应用西米替丁及醋酸泼尼松龙治疗过敏性鼻炎130例收到满意的效果.现报告如下:

    作者:迟万胜;王静;单海燕;王爱民;刘鸿飞;张毅 刊期: 2004年第01期

  • 军人重危伤病员实行统一陪护的探讨

    为了进一步提高整体护理的质量,规范病区管理,我院根据部队伤病员的特点和部队实际,对军人伤病员实行了统一陪护,通过3年的实践,收到了满意的效果.现报告如下:

    作者:汪玉明;刘子文;贾艾丽;蔡铜山 刊期: 2004年第01期

  • 腹股沟斜疝术后致膀胱结石1例报告

    病例男性,32岁,贵州籍.因排尿时下腹部坠胀不适10个月,于2001年7月3日入院.缘于2000年4月在当地医院行右侧腹股沟斜疝高位结扎修补术,术后当日出现肉眼血尿,持续2d,经消炎、止血治疗后,症状好转.术后1个月,右侧斜疝复发,于同年8月第2次行右侧斜疝修补术,术后效果良好,无复发.

    作者:何世国;刘齐贵;周庆余 刊期: 2004年第01期

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