糖尿病患者胆囊排空功能的超声研究

胡继红；廖明松

关键词：糖尿病, 胆囊, 胆囊动力学

摘要：目的:研究糖尿病患者胆囊排空功能改变及临床意义.方法:对52例经临床确诊的糖尿病患者用脂餐超声试验测定脂餐后60min胆囊排空率,并与20例健康成人做对比分析.结果:糖尿病患者空腹胆囊容积较正常人大(33.27±9.32)ml,p＜0.05,脂餐后60min,胆囊残余容积明显增大(23.56±7.94)ml,p＜0.01,胆囊排空率明显减低(29.19±6.65)%,p＜0.001.结论:大多数糖尿病患者空腹胆囊容积和脂餐后残余容积增大,胆囊排空率降低.对于不明原因的胆囊排空率降低者,在除外胆囊本身疾患和其他原因后,应考虑糖尿病可能.

西南国防医药杂志相关文献

浅谈医院的危机管理

SARS(severe Acute Respiratory Syndrome,严重急性呼吸综合症)已渐渐离我们远去,但留给人们的思考仍在继续.突如其来的SARS疫情,在极其短暂的时间内让人们体会到了危机事件所带来的巨大冲击.从医院管理的角度看,也凸现出医院建立危机管理的必要性和紧迫性.

作者：何雪峰；向焱彬；陈俊国刊期： 2004年第01期
模拟演练在卫勤改革中的作用及发展探索

卫生勤务学是由军事学、管理科学、医学科学三门学科知识交叉发展形成的边缘学科,是建立在丰富的卫勤保障实践基础上,具有很强的实战性.随着军事科学技术的日新月异,现代战争的高科技属性越来越突出,战争形态已经由机械化进入了高智能化和信息化的阶段,作战方式、作战手段都发生了本质的变化.

作者：赵祥刊期： 2004年第01期
膀胱憩室癌诊治体会

回顾分析5例膀胱憩室癌患者的临床资料总结该病的诊治经验.临床资料本组5例,均为男性,年龄45～67岁,平均55岁.病程1月～1.5年,平均4月.5例中伴血尿4例,尿频、脓尿3例,排尿困难2例.全部病例均经B超、CT和膀胱镜检查并病理检查明确诊断.

作者：袁鹏飞；杨英刚；郭建军刊期： 2004年第01期
Dick钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床分析

目的:评价十年来我科用Dick钉治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法:对183例胸腰椎骨折患者采用后路手术减压,复位,Dick钉内固定辅以植骨.结果:随访6个月～5年,183例中理想复位者153例,Dick钉退出6例,断钉7例,Dick钉打偏10例,纵向撑开不足的18例,无1例感染.术后脊髓损伤的恢复程度平均恢复3个等级.结论:对于短节段的胸腰椎骨折,后路Dick钉内固定是一种有效的治疗方法.

作者：郑传祝；林炎水；吴泽全刊期： 2004年第01期
278例肺内单发球形病灶的诊治体会

目的:探讨肺内单发球形病灶的诊治体会.方法:对278例肺内单发球形病灶患者进行CT、MRI、纤维支气管镜,CT定位下经皮肺穿刺活检及痰脱落细胞学检查.结果:恶性肿瘤192例(69.0%),良性肿瘤86例(31.0%).结论:肺部肿瘤中恶性肿瘤发病率远大于良性肿瘤,而肿瘤的后确诊只能通过病理组织学检查.作者认为各种检查虽对诊断有帮助,但不能后确诊,而开胸手术后的确诊率达100.0%.因此,作者主张手术治疗是为上策.

作者：张利；石云；李献武刊期： 2004年第01期
自制钢丝夹压迫治疗耳廓假性囊肿10例报告

目的:观察自制钢丝夹压迫治疗耳廓假性囊肿的效果.方法:以自制钢丝夹按前后方向固定于耳廓上,松紧适度,压迫假性囊肿处7～10d.结果:本组10例均获痊愈.结论:此法操作简便,疗效明显,安全可靠,值得临床推广.

作者：郑灵；徐诗明；聂解初刊期： 2004年第01期
小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的:观察小剂量米非司酮对子宫内膜异位症的疗效.方法:38例子宫内膜异位症患者,于月经周期第1d开始服米非司酮10mg,1次/d,连续服用6个月观察临床疗效及生殖激素的改变.结果:服药期间所有患者均闭经,痛经及盆腔痛消失,腺肌症患者子宫明显缩小、卵巢异位、囊肿缩小或消失.雌二醇(E2)及孕酮(P)处于早～中卵泡期水平.结论:小剂量米非司酮长期服用可破坏子宫内膜的完整性,干扰其功能,影响在位及异位内膜的生物学效应,从而起到治疗子宫内膜异位症的作用.尤其适用于围绝经期及术后复发的子宫内膜异位症的治疗.

作者：刘英；王宇；李梅刊期： 2004年第01期
电锯伤20例救治体会

高原地区,居民生活能源、取暖、加工木材均以原木为主,使用电锯非常广泛.自1993年1月～2000年1月共收治电锯伤20例.现将救治体会报告如下:

作者：赵安能；张志明；刘存亮刊期： 2004年第01期
复方足癣粉的制备与临床应用

目的:探讨复方足癣粉的制备与临床应用.方法:分析复方足癣粉对1264例手足癣的疗效.结果:1264例患者痊愈1017例(1205/1264).结论:复方足癣粉疗效显著,疗程短,应用方便,极少复发.

作者：宋雪英；王辉；王春丽刊期： 2004年第01期
Z-plate在治疗胸腰椎骨折和肿瘤中的应用

目的:介绍和评估Z-plate在治疗胸腰椎骨折和肿瘤中的作用和价值.方法:对15例陈旧性胸腰椎骨折和1例胸椎肿瘤伴椎管内神经前方受压的患者行椎管侧前方减压、Z-plate内固定术,观察术前、术后神经损伤ASIA分级.结果:随访时间3～18个月,平均9.2月.ASIA分级:术前A 3例,B 4例,C 5例,D 4例;术后A 1例,C 3例,D 5例,E 7例.结论:该系统具有稳定性好,使用方便、安全,内固定材料生物相容性良好,术后MRI、CT检查不产生干扰,适用于胸腰椎前路减压需要重建脊柱稳定性的治疗.

作者：徐永清；郭远发；师继红；陆声；丁晶；李军；邬江；徐小山；马涛刊期： 2004年第01期
婴幼儿气管支气管异物的护理体会

婴幼儿气管支气管异物是耳鼻喉科常见的急重症之一,主因婴幼儿咀嚼功能及喉的防御反射功能不健全,导致外源性异物误入气管支气管,常伴有剧烈呛咳、呼吸困难、发绀、窒息,甚至迅速死亡.我院自1990～1996年间,收治婴幼儿气管支气管异物58例,现将护理体会报告如下:

作者：胡德萍；徐光；盛宏申刊期： 2004年第01期
安定-氯胺酮麻醉及烧伤的应激和炎症反应的比较

目的:观察烧伤、安定-氯胺酮麻醉对正常小鼠肝组织糖皮质激素受体和血清炎性细胞因子的作用,比较麻醉与创伤对应激和炎症反应的不同影响.方法:雄性BALB/c小鼠,随机分为正常对照组、烧伤组、麻醉组.烧伤组背部15%～20%Ⅲ°烧伤,麻醉组采用安定-氯胺酮麻醉,安定0.4mg/kg,氯胺酮10mg/kg.烧伤或麻醉后4h采用放免法测定血清皮质酮浓度,ELISA测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素lβ(IL-lβ)、白介素10(IL-10)水平,用Western blot在蛋白质水平测定肝组织糖皮质激素受体.结果:烧伤组、麻醉组与正常对照组相比血清皮质酮浓度明显升高,肝组织糖皮质激素受体明显降低,而麻醉组血清皮质酮浓度明显低于烧伤组,肝组织糖皮质激素受体水平明显高于烧伤组;烧伤组血清F-a、IL-lβ、IL-10比正常对照组显著增高,而麻醉组与正常对照组间无明显差异.结论:烧伤与安定-氯胺酮麻醉均可引起小鼠血清皮质酮明显升高,其受体在蛋白质水平明显降低,但麻醉的影响明显小于创伤,并且烧伤可引起炎性细胞因子明显升高,而麻醉并无影响,揭示麻醉可引起机体一定的应激反应,但比创伤引起的应激和炎症反应程度轻.

作者：李军；刘合年；孙充洲；徐贵森；代雪梅；刘英海；吴勤；安虹刊期： 2004年第01期
应用可吸收防粘连膜预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的临床观察

目的:观察应用可吸收防粘连膜椎板切除术后预防瘢痕粘连的效果.方法:随机选择30例患者,椎板切除以后在椎板缺损区放置该膜.结果:30例患者疗效全部优良.结论:可吸收防粘连膜预防椎板切除术后的瘢痕粘连近期效果明确.

作者：胡修德刊期： 2004年第01期
口腔颌面部淋巴管瘤的分型与治疗

目的:探讨口腔颌面部淋巴管瘤的分型及治疗方案.方法:根据47例口腔颌面部淋巴管瘤的分型,采用手术切除、微波组织热凝、平阳霉素局部注射等综合治疗.结果:口腔颌面部淋巴管瘤分为毛细管型、脉管型、海绵型、囊状型四型,经综合治疗后肿瘤消失为93.0%.结论:口腔颌面部淋巴管瘤的分型在临床上简便易行,采用平阳霉素瘤内注射及微波组织热凝技术,使各型淋巴管瘤的治疗方案有了更多的选择和简化治疗,疗效亦明显提高.

作者：朱宏卫；杨永沛；郑维银；何勇；李焰刊期： 2004年第01期
k-ras基因突变检测可望成为胰腺癌早期诊断的指标

胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,在世界大多数国家该病的发病率呈上升趋势,在美国占胃肠道恶性肿瘤死因的第2位,占全身癌症死因的第4位.我国发病缺乏一个全国性资料,但在上海市胰腺癌占全身癌症死因的第8位[1].

作者：何发群；何依群；戴睿武；田伏洲刊期： 2004年第01期
腹股沟斜疝术后致膀胱结石1例报告

病例男性,32岁,贵州籍.因排尿时下腹部坠胀不适10个月,于2001年7月3日入院.缘于2000年4月在当地医院行右侧腹股沟斜疝高位结扎修补术,术后当日出现肉眼血尿,持续2d,经消炎、止血治疗后,症状好转.术后1个月,右侧斜疝复发,于同年8月第2次行右侧斜疝修补术,术后效果良好,无复发.

作者：何世国；刘齐贵；周庆余刊期： 2004年第01期
卵巢癌细胞株COC1/DDP多药耐药逆转前后HLA、B7表达的实验研究

目的:探讨卵巢癌多药耐药(multidrug resistance,MDR)细胞的免疫逃逸机制.方法:利用三苯氧胺(TAM)和维拉帕米(VRP)为逆转剂,运用MTT法分析了TAM、ARP的逆转效应.采用流式细胞仪技术检测耐药亚株COC1/DDP MDR逆转前后及亲本株COC1细胞的HLA-Ⅰ、HLA-Ⅱ、B7-1、B7-2的表达.结果:COC1/DDP和COC1均表达较强的HLA-Ⅰ类抗原,而HLA-Ⅱ、B7-1、B7-2的表达较较低.但COC1/DDP的B7-1、B7-2抗原的表达却高于COC1.经TAM、VRP作用后,COC1/DDP的耐药性发生逆转,但HLA、B7的表达无明显变化.结论:TAM、VRP可以逆转卵巢癌的MDR细胞,敏感株细胞和多药耐药细胞有着不同的免疫逃逸机制,与耐药株相比,敏感株细胞更易逃避机体的免疫反应,过继免疫疗法可用于耐药肿瘤.

作者：李胜平；王丽莉；张积仁；张健刊期： 2004年第01期
骑跨横窦、矢状窦、枕窦硬膜外血肿治疗体会(附13例报告)

目的:总结13例外伤性骑跨横窦、矢状窦、枕窦硬膜外血肿(骑跨窦汇硬膜外血肿)双侧旁正中切口,四个象限开骨窗清除血肿手术治疗经验.方法:本组13例外伤性骑跨窦汇硬膜外血肿,经X线汤氏位及头颅CT扫描确诊,均行四个象限开骨窗清除血肿.结果:12例痊愈,1例死亡.结论:外伤性骑跨窦汇硬膜外血肿病情紧急,早期及时诊断、手术治疗是抢救成功的关键.

作者：邱胜春；高伯元；冯华；何泽友；郝明刊期： 2004年第01期
国际疾病分类(ICD-10)的应用

国际疾病分类是世界统一的疾病分类标准,也是我国有关疾病与代码的国家标准,ICD-10是指国际疾病分类第10版.国际疾病分类(ICD-10)共分三卷:(1)疾病和有关健康问题的国际统计分类.

作者：阳红；查红；裴柯平刊期： 2004年第01期
常用调脂药物对高密度脂蛋白-胆固醇的影响

许多临床和流行病学研究证实,血浆高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)浓度与冠心病(CHD)发病危险呈独立的负相关[1].40.0%以上心肌梗死患者的主要危险因素为HDL-C低下[2].

作者：景莉；曾仁杰；雍小兰刊期： 2004年第01期