赵俊胜；陈虎平；张先觉；方璇；江晓霁
目的:探讨应激引起大鼠脑卒中时细胞与机体防御基因的表达差异以及在发病学中的意义.方法:应用冷刺激加高盐饮食复合刺激因素作用于Wistar大鼠,诱发大鼠高血压脑卒中作为模型,应用抑制性差减克隆技术对卒中样发作鼠和正常对照鼠脑的差异基因进行筛选.经过两轮杂交后,产生的克隆均为脑卒中鼠脑组织特异表达的序列.每组随机挑取288个克隆,进行测序及GenBankBlast生物信息分析.结果:两组共有456个可用序列,经对每个与已知基因高度同源的序列以功能为参照进行分类,发现大鼠卒中后脑组织细胞与机体防御基因表达明显下调(P＜0.01),卒中组的288个克隆中未发现运输蛋白/膜转运及应激反应相关基因的表达.结论:脑组织运输蛋白/膜转运及应激反应相关基因的表达发生改变,可能是脑卒中发生的分子机制之一.
作者：王先梅；严睿；杨丽霞；郭传明；齐峰；魏玲；石燕昆；王燕；赵斌；惠汝太 刊期： 2004年第06期
目的:提高广大医务人员对该病的诊查意识.方法:对有生育后的妇女,产后出现闭经、畏寒、怕冷、无性欲、全身毛发脱落、贫血等症状和行垂体前叶相关功能检查、头颅CT等检查.结果:本组病例经详细询问病史、查体和垂体前叶功能检测及头颅CT检查,可确诊为席汉氏综合征.结论:席汉氏综合征很少见,但边疆落后地区尚有少数病例发生,尤其是边疆地区缺医少药,医疗条件差,易导致本病的发生,故应加强边疆地区的医疗设施和增强医务人员对本病的警惕性,避免误诊误治.
作者：王少华；王乃俊；曹亚玲 刊期： 2004年第06期
早在1994年WHO就已将幽门螺杆菌(helicobacter pyloyi,HP)确认为一级致癌因子.但长期以来对HP感染的药物治疗一直受到根除率低、费用昂贵、病人依从性差以及耐药菌株出现等诸多因素制约,使现阶段全球感染人数仍呈上升趋势.HP疫苗的研制和应用对有效控制及降低HP感染率、发病率会起到举足轻重的作用.近年来,幽门螺杆菌疫苗的研究虽已取得长足进步,但有关HP的保护性免疫机制以及疫苗有效投递途径的问题仍制约其进一步发展和应用,能否成功解决这类问题也成为疫苗研究的关键所在.本文将就近国内外有关HP疫苗保护性免疫机制以及给药途径作一综述.
作者：王毅超；邹全明 刊期： 2004年第06期
随着社会的不断进步,心理健康问题越来越受到人们的关注,提高部队官兵心理素质,是我军现代化建设的需要,也是目前我军各级军政领导普遍关注的重要问题.西藏因地理、社会环境特殊,战略地位至关重要,故对驻藏军人各方面素质提出了更高的要求.高原军人作为一个特殊群体与内地官兵相比,客观上具有以下特点:(1)海拔高,低压、低氧;(2)气候恶劣,紫外线强,干燥、寒冷、风沙大;(3)人烟稀少,交通不便,经济文化相对落后,驻地远散,生活条件较差.高原军人心理健康状况怎样?存在哪些问题?有哪些影响因素?国内外进行大样本研究尚未见报道,为提高高原军人整体心理健康水平及有针对性地对高原军人进行地心理健康教育提供科学依据,我们对驻藏高原地区某部官兵进行了测试.现将结果报告如下:
作者：胡光涛；谭孝琼；乔玉槐；陈勇；陈刚；杨玉芳 刊期： 2004年第06期
中药现代化是指以中医药基础理论为指导,运用现代科学技术,研究中药的科属种源、成分分析、炮制研究、组方原理、制剂开发、制剂标准、质量控制等一系列工作.让中医药学冲出国门,奔向世界,广为世人所接受,就必须走中药现代化的路子,充分应用现代科学技术来研究、阐释、开发中医药宝库的巨大潜力,创造出高效优质的中药产品.
作者：唐斌；刘江；刘艳萍；张青；邹静 刊期： 2004年第06期
我部地处重庆璧山,部队训练强度大,每逢夏季,部队重大军事活动或参加地方抢险救灾时,中暑人员多,自2001～2004年,我队共收治重症中暑病人16例,现将急救体会及预防措施报告如下:
作者：陈新文；杨弩；陈富雄；朱伟忠；申明 刊期： 2004年第06期
目的:探讨环枕关节近距离投照在放射诊断中应用价值.方法:分析25例临床确诊患者的张口近距离环枕关节投照的胶片图像质量和放射诊断的准确率,并与50例常规X线投照胶片的图像质量,诊断准确率进行对比分析.结果:张口近距离环枕关节投照胶片图像合格率100.0%,X线诊断准确率100.0%,常规X线投照胶片的合格率51.7%,X线诊断准确率13.5%,两种方法的图像质量比较有显著差异(P＜0.05)和诊断准确率比较有非常显著差异(P＜0.01).结论:张口近距离X线投照能明显提高环枕关节摄片的图像质量,大大提高环枕关节病变诊断的准确率.
作者：黄之杰；刘学生；徐元昌 刊期： 2004年第06期
随着现代医学的发展和对临床经验的不断总结,机械通气在临床上救治重度呼吸衰竭患者起着重要作用,其作用是通过增加通气量,改善换气功能和减少呼吸能量消耗,以达到改善或纠正缺氧、CO2潴留和酸碱平衡的作用.
作者：王芳 刊期： 2004年第06期
为了解我省武警部队官兵患手、足、体癣的情况,进一步探讨影响发病的危险因素,笔者近3年来在我院皮肤病、性病专科门诊对因皮肤病而就诊的360例部队患者进行病因调查分析,并将120例手、足、体癣病例与非癣病例进行1∶2配对研究.现将结果报告如下:
作者：杨兆琼 刊期： 2004年第06期
目的:分析拔T管致胆漏的原因及防治措施.方法:回顾分析8例胆道手术后拔T管致胆漏的临床表现及治疗、预防措施.结果:本组8例,除2例在术后5～7 d误拔T管外,其余6例均在22～32 d拔除,8例均有右侧腹痛及腹膜刺激征,经穿刺有胆漏,置右下腹引流管,并经庆大霉素、甲硝唑腹腔灌洗,均获良好效果.结论:应该根据拔T管后致胆漏的原因,行有针对性预防,并根据具体情况进行积极治疗.
作者：黄波；卢喆；张立峰；樊献军 刊期： 2004年第06期
由于军事高技术的广泛应用,在世界范围内引起了一场军事变革.军事变革对军事领域中的各个方面都将产生巨大的影响,这必将对军队卫勤保障人员的素质提出了更新、更高的要求.因此,军队医科院校必须适应高技术条件下的局部战争需要,培养高素质的21世纪合格的卫勤人才.
作者：曾艳；张刚 刊期： 2004年第06期
目的:观察亚甲蓝(MB)光化学效应对血浆成份的影响及芸香苷保护作用.方法:含15μmol/L MB的血液样本在40000Lux卤钨灯照射下,加入0.35 mmol/L的芸香苷(Rutin),作用40min,通过自动生化检测、SDS-PAGE电泳、酶联免疫吸附法(ELISA)等方法检测血浆成份的变化.结果:在未加入芸香苷的情况下,血浆球蛋白、直接胆红素、碱性磷酸酶、部分凝血酶时间、凝血酶原时间均发生显著变化(P＜0.05);加入芸香苷作为保护剂后,血浆中主要蛋白质的含量和绝大多数生化指标无显著变化,基本维持在正常范围内.结论:在有效灭活细菌的MB光化学效应条件下,血浆成份没有发生显著变化.
作者：胡小兵；翟庆燕；熊鸿燕；宋建勇；王思雄 刊期： 2004年第06期
病例女,46岁,因右上腹隐痛3月,加重伴恶心、呕吐1 d来院就诊.查体:生命体征平稳,一般状况良好,神志清,心肺(-),腹平坦,右上腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,Murphy征(+),肝脾肋下未触及,腹水征(-),肠鸣音减弱.
作者：梅良斌；何世国；朱敬珍 刊期： 2004年第06期
β-肾上腺受体阻滞剂的发现和临床应用是本世纪药理学和药物治疗学上重大进展的里程碑之一.应用受体阻滞剂治疗高血压已有30余年的历史,许多医疗中心已将其列为治疗高血压的第一线药物,其地位逐渐得到巩固.近年来,又有许多新型的受体阻滞剂相继问世,它克服了一般受体阻滞剂的治疗作用持续时间长,出现不良反应时不易及时终止其药理作用的缺陷,解决了静脉使用受体阻滞剂的问题.艾司洛尔就是这类药中的代表药物.其药理作用为:选择性地阻断受体.其特点为:起效快,作用时间短.现将超短效受体阻滞剂-艾司洛尔在临床中的应用报告如下:
作者：龚科鳌；甘喜；马廷军 刊期： 2004年第06期
介入放射治疗学(Interventional Radiology)由美国著名放射学家Margulis 1967年首先提出,是20世纪70年代后期发展起来的一门新兴的边沿综合性学科,它是在影像医学(X线、超声、CT、MRI)引导下,通过经皮穿刺途径或通过人体原有孔道,将特制的导管或器械插至病变部位进行诊断造影和治疗,或采集组织、进行细胞学、细菌学及生化检查.此技术因创伤小,并发症少和特有的诊断、治疗价值,而受到医学界普遍重视,现发展迅速.
作者：任丽；沈彩虹；李明秋 刊期： 2004年第06期
目的:总结假性胰腺囊肿内引流术治疗经验.方法:对我院行内引流手术治疗的假性胰腺囊肿病例进行回顾性分析.结果:一次性手术治愈34例,二次手术治愈1例;发生囊壁坏死、吻合口瘘及结肠穿孔,再次手术囊肿外引流、结肠造口1例.随访3个月～13年.术后3个月死亡1例为二次手术囊肿外引流、结肠造口者;1例因糖尿病死亡,反复发作的慢性胰腺炎4例;其余32例无特殊异常.结论:手术治疗是主要治疗方法,手术时机和手术方式的选择是手术成败的关键.应根据患者及囊肿情况,结合影像学等方面综合考虑、评价,以力求达到较好的治疗效果、较小的风险和较低的并发症.
作者：樊献军；耿协强；谭黄业；黄波；江航 刊期： 2004年第06期
气管狭窄或堵塞是直接危及患者生命的严重并发症.导致原因可由肿瘤、外伤、手术等引起,尤其是对无手术条件的肿瘤患者,纤维支气管镜(简称纤支镜)下置入支架治疗,有其操作简便、疗效确实、无创伤、痛苦小等优点.我科自2002年10月～2003年3月采用纤支镜直视下气管内支架置入治疗气道狭窄4例,明显提高了患者的生存质量,延长了存活时间.现将护理体会报告如下:
作者：林珍；任和芬；史军霞；段玉琴 刊期： 2004年第06期
为了适应未来军事斗争的需要,做好连锁反应条件下的军事斗争准备,2001年以来,我部三次成建制、多方式、远距离输送到海拔3000～4500 m的高原地区进行国防施工、演习及驻训.这是对我们后勤综合保障能力的检验,同时也是对卫勤保障能力的检验.
作者：何顺佳；宁显江 刊期： 2004年第06期
目的:了解在高原环境下住院高原病患者的预后.方法:以医院(海拔3658m)40年间收治、并符合筛选标准的19118例住院病历为样本,随访1～15年,样本中以高原病首次住院为病例组,以非高原病首次住院者为对照组.随访两组高原病的发病情况,并进行临床流行病学的分析.结果:(1)对照组的急性高原病发病率、总体发病率随观察年限延长而增加且呈正相关(r急=0.8259,P＜0.01,r总=0.6815,P＜0.05);急性高原病组和慢性高原病组的慢性高原病发病率随观察年限延长而减低,且呈负相关(r急1～7=-0.8993,P＜0.01;r慢1～9=0.9068,P＜0.001).(2)病例组总体高原病逐年发病率在急性高原病组和慢性高原病组均显著高于对照组(P＜0.01),RR=11.29.(3)各型高原病发病率在急性高原病组和慢性高原病组均显著高于对照组(P＜0.01).急性高原病组以急性轻型高原病和高原肺水肿发病率高,达17.12%和27.66%,RR=7.59;慢性高原病组以急性轻型高原病和Monge's病发病率高,达12.84%和11.19%,RR=5.31.结论:高原病患者再发生高原病的风险显著增加,不适宜长期滞留高原地区.
作者：黄跃；姜泗元；彭东；罗群；刘智广 刊期： 2004年第06期
目的:探讨B超在妊娠早期阴道不明原因流血中的诊断价值.方法:应用B超对妊娠早期阴道不明原因流血临床拟诊先兆流产者133例进行检查.结果:133例经超声检查,诊断为流产82例,非流产45例,其它6例.流产与非流产超声声像图特征有较为明显的区别.结论:超声声像图可以准确判断胚胎情况,鉴别流产型和非流产型阴道出血,为临床提供诊断信息,指导临床正确处置并能提示预后情况.
作者：杨文坤；施全华；李子良；何爱武；黄翠芳 刊期： 2004年第06期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
