黄国平
随着护理模式的不断转变,社会的发展和进步,人民生活水平不断提高,人们到医院来不仅要治病,同时也希望得到医护人员的尊重与关心.为了适应社会的发展,现国内发达地区相继建起了星级医院、宾馆式医院,其目的是为了满足病人的需求.我们作为西部地区的基层中心医院如何求生存求发展,我认为护理工作必须做好人性化护理,因为人性化护理是护理工作的重要内容之一.
作者：李淑萍 刊期： 2004年第06期
目的:探讨战争应激环境状态下,单一和复合应激条件对胃运动和胃粘膜损伤的变化情况.研究应激对胃功能的损伤机制.方法:将SD雄性大鼠随机分成四组,即而形成枪击音应激组(A组);睡眠剥夺应激组(B组);枪击音和睡眠剥夺联合应激组(C组);并设立空白对照组(D组).在给予不同的应激条件干预下,在不同的时间内,分别采用浆膜法检测大鼠胃电的变化,采用Chen法对胃粘膜的损伤情况进行分析处理.同时对不同应激组在一定时间段内的胃粘膜的病理变化进行观察.结果:随着应激时间的不断增加,不同条件的应激组其胃运动的变化呈现抑制状态,而复合应激因素的影响较单一应激因素的影响明显;不同条件的应激组其胃粘膜损伤和病理变化,随着应激时间的不断增加,粘膜损伤加重,病理变化愈加明显.复合应激因素对胃粘膜的损伤影响更加显著.结论:战争环境因素应激对胃的运动和胃粘膜造成不同程度的影响和损伤,而多种应激因素的影响和损伤更为严重.
作者：王景杰；黄裕新；秦明；王旭霞；赵曙光 刊期： 2004年第06期
我部地处重庆璧山,部队训练强度大,每逢夏季,部队重大军事活动或参加地方抢险救灾时,中暑人员多,自2001～2004年,我队共收治重症中暑病人16例,现将急救体会及预防措施报告如下:
作者：陈新文；杨弩；陈富雄；朱伟忠；申明 刊期： 2004年第06期
目的:分析血清低氧应激肽的特征和健康成年人急进高原前后血清低氧应激肽的改变,探讨其在高原病治疗和预后的作用.方法:采用质谱和核磁波谱方法鉴定高原病患者体内存在特征性的应激肽,采集40例高原世居健康者为对照组,以40例健康成年人急进高原前、急进高原后24、72 h及1周后血清,用化学显色试剂对应激肽含量进行测定.结果:40例世居对照组应激肽含量为(72.9±9.8)mg/L;实验组:健康成年人急进高原前、急进高原后24、72 h和1周后应激肽含量分别为(73.5±11.7)mg/L、(90.8±10.3)mg/L、(91.7±10.1)mg/L和(82.8±9.5)mg/L.健康成年人急进高原前与急进高原后24 h及72 h之间有显著性差异(P＜0.05),急进高原后24 h人群与健康世居组之间有显著性差异(P＜0.05),急进高原后1周与急进高原后24 h之间有显著性差异(P＜0.05).结论:应激肽作为一种特殊的应激蛋白,在急进高原前后有较大的改变,具有一定的检测价值.
作者：王超；胡娟；曾平；胡宗海 刊期： 2004年第06期
2001年4月～2003年5月,我院开展同种异体肾移植术5例,其中2例术中发生急性左心衰伴肺水肿.现报告如下:
作者：黄贵闽；曾洪友；李军；陈昭颉；王庆堂 刊期： 2004年第06期
青藏高原的很大部分位于西北地区,且该地区与中亚和南亚多国接壤,战略意义十分重要.近年来,部队高原适应性训练多在夏季进行,其卫勤保障工作与以往的冬训有较大区别,而相应的研究报道较少.我们近年来多次跟随部队进驻高原地域开展卫生防病工作,积累了一定的经验.本文针对西北高原夏季酷暑的环境因素,浅析夏训卫勤保障工作中常见之难点及对策.
作者：于晟；肖永良；胡军；解好群；吴明言；张示范 刊期： 2004年第06期
目的:提高广大医务人员对该病的诊查意识.方法:对有生育后的妇女,产后出现闭经、畏寒、怕冷、无性欲、全身毛发脱落、贫血等症状和行垂体前叶相关功能检查、头颅CT等检查.结果:本组病例经详细询问病史、查体和垂体前叶功能检测及头颅CT检查,可确诊为席汉氏综合征.结论:席汉氏综合征很少见,但边疆落后地区尚有少数病例发生,尤其是边疆地区缺医少药,医疗条件差,易导致本病的发生,故应加强边疆地区的医疗设施和增强医务人员对本病的警惕性,避免误诊误治.
作者：王少华；王乃俊；曹亚玲 刊期： 2004年第06期
近年急性胰腺炎发病有上升趋势,重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis SAP)并发感染对治疗和预后有很大影响.随着危重病救治技术的提高,早期SAP的发病率已经有所降低,后期并发感染成为死亡的重要原因.由于重症急性胰腺患者免疫功能低下,抵抗力下降,而手术后创伤大,其中感染是常见的严重并发症之一,可危及患者生命.有效的护理对提高SAP生存率起着重要的作用.感染的病态和体征包括持续性高热等,不及时诊断治疗会延误病情,所以加强护理非常重要.我科自1998～2003年共收治SAP18例,并发感染10例.现将护理体会报告如下:
作者：田军 刊期： 2004年第06期
目前应用广泛的降血糖药是磺酰脲类药(Sus),应用几十年来,对控制2型糖尿病患者血糖有很大帮助,但未能完全阻止心血管并发症的发生.2型糖尿病患者中大多数人死于心脑血管疾病,其中冠心病是主要死因.自从发现优降糖能抑制心肌缺血预适应(ischemic preconditioning,IPC)后,Sus在伴有冠心病的2型糖尿病患者的心血管安全性受到质疑.
作者：游志清；张琴；金小岚 刊期： 2004年第06期
亚健康(Sub-Health,SH)是一个新的医学概念,提出仅数年,已引起广大医务人员的关注.作者对军队干休所离休干部及家属1200人进行了SH流行病学调查.现就调查情况报告如下:
作者：张进军；袁志丹；林波；栗朝明；夏怡；叶美英；杨海伟；张建军 刊期： 2004年第06期
病例女,46岁,因右上腹隐痛3月,加重伴恶心、呕吐1 d来院就诊.查体:生命体征平稳,一般状况良好,神志清,心肺(-),腹平坦,右上腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,Murphy征(+),肝脾肋下未触及,腹水征(-),肠鸣音减弱.
作者：梅良斌；何世国；朱敬珍 刊期： 2004年第06期
目的:探讨三维适形放射治疗胸腹部肿瘤的定位和摆位应注意的问题及应对措施.方法:对389例胸腹部肿瘤的定位和摆位中的问题进行总结分析.结果:5例病人因精神紧张或不自主运动致定位困难或不能定位;4例因真空褥垫漏气变形无法重复定位;152例肺部肿瘤因其活动度达5～10 mm而不能定位;3例因CT扫描时参数变动成为无效信息而影响三维计划设计;7例因推注造影剂对扫描前后标记点偏移;5例因CT扫描时双手抱头而进入扫描隧道而限.结论:保证精确的体位固定技术、定位和重复摆位是实现三维适形放疗的根本措施.作者针对放疗中遇到的问题提出了相应的解决措施,可供同行参考借鉴.
作者：王永刚；刘跃；刘均；陈宏；丁云霞 刊期： 2004年第06期
病例女,12岁,汉族,学生.因反复发热半年,持续高热月余入院.半年前不明原因寒战、高热达39℃,伴全身关节酸痛、纳差、乏力,经个体诊所治疗(用药不祥)症状消失,3个月后又出现弛张性高热,以午后为重,夜间干咳,一过性皮疹及关节痛,院外激素治疗而愈.不久再次出现上述症状求治我院.无既往病史,生长发育正常,家庭中无风湿、类风湿及类似病史.体检:T 39.4℃,P 128次/min,R 28次/min,BP 13/9 kPa.
作者：周礼全；李超 刊期： 2004年第06期
目的:观察胸腺蛋白口服液(欣洛维)治疗老年胃粘膜糜烂的疗效.方法:对83例有胃粘膜糜烂的老年慢性胃炎患者为治疗组采用欣洛维治疗,对照组采用硫糖铝治疗,观察两组临床症状改善及四周后胃镜复查情况.结果:治疗组与对照组胃粘膜糜烂的好转率分别为86.38%及41.03%;临床症状好转率分别为88.64%及51.28%,临床症状好转时间分别为(62.80±24.89) h及(92.50±35.98) h;幽门螺旋杆菌感染根除率分别为86.36%及51.28%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:欣洛维治疗老年胃粘膜糜烂起效快,疗效好,安全.
作者：陈静；曹忠铭；黄之杰；林源；罗新英 刊期： 2004年第06期
目的:肿节风注射液治疗小儿急性呼吸系统疾病疗效观察.方法:治疗组以肿节风联合青霉素静滴与对照组采用青霉素加利巴韦林静滴,观察临床疗效结果.结果:治疗组60例,总有效率达70.0%;对照组60例,总有效率达50.1%,两组比较,差异有显著性,P＜0.05.结论:肿节风注射液治疗小儿呼吸道疾病,具有抗炎、抗病毒作用,尤其是抗生素所致的耐药菌出现时,本药更具有临床实用价值和提供一新的治疗手段.
作者：陈霞；刘力健 刊期： 2004年第06期
目的:观察红景天治疗急性高原反应(HAAR)的疗效.方法:采用红景天口服液治疗空运进驻海拔3600 m以上地区引起的急性高原反应(治疗组)100例,并与100例口服氨茶碱(对照组)进行对比.结果:红景天与氨茶碱治疗急性高原反应均有效.治疗组3、5 d治愈率明显高于对照组(P＜0.01), 且无其它副作用.结论:红景天是治疗急性高原反应的一种安全可靠的新药.
作者：杜飒英；缪士平；王克勤 刊期： 2004年第06期
隆突性皮肤纤维肉瘤(Dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)是发生于真皮的较为少见的低度恶性肿瘤,生长缓慢,易向周围组织浸润,术后复发率高,但预后良好,极少出现区域性淋巴结转移和远处转移.其组织学来源不明.现报告2例.
作者：付尚志 刊期： 2004年第06期
目的:评价斯奇康注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预防呼吸道感染的作用.方法:148例COPD患者随机分为预防组及对照组,预防组肌肉注射斯奇康注射液0.5 mg,3次/周,共18次;对照组用胸腺肽肌注,10 mg/次,3次/周,共18次.其他治疗两组相同.两组患者每2周门诊随访,登记呼吸道感染次数、天数,观察时间为12个月.结果:12个月的观察中,预防组的感染人次及感染天数均比对照组降低(P＜0.01).结论:斯奇康注射液能提高COPD患者预防呼吸道感染的能力,减少发病次数,降低患病严重程度.
作者：钟山 刊期： 2004年第06期
骨质增生多发于中老年患者,它是由于肝肾之衰退,精血不足,筋骨失养等内因和长期劳损或外伤因素所致.为解除病人疾苦,我科在临床实践中采用中药(骨质增生膏)外敷加TDP热疗,并注意护理,取得满意疗效.现报告如下:
作者：莫亚莉；赖银饶；杨清华 刊期： 2004年第06期
目的:总结非战时开放性心脏外伤的救治经验.方法:对我院1996年1月～2004年1月收治的23例非战时心脏外伤病人的救治过程及手术方法进行分析.结果:急诊手术治愈18例,占78.0%;死亡5例,占22.0%,死亡原因主要是入院前救治延误.结论:伤后及早入院,早处理,早手术,是心脏开放伤救治成功的关键.
作者：石云；张利；赵青；李献武；陈瑜；罗国军；张建新 刊期： 2004年第06期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
