马建宇
目的 分析在血常规检验中应用不同采血方法的临床体会.方法 选取2014年12月-2015年12月在本院进行血常规检验的患者94例,按采血方法不同分为两组,各47例.对照组实施末梢血采血法,研究组实施静脉血采血法,比较两组患者血常规检测结果.结果 研究组患者红细胞(RBC)、血小板(PLT)、红细胞比容(Hct)血常规检测值较对照组明显升高,差异显著(P＜0.05);研究组患者与对照组红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)及平均红细胞血红蛋白含量(MCH)血常规检测结果无明显差异(P＞0.05);研究组患者血红蛋白浓度(HGB)、白细胞计数(WBC)血常规检测结果较对照组明显降低,差异显著(P＜0.05).结论 对进行血常规检验的患者实施静脉血采血法可有效提高检测的准确性,并为治疗方案的制定提供有效的依据.
作者：朱大峰 刊期： 2017年第10期
目的 探讨文拉法辛缓释剂治疗抑郁症的临床疗效.方法 在2015年7月～2016年5月期间医院诊治的抑郁症患者中抽取97例作研究对象,对其应用文拉法辛缓释剂治疗,分析其用药后不同时间点的临床疗效、用药前后心理状态变化以及不良反应事件发生率.结果 ①本组抑郁症患者的治疗总有效率是97.9％,不良反应发生率是6.2％,对其治疗效果、用药疗程均无影响;②与治疗前相比,本组患者治疗后的HAMD评分、HAMA评分均明显降低(均P＜0.01).结论 文拉法辛缓释剂治疗抑郁症的临床疗效肯定,其疗效可伴随患者用药时间延长而提升,并能显著改善患者心理状态,且患者对药物的耐受性较高,能够长期服用,安全性较高,可作为抑郁症患者理想用药.
作者：高志涛 刊期： 2017年第10期
目的 探讨后腹腔镜下泌尿外科手术的治疗效果.方法 对2015年8月～2016年8月本院收治的115例实施后腹腔镜下泌尿外科手术患者的一般资料进行回顾性分析.分析本组患者的临床治疗效果.结果 本组所有患者均顺利完成手术,平均手术时间(100.2±12.6)min,平均术中出血量(78.8±20.2)ml,平均住院时间(8.0±1.5)d.患者治疗满意度为95.7％(110/115):72例满意(占62.6％),38例一般满意(占33.0％),5例不满意(占4.3％).本组115例患者中,治愈42例,占36.5％;显效39例,占33.9％;有效29例,占25.2％;无效5例,占4.3％.总有效率为95.7％(110/115).结论 在泌尿外科疾病患者的临床治疗过程中,实施后腹腔镜下泌尿外科手术的效果显著,能缩短患者手术时间和住院时间,减少术中出血量,提升治疗满意度,值得进行深入研究和推广.
作者：王青富 刊期： 2017年第10期
目的 探究罗库溴铵用于老年患者腹腔镜胆囊切除术麻醉中的临床效果.方法 选取2015年2月～2016年2月期间,本院进行腹腔镜胆囊切除术的60例老年患者作为研究对象,按照麻醉方法的不同将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组采用维库溴铵对患者进行麻醉,观察组采用罗库溴铵进行麻醉,观察分析两组患者麻醉前后的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)的指标,肌松起效时间,持续时间和不良反应发生率.结果 麻醉前观察组患者的DBP、SBP、HR的指标与对照组相比无较为明显的差异,统计学意义不显著(P＞0.05),麻醉后观察组患者的DBP、SBP、HR的指标与对照组相比具有较为明显的差异(P＜0.05),统计学意义显著;观察组患者的不反应发生率低于对照组,肌松起效时间短于对照组,持续时间长于对照组,差异明显,统计学意义显著(P＜0.05).结论 采用罗库溴铵对行腹腔镜胆囊切除术的老年患者进行麻醉具有较大的意义.
作者：崔鹏龙 刊期： 2017年第10期
目的 分析腺苷脱氨酶(ADA)与血氨(AMMON)联合检测在诊断代偿期、失代偿肝硬化患者过程中的临床意义.方法 选取2016年1月～2016年12月本院收治的60例肝硬化患者为研究对象,包括30例代偿期肝硬化患者、30例失代偿期肝硬化患者.同时取同期正常健康者30例作为对照组.对3组受试者的腺苷脱氨酶水平、血浆氨水平进行检测,作统计学对比分析.结果 代偿组和失代偿组ADA活性均要显著高于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05);失代偿组ADA活性均要显著高于代偿组,差异有统计学意义(P＜0.05).在AMMON活性指标上,代偿组与失代偿组都明显高于健康组,对比双方存在明显区别(P＜0.05);失代偿组AMMON活性均要显著高于代偿组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清腺苷脱氨酶、血浆氨水平能随着肝硬化病程发展发生显著变化,对判断肝硬化患者病程,具有积极的临床意义.
作者：郑兴富 刊期： 2017年第10期
目的 研究并分析品管圈活动在神经外科的护理风险管理中的应用.方法 成立品管圈小组,通过在活动进行前对本院神经外科的245例患者的护理记录、护理效果及所发生的不良事件进行分析,并针对具体原因制定相应的措施和改进办法,实现护理质量的不断改进.观察活动前后护理人员记录、常规操作、对患者病情掌握的合格率及医疗纠纷案件的发生率.结果 通过品管圈活动后,护理人员对患者情况的记录合格率从89％提高到98％,护理人员的常规操作的合格率从93％提高到了98％,护理人员对病情的掌握情况从93％提高到了99％,本院神经外科的医疗纠纷案件也从6％降低到了1％,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 通过品管圈小组的立,在实现护理质量不断提高和改进的同时,也降低了医疗纠纷案件的发生.
作者：白秀娟 刊期： 2017年第10期
目的 分析紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效.方法 经回顾选择2013年1月～2015年12月本院收治的86例局部晚期宫颈癌患者临床资料,根据不同的治疗手段,分成研究组(45例)和对照组(41例),对照组仅行常规的手术治疗,研究组在常规手术的基础上应用紫杉醇联合顺铂新辅助化疗,比较两组近期治疗有效率以及术后病理与不良反应情况.结果 研究组治疗有效率明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对局部晚期宫颈癌患者行紫杉醇联合顺铂新辅助化疗不仅能提高患者治疗有效率,还能降低术后病理、不良反应的发生率.
作者：胡二丽 刊期： 2017年第10期
目的 探究晶状体摘除术在原发性闭角型青光眼合并白内障治疗的应用效果.方法 抽取2014年4月～2016年7月本院收治的76例(101眼)原发性闭角型青光眼合并白内障患者,通过随机数字表法分为观察组38例(52眼)和对照组38例(49眼).对照组应用小梁切除术治疗,观察组采用超声乳化晶状体摘除术+小梁切除术治疗.对比两组治疗前后前房深度、眼压、治疗后视力≥0.5眼数及并发症发生情况.结果 观察组治疗后前房深度为(3.8±0.5)mm,高于对照组,眼压为(12.8±3.4)mmHg,低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);经治疗,观察组视力显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率相比,观察组(9.6％)低于对照组(32.7％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对原发性闭角型青光眼合并白内障患者应用晶状体摘除术治疗效果显著,可明显改善患者视力情况,且并发症较少.
作者：李琳 刊期： 2017年第10期
目的 观察不同剂量质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的临床效果.方法 选取2015年7月～2016年7月间本院收治的消化性溃疡出血患者128例,随机分为实验组和对照组,实验组采用质子泵抑制剂进行治疗,对照组采用常规治疗,实验组按照质子泵抑制剂剂量的不同分为小剂量组、中等剂量组和大剂量组,比较四组患者的临床疗效.结果 小剂量组的治疗总有效率(75.0％)高于对照组(62.5％),但差异并无统计学意义(P＞0.05);中等剂量组的治疗总有效(84.4％)高于小剂量组(75.0％),但差异无统计学意义(P＞0.05);中等剂量组的治疗总有效率(84.4％)显著高于对照组(62.5％),差异有统计学意义(P＜0.05);大剂量组治疗总有效率(100％)显著高于中等剂量组(84.4％)、小剂量组(75.0％)及对照组(62.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者均未发生任何明显不良反应.结论 消化性溃疡出血患者应用大剂量质子泵抑制剂进行治疗,能够有效止血,且不会增加明显不良反应,提高治疗效果.
作者：杨丽勤 刊期： 2017年第10期
目的 探究快速康复外科护理对腹腔镜结直肠肿瘤患者围术期临床指标及生活质量的影响,为今后的临床治疗提供可靠的经验.方法 随机选取44例2015年1月～2016年1月来本院就诊的腹腔镜结直肠肿瘤患者,将所有患者分为观察组和对照组,每组各22例.对照组患者给予传统的常规围术期护理,观察组在对照组的基础上给予快速康复外科护理.护理结束后对比两组患者的护理结果,住院情况及并发症等.结果 观察组在相关指标及生活质量测定方面均显著于对照组.结论 快速康复外科护理对腹腔镜结直肠肿瘤患者围术期临床指标及生活质量的影响效果显著,值得在临床推广使用.
作者：安玉杰；张慧萍 刊期： 2017年第10期
目的 探究鼻内窥镜下治疗老年顽固性鼻出血35例的临床疗效.方法 选取本院2013年5月～2016年2月收治的70例老年顽固性鼻出血患者,根据治疗方法不同分组,通过鼻内窥镜引导下进行电凝治疗35例作为研究组,采用常规鼻腔填塞凡士林纱布治疗35例作为对照组.观察统计两组患者治疗效果.结果 研究组35例老年顽固性鼻出血患者均通过鼻内镜引导找到出血部位,且治愈率优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年难治性鼻出血患者采用鼻内镜下电凝治疗,可显著提高其治愈率,在临床治疗中具有重要意义.
作者：张蕊；杨喜科；时赛 刊期： 2017年第10期
目的 以128例慢性心功能不全合并快速型心律失常患者作为研究对象,探究给予患者参松养心胶囊与美托洛尔联合治疗的临床治疗效果.方法 本研究以128例慢性心功能不全合并快速型心律失常患者作为研究对象,将所有受试患者随机分为两组,其中,对照组(64例)患者仅采用美托洛尔进行治疗;试验组(64例)患者则采用参松养心胶囊与美托洛尔联合治疗,对比两组患者的心室率达标时间、24h内室性早搏次数以及患者的心功能改善情况.结果 治疗4周后,试验组患者的心室率达标时间以及24h内室性早搏次数均显著优于对照组患者,两组对比P＜0.05.且治疗6个月后,在LVEF以及6min步行距离的比较上,试验组均显著优于对照组,两组对比P均＜0.05,组间差异有统计学价值,但两组间严重心脏不良事件的发生率并无显著性差异.结论 对慢性心功能不全合并快速型心律失常患者采用参松养心胶囊与美托洛尔联合治疗能显著提高患者的临床治疗效果,值得推广应用.
作者：余振伟 刊期： 2017年第10期
目的 分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 本研究所选100例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均为本院2013年1月～2016年6月所收治,通过数字随机方法将全部100例患者分成两组,对照组和实验组均为50例,对照组患者选择常规治疗,实验组患者则在常规治疗的同时,应用无创呼吸机治疗,观察分析两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后24小时,实验组患者的呼吸频率、心率均显著优于对照组患者(P＜0.05);治疗后24小时,实验纽患者的PaCO2、PaO2以及PH均显著优于对照组患者(P＜0.05);实验组患者的病情好转率、加重率以及住院时间均显著优于对照组患者(P＜0.05).结论 在对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗时,应用无创呼吸机治疗能取得比较显著的临床疗效,具有临床应用和推广价值.
作者：刘胜 刊期： 2017年第10期
目的 总结分析食管胃胸腔内吻合口漏的临床诊疗实践.方法 本院2014年11月～2015年11月期间共收治111例食管癌患者,经胸腔内吻合术治疗后出现内吻合口漏的患者共计17例,对此17例患者的临床诊断与治疗结果进行总结分析.结果 参与此次研究的17例胸腔内吻合口漏患者中,经保守治疗及手术治疗之后,有16例患者痊愈出院,痊愈率为94.12％,仅1例患者因呼吸循环衰竭而死亡.结论 在确诊患者出现食管胃胸腔内吻合口漏时,应及时为其进行胸腔闭式引流处理与冲洗治疗,同时为其提供营养支持,以大程度改善其临床症状,提高预后质量.
作者：刘建斌 刊期： 2017年第10期
目的 探讨多层CT增强扫描及CT引导下经皮肺穿刺活检在老年性肺结节诊断中的应用价值.方法 对老年性肺结节进行CT增强扫描,做出影像学诊断;CT引导下经皮肺穿刺活检进行组织学检查,得出病理诊断.分析影像诊断与病理诊断的符合率.结果 本组66例,CT诊断:恶性结节56例,良性结节10例.病理学诊断:恶性结节57例,良性结节9例.与病理学诊断比较,CT诊断56例恶性结节中,假阳性2例(CT诊断为肺癌,穿刺病理为炎性假瘤);CT诊断良性结节10例,病理学诊断中假阴性2例(手术证实均为肺腺癌).CT诊断准确率为93.93％(62/66).肺大结节诊断准确率97.95％(48/49),小结节组82.35％(14/17),经统计学分析,差异有显著性(P＜0.05).结论 对于肺结节检查,CT增强扫描与经皮肺穿刺活检无明显差异.但对于肺小结节,应该CT增强扫描与经皮肺穿刺活检相结合,以增加诊断符合率,降低误诊率.
作者：娄卫宏 刊期： 2017年第10期
目的 探讨双因素理论对重症肺炎患儿护理质量及预后的影响.方法 将本院2013年8月～2015年8月所收治的140例重症肺炎患儿随机分为两组,各70例.对照组实施常规护理,观察组在护理期间运用双因素理论以指导护理干预.对比两组患儿护理质量与预后效果.结果 观察组护理质量总分为(74.8±12.5)分,明显高于对照组的(41.2士8.3)分,观察组预后效果明显优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 运用双因素理论指导重症肺炎患儿的护理工作,能够有效确保或提升护理质量,从而改善预后效果,具有临床应用价值.
作者：李炳欣 刊期： 2017年第10期
目的 探讨老年高血压患者药物治疗依从性对疗效的影响.方法 在医院2015年4月～2016年9月期间诊治的老年高血压患者中抽取90例作研究对象,自拟药物治疗依从性调查问卷分析其用药依从性,并据此分成完全依从组(n=30)、部分依从组(n=30)、不依从组(n=30),对比三组患者的血压控制效果以及并发症发生率.结果 ①完全依从组患者的舒张压、收缩压水平均低于部分依从组,而部分依从组患者的舒张压、收缩压水平均低于不依从组,上述对比差异均有统计学意义(均P＜0.01);②完全依从组患者并发症发生率是3.3％,低于部分依从组的20.％和不依从组的23.3％,上述对比均有统计学差异(均P＜0.05).结论 老年高血压患者药物治疗依从性对疗效的影响较大,提升老年高血压患者的药物治疗依从性,可明显改善患者疗效,并降低其并发症发生率,可借鉴.
作者：王毅敏 刊期： 2017年第10期
目的 探讨特发性血小板减少性紫癜儿童骨髓巨核细胞形态学的特点.方法 选取在本院接受治疗的50例特发性血小板减少性紫癜儿童患者作为调查对象,并将其设为观察组.同期选取50例出现发热症状但经检查骨髓象正常的患者作为对照组,回顾分析患者的基本资料及病理诊断资料.结果 50例患者中,急性者42例,所占比例为84％;慢性者8例,所占比例为16％.急性组患者中,重度与极重度比例较高.而慢性组患者中,以中度与重度比例较高.在与对照组患者比较上,观察组患者巨核细胞计数明显的增高.结论 对于特发性血小板减少性紫癜患者,除了巨核细胞数量增多外,还存在相应的成熟障碍,同时还可能存在细胞内在缺陷.
作者：陈会敏 刊期： 2017年第10期
目的 对盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效进行讨论分析.方法 选取2016年4月～2017年4月本院收治的50例小儿肺炎患儿作为此次研究对象,随机分为单一组和联合组,单一组患儿使用阿奇霉素进行治疗,联合组患儿使用盐酸氨溴索联合阿奇霉素进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果 ①经过治疗后发现,联合组患儿的治疗总有效率92.0％明显高于单一组患儿68.0％,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).②经过治疗后发现,联合组患儿咳嗽消失时间、肺部湿罗音消失时间及体温恢复时间明显优于单一组患儿,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎具有较好的临床效果,在短时间促进患儿恢复健康,在提高患儿生活质量的同时也降低了患儿家属的经济负担,值得在临床中广泛推广和使用.
作者：谭志贞；陈练 刊期： 2017年第10期
目的 探析老年痴呆患者出现院内感染的原因及处置对策.方法 选取本院2014年11月～2015年11月所收治的33例出现院内感染的老年痴呆患者为本次研究的观察组,另选同期入院的33例未出现感染的老年痴呆患者为本次研究的对照组.对两组临床资料进行对比,以分析其院内感染原因,并制定相应处置措施.结果 观察组患者在年龄、抗生素使用＞7d、抗生素联用＞2种、住院超过两周、侵袭性操作上均高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);在感染类型中,尤以呼吸道的感染发生率高.结论 年龄过大、抗生素使用不合理及住院时间过长等是导致老年痴呆患者出现院内感染的主要因素,针对院内感染,应做到早发现早治疗,以降低其危害性.
作者：臧文举 刊期： 2017年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
