反义寡核苷酸抑制肝癌细胞血管内皮生长因子的表达

王宏光；陈训如

关键词：反义寡核苷酸, 血管内皮生长因子, 肝癌

摘要：目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)反义寡核苷酸(ODN)对人肝癌细胞系VEGF表达的抑制作用,探讨肝癌基因治疗的新方法.方法:人肝癌细胞系SMMC7721能表达VEGF,采用人工合成反义、正义ODN分别作用于SMMC7721细胞,RT-RCR、流式细胞仪比较各处理组VEGF mRNA及其蛋白的表达变化情况.结果:VEGF RT-PCR扩增条带的图像分析平均灰度值显示,反义组为0.4379,正义组为0.7367,对照组为0.7462.流式细胞仪分析VEGF蛋白表达率,反义组为17.2%,正义组为31.8%,对照组为31.2%.结论:反义ODN能够抑制人肝癌细胞的表达,其有望成为抗肝癌的新一代基因治疗药物.

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某部消毒餐具效果监测评价

为了解部队消毒餐具消毒效果,更好地指导餐具消毒工作,按随机抽样法对某部四种餐具进行消毒后大肠菌群总数监测.现将监测结果报告如下:

作者：李明；徐敏；陈川刊期： 2003年第05期
高原创伤性血气胸患者的处理体会

目的:探讨高原创伤性血气胸患者的处理对策.方法:依据血气胸的严重程度,作胸腔闭式引流或胸穿,对20例开放性胸伤者立即引开胸探查,对伤口清创缝合同时安放胸腔引流管等处置.结果:68例病人中,除1例死亡外,其余病例均治愈,治愈率98.5%.结论:针对高原创伤性血气胸的病情特点,采取相应措施,主要强调大流量氧疗和抗休克处理.

作者：王宇；廖丽娟刊期： 2003年第05期
腹腔药物灌注治疗盆腔炎疗效观察(附78例报告)

目的:观察腹腔药物灌注治疗盆腔炎的疗效,探寻治疗盆腔炎的新方法.方法:采用甲硝唑、庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松等药物配制成混合液,以髂前上棘与脐连线外1/3处为穿刺点,用9#～16#针头(亦可用留置导管针)垂直快速剌入腹腔,固定针头,快速滴注药物;滴完后嘱患者交替翻身,再取半坐位,1次/d,7d～10d为1疗程.结果:本组78例行1个～2个疗程有效68例(87.18%),2个～3个疗程有效9例(11.54%),无效1例(1.28%).结论:采用腹腔灌注抗生素混合液,对局部炎症的消散、纤维粘连软化及瘢痕吸收起到良好作用,药物滞留于盆腔,增加了局部的药物浓度,同时延长了药物与病灶接触时间.用药期间无副作用,疗效高,优于其他治疗方法.

作者：张忠；唐伟琼；闫立平；赵安能；刘洪君；朱应乾；李勇刊期： 2003年第05期
烧伤后早期心功能障碍机制研究进展

严重烧伤后即使积极补液,心输出量和每搏做功量仍进行性下降,因此烧伤休克除循环的容量不足原因外,还涉及心脏泵功能本身的改变.临床发现[1],烧伤后数小时心脏舒缩功能即明显下降,左室收缩压峰值(LVSP)、左室内压大上升速率(+dP/dtmax)和大下降速率(-dp/dtmaX)等均显著降低.烧伤后心脏损害的确切机制尚未完全明了,目前认为可能是多种因素的综合结果:(1)心肌缺血缺氧与再灌注损伤;(2)钙转运功能异常;(3)烧伤毒素、内毒素和细胞因子等对心肌细胞的毒性作用;(4)神经内分泌系统的改变;(5)β受体-G蛋白-腺苷酸环化酶系统的改变;(6)肾素-血管紧张素系统的改变等.本文对此方面的研究进展综述如下:

作者：胡健；张乐之；周红；罗平刊期： 2003年第05期
军训致踝关节肿痛29例报告

踝关节肿痛是常见的军事训练伤之一.其发生率与入伍的年限、年龄、体质、训练方法和强度等有一定的关系.1999-12～2001-04,我队共诊治因军训致踝关节肿痛29例,现报告如下:

作者：黄云光；李斌刊期： 2003年第05期
次声下大鼠肝细胞损伤作用的超微结构变化

目的:探讨次声下大鼠肝细胞损伤特点及意义.方法:将雄性SD大鼠36只随机分为对照组和1d、7d、14d、21d和28d共6组,实验组在16Hz次声130db环境下每日暴露1次,每次2h;取其肝汇管区和右叶边缘区两个部位肝组织用戊二醛和锇酸固定,透射电镜下观察肝超微结构变化.结果:不同环境和天数次声作用后肝损伤以脂代谢紊乱和变性坏死为主,可见肝细胞脂代谢紊乱和肝细胞内的各种结构早期随作用次数增多其损伤逐渐加重,28d组其损伤程度有所恢复.结论:次声下可以对肝细胞及组织造成不同程度损伤,28d后肝组织对次声损伤作用存在着一定适应现象.

作者：韩凤华；武毅军；陈景藻；黄晓峰；刘小玲；王喜青刊期： 2003年第05期
阑尾周围脓肿早期手术治疗体会(附500例报告)

目的:探讨早期阑尾周围脓肿手术治疗效果.方法:阑尾切除加脓肿病灶清除术.结果:500例全部治愈出院,三组住院天数分别为A组8.9d,B组14.3d,C组18.9d.A组短于C组,P＜0.01.切口愈合率分别为A组80.9%,B组13.8%,C组75.6%.切口甲级愈合率A组明显高于C组,P＜0.01.结论:阑尾周围脓肿应尽早采用阑尾切除加病灶清除的手术治疗,可使患者病情尽快好转,缩短了住院天数,减少了医疗费用,易为患者所接受.

作者：张留贵；白会明；陈海燕；张丽琼；余丽华刊期： 2003年第05期
昆明市康复医疗发展现状调查与对策

作者对昆明市和广州市三所相当规模医院的康复医疗现状进行了调查对比,并对存在的问题提出了解决的对策.现报告如下:

作者：江玲刊期： 2003年第05期
宫内节育器引起剧烈排异反应2例报告

例1 女,23岁,无孕产史,月经干净3d要求放置宫内节育器(IUD)避孕,检查无置器禁忌证,即行常规操作放小号圆形环1枚,手术顺利,术中无出血及不适.术后约10min患者突然出现下腹剧烈疼痛,面色苍白,大汗淋漓,伴恶心呕吐.查血压105/70mmHg,心率98次/min,律齐,神志清楚,全身皮肤无搔痒,立即行B超检查,见宫内节育器位置正常,无子宫穿孔.考虑患者过度紧张引起子宫痉挛性收缩所致,立即肌注654-2 10mg,于5min后患者症状缓解,留观0.5h无异常,离院.6h后患者再次出现上述症状急诊就诊,考虑为IUD剧烈排异反应所致,行取环术,术后5min患者症状缓解,观察0.5h无异常,离院.追问病史患者为过敏体质.改用其它方法避孕,随访两年,无类似症状出现.

作者：吴兴凤刊期： 2003年第05期
胃镜诊断原发性十二指肠恶性瘤13例报告

原发性十二指肠恶性肿瘤比较罕见,易被临床医师和胃镜医师忽视.我们复习了1989年～2002年我院胃镜室作胃镜检查39600病例,发现由胃镜和病理学确诊的原发性十二指肠恶性肿瘤13例,现报告如下:

作者：王春；李小安；陈宏彬；徐辉；李琳刊期： 2003年第05期
精神病科护士素质培养体会

精神病护理从原始的看守护理走向以病人为中心的现代护理,给护士提出了很多新课题.怎样不断提高自身素质,满足精神科护理专业发展的需要,对精神科护士进行素质培养至关重要.现将我们的做法报告如下:

作者：张丽云；严琛；张安妮；张丽萍；蒋文花刊期： 2003年第05期
遍地金提取物对大鼠脑突触体单胺氧化酶抑制作用评价

目的:评价遍地金提取物对大鼠脑突触体单胺氧化酶的抑制作用.方法:通过大鼠脑突触体单胺氧化酶的抑制实验,测定其重摄取量cpm及抑制百分率.结果:遍地金提取物组平均抑制百分率为93.0%,IC50=269.15mg/ml.St.John's Wort组平均抑制百分率为93.0%,IC50=71.22mg/ml.结论:遍地金提取物与在欧美上市的抗抑郁药物St.John's Wort均能抑制大鼠脑突触体单胺氧化酶的活性,二者差异无统计学意义.

作者：赵晶；何洪静；高玮；李红全；赵见宝刊期： 2003年第05期
一起急性扁桃体炎暴发的启示

2002-09-22-18∶00,某家庭12人聚餐,至当日23∶00相继发生急性咽痛剧烈病人8例,经实验室检验和流行病学调查认定,由唾液链球菌感染引起急性扁桃体炎暴发.现报告如下:

作者：文晓东；胡岩；文晓英；李婕刊期： 2003年第05期
打开合理用血绿色通道

合理科学用血,为输血工作者提出了用血标准和要求,为实现这一目标,必须规范临床用血管理,改变传统、盲目的供血观念.我院在规范临床用血管理方面取得了初步成效,使我院连续三年荣获北京市科学合理用血先进单位.

作者：李军；孟国霞；黄远；程文琴刊期： 2003年第05期
手术室护理管理的体会

近年来,肝移植、关节置换等手术在我院逐渐开展,手术室作为外科手术的重要场所,在管理上面临着新的挑战,如何发挥管理作用,是手术室护理工作的重点.几年来我们在手术室管理上抓住了三个环节,即:环境管理、物品管理、技术管理,适应了外科手术发展需要,确保了病人安全.现将具体做法报告如下:

作者：李淑萍刊期： 2003年第05期
全身炎症反应综合证发生的分子机制研究进展

二十世纪九十年代初,美国胸科医师学会与危重病急救医学会提出了全身炎症反应综合证(gystemic inflammatory response syndrome,SIRS)这一概念,并具有以下两项或两项以上的体征即可诊断为SIRS:(1)体温＞38℃或＜36℃;(2)心率＞90次/min;(3)呼吸频率＞20次/min,或PaCO2＜4.3kPa;(4)细胞计数＞12×109/L或＜4×109/L,其中未成熟中性白细胞＞10.0%.SIRS的基本诱因是严重的创伤和感染,而由感染引发的SIRS称为脓毒症(sepsis);多器官功能不全综合证(multiple orgen dysfunction syndrome,MODS)则是由于创伤、感染和体克等应激打击导致的全身炎症反应失控造成的急性多系统或器官功能损害,其中感染造成的MODS常见,许多学者认为MODS是SIRS的进一步发展.

作者：陈理国；张聪；郑仲谨刊期： 2003年第05期
深化整体护理的实践体会

整体护理(holistic nursing)是目前国际上普遍开展的先进护理模式.20世纪70年代美国率先施行护理程序,提出了以病人为中心的现代护理新概念,促进了护理观念的深刻变化.1994年以来,我国相继在各大医院进行了整体护理与模式病房建设及试点工作,取得了很大成绩.近几年来,我们紧紧围绕如何将这一先进的护理模式引入老年干部病房临床护理工作,进行了有效的实践与探索,取得了一些可行的经验,推动了整体护理工作的深入发展.

作者：崔渝敏；唐利；李莲；陈粤刊期： 2003年第05期
高原地区外伤性脾破裂术式选择(附58例报告)

目的:探讨高原地区外伤性脾破裂手术治疗方法.方法:对58例作回顾性分析,行保脾手术52例,其中脾修补8例,脾切除后自体移植术44例;因病情危重行脾切除6例.结果:治愈50例,其中脾切除后自体移植44例全部治愈,死亡8例.结论:高原地区外伤性脾破裂治疗应扩大手术适应证,多采用脾切后行自体移植术.

作者：杨聪；冯廷春；李枫林刊期： 2003年第05期
医用生物蛋白胶在胸外科手术中的应用(附60例报告)

目的:探讨医用生物蛋白胶在胸外科手术中用于止血和封闭缺损组织的效果.方法:在手术过程中将医用蛋白胶喷洒在出血、渗血、漏气创面、残端及吻合口表面上.结果:观察组术后第1d,胸腔引流量为208ml±50ml,而对照组第1d胸腔引流量为330ml±85ml,两组间比较差异显著,P＜0.05.两组输血量比较,观察组术后平均输血量150ml±45ml,而对照组平均输血量为280ml±86ml,两组比较亦有显著差异,P＜0.05.观察组术后并发证亦明显少于对照组.结论:应用生物蛋白胶后,术中、术后输血量明显减少,同时可封闭残端和吻合口的侵蚀,和减少渗出液,促进组织愈合.因此,生物蛋白胶在外科手术中有着广泛的应用前景.

作者：丁盛；刘宝玉；俞永康；文自力；刘志勇刊期： 2003年第05期
鼻内窥镜术后疼痛的观察及护理

近年来开展的鼻内窥镜治疗各种鼻部病变,效果满意,易被患者接受.但同其它外科手术一样,鼻内窥镜术后疼痛给患者带来了难以忍受的痛苦,如何采取有效措施帮助患者渡过术后康复期,已成为提高护理质量的重要内容之一.我科自1999-07～2001-12实施鼻内窥镜手术156例,术后均有不同程度的疼痛,现将术后疼痛的观察及护理报告如下:

作者：郭向红刊期： 2003年第05期