学术投稿

糖尿病足的临床分析及防护策略探讨

秦明华

关键词:糖尿病足, 并发症, 预防, 护理
摘要:目的 分析和探讨糖尿病足的临床治疗及防护策略.方法 对我院2010年1月~2015年12月收治的糖尿病足60例进行回顾性分析.结果 54例痊愈,6例因感染而截趾.结论 积极治疗糖尿病,严格控制血糖,充分认识糖尿病的全身并发症,了解糖尿病足的严重性.预防足部损伤,做好心身护理,正确处理糖尿病足,预防伤残发生.
临床研究杂志相关文献
  • 首发精神分裂症儿童少年的共患病分析

    目的 研究并分析首发精神分裂症儿童少年的共患病情况,为临床诊断及治疗提供参考依据.方法 选取从2015年4月~2016年3月,于河南省驻马店市精神病院就诊并确诊为手法精神分裂症的患者60例,统计记录每一个患者的共患病情况.并根据共患病与否分为观察组35例(伴有共患病),对照组25例(无共患病).对比两组PANSS、一般精神病理量表以及SDSS评分.结果 共患病患者占比58.33%(35/60),其中伴一种共患病占比45.00%(27/60),伴两种共患病占比10.00%(6/60),伴三种及以上共患病占比3.33%(2/60).且观察组患者PANSS、一般精神病理量表以及SDSS评分分别为(108.4±16.9)分、(54.0±8.3)分、(13.2±2.9)分,均显著高于对照组患者的(97.1±13.8)分、(48.2±6.6)分、(10.7±2.7)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 共患病在首发精神分裂症儿童少年中常发生,且伴有共患病患者的症状以及精神病理表现更为严重,应给予积极治疗.

    作者:邵新月;张骞楠 刊期: 2017年第10期

  • 老年痴呆患者发生院内感染因素及对策

    目的 探讨老年痴呆患者发生院内感染因素及对策.方法 选择在本院治疗的老年痴呆患者86例,按照患者有无发生院内感染将患者分为对照组和观察组,对照组65例,未发生院内感染,观察组21例,发生院内感染.对两组患者的临床资料进行分析对比,探讨院内感染发生因素,探讨应对策略.结果 21例发生院内感染的患者中感染部位为呼吸道、泌尿系统、胃肠道、皮肤软组织.观察组平均住院时间、抗生素使用时间、抗生素使用种类、侵袭性操作次数显著高于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).21例发生院内感染的老年痴呆患者中肺炎克雷伯菌感染7例、大肠埃希菌5例、金黄色葡萄球菌感染4例、表皮葡萄球菌感染2例、其他3例.结论 年龄、住院时间、侵袭性操作以及抗生素不合理使用是导致院内感染发生的因素,对这些危险因素需采取有效的预防干预,降低老年痴呆患者院内感发生率.

    作者:夏峰 刊期: 2017年第10期

  • 60例新生儿低血糖的临床分析

    目的 研究分析新生儿低血糖相关性,为临床诊治与预防提供根据.方法 回顾性分析本院2014年8月~2015年8月收治的低血糖新生儿60例临床资料与特点.结果 新生儿低血糖出发时间通常在0.5~140h,低血糖出发水平为0~2.22mmol/L,持续时间可达到520h,有不少患儿低血糖发作次数达到56次,所有低血糖新生儿中,无症状32例,有症状28例,治愈率为96.7%,好转2例;引发新生儿低血糖的因素主要有低出生体重、低体温与早产;且有症状低血糖出发水平要低于无症状出发低血糖水平,数据符合统计学差异(P<0.05).结论 新生儿临床症状与血糖浓度有一定的关系,高度重视无症状低血糖新生儿,以便及时诊断,趁早治疗,纠正低血糖症状,避免低血糖对新生儿脑补产生损伤.

    作者:张文娟;武书丽;张春丽 刊期: 2017年第10期

  • 联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值

    目的 探讨尿沉渣镜检法与尿液干化学法联合应用在白细胞检验中的临床应用价值.方法 选取2014年8月-2015年10月在本院实施尿液白细胞检验患者共300例,随机分为两组,实验组和对照组各150例.对照组运用尿液干化学法检验,实验组则加以尿沉渣镜检法.结果 两组患者尿液中白细胞阳性率对比对照组的阳性率为30.0%,实验组的阳性率为34.6%,对照组总错误率(3.33%)高于实验组总错误率(0.66%),但均P>0.05无显著差异;实验组的漏诊率(2.00%)、误诊率(1.33%),低于对照组漏诊率(17.33%)、误诊率(13.33%),P<0.05差异显著.结论 将尿液干化学法和尿沉渣镜检法联合应用对患者白细胞实施检验,显著避免了漏诊、误诊现象,提升化验结果的准确性,值得在临床应用中推广.

    作者:韩讲 刊期: 2017年第10期

  • 0.05%地奈德乳膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的疗效和安全性分析

    目的 分析探究0.05%地奈德乳膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的疗效和安全性.方法 入选的120例湿疹皮炎类皮肤病患者作为本次的研究对象,收治时间为2015年1月~2016年1月期间,上述患者均给予0.05%地奈德乳膏进行治疗,观察并记录患者用药后的不良反应,同时对比治疗前后的EASI评分、瘙痒评分.结果 本次研究中有2例患者出现不良反应,占比1.67%,其治疗后的EASI评分与瘙痒评分均明显低于治疗前,P<0.05.结论 0.05%地奈德乳膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的临床疗效显著且安全性高.

    作者:王晓丽 刊期: 2017年第10期

  • 联合自体角膜缘组织移植术在翼状胬肉治疗中手术创面愈合的疗效对比

    目的 分析比较联合自体角膜缘组织(包括角膜缘干细胞及正常的结膜组织)移植术和单纯切除术应用在翼状胬肉治疗中的不同治疗效果.方法 从2015年9月~2016年9月来本院进行翼状胬肉治疗的病患中随机选取80例(100只眼)作为研究对象,将其分为常规组40例(50只眼)和实验组40例(50只眼).对于常规组病患采用的是单纯切除术来进行治疗,而实验组病患则采用联合自体角膜缘组织移植术来进行治疗,比较两组病患的病情复发率以及角膜上皮的修复时间.结果 实验组住院天数要明显的短于常规组病患(P<0.05);实验组50只眼中有3只眼病情复发,复发率为6%;常规组50只眼中有10只眼病情复发,复发率为20%,实验组的病情复发率要低于常规组的病情复发率.结论 采用联合自体角膜缘组织移植术对翼状胬肉进行治疗能取得更好的治疗效果,可以缩短患者住院天数,减少病情的复发率.

    作者:宋冰;袁琴;付昌婕;邸天龙 刊期: 2017年第10期

  • 内镜黏膜下剥离术的护理配合对于术中及术后并发症发生率的影响

    目的 分析内镜黏膜下剥离术(ESD)的治疗与护理配合方法对于术中及术后并发症发生率的影响;方法 选择本院2011年1月~2015年10月收治的行内镜黏膜下剥离术治疗的上消化道肿瘤患者90例,根据护理方法的不同将全部患者分成对照组和实验组,45例对照组患者选择常规护理,45例实验组患者则给予科学的护理配合.结果 在术中及术后并发症发生率方面,实验组显著低于对照组(P<0.05).结论 在内镜黏膜下剥离术中,加强科学的护理配合方法能让术中及术后并发症发生率有效降低,促进患者疾病康复.

    作者:王雪霞;何莉云;孙庆梅 刊期: 2017年第10期

  • 妊娠期糖尿病孕妇血栓前状态标志物检测的分析

    目的 探究妊娠期糖尿病孕妇血栓前状态标志物检测的临床意义.方法 选取47例于2015年1月~2015年12月来本院治疗的妊娠期糖尿病孕妇为观察组,同时选取同时期的47例健康孕妇为对照组.检测比较两组研究对象凝血酶原时间、凝血酶时间、血小板聚集率及纤维蛋白原.结果 观察组患者凝血酶原时间及凝血酶时间明显低于对照组(P<0.05),观察组血小板聚集率及纤维蛋白原明显高于对照组(P<0.05).结论 进行妊娠期糖尿病孕妇血栓前状态标志物检测,可作为患者血栓诊断、治疗的有效依据,降低血栓形成率及血管病变发生率,具有重要临床意义.

    作者:李一璞 刊期: 2017年第10期

  • 血流感染鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

    目的 分析鲍曼不动杆菌血流感染患者的临床分布及该菌的耐药性,为临床提供参考依据.方法 收集自2011年~2015年本院出现院内感染鲍曼不动杆菌血流感染患者的临床资料,回顾分析这些患者的临床分布并总结该菌的耐药性特点.结果 剔除重复菌株,五年内共检出61例血流感染鲍曼不动杆菌,来自本院15个不同病区,均继发于基础疾病,药敏分析显示,耐药率较低的抗生素有米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、多粘菌素B,其余抗生素的耐药率均>50%.结论 血流感染鲍曼不动杆菌多继发于有严重基础疾病患者,其对多种抗生素的耐药率较高,但对米诺环素,头孢哌酮/舒巴坦和多粘菌素B仍保留较高敏感性.

    作者:任丽娟 刊期: 2017年第10期

  • 羟考酮经硬膜外给药对直肠癌术后疼痛及应激反应的影响

    目的 探究硬膜外应用羟考酮对直肠癌根治术后疼痛及应激反应的影响.方法 选取行腹腔镜直肠癌根治术的患者60例,年龄在50~75岁,ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级,随机分为羟考酮组(O组)和吗啡组(M组),每组均30例.采取硬膜外麻醉复合全身麻醉,在手术结束时于硬膜外腔给予羟考酮注射液2mg(O组)或吗啡2mg(M组)后,均再经硬膜外腔给0.5%罗哌卡因5ml.分别观察并记录两组手术后1、6、12、24h的视觉模拟(VAS)评分,不良反应的发生率;麻醉前、手术结束后6h、术后12h及术后24h的血浆皮质醇、去甲肾上腺素及血糖水平.结果 M组的VAS评分和补充镇痛率在术后6h~24h要高于O组(P<0.05),且M组中不良反应的发生率也同样高于O组(P<0.05).O组术后6、12h的皮质醇、去甲肾上腺素和血糖水平低于M组(P<0.05).结论 硬膜外应用羟考酮对直肠癌术后可起到良好的镇痛效果且不良反应少,应激反应亦较轻.

    作者:张乔 刊期: 2017年第10期

  • 新生儿感染性休克与新生儿疾病危重评分及多脏器功能损害间的关系探讨

    目的 探讨新生儿感染性休克与新生儿疾病危重评分及多脏器功能损害间的关系.方法 以2015年1月~2016年2月在我院就诊并由于感染性休克至死新生儿49例为研究对象,依照患儿休克严重程度分为重度、中度、轻度三组,患儿均给予新生儿疾病为重评分评估并依照脏器功能衰竭诊断标准评估其脏器功能情况,对比患儿血生化检验结果差异.结果 本次研究中49例感染性休克患儿中出现脏器功能衰竭者47例(95.9%),其中未存在脏器功能衰竭症状者2例(4.1%)、有1~2项脏器功能衰竭症状者42例(85.7%)、3~4项脏器功能衰竭症状者5例(10.2%).同时轻度休克组患儿存在脏器功能衰竭者6例(100%)、中度休克组患儿存在脏器功能衰竭者33例(92.9%)、重度休克组患儿存在脏器功能衰竭症状8例(100%).而所有患儿脏器功能衰竭症状类型中有Ⅰ型呼吸衰竭8例(16.3%)、Ⅱ型呼吸衰竭36例(73.5%)、肺脏出血20例(40.8%),以及肾功能衰竭8例(16.3%)、肠胃功能衰竭10例(20.4%)、脑功能衰竭18例(36.7%).结论 感染性休克患儿休克程度越严重则其评分越低,也代表患儿死亡危险程度越高.同时多数感染性休克患儿均存在有单项或者多项脏器功能损害症状,尤其以呼吸衰竭为常见,是导致患儿死亡的重要原因.

    作者:郭丽军 刊期: 2017年第10期

  • 抗抑郁药联合α受体阻滞剂在治疗慢性前列腺炎中的临床应用

    目的 分析抗抑郁药联合α受体阻滞剂在治疗慢性前列腺炎中的临床应用.方法 选取本院慢性前列腺炎患者60例,收治时间在2014年5月~2015年8月期间,分为两组,对照组患者采用α受体阻滞剂治疗,观察组患者采用抗抑郁药联合α受体阻滞剂治疗,将两组患者治疗后的总有效率和不良反应发生率进行对比.结果 观察组患者治疗后的总有效率96.67%显著高于对照组患者的总有效率63.33%,观察组患者不良反应发生率6.67%显著低于对照组(P<0.05).结论 抗抑郁药联合α受体阻滞剂在治疗慢性前列腺炎中具有良好的临床效果,不仅能增加患者治疗后的总有效率,还能减少不良反应发生率.

    作者:何二宝 刊期: 2017年第10期

  • 居家护理模式对创伤性骨关节炎人工全髋关节置换术患者髋关节功能、生存质量及并发症的影响

    目的 研究居家护理模式对创伤性骨关节炎人工全髋关节置换术患者髋关节功能、生存质量以及并发症的影响.方法 选取我院在2016年1月至2017年1月期间收治的在我院行人工全髋关节置换术的创伤性骨关节炎患者112例,将患者按照不同护理方式分成两组(每组56例),对照组患者采用常规护理方式,研究组患者采用居家护理模式,观察两组患者不同护理方式对两组患者髋关节功能的恢复、生存质量以及并发症的影响.结果 干预1~6个月之后,两组患者Harris评分结果均有提高,但研究组患者提高程度明显高于对照组(P<0.05);干预后两组患者在社会功能评分结果中比较无差异(P>0.05),而在躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、心理健康、情绪角色功能、精力以及总体健康各指标中比较研究组患者评分结果明显高于对照组(P<0.05);研究组患者干预后出现并发症情况明显少于对照组()(2 =4.171,P<0.05).结论 居家护理模式能帮助人工全髋关节置换术患者髋关节功能的恢复,提高患者生存质量,并且还能降低并发症的发生,具有一定的临床运用价值.

    作者:朱振军 刊期: 2017年第10期

  • 中西医结合治疗老年IgA肾病的疗效观察

    目的 探讨中西医结合治疗老年IgA肾病的临床效果.方法 从2015年4月~2017年4月在本院治疗的老年IgA患者中选取50例,随机分为对照组与观察组,各25例.对照组采用西药治疗,观察组采用中西医结合治疗.结果 对照组治疗总有效率为72.0%,观察组治疗总有效率为92.0%(P<0.05);对比半年后24h尿蛋白定量与复发率,观察组远小于对照组(P<0.05).结论 对老年IgA肾病采用中西医结合治疗效果显著,值得临床推广.

    作者:唐蓉蓉 刊期: 2017年第10期

  • 心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策

    目的 研究心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策.方法 选取本院心血管患者84例,依据是否发生肺部感染分为感染组和未感染组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析,总结心血管患者并发肺部感染的原因,并提出相应的对策.结果 通过对两组患者的临床资料进行对比,发现感染组患者年龄大于65岁,有慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、心力衰竭病史,卧床,侵袭性操作等因素要明显高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心血管住院患者并发肺部感染的原因有年龄大于65岁,有慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、心力衰竭病史,卧床,侵袭性操作等,针对这些原因选择合理的对策,可以减少并发肺部感染的几率.

    作者:王磊 刊期: 2017年第10期

  • 滋阴平肝潜阳汤配合西药治疗糖尿病高血压的临床疗效观察

    目的 研究观察滋阴平肝潜阳汤配合西药治疗糖尿病性高血压的临床疗效.方法 选取本院在2015年6月~2016年6月间收治的86例糖尿病性高血压患者为研究对象,随机等分为对照组和实验组,对照组采取西药治疗,实验组在西药治疗的基础上服用滋阴平肝潜阳汤.连续治疗两周,比较两组患者治疗前后空腹血糖、收缩压、舒张压的变化情况及治疗总有效率.结果 相比于治疗前,治疗后两组患者空腹血糖值、收缩压、舒张压均明显降低(P<0.05),且实验组空腹血糖值、收缩压、舒张压均明显低于对照组(P<0.05),实验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 滋阴平肝潜阳汤配合西药治疗糖尿病性高血压可以显著改善患者的临床症状,降糖降压,疗效显著,值得推广应用.

    作者:李长坡 刊期: 2017年第10期

  • 80岁以上超高龄老年患者接受无痛性消化内镜检查的安全性及对认知功能的影响

    目的 探讨超高龄老年患者使用无痛消化内镜检查的安全性及认知功能的变化.方法 选取在本院检查的超高龄老年患者60例,根据检查方式不同分为对照组与观察组,各30例.对照组采用常规消化内镜检查,观察组采用无痛消化内镜检查.结果 与对照组相比,观察组血压、心率、SpO2更加稳定(P<0.05);并发症发生率比较,观察组远低于对照组(P<0.05);蒙特利尔认知评估量表总分对比,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 超高龄患者接受无痛消化内镜安全可靠,对认知功能影响小,值得临床推广应用.

    作者:贾意国 刊期: 2017年第10期

  • 超声引导下胃造瘘术对脑出血长期昏迷患者的影响分析

    目的 浅析超声引导下胃造瘘术对脑出血长期昏迷患者的影响.方法 选取2015年8月~2016年7月本院收治的120例经胃造瘘术治疗的脑出血长期昏迷患者为研究对象,并随机分成实验组(n=60)与对照组(n=60).对照组接受传统的胃造瘘术治疗,实验组进行超声引导下胃造瘘术,对两组患者的营养状况及手术状况进行比较.结果 治疗后,两组患者的各项营养评价指标均明显优于治疗前,但组间未出现显著差异,无统计学意义(P>0.05).治疗后,实验组患者的手术时间及并发症发生率均显著低于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下胃造瘘术能够显著改善脑出血长期昏迷患者的营养状况,具有简便、安全等优点,值得推广使用.

    作者:孙芹;杨文涛 刊期: 2017年第10期

  • 盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效研究

    目的 对盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效进行讨论分析.方法 选取2016年4月~2017年4月本院收治的50例小儿肺炎患儿作为此次研究对象,随机分为单一组和联合组,单一组患儿使用阿奇霉素进行治疗,联合组患儿使用盐酸氨溴索联合阿奇霉素进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果 ①经过治疗后发现,联合组患儿的治疗总有效率92.0%明显高于单一组患儿68.0%,数据差异具有统计学意义(P<0.05).②经过治疗后发现,联合组患儿咳嗽消失时间、肺部湿罗音消失时间及体温恢复时间明显优于单一组患儿,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎具有较好的临床效果,在短时间促进患儿恢复健康,在提高患儿生活质量的同时也降低了患儿家属的经济负担,值得在临床中广泛推广和使用.

    作者:谭志贞;陈练 刊期: 2017年第10期

  • 糖尿病足的临床分析及防护策略探讨

    目的 分析和探讨糖尿病足的临床治疗及防护策略.方法 对我院2010年1月~2015年12月收治的糖尿病足60例进行回顾性分析.结果 54例痊愈,6例因感染而截趾.结论 积极治疗糖尿病,严格控制血糖,充分认识糖尿病的全身并发症,了解糖尿病足的严重性.预防足部损伤,做好心身护理,正确处理糖尿病足,预防伤残发生.

    作者:秦明华 刊期: 2017年第10期

临床研究杂志

临床研究杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学