常立军;卢燕婉;王雅楠
目的 研究多普勒心脏超声在感染性休克患者容量反应性检测中的有效性.方法 选择2015—2016年我院收治的感染性休克患者30例作为研究对象,进行被动抬腿试验后,分别进行PICCO检测与多普勒心脏超声检测,比较患者心率、心输出量、中心静脉压、平均动脉压、每搏输出量等指标.结果 30例患者中,被动抬腿试验应答者20例,未应答者10例;应答者被动抬腿试验前、后心率、每搏输出量和心输出量比较,差异有统计学意义(P<0.05);未应答与应答者被动抬腿试验前、后,两种方法检测的血流动力学指标无明显差异(P>0.05).结论 多普勒心脏超声对感染性休克病人在进行被动抬腿试验后容量扩张反应性有较好的检测作用,值得推广应用.
作者:闫晓慧 刊期: 2017年第05期
目的 探讨早期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术治疗颅脑外伤的临床效果.方法 选取我院2007年3月至2015年8月收治的76例脑外伤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各38例.对照组患者应用早期脑室腹腔分流术方法治疗,3~6个月后给予颅骨修复术进行治疗,观察组患者实施早期脑室腹腔分流术联合同期颅骨修补术进行治疗,比较两组患者治疗效果、格拉斯哥昏迷指数评分(Glasgow Coma Score,GCS)及并发症发生情况.结果 观察组患者手术治疗后的GCS评分明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 早期脑室腹腔分流术联合同期颅骨修补术治疗脑外伤效果显著,可改善患者临床症状,减少术后并发症,值得临床应用.
作者:覃智 刊期: 2017年第05期
目的 探讨心理护理在老年脑梗塞后遗症患者中的临床效果.方法 选择我院收治的126例老年脑梗塞后遗症患者,随机分为观察组和对照组,各63例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予心理护理干预,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的心理状态优于对照组(P<0.05);观察组患者的日常生活能力优于对照组(P<0.05).结论对脑梗塞后遗症老年患者进行心理护理干预,能够有效改善患者的预后效果,提高日常生活能力.
作者:周晓红 刊期: 2017年第05期
目的 分析实时动态三维超声成像技术在产前筛查胎儿先天性心脏病中的应用.方法 选择2014年1月至2016年12月在我院接受筛查的新生儿10169例,经筛查后有效对象174例,均接受二维超声心动图及动态三维超声检查,比较两种方法检查结果.结果 174例中44例经尸检明确先天性心脏病诊断,而其余130例,经超声或CT等影像学检查明确先天性心脏病诊断;二维超声心动图检查确诊先天性心脏病准确率为94.25%,实时动态三维超声诊断先天性心脏病准确率为98.28%,实时动态三维超声准确率显著高于超声心动图(P<0.05),漏诊率、误诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在产前筛查胎儿先天性心脏病过程中应用实时动态三为超声成像技术能够取得良好的临床意义,能够为先天性心脏病的筛查及诊断提供可靠参考数据.
作者:刘陈 刊期: 2017年第05期
目的 观察长春西汀联合巴曲酶治疗对突发性耳聋患者纯音听阈值与凝血功能的影响.方法 选取我院2014年8月至2016年12月收治的突发性耳聋患者110例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各55例.两组均实施常规治疗,对照组给予巴曲酶治疗,观察组采用长春西汀联合巴曲酶联合治疗,比较两组患者纯音听阈值及凝血功能改善情况.结果 治疗后,观察组纯音听阈值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组凝血功能各指标水平均较治疗前明显改善(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 长春西汀与巴曲酶联合治疗突发性耳聋,患者听力显著提升,血液高凝状态明显改善,临床疗效显著.
作者:董俊华 刊期: 2017年第05期
目的 分析研讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗临床Ⅰ期非小细胞肺癌的安全性和可行性.方法 本次研究中的82患者均随机从我院2012年6月至2014年5月收治的I期非小细胞肺癌患者中选择,将其随机分成对照组41例(全胸腔镜肺叶切除术)和研究组41例(常规开胸肺叶切除术),比较两组患者的术中出血量、淋巴结清扫数量、手术时间、住院时间、并发症发生情况等.结果 研究组患者术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院时间、术后镇痛时间、淋巴结清扫时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率12.20%,显著低于对照组26.83%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者手术时间、引流管留置时间、淋巴结清扫个数及淋巴结清扫组数对比,无明显差异(P>0.05).结论 全胸腔镜下肺叶切除治疗临床Ⅰ期非小细胞肺癌疗效显著,淋巴结清扫能够达到开放手术的清扫范围,且术后多项临床指标均优于常规的开胸肺叶切除术可降低术后并发证发生率,有利于提高患者生活质量,值得推广.
作者:李国强 刊期: 2017年第05期
目的 探讨经皮椎体成型术(PVP)治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床价值.方法 回顾性分析60例腰椎骨质疏松性压缩骨折患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各30例.对照组进行保守治疗,观察组进行PVP治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组术后VAS评分、不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 PVP在腰椎骨质疏松性压缩骨折治疗中效果显著,可有效降低VAS评分,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:姚杰 刊期: 2017年第05期
目的 研究综合护理干预对手足口病(HFMD)患儿症状改善及康复进程的影响.方法 选取2014年9月至2016年12月在我院治疗的HFMD患儿68例,按照随机数字表法分为两组,各34例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以综合护理干预.统计并比较两组症状改善时间、治愈时间及护理满意度.结果 观察组口腔溃疡愈合、皮疹减退、退热、治愈时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(94.12%)显著高于对照组(70.58%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预应用于手足口病患儿,能明显缩短症状改善时间,加快康复进程,并提高护理满意度.
作者:吕喜兰 刊期: 2017年第05期
目的 探讨耳穴埋籽对骨科术后镇痛的临床效果.方法 选取2015年7月至2016年8月在我科行骨科手术的100例患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各50例.对照组患者术后采用镇痛泵进行治疗,试验组则在对照组的基础上给予耳穴埋籽法进行治疗,通过VAS疼痛评分法对比两组患者术后镇痛效果.结果 VAS疼痛评分显示,试验组患者镇痛效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴埋籽法治疗骨科术后镇痛效果明显,且无不良反应,值得临床推广使用.
作者:程海霞 刊期: 2017年第05期
目的 探讨案例教学法在神经外科实习带教中的应用价值.方法 将60名本科五年制临床外科实习生按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例.对照组按照传统教学法进行教学,研究组在对照组的基础上实施案例教学法,临床实习时间均为4周.实习结束进行理论知识考核、临床技能操作考核、实习生兴趣满程度调查.结果 研究组的理论知识考核成绩、临床技能操作考核成绩、实习生兴趣程度均高于对照组(P<0.05).结论 案例教学法应用于神经外科实习带教具有较好的效果,能显著提高学生的学习能力,激发学生对神经外科的学习兴趣,进而增强学生对临床知识的探索能力.
作者:向兴刚;娄保全;林琳 刊期: 2017年第05期
目的 分析常规护理联合人文关怀和心理护理对乳腺癌术后患者康复的促进作用.方法 选取2016年11月至2017年1月我院收治的60例乳腺癌患者作为研究对象,按照护理方法的不同分为对照组和观察组,各30例.对照组给予常规住院护理,观察组在对照组的基础上增加人文关怀和心理护理干预措施,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者临床治疗总有效率为83.33%,高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者生理健康评分为(82.8±9.5)分,心理健康评分为(86.2±8.7)分,社会健康评分为(86.3±9.6)分,整体健康评分为(85.2±11.2)分;对照组患者生理健康评分为(61.1±9.1)分,心理健康评分为(73.1±8.6)分,社会健康评分为(77.6±9.3)分,整体健康评分为(74.1±10.2)分,观察组各项生活质量评分均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 常规护理联合人文关怀和心理护理对乳腺癌术后患者的临床疗效确切,促进术后康复,值得临床推广应用.
作者:冯方方 刊期: 2017年第05期
目的 分析显微根管治疗多根管下颌前磨牙的临床效果.方法 选择2015年1月至2016年12月在我院接受根管治疗的下颌前磨牙患者40例作为研究对象,患者均进行显微根管治疗,观察显微镜使用前、后多根管的发现率,并对根管预备及填充效果进行评价.结果 下颌第一前磨牙中Ⅴ(1-2)型占20.69%,下颌第二前磨牙中Ⅴ(1-2)型占18.18%;使用显微镜前,常规X线片检查多根管患牙发现率为15.00%;使用显微镜后,多根管患牙发现率为50.00%;显微镜使用前、后多根管患牙发现率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多根管下颌前磨牙选择显微根管治疗能够获得良好的治疗效果,值得临床推广.
作者:屈博 刊期: 2017年第05期
目的 分析超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值.方法 选取我院2014年6月至2016年7月收治的甲状腺结节患者94例(结节127个)作为研究对象,经病理检查确诊恶性结节41个,良性结节86个,均行常规超声、超声弹性成像检测,比较常规超声检测、超声弹性成像对甲状腺恶性结节的诊断结果.结果 超声弹性成像对甲状腺恶性结节诊断灵敏度为90.24%(37/41)、特异度为95.35%(82/86)、准确度为93.70%(119/127)均高于常规超声检测,超声弹性成像对甲状腺恶性结节诊断漏诊率为9.76%(4/41)、误诊率为4.65%(4/86)明显低于常规超声检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声弹性成像在甲状腺恶性结节诊断中具有较高灵敏度、准确度,有效减少漏诊及误诊,能为甲状腺良恶性结节早期鉴别提供帮助,可为拟定临床干预方案提供重要参考信息.
作者:孙素芝 刊期: 2017年第05期
目的 分析小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入辅助治疗过程中的应用全过程护理的护理效果.方法 从2015年1月至2016年1月于我院治疗的喘憋性肺炎患儿中选取112例通过氧气驱动雾化吸入辅助治疗的患儿作为研究对象,根据护理方案不同分成常规护理的对照组(56例)与全过程护理的观察组(56例),对两组患儿的治疗效果进行比较.结果 采用全过程护理的观察组患儿经护理干预后,临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 在氧气驱动雾化吸入辅助治疗的喘憋性肺炎患儿的临床治疗中开展全过程护理能够有效提升治疗效果,值得推广.
作者:海宏阁 刊期: 2017年第05期
目的 探究延续护理干预对老年髋关节置换术后患者功能康复及并发症的影响.方法 选择2011年2月至2016年2月在我院接受人工髋关节置换术的老年患者108例作为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组54例.对照组予以常规护理,观察组予以延续护理干预.护理后,比较两组髋关节功能恢复情况及并发症发生情况.结果 观察组假体周围骨折、假体脱位、下肢静脉血栓、感染及压疮的总发生率低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组出院后髋关节功能评分高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对行髋关节置换术的老年患者术后行延续护理干预可以有效促进患者的髋关节功能恢复,减少围手术期并发症的发生.
作者:徐萍萍 刊期: 2017年第05期
目的 探讨大剂量地塞米松联合血小板生成素(rhTPO)治疗成人初治重症原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效.方法 选择我院2011年1月至2016年5月收治的82例初治重症ITP患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组41例.对照组患者予以大剂量地塞米松治疗,观察组患者采用大剂量地塞米松联合rhTPO治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗过程中血小板的变化情况.结果 与对照组患者相比,观察组第7、15、30、60 d的总有效率均显著较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第7、15、30、60、90 d的PLT值均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量地塞米松联合rhTPO治疗初治ITP效果显著优于单一使用大剂量地塞米松治疗,且安全性较高,值得临床推广.
作者:王学森 刊期: 2017年第05期
目的 探讨全遮盖对青少年屈光参差弱视双眼视功能和调节功能的影响.方法 选择100例双眼屈光参差弱视的青少年患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组50例.对照组患者采取常规弱视治疗,健眼或者较好眼行单眼遮盖治疗,观察组患者采取常规弱视治疗联合双眼全遮盖治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗前两组患者双眼视功能、调节功比较无差异(P>0.05),治疗后观察组双眼视功能、调节功能均优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).结论 青少年屈光参差弱视患者采取全遮盖治疗能够显著改善其双眼视功能和调节功能.
作者:周小军 刊期: 2017年第05期
目的 探讨情景模拟演练在眼科专科护士急救能力中的培训效果.方法 选择2014年1月至2015年1月在我院工作的60名护士,组建教学培训小组,确定情景模拟演练方案,比较护士培训前、后疾病理论知识掌握情况、临床操作技能及应急能力.结果 通过1年的培训,眼科护士的急救综合能力较培训前有显著提高(P<0.01).结论 实施情景模拟演练培训方法,可以提高眼科专科护士的急救能力.
作者:王春晓;宋幸娟;陈蓉 刊期: 2017年第05期
目的 分析并讨论高压氧配合治疗新生儿胆红素脑病的疗效.方法 从2012年5月至2016年11月,我院接收胆红素脑病患儿67例中,选取33例选择常规治疗的患儿设为对照组,另外34例在常规治疗的基础上接受高压氧配合治疗的患儿设为观察组,比较两组的治疗效果.结果 经过系统治疗,两组患儿症状基本得到缓解,观察组临床疗效总有效率(97.06%)显著高于对照组(69.70%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为(24.10±2.95)d,显著短于对照组(38.80±5.32)d(P<0.05);治疗后观察组胆红素水平为(86.80±12.65)μmol/L显著低于对照组的(122.70±24.49)μmol/L,NABA评分为(37.30±1.92)分,显著高于对照组的(31.60±2.63)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上对于新生儿胆红素脑病的治疗中,应用高压氧辅助,可显著提高治疗效果,缩短治疗时间,建议临床推广应用.
作者:杨玉京 刊期: 2017年第05期
目的 探讨输尿管镜碎石术后辅助应用中药排石饮治疗的疗效.方法 选择2014年6月至2016年6月我院临床确诊的输尿管中下段结石患者共112例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组56例.两组均常规行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,治疗组术后在常规消炎、止血等治疗基础上辨证应用中药排石饮,口服2周.对照组术后仅常规予以消炎、止血等治疗,观察术后1、2周两组的残留结石排出率.结果 术后1周,治疗组残留结石清除率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后2周,治疗组残留结石清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜碎石术后辅助中药治疗,可有效提高残留结石的清除率.
作者:王科;杨丽丽 刊期: 2017年第05期