邓天吉
病例男,26岁,因发热、畏寒、全身不适,肌肉疼痛,乏力,纳差1周入院.院外曾用青霉素、庆大霉素、安痛定、柴胡等治疗.平素健康,无肝炎、结核史.查体:体温39.6℃,神清,咽喉轻度充血,全身皮肤未见出血点及皮疹.心肺无异常,肝脾肋下未触及.
作者：邓天吉 刊期： 2001年第06期
目的:研究伊米配能/西司他丁在烧伤病人中的药代动力学特点.方法:通过高效液相色谱分析技术测定6例烧伤急性期病人(APP组)和9例高代谢期病人(HPP组)首剂和稳态的血浆中伊米配能浓度,计算药代动力学参数;另选10名健康志愿者为对照组(C组).结果:同C组相比,APP组的半衰期明显延长(P＜0.01)、分布容积增大(P＜0.05),HPP组分布速率加快(P＜0.05);两组病人比较,APP组较HPP组半衰期明显延长(P＜0.01)、分布容积增大(P＜0.05);各组内首剂和稳态的药代动力学参数改变不明显(P＞0.05).结论:伊米配能在APP组体内的药代动力学明显不同,提示急性期用负荷剂量的伊米配能时应延长用药间隔时间.
作者：王慧敏；彭毅志；肖光夏 刊期： 2001年第06期
肺部错构瘤在肺部疾病中较少见,自1980-01～2000-01,我们收治48例,诊治体会如下:1 临床资料1.1 性别与年龄:本组48例中男33例,女15例,男:女=2.2∶1;20～40岁8例,41～50岁10例,51～60岁14例,61～74岁16例;大74岁,小23岁.
作者：李献武；张利；石云；张建新；赵青 刊期： 2001年第06期
脊柱融合术常采取游离植骨,本院分别为2例患者(1例T9椎体结核及1例T8椎体血管瘤)病灶清除及病椎切除术后采用带血管蒂肋骨植入胸椎融合,效果较好.
作者：郑传祝；郝明；刘隆如；曾勇；严小虎；黄艳 刊期： 2001年第06期
根据供应室所供应的各种器械包器械多、相互磨擦易磨损、清点不便的现状,我们于1997年～2000年试制了静脉切开器械袋,其制作简单,应用方便,取得了满意的临床效果.现将其介绍如下:
作者：曾淑英；贾衔琴 刊期： 2001年第06期
随着我国西部大开发的深入发展和市场经济体制的逐步确立,极大地促进了我国经济发展和社会进步,军队中小医院首先应看到自身不足,其次更应看到我们的发展势头,她给我们带来了新的机遇和挑战.
作者：韩景芳；郝明；宇捷 刊期： 2001年第06期
本文对6个煤矿医院1997年末登记的肺结核病人进行了调查,以了解结核病在煤矿职工中的流行情况和影响结核病流行的因素,为改进煤矿职工结核病的预防和控制措施提供参考.
作者：饶正远；代红；曹慧；江涛 刊期： 2001年第06期
病例女,60岁.因咳嗽、咳痰、咽部不适2d前来就诊.患者自诉无药物过敏史,本次发病未进行任何治疗.查体:咽部充血明显,其余无特殊.根据病情给予口服复方新诺明2片(0.96g)、甘草片2片、清火栀麦片2片等进行对症治疗,服后20min患者突感恶心、头昏、全身瘙痒,随之出现皮疹.立即肌注扑尔敏10mg、维丁胶性钙1ml,2min后病情加重,出现剧烈咳嗽、胸闷、气短、口唇发绀、四肢抽搐.查体:T36.7℃,P106次/min,R30次/min,BP9.5/7kPa,急性病容,神志清楚.立即肌注盐酸肾上腺素1mg,缓慢静滴氢化可的松50mg(由于条件有限未曾给予吸氧),10min后病情缓解,留院观察.40min后病情复发,再次肌注盐酸肾上腺素0.5mg,静脉滴入氢化可的松30mg,1h后血压升至12/9.5kPa,生命体征趋于平稳,观察8h后好转出院.
作者：杨秀良；陆春 刊期： 2001年第06期
临床医生中存在两种对病理检查的片面认识,一种认为病理诊断必须百分之百正确;另一种认为病理诊断可有可无或者是例行公事.实际上临床与病理是一个不可分割的整体,二者互相联系,互相启发,互相补充,虽然分工不同,但都以提高诊治水平为目的.任何轻临床重病理或轻病理重临床的观点和行为都不利于预防医疗纠纷,故有必要加强临床与病理之间的沟通、了解、联系和协调.
作者：杨举伦；王玲；唐斌 刊期： 2001年第06期
随着高新技术在军事领域的广泛应用,未来局部战争的规模、形态、作战样式、战法和指挥手段将发生质的变化,这给卫勤保障增加了难度,提出了新的课题和要求.为确保重点方向的稳定,研究探讨高寒山地作战卫勤保障,提高部队战斗力,具有非常重要的意义.1 高原寒区对卫勤保障影响
作者：叶文 刊期： 2001年第06期
机体在发育过程中,如何调控由原始干细胞向特定的组织细胞定向分化及分化完成后其分化状态的维持一直是发育生物学关注和研究的重点.生肌调节因子(myogenic regulatory factors,MRF)的发现对深入认识肌发生及肌细胞分化调控有重要意义,也为进一步理解和研究其它组织细胞定向分化调控提供了重要线索和依据.本文就近年MRF在胚胎发育过程的表达、与其它细胞因子的相互作用及对细胞周期的调节作用等方面的研究进展综述如下.
作者：叶鑫；王东林 刊期： 2001年第06期
胃复安是广泛应用于临床的止吐药,其不良反应较为常见.笔者在门诊病人中发现因用该药治疗急慢性胃肠道疾病或其他原因引起的呕吐时,8例发生锥体外系功能障碍.其中男性7例,女性1例;年龄17～30岁,平均年龄23岁.用药量每日30～60mg,平均45mg;出现锥体外系反应的时间为24～96h,平均60h.主要临床表现:双眼向上凝视5例,颈部强直性扭转、头向后倾4例,牙关紧闭3例,舌硬、发音困难2例,胸闷、呼吸困难1例,四肢强直性痉挛、角弓反张1例.拟诊胃复安所致锥体外系功能障碍.停药1～2d后症状自行缓解6例,2例用安坦、安定1d后恢复.
作者：王彬；陈庆红 刊期： 2001年第06期
我院1996年始用环孢霉素A(CsA)治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)6例,并进行了长期随访观察,取得了良好疗效.现总结报道如下:1 临床资料
作者：赵越华；郑华金；苏毅；邵文君；曹洪 刊期： 2001年第06期
目的:探索支气管动脉灌注化疗(BAI)后,大剂量低分割放射治疗对中晚期肺腺癌患者的近期疗效及其放射副反应.方法:23例Ⅱ、Ⅲ期肺腺癌患者在BAI治疗2～5次后,行放射治疗,剂量DT2.5GY/F,4/W,肿瘤灶总剂量60GY/24F,6W.结果:原发灶完全缓解(CR)2例,占8%;部分缓解(PR)16例,占69%,总有效率78%(CR+PR);无效或进展(NC+PD)3例,占13%;2例无法评价疗效.23例中放射性皮肤反应Ⅱ度15例,占65%,Ⅲ度3例,占13%;急性放射性食管炎17例,占74%;放射性肺炎8例,占35%;治疗后KPS提高7例,不变8例,下降8例;血液学检查外周血白细胞Ⅰ-Ⅱ度下降15例,占65%;血小板Ⅰ-Ⅱ度下降10例,占43%.结论:BAI加常规放射治疗肺腺癌,有较好的近期疗效,急性副反应患者可耐受.远期疗效及晚期并发症有待进一步随访.
作者：李健；彭德清；乔昙；张俊巍；郑运祥；徐青；石慧英；杨中胜 刊期： 2001年第06期
非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后的主要失败原因是远地转移或/和局部区域复发.术后辅以单纯放疗或化疗能否提高长期生存率一直存有争议[1,2].本文回顾总结1987-10～1994-12NSCLC根治术后临床资料,以局部区域复发和远地转移为观察指标,分析术后放疗和化疗对失败原因的影响及其治疗价值.
作者：刘波；卢铀 刊期： 2001年第06期
为探索胆管癌细胞内一氧化氮(NO)含量与肿瘤生长的关系,本文检测24例胆管癌标本中NO含量,并与正常组织相比较,试图为临床利用胆管癌细胞自身生物学特性诊治胆管癌提供一定的实验依据.
作者：王立明；郑灵 刊期： 2001年第06期
目的:运用病理学手段观察高压氧治疗新生鼠缺氧缺血性脑病(HIE)疗效.方法:7d龄SD大鼠40只,结扎左侧颈总动脉,建立HIE模型,分为2组,一组给高压氧连续7d治疗,另一组为HIE对照组.7d后处死动物,观察大脑改变.结果:高压氧治疗组(HBO组)与损伤对照组(HIE组)都具有(1)神经元细胞变性,坏死;脑充血,水肿;胶质细胞增生,胶质结节形成;透明血栓生成等基本病变.(2)软化、空洞及钙化等继发性改卞.HIE组与HBO治疗组统计学处理结果提示其损伤程度无明显差异(P＞0.05).结论:本组资料显示高压氧治疗新生鼠缺氧缺血性脑病无明显效果,在方法学及疗效上值得商榷.
作者：李涛；杨举伦；徐庆玲；蔡学敏；王佳；权彤彤 刊期： 2001年第06期
为了解部队离退休老年人和寺庙老和尚死亡原因的区别,选择荤食和素食两个典型人群进行了20年间的回顾性流行病学调查分析,现报告如下:
作者：石梅初；梁酉；张玫原；梁艺华；乔远贵；胡朝巧；朱玲；张丽雅 刊期： 2001年第06期
病例李××,男性,15岁.住院号:145705,于一周前无诱因突感双眼视物模糊,继之眼球胀痛、头痛、视力消失、畏光、流泪伴恶心呕吐,自服草药5剂(药名不详),未能奏效,1997-04-22来院就诊,门诊以双眼自发性晶体前脱位继发青光眼收住院.追问病史,患者自幼视力差,仅能分辨10m以内物体.曾到外院就诊未确诊,戴镜视力无提高.
作者：耿美香；汪辉；徐春光 刊期： 2001年第06期
AC·TTM5DIFF全自动血细胞计数仪,为国内首家引进的美国贝克曼库尔特公司新高科技产品,采用Coulter原理、细胞化学差别染色、双聚焦流技术相结合,进行细胞粒子计数,采用HICN比色法测定Hb,用血量53ul,提供26项参数和白细胞五项分类,打印白细胞散点图(如图1)和三个有形成份分布直方图.
作者：陈蓉；王超；李丽娟；蔡敏；雷世伟 刊期： 2001年第06期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
