宋新丽
目的 探讨儿童原发性血小板增多症(ET)的临床特点,以便为临床诊治提供可靠的依据.方法 选取本院2010年5月～2018年5月收治的20例儿童ET患儿进行研究,回顾性分析所有患儿的临床资料.总结临床特点及治疗效果,比较分析治疗前后血小板水平.结果 20例患儿年龄小9个月,大12岁,其中JAK2V617F突变有16例、无突变4例;8例患儿发热或感冒时血小板明显升高,控制感染后血小板并无降低;17例患儿血常规有白细胞与血小板增高表现;所有患儿接受羟基脲治疗,若效果不佳则加用α干扰素治疗,治疗后血小板水平明显低于治疗前(P<0.05);20例患儿治疗后显效15例、有效3例、无效2例,总有效率为90.00％.结论 儿童ET患儿比较少见,但存在明显的JAK2V617F突变,予以羟基脲治疗治疗有一定效果,若效果不佳,可辅助加用α干扰素治疗,应尽早诊断与治疗,才能确保疗效.
作者：赵丽霞 刊期： 2019年第04期
目的 探讨家庭护理指导在儿童腹膜透析中的应用效果.方法 选取从2016年3月～2017年9月在本院肾脏风湿科行腹膜透析治疗的42例慢性肾衰竭患儿,随机分为实验组与对照组,通过复诊、电话随访及微信交流平台的方式进行详细的家庭护理指导.给予对照组患儿一般腹膜透析护理措施,对患儿的再住院情况和治疗后身体状况进行追踪.实验组患儿在对照组护理方案基础上实施家庭护理指导.采用自制满意度评价表及家庭护理能力评价表对护理效果进行评价.结果 两组患儿腹膜透析家庭护理效果比较,护理指导干预后,两组患儿自我护理能力量表评分有统计学意义(P<0.05),即实验组患儿自我护理能力量表评分明显高于对照组.结论 良好的家庭护理指导对儿童腹膜透析的顺利进行及对儿童的身心健康有着一定的的影响.
作者：陈媛媛；李园 刊期： 2019年第04期
目的 分析快动眼睡眠行为障碍与帕金森病认知障碍的关系.方法 选取2016年1月～2018年1月本院诊治的67例PD患者作为观察对象.采用RBD筛查问卷量表确定临床RBD,分为PD组和PD-RBD组,分别对患者进行认知功能评估,比较两组H-Y分级、UPDRS评分、病程及认知功能.结果 两组患者在性别、年龄、H-Y分级,UPDRS评分比较无差异;与PD组相比,PD-RBD组病程更长,MMSE评分、MoCA评分更低(P<0.05).结论 快动眼睡眠行为障碍可对帕金森患者的认知功能造成不良影响.
作者：贺小霞 刊期： 2019年第04期
目的 研究女性压力性尿失禁使用改良无张力尿道中段悬吊术治疗效果.方法 选择2016年1月～2017年12月本院收治的女性压力性尿失禁患者70例,根据计算机随机分组原则,将70例患者分为研究组与对照组,每组35例.对照组用无张力尿道中段悬吊术治疗,研究组采用改良无张力尿道中段悬吊术治疗,分析两组临床疗效、手术观察指标、尿流动力学参数、并发症发病率.结果 研究组临床疗效高于对照组;研究组的各项手术观察指标相比于对照组较低;研究组的各项尿流动力学参数优于对照组;研究组并发症发病率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在女性压力性尿失禁临床治疗中,用改良无张力尿道中段悬吊术治疗,不仅可改善手术观察指标与尿流动力学参数,而且疗效好、并发症发病率低,临床应用价值较高.
作者：班德文；陆伟；栗恒；殷波 刊期： 2019年第04期
目的 探讨原发性颅内淋巴瘤(PIL)的核磁共振成像(MRI)诊断与鉴别诊断价值.方法 选择2013年6月～2018年3月入本院诊断与治疗的经临床病理证实为PIL的患者30例作为研究对象,入组对象有完整资料,均接受MRI诊断,回顾性分析他们的资料,总结MRI诊断符合率,以及MRI诊断PIL征象等特点.结果 本次研究30例PIL患者经MRI诊断符合26例,符合率为86.67％;30例PIL患者均为单发性肿瘤,包括左侧颞叶、左侧额叶、右侧小脑、胼胝体,MRI诊断各个部位符合率无显著差异(P>0.05);MRI诊断信号特征包括TIW1多为等信号,低信号与混杂信号较少,而T2W1多为高信号,其余为混杂信号;增强扫描后均匀强化23例、不均匀强化7例,且24例出现不同程度瘤周水肿;DWI序列扫描30例,病灶均显示不同程度弥散受限,瘤体ADC均值(0.67±0.07)×10-3mm/s.结论 PIL采取MRI诊断有不错的诊断价值,可表现出一些特有的MRI特征,通过分析其表现可对大部分肿瘤准确判断,而且能定位肿瘤病灶部位,从而为手术治疗提供一定的参考依据.
作者：陈少武；范存雷；陈刚 刊期： 2019年第04期
目的 对甲泼尼龙治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的有效性进行评价.方法 选取2015年11月～2018年4月期间收治的136例难治性肺炎支原体肺炎患儿设为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=68)与观察组(n=68),对照组选用常规方式治疗,观察组在对照组基础上添加甲泼尼龙治疗.对两组患儿的临床疗效进行比较.结果 治疗前两组患儿实验室检验结果对比,无显著差异(P>0.05).治疗后观察组实验室检验结果优于对照组(P<0.05).观察组临床疗效、临床指标、实验室结果、家属满意度均优于对照组(均P<0.05).两组患儿不良反应对比,无显著差异(P>0.05).结论 在小儿难治性肺炎支原体肺炎临床中采取甲泼尼龙治疗具有显著效果,可提高患儿治疗效果,改善患儿临床指标以及实验室结果,建立患儿家属与医护人员良好关系,值得借鉴.
作者：范满娜 刊期： 2019年第04期
目的 观察分析予以类风湿关节炎患者雷公藤多甙联合免疫抑制剂疗法在临床治疗中对其所具有的治疗效果和影响.方法 回顾分析2016年11月～2018年2月期间于本院接受治疗的类风湿关节炎患者73例,根据患者治疗要求将其分为对照组38例与观察组35例,分别予以对照组患者临床常规免疫抑制剂疗法,在对照组疗法基础上联合雷公藤多甙予以观察组患者治疗,并对两组患者在治疗前后的类风湿关节炎各项临床指标变化情况、治疗效果及不良反应发生情况进行调查、研究对比.结果 经治疗后,两组患者各项临床指标相较于治疗前均有明显改善,但观察组患者改善情况显著优于对照组;观察组患者的治疗有效率显著高于对照组;观察组患者不良反应率明显低于对照组,组间比较均差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗中采用雷公藤多甙联合免疫抑制剂疗法对类风湿关节炎患者进行治疗具有较好的疗效,可有效缓解症状并改善临床指标,值得在临床中应用.
作者：杨小兰；高薇 刊期： 2019年第04期
目的 探究柴胡加龙骨牡蛎汤在恶性肿瘤化疗后并发抑郁症患者中的治疗效果.方法 选取2016年8月～2017年12月在本院接受治疗的恶性肿瘤化疗后的患者并采用汉密尔顿(HAMD)-24抑郁量表对其进行判断,从中选取80例并发抑郁症患者作为研究对象,随机将其分为两组,参照组与研究组,每组40例.参照组给予常规西药治疗,研究组给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 比较两组治疗前后的HAMD-24评分情况可知,治疗后参照组与研究组的HAMD-24评分情况显著优于治疗前,且研究组的HAMD-24评分情况显著优于参照组,参照组的总有效率显著高于研究组,参照组的不良反应发生率显著高于研究组(P<0.05).结论 在恶性肿瘤化疗后并发抑郁症患者的治疗中采用柴胡加龙骨牡蛎汤能够显著提高患者的治疗效果,有效改善患者心理抑郁情绪,降低抑郁症的发病率及不良反应的发生率,值得临床应用.
作者：张骞；陈成群 刊期： 2019年第04期
目的 探讨盐酸瑞芬太尼对吸毒者胃肠道金属异物取出术全身麻醉的应用效果.方法 选取2017年1月～2017年12月河南大学第一附属医院收治的吸毒者62例,所有患者均行全身麻醉下采取胃肠道金属异物取出术,按照麻醉方式不同将患者分为两组,对照组31例,使用芬太尼,剂量:4μg/kg;观察组患者31例,使用瑞芬太尼,剂量:2μg/kg;顺苯磺酸阿曲库铵,剂量:0.2mg/kg.两组患者采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法,比较两组患者的临床情况.结果 对照组T1和T1～T0阶段的心率、血压明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组插管呛咳7例、拔管呛咳20例、术中戒断症5例;观察组插管、拔罐呛咳分别4例、11例,未出现术中戒断症,组间比较均有显著差异(P<0.05);对照组术后1天戒断症1例、术后7天复吸3例,观察组术后1天戒断症1例、术后7天复吸2例,组间比较均无统计学意义(P>0.05).结论 对吸毒者实施全身麻醉手术时应用盐酸瑞芬太尼,有助于减少戒断症,保持稳定的生命体征,术后清醒较快,建议应用.
作者：庞红利；韩宏亮；陈英 刊期： 2019年第04期
目的 分析慢性耳鸣予以乌灵胶囊和地塞米松鼓室内灌注联合治疗的临床效果.方法 将本院2012年1月～2016年1月收治的慢性耳鸣患者120例作为研究对象,予以随机数表法分为对照组与观察组,各60例.对照组予以地塞米松鼓室内灌注联合银杏叶片治疗,观察组予以地塞米松鼓室内灌注联合乌灵胶囊治疗.测定两组患者治疗前与治疗后耳鸣严重程度评分与睡眠质量指数,同时评价耳鸣疗效与睡眠疗效,比较分析.结果 在治疗前两组患者耳鸣严重程度评分、睡眠质量指数比较差异不显著(P>0.05),治疗后观察组前述指标均低于对照组(均P<0.05);观察组耳鸣总有效率、睡眠总有效率均高于对照组,两组差异均显著(均P<0.05).结论 慢性耳鸣患者不仅存在耳鸣症状,而且有不同程度的睡眠障碍,予以乌灵胶囊与鼓室内灌注地塞米松联合治疗,不仅可以改善耳鸣症状,而且可以改善患者的睡眠障碍,值得应用.
作者：林君 刊期： 2019年第04期
目的 分析药剂科对糖皮质激素(GC)类药物管理的方法及其价值.方法 本院药剂科2016年开始在糖皮质激素类药物管理中实施PDCA循环管理模式,选择实施前后2年药剂科发放的处方各5000份进行调查,其中2014年1月～2016年1月实施PDCA前为对照组,2016年2月～2018年2月实施PDCA后为观察组.调查两组期间处方不合理率及其具体的类型,并比较分析.结果 两组期间均有处方不合理情况,包括药品选择不合理、药品剂量不合理、用药次数不合理、用药重复、注射剂浓度不合理、超说明书适应症用药等,观察组总处方不合理率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药剂科在糖皮质激素类药物管理中开展PDCA循环管理模式处理,可以更好地控制处方不合理率,从而提高用药安全,价值可靠,值得应用.
作者：尚瑞双；王寒；杨刚 刊期： 2019年第04期
目的 总结并归纳特定CT征象对原发性腹膜后肿瘤鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析2016年12月～2017年12月期间本院收治的60例原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料,所有研究对象均经病理学诊断为原发性腹膜后肿瘤.对患者行特定CT征象,根据肿瘤良恶性将其分为良性组和恶性组各30例,比较两组患者CT征象,总结并归纳特定CT征象对原发性腹膜后肿瘤鉴别诊断的价值.结果 特定CT征象对原发性腹膜后良、恶性肿瘤的诊断准确率分别为86.67％(26/30)和83.33％(25/30);特定CT征象对原发性腹膜后良性肿瘤的漏诊率和误诊率分别为16.67％(5/30)和13.33％(4/30).结论 特定CT征象对于原发性腹膜后肿瘤患者的诊断具有极高的临床价值,且可对肿瘤的良恶性进行判断.值得应用.
作者：米玉霞；耿云平；任悠悠 刊期： 2019年第04期
目的 探讨护理干预在放射性核素肾动态显像检查患者中的应用效果.方法 选取2018年9月～2018年12月在本院行放射性核素肾动态显像检查的患者60例作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例,对照组实施常规护理,观察组则予以针对性护理干预,对比分析两组护理效果.结果 观察组显像成功率明显高于对照组;观察组检测依从性与护理操作依从性均高于对照组;观察组的满意度评价远高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预在放射性核素肾动态显像检查患者中应用效果显著,有助于提高患者治疗依从性,进而提升显像成功率,改善患者满意度.
作者：秦乡音；韩星敏 刊期： 2019年第04期
目的 探究不同时机实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)预后的影响.方法 选取2014年1月～2016年1月期间在本院接受治疗的50例STEMI患者作为研究对象.利用随机数字法将患者分成观察组(n=25)与对照组(n=25).观察组采取早期溶栓成功立即PCI治疗,对照组在发病1h～3h给予PCI治疗.以两组患者PCI治疗后梗死相关动脉(IRA)分级、超声心动图指标,及治疗后并发症发生情况比较作为观察指标.结果 两组患者经相应方式治疗后,TIMI分级间无显著差异(P>0.05).随访3个月后,患者LEVF、LVEDVI及LVESVI等指标比较,观察组优于对照组;观察组患者并发症发生率低于对照组患者;观察组受试者IL-17、PCT、hs-CRP表达水平低于对照组;观察组受试者住院天数少于对照组;对照组受试者住院期间临床不良事件多于观察组,组间比较均有统计学意义(P<0.05).结论 发病后立即实施PCI可以使患者获得梗死相关动脉再通机会,其IL-17、PCT、hs-CRP表达水平低于1h后实施PCI,其临床不良事件的发生率亦低于1h后行PCI.
作者：于永刚 刊期： 2019年第04期
目的 探讨比例辅助通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床应用价值.方法 选取2016年3月至2018年2月本院收治的110例呼吸衰竭新生儿,按照随机数表法分为两组:对照组55例,采用同步间歇指令通气治疗;观察组55例,采用比例辅助通气治疗,比较两组患者的临床疗效与临床指标.结果 治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).上机前,动脉血pH、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2)、动脉/肺泡氧分压值(a/APO2)、动脉氧分压/吸入氧浓度值(PaO2/FiO2)与氧合指数(OI)差异无统计学意义(P>0.05);上机后,两组患者的各项指标均有明显改善(P<0.05).结论 在新生儿呼吸衰竭的临床治疗中,采用比例辅助通气治疗,效果确切,能够快速改善患儿的血气与氧合指标,减轻临床症状,具备应用价值.
作者：袁春丽 刊期： 2019年第04期
目的 探究和分析门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用效果.方法 选择本院门诊部自2017年1月～2017年10月收治的92例发热患儿作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组46例,对照组行门诊常规护理干预,研究组行门诊综合护理干预,对比两组患儿热性惊厥的发生率、护理期间不良事件发生率、护理的总有效率以及患儿家属对护理工作的总满意率.结果 研究组患儿热性惊厥的发生率、护理期间不良事件发生率明显低于对照组,研究组患儿护理的总有效率、家属对护理工作的总满意率明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论 门诊综合护理干预在预防小儿热性惊厥中的整体应用效果显著,值得临床应用.
作者：张翠文 刊期： 2019年第04期
目的 探讨康妇炎胶囊与甲硝唑联合用药预防人工流产术后并发症的临床效果.方法 遵循随机原则将2017年3月～2018年5月本院收治的108例人工流产女性分为两组:对照组54例,联合应用甲硝唑与左氧氟沙星治疗;观察组54例,在对照组的基础上加用康妇炎胶囊,比较两组患者的临床疗效、术后腹部疼痛程度、术后并发症发生率.结果 观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05).观察组术后腹部剧烈疼痛率、轻微疼痛率明显低于对照组,无疼痛率高于对照组(P<0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 在人工流产术后患者中联合应用甲硝唑、左氧氟沙星与康妇炎胶囊能够有效预防并发症,减轻术后疼痛,疗效理想,值得应用.
作者：张中华 刊期： 2019年第04期
目的 分析冠心病(CHD)诊断中动态心电图的应用价值及其优势.方法 选取本院2016年7月～2018年7月收治的50例冠心病患者进行研究.入院后所有患者实施心电图检查,包括常规与动态心电图两种,记录两种诊断冠心病符合率,并分析二者诊断心律失常结果,对比分析.结果 动态心电图诊断CHD符合率为84.00％,常规心电图诊断冠心病符合率为50.00％,两种诊断方式诊断结果对比差异显著(P<0.05);动态心电图诊断时,室性早搏二/三联、室性早搏成对、房性早搏二/三联、房性早搏成对、短阵室上速检出百分比均高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05),但二者在房室传导阻滞、房性早搏早发上比较无显著差异(P>0.05).结论 CHD诊断采取心电图比较常见,但动态心电图比常规心电图有更高的价值,诊断冠心病符合率更高,且大部分心律失常检出率上也更高,优势更明显,值得应用.
作者：杨晓丽 刊期： 2019年第04期
目的 探究对原发性高血压的患者实施中等强度的有氧运动进行康复治疗的效果.方法 选取2017年4月～2018年4月本院收治的原发性高血压患者96例作为研究资料,以患者入院顺序分为两组,对照组48例给予降压药、饮食等基础干预治疗,而研究组48例则同时配合中等强度的有氧运动作为康复治疗,采用血压水平、24h心率变化、血浆内皮素水平以及NO水平等作为评价参考指标.结果 治疗后,研究组上述指标水平均显著优于对照组,研究组患者血浆内皮素水平、NO水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 原发性高血压的患者在药物降压治疗的同时配合中等强度的有氧运动将其作为康复治疗方式可将血压水平控制在稳定范围内,同时可改善患者心率和血浆内皮素的水平,可预防疾病进一步发展,具有临床采纳价值.
作者：杨洪池 刊期： 2019年第04期
目的 探讨在弥漫大B细胞淋巴瘤患者护理中,合理情绪疗法的临床价值.方法 通过电脑随机双盲法将本院2017年1月～2018年10月接收的弥漫大B细胞淋巴瘤患者(共70例)随机分成两组(各35例),其中,参照组接受常规护理,实验组与此同时另接受合理情绪疗法,对两组护理效果予以评价.结果 两组护理12周的SCL-90评分相较护理前均下降显著,且相比护理12周的参照组,实验组SCL-90评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理12周的GQOLI-74评分相较护理前均升高显著,且相比护理12周的参照组,实验组GQOLI-74各项评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在弥漫大B细胞淋巴瘤患者护理中,合理情绪疗法有助于患者心理情绪的调节和生活质量的提升,应用效果突出.
作者：靳迎 刊期： 2019年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
