学术投稿

血液灌流对血液透析联合骨化三醇冲击治疗肾性骨病疗效分析

王瑞

关键词:肾性骨病, 血液灌流, 血液透析, 骨化三醇冲击治疗
摘要:目的 观察血液灌流对血液透析联合骨化三醇冲击治疗肾性骨病疗效的影响,分析血液灌流对肾性骨病预后的影响.方法 选取2017年5月~2018年9月期间本院诊治的肾性骨病患者109例为研究对象,根据治疗方法分成研究组55例(血液灌流辅助血液透析联合骨化三醇冲击)、对照组54例(血液透析联合骨化三醇冲击),分析治疗前后患者血钙、血磷、甲状腺激素、碱性磷酸酶的变化,对比组间临床疗效和不良反应情况.结果 治疗后,研究组血清钙、总有效率高于对照组;血清磷、血清、血清AKP低于对照组;P<0.05,差异存在统计学意义.结论 血液灌流辅助血液透析联合骨化三醇冲击能够改善肾性骨病患者骨代谢能力和激素分泌水平,能明显提高临床治疗效果.
临床研究杂志相关文献
  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高血压的效果研究

    目的 探究冠心病合并高血压采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果.方法 2017年3月~2018年3月作为研究时段,取以上时段内本院收治的68例冠心病合并高血压患者展开研究.用随机数字表法将68例患者分为对照组、观察组,每组病例均34例.对照组用阿托伐他汀钙片治疗,观察组用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,分析两组患者血脂水平、血压水平、炎性因子水平、不良反应发生率.结果 血脂水平、炎性因子水平与对照组相比,观察组较优(P<0.05);血压水平与对照组相比,观察组较低(P<0.05).结论 将氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于冠心病合并高血压治疗中,效果显著,对改善血压与血脂水平、炎性因子水平具有积极的临床意义,值得临床应用.

    作者:尚爱民 刊期: 2019年第04期

  • 中等强度有氧运动作为康复治疗在原发性高血压患者中的合理应用

    目的 探究对原发性高血压的患者实施中等强度的有氧运动进行康复治疗的效果.方法 选取2017年4月~2018年4月本院收治的原发性高血压患者96例作为研究资料,以患者入院顺序分为两组,对照组48例给予降压药、饮食等基础干预治疗,而研究组48例则同时配合中等强度的有氧运动作为康复治疗,采用血压水平、24h心率变化、血浆内皮素水平以及NO水平等作为评价参考指标.结果 治疗后,研究组上述指标水平均显著优于对照组,研究组患者血浆内皮素水平、NO水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 原发性高血压的患者在药物降压治疗的同时配合中等强度的有氧运动将其作为康复治疗方式可将血压水平控制在稳定范围内,同时可改善患者心率和血浆内皮素的水平,可预防疾病进一步发展,具有临床采纳价值.

    作者:杨洪池 刊期: 2019年第04期

  • 前列腺特异性抗原检测在前列腺疾病中的诊断价值分析

    目的 探讨前列腺特异性抗原检测在前列腺疾病中的诊断价值.方法 根据病理学检查结果,选取2016年12月~2018年5月本院收治的131例前列腺疾病患者作为研究对象,根据病理学检查结果分为三组,A组69例,为前列腺良性增生(BPH);B组29例,为单纯前列腺上皮内瘤(PIN)、C组33例,为前列腺癌(Cancer),分别检测三组患者的前列腺特异性抗原,并对检测结果进行对比分析.结果 三组患者的血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)/PSA均存在显著统计学差异(P<0.05).结论 在前列腺癌的临床诊断中,可将PSA作为重要的参考指标,联合PFSA/PSA诊断具有极高的临床意义.此外,PSAD可作为早期前列腺临床诊断中的辅助参考指标.

    作者:张寒 刊期: 2019年第04期

  • 针药复合麻醉对老年患者人工髋关节置换术麻醉耐受性及术后精神障碍影响

    目的 分析老年人工髋关节置换术患者麻醉中应用针药复合麻醉的麻醉耐受性与术后精神障碍影响情况.方法 选取2017年9月~2018年9月进入本院接受人工髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者72例,按随机数表法分为观察组与对照组,各36例.对照组予以常规麻醉方案处理,观察组则予以针药复合麻醉方案处理.记录两组术中麻醉药物用量、术后精神障碍(POP)发生率,测定术中外周血皮质醇水平,评价随访半年时髋关节功能情况,并对比分析.结果 观察组术中芬太尼与丙泊酚用量均少于对照组(P<0.05);观察组术中外周皮质醇水平稍低于对照组(P>0.05),而术后POP发生率明显低于对照组(P<0.05);随访半年时评价髋关节功能,显示观察组优良率稍高于对照组(P>0.05).结论 老年人工髋关节置换术患者予以针药复合麻醉方案处理,相比常规麻醉方案而言,可以显著减少芬太尼与丙泊酚的用量,且不会影响髋关节功能恢复,减少术后POP发生,术中外周皮质醇水平低,不会增加应激反应,患者麻醉耐受性高,值得应用.

    作者:李继峰;张珂 刊期: 2019年第04期

  • 综合护理在带皮瓣修复口腔癌患者术后组织缺损的效果

    目的 探析护理干预应用于带皮瓣修复口腔癌患者术后组织缺损的效果.方法 在本院2017年6月~2018年6月治疗带皮瓣修复口腔癌术后组织缺损患者中选取60例,并严格按照系统随机分配原则分为对照组和观察组,每组各30例.其中对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法,观察对比两组患者护理后心理状况评分、存活率及并发症发生率.结果 护理前,两组患者焦虑评分和抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,观察组存活率高于对照组,且观察组并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 予以带皮瓣修复口腔癌术后组织缺损患者护理干预方法效果显著,可有效改善其心理状况,提高存活率和降低并发症发生率,值得临床应用.

    作者:王芳新;李峰 刊期: 2019年第04期

  • 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果及抗体免疫的功能分析

    目的 探究腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果及抗体免疫的功能分析.方法 将2016年7月~2018年3月前往本院行腹腔镜手术的84例卵巢良性肿瘤患者随机分组方式分成对照组与观察组,每组42例,对照组患者接受开腹手术治疗,观察组患者接受腹腔镜手术治疗,对比观察两组临床疗效及血清生殖激素、炎性因子、免疫功能和神经内分泌激素水平等变化情况.结果 观察组的LH、FSH、E2等血清生殖激素水平,IL-6、CRP、TNF-α等炎性因子水平,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等免疫功能指标,以及胰高血糖素、COR、β-内啡肽等神经内分泌激素水平均优于对照组;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果显著,能有效降低患者的血清生殖激素、炎性因子与神经内分泌激素水平,提高机体免疫能力.

    作者:狄华 刊期: 2019年第04期

  • 探讨合理情绪疗法对弥漫大B细胞淋巴瘤患者心理情绪的影响

    目的 探讨在弥漫大B细胞淋巴瘤患者护理中,合理情绪疗法的临床价值.方法 通过电脑随机双盲法将本院2017年1月~2018年10月接收的弥漫大B细胞淋巴瘤患者(共70例)随机分成两组(各35例),其中,参照组接受常规护理,实验组与此同时另接受合理情绪疗法,对两组护理效果予以评价.结果 两组护理12周的SCL-90评分相较护理前均下降显著,且相比护理12周的参照组,实验组SCL-90评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理12周的GQOLI-74评分相较护理前均升高显著,且相比护理12周的参照组,实验组GQOLI-74各项评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在弥漫大B细胞淋巴瘤患者护理中,合理情绪疗法有助于患者心理情绪的调节和生活质量的提升,应用效果突出.

    作者:靳迎 刊期: 2019年第04期

  • DWI联合MRCP检查在肝外胆管癌患者诊断中的应用价值

    目的 分析肝外胆管癌采用磁共振扩散加权成像(DWI)联合磁共振胰胆管成像(MRCP)检查的诊断价值.方法 选取2013年9月~2018年7月本院收治的85例肝外胆管癌患者,其中5例为壶腹癌,48例为肝门部胆管癌,32例为胆管癌,均经手术和病理检查确诊,对所有患者开展DWI、MRCP检查,统计检出结果,对比各方法诊断肝外胆管癌符合率.结果 MRCP检出0例壶腹癌,44例肝门部胆管癌,24例胆管癌;DWI联合MRCP检出壶腹癌3例,胆管癌30例,肝门部胆管癌48例;DWI联合MRCP诊断肝外胆管癌符合率高于MRCP检查(P<0.05).结论 DWI联合MRCP诊断肝外胆管癌能实现定位与定性有机结合,提高诊断符合率,应用价值较高.

    作者:付瑜莹 刊期: 2019年第04期

  • 腔内三维超声诊断在临床妇科的应用价值

    目的 探讨腔内三维超声诊断在临床妇科的应用价值.方法 选取2016年1月~2018年1月本院123例妇科疾病患者,行腔内三维超声、腔内二维超声检查,经宫腔镜检查确诊,统计腔内二维超声、腔内三维超声诊断妇科疾病的符合率.结果 腔内三维超声诊断盆腔包块符合率较腔内二维超声高,诊断子宫内膜息肉符合率较腔内二维超声高,诊断子宫黏膜下肌瘤符合率较腔内二维超声高,诊断先天性子宫畸形符合率较腔内二维超声高,诊断子宫内膜增生较腔内二维超声高,诊断妇科疾病总符合率较腔内二维超声高(P<0.05).结论 腔内三维超声可立体、直观显示病变外部形态、内部结构及与周围组织的关系,诊断盆腔包块、子宫内膜息肉等妇科疾病符合率较高,具有一定诊断价值.

    作者:赵白信 刊期: 2019年第04期

  • 腹腔镜与开腹全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的临床效果比较

    目的 比较腹腔镜或开腹全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的临床效果.方法 选取2012年1月~2016年1月于本院接受腹腔镜或开腹全结肠系膜切除术的60例右半结肠癌患者,按照手术方式不同将患者分为对照组(29例)和观察组(31例),对照组实施开腹全结肠系膜切除术治疗,给予观察组腹腔镜下全结肠系膜切除术治疗,比较两组患者的手术指标(术中出血量、淋巴结清扫数目、肛门排气时间、手术时间、术后引流管拔出时间、胃肠功能恢复时间)以及并发症发生情况;比较两组治疗1年后两组患者复发转移情况、治疗2年后生存率.结果 观察组术中出血量低于对照组,清扫淋巴结数目高于对照组,肛门排气时间、术后引流管拔出时间、胃肠功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组切口疼痛、术后出血、吻合口瘘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但两组感染、营养吸收障碍、吻合口狭窄、输尿管损伤等发生率差异无统计意义(P>0.05).两组1年复发转移率、2年生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜与开腹全结肠系膜切除术术在右半结肠癌中的近远期疗效均较好,但腹腔镜全结肠系膜切除术创伤小、疼痛轻和出血少,有助于患者术后恢复.

    作者:张定成 刊期: 2019年第04期

  • 5mg/d、10mg/d和20mg/d瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症合并冠心病的效果对比

    目的 对比分析5mg/d、10mg/d和20mg/d瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症合并冠心病的效果.方法 选取2017年03月~2018年01月间于本院心内科就诊治疗的216例高脂血症合并冠心病的老年患者作为研究对象,将全部患者按照随机数表法分为A组、B组和C组,每组72例,全部患者给予冠心病常规治疗和瑞舒伐他汀钙片治疗,A组患者给予20mg/d口服,B组患者给予10mg/d口服,C组患者给予5mg/d口服.规律治疗6个月后,对比血脂情况及治疗总有效率.结果 治疗后所有患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDH)水平均显著下降,三组患者的TC、TG、LDH等指标血清水平A组显著低于B组,B组显著低于C组,A组治疗总有效率显著高于B组、C组,B组治疗总有效率显著高于C组,差异显著(均P<0.05).结论 瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症合并冠心病能够显著降低血脂水平,疗效显著,尤其大剂量瑞舒伐他汀钙效果更佳,值得临床应用.

    作者:李效芹 刊期: 2019年第04期

  • 匹多莫德口服联合重组人干扰素α-2b栓阴道后穹窿置入治疗宫颈HPV感染患者的疗效分析

    目的 研究宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染患者采用匹多莫德口服联合重组人干扰素α-2b栓(商品名:安达芬)阴道后穹窿置入治疗的效果.方法 选取本院收治的110例宫颈HPV感染患者,依据建档顺序分为对照组(n=55)和观察组(n=55),对照组采用重组人干扰素α-2b栓治疗,观察组采用匹多莫德口服联合安达芬治疗,观察两组治疗后疗效及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后观察组HPV总转阴率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比,无显著差异(P>0.05).结论 采用匹多莫德口服联合安达芬阴道后穹窿置入治疗宫颈HPV感染,可有效提高治疗效果,安全性高.

    作者:宋新丽 刊期: 2019年第04期

  • 家庭护理指导在儿童腹膜透析中的应用

    目的 探讨家庭护理指导在儿童腹膜透析中的应用效果.方法 选取从2016年3月~2017年9月在本院肾脏风湿科行腹膜透析治疗的42例慢性肾衰竭患儿,随机分为实验组与对照组,通过复诊、电话随访及微信交流平台的方式进行详细的家庭护理指导.给予对照组患儿一般腹膜透析护理措施,对患儿的再住院情况和治疗后身体状况进行追踪.实验组患儿在对照组护理方案基础上实施家庭护理指导.采用自制满意度评价表及家庭护理能力评价表对护理效果进行评价.结果 两组患儿腹膜透析家庭护理效果比较,护理指导干预后,两组患儿自我护理能力量表评分有统计学意义(P<0.05),即实验组患儿自我护理能力量表评分明显高于对照组.结论 良好的家庭护理指导对儿童腹膜透析的顺利进行及对儿童的身心健康有着一定的的影响.

    作者:陈媛媛;李园 刊期: 2019年第04期

  • 糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎临床指标变化特点分析

    目的 观察糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性胰腺炎(AP)患者的生化指标变化特点,探讨其临床意义.方法 回顾性分析本院2014年01月~2018年06月DKA患者资料,将其分为DKA合并AP组(观察组)和DKA未合并AP组(对照组),观察组共纳入患者26例,随机选取DKA未合并AP患者40例作为对照组,比较两组之间血糖、血PH值、甘油三酯(TG)及血尿淀粉酶等指标的变化特点.结果 观察组甘油三酯、血尿粉酶水平明显高于对照组,观察组血PH值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 DKA合并AP者淀粉酶水平更高,血PH值更低.

    作者:彭佳欣;王志宏 刊期: 2019年第04期

  • 血压水平对高血压合并冠心病患者冠脉病变严重程度的影响

    目的 探讨血压负荷对高血压合并冠心病患者冠脉病变严重程度的影响.方法 回顾性分析2016年1月~2018年12月在本院就诊的70例高血压合并冠心病患者的临床资料,依据冠脉造影检查结果,将其划分为单支病变组(即单支冠状动脉病变患者,30例)与多支病变组(即多支冠状动脉病变患者,40例),监测上述入选者的24h动态血压,比较两组不同冠脉病变程度血压负荷情况以及血压负荷同冠脉病变支数之间的关系.结果 两组白天DBP负荷、白天SBP负荷、夜间DBP负荷、全天DBP负荷、全天SBP负荷对比,无显著差异(P>0.05);单支病变组夜间SBP负荷低于多支病变组,差异显著(P<0.05);经Logistic回归分析发现,夜间SBP负荷属于高血压合并冠心病患者冠脉病变严重程度的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 血压水平与高血压合并冠心病患者冠脉病变严重程度存在密切关联,夜间SBP负荷为相关独立危险因素,临床应实时观察患者血压变化幅度,并给予有效干预措施.

    作者:陈培元 刊期: 2019年第04期

  • 门诊综合护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用

    目的 探究和分析门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用效果.方法 选择本院门诊部自2017年1月~2017年10月收治的92例发热患儿作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组46例,对照组行门诊常规护理干预,研究组行门诊综合护理干预,对比两组患儿热性惊厥的发生率、护理期间不良事件发生率、护理的总有效率以及患儿家属对护理工作的总满意率.结果 研究组患儿热性惊厥的发生率、护理期间不良事件发生率明显低于对照组,研究组患儿护理的总有效率、家属对护理工作的总满意率明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论 门诊综合护理干预在预防小儿热性惊厥中的整体应用效果显著,值得临床应用.

    作者:张翠文 刊期: 2019年第04期

  • 护理干预在放射性核素肾动态显像检查患者中的应用

    目的 探讨护理干预在放射性核素肾动态显像检查患者中的应用效果.方法 选取2018年9月~2018年12月在本院行放射性核素肾动态显像检查的患者60例作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例,对照组实施常规护理,观察组则予以针对性护理干预,对比分析两组护理效果.结果 观察组显像成功率明显高于对照组;观察组检测依从性与护理操作依从性均高于对照组;观察组的满意度评价远高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预在放射性核素肾动态显像检查患者中应用效果显著,有助于提高患者治疗依从性,进而提升显像成功率,改善患者满意度.

    作者:秦乡音;韩星敏 刊期: 2019年第04期

  • 动机性访谈的护理干预对恶性肿瘤伴癌性疼痛患者的影响

    目的 探讨动机性访谈的护理干预对恶性肿瘤伴癌性疼痛患者治疗依从性及生存质量的影响.方法 选取本院2017年1月~2018年6月恶性肿瘤伴癌性疼痛患者84例,依照建档顺序分为参照组和试验组,各42例.参照组采用恶性肿瘤常规护理,试验组在参照组基础上采用动机性访谈护理干预.观察对比护理前及护理3个月后两组恶性肿瘤伴癌性疼痛患者生存质量及治疗依从性.结果 护理3个月后试验组生存质量调查表(QOL)评分高于参照组(P<0.05);护理3个月后试验组治疗依从性高于参照组(P<0.05).结论 动机性访谈的护理干预应用于恶性肿瘤伴癌性疼痛患者,可明显提高患者治疗依从性,改善生存质量.

    作者:吴利军 刊期: 2019年第04期

  • 大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿疗效分析

    目的 研究大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿T淋巴细胞亚群、血管内皮因子及疗效.方法 将到本院诊治的50例川崎病患儿随机分为实验组、对照组,每组25例,对照组用药方案为常规方案,实验组在常规基础上增添大剂量丙种球蛋白.观察两组患儿的的治疗效果;测量患儿CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等各项T淋巴细胞亚群指标;测定血管内皮因子各项指标,包括血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)、内皮一氧化氮合酶(eNOS).结果 实验组总有效率96.00%,对照组总有效率68.00%,实验组疗效更优;治疗后实验组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等各项T淋巴细胞亚群指标表现更突出;实验组VEGF、ES、eNOS指标显著优于对照组,P<0.05.结论 大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿疗效较好,T淋巴细胞亚群、血管内皮因子调节效果更为显著.

    作者:李淑娟;王凌飞 刊期: 2019年第04期

  • 不同时机营养干预对IV度骨髓抑制肿瘤患者的影响分析

    目的 探讨分析不同时机营养干预对Ⅳ度骨髓抑制肿瘤患者的影响.方法 选取2015年1月~2017年12月122例于本院化疗后出现IV度骨髓抑制的实体肿瘤患者,采用Stata软件随机分为两组各61例,根据营养干预时机不同,分别命名为早期营养干预组和晚期营养干预组,通过对比评估两组患者白细胞、血小板开始回升时间,及肺部感染、消化道出血等相关情况,以评估不同时机的营养干预对Ⅳ度骨髓抑制肿瘤患者的影响.结果 早期营养干预组的白细胞、血小板开始回升时间均显著低于晚期营养干预组;早期营养干预组的肺部感染及消化道出血的几率低于晚期营养干预组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对Ⅳ度骨髓抑制肿瘤患者实施早期营养干预可加速白细胞、血小板回升,并控制肺部感染及消化道出血发生率,可进一步在临床治疗工作中应用.

    作者:白建红 刊期: 2019年第04期

临床研究杂志

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