狄华
目的 分析大量输血治疗前后患者凝血四项指标变化及影响.方法 选取本院2016年8月～2018年2月收治的81例大量失血患者,均进行大量输血治疗,并依据血液性质差异分组,对照组40例仅输注悬浮红细胞治疗,观察组41例在输注悬浮红细胞的基础上输入血浆,观察比较两组输血前及输血后不同时间点(输血后1d、3d)凝血四项指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]变化情况.结果输血后1d两组APTT、TT及PT均大于输血前,且观察组小于对照组;两组输血后1d FIB低于输血前,且观察组高于对照组;差异具有统计学意义(P<0.05).输血后3d观察组TT、PT及APTT基本恢复至输血前水平,与输血前比较差异无统计学意义(P>0.05),且观察组输血后3d TT、PT及APTT小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组输血后3 d FIB基本恢复至输血前水平,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论大量输血在挽救患者生命的同时亦会对影响其凝血功能,需及时输入适量血浆,以改善患者凝血功能.
作者：李明明 刊期： 2019年第04期
目的 探讨在消毒供应中心实施循证护理管理模式日常质量控制的应用价值的分析.方法 将2017年1月～2017年12月本院消毒供应中心待消毒的器械260件纳入本次研究,随机均分为观察组与对照组,各130件.对照组实施常规消毒供应中心质量控制;观察组在对照组基础上应用实施循证护理管理.将两组器械清洗合格率、包装合格率、灭菌操作合格率及科室满意度、工作人员满意度等指标进行统计学分析.结果 观察组清洗质量、包装质量及灭菌质量评分均高于对照组,组间差异显著(均P<0.05);观察组工作人员满意度、临床科室满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 将循证护理管理模式应用于消毒供应中心的日常质量控制中能够明显提高器械清洗、包装及灭菌操作合格率,在改善科室满意度及临床护理质量方面效果明显.
作者：丁倩 刊期： 2019年第04期
目的 探讨抗结核药物联合胎盘多肽注射液治疗菌阳肺结核的临床疗效与痰涂片转阴率.方法 选取2015年4月至2017年10月睢县中医院西医内科收治的136例菌阳肺结核患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组(n=68)与观察组(n=68),两组患者全部采用抗结核药物治疗,另予以观察组胎盘多肽注射液.比较两组患者的痰涂片转阴率、用药不良反应与各项免疫功能指标.结果 治疗第1个月后、第2个月后、第4个月后,观察组痰涂片转阴率均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组在转氨酶升高、消化道反应、药疹三方面的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组复发率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述指标显著优于对照组(P<0.05).结论 在菌阳肺结核患者的临床治疗中,采用抗结核药物与胎盘多肽注射液联合治疗,拥有较高的痰涂片转阴率,效果较为理想,且不良反应较少,安全性高,值得临床应用.
作者：郭金仓 刊期： 2019年第04期
目的 探讨护理干预在放射性核素肾动态显像检查患者中的应用效果.方法 选取2018年9月～2018年12月在本院行放射性核素肾动态显像检查的患者60例作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例,对照组实施常规护理,观察组则予以针对性护理干预,对比分析两组护理效果.结果 观察组显像成功率明显高于对照组;观察组检测依从性与护理操作依从性均高于对照组;观察组的满意度评价远高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预在放射性核素肾动态显像检查患者中应用效果显著,有助于提高患者治疗依从性,进而提升显像成功率,改善患者满意度.
作者：秦乡音；韩星敏 刊期： 2019年第04期
目的 分析研究甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的临床效果及对患者肝功能的影响.方法 纳入2016年4月～2018年3月于本院内分泌科就诊的甲亢患者120例,以随机数字表法分为两组,每组60例.观察组给予甲巯咪唑治疗,对照组给予丙硫氧嘧啶治疗,1个月后检测两组敏感促甲状腺激素(sTSH)以及肝功能.结果 治疗1个月后,两组患者sTSH水平无显著差异(P>0.05);两组患者肝功能异常发生率,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶在治疗甲状腺功能亢进中的效果相当,而甲巯咪唑肝功能异常的发生率更低.
作者：潘世燕 刊期： 2019年第04期
目的 对甲泼尼龙治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的有效性进行评价.方法 选取2015年11月～2018年4月期间收治的136例难治性肺炎支原体肺炎患儿设为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=68)与观察组(n=68),对照组选用常规方式治疗,观察组在对照组基础上添加甲泼尼龙治疗.对两组患儿的临床疗效进行比较.结果 治疗前两组患儿实验室检验结果对比,无显著差异(P>0.05).治疗后观察组实验室检验结果优于对照组(P<0.05).观察组临床疗效、临床指标、实验室结果、家属满意度均优于对照组(均P<0.05).两组患儿不良反应对比,无显著差异(P>0.05).结论 在小儿难治性肺炎支原体肺炎临床中采取甲泼尼龙治疗具有显著效果,可提高患儿治疗效果,改善患儿临床指标以及实验室结果,建立患儿家属与医护人员良好关系,值得借鉴.
作者：范满娜 刊期： 2019年第04期
目的 观察腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果,以探讨腹腔镜手术的应用价值.方法 选取本院2015年4月～2017年8月收治的结肠癌患者140例作为观察对象,通过随机数字表法对选取患者进行分组,对照组(70例)和治疗组(70例),对照组选择开腹手术治疗方式,治疗组选择腹腔镜手术治疗方式,比较两组手术情况、术后并发症及预后情况的差异.结果 对照组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、进食时间以及住院时间均明显多于治疗组,两组间差异显著(P<0.05);在术后并发症发生率比较上,治疗组低于对照组,组间具有显著差异(P<0.05);两组心理健康、躯体疼痛、躯体功能、健康状况、社会功能等生活质量评分相比,治疗组均高于对照组(P<0.05).结论 与开腹手术相比,腹腔镜治疗结肠癌效果良好,手术创伤小,并发症发生率低,预后好,值得优先选择.
作者：聂春友 刊期： 2019年第04期
目的 观察早期血管活性药物在小儿重症手足口病临床治疗中的应用效果.方法 选择本院2017年3月～2018年3月收治的88例重症手足口患者儿,随机分为对照组、观察组,每组44例.对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予血管活性药物治疗.比较两组治疗效果,治疗前后血压、心率变化情况,观察治疗前后肾功能改善情况.结果 经治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组治疗前后收缩压、舒张压、心率差异均无显著性(P>0.05).观察组治疗后BUN、Cr、mA1b显著低于治疗前(P<0.05).对照组治疗后BUN、Cr显著高于治疗前(P<0.05),尿mA1b与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗BUN、Cr、mA1b显著低于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上于早期加用血管活性药物治疗,可显著提高重症手足口患者儿临床效果,改善患儿肾功能,对患儿血流动力学影响小,适于临床应用.
作者：张如玉 刊期： 2019年第04期
目的 分析追踪方法学在重症监护室(ICU)输液护理质量管理中的应用效果.方法 选定2016年9月～2018年1月本院ICU输液患者100例,以随机化原则分组,分对照组(50例,常规ICU护理管理)、研究组(50例,追踪方法学管理),比较输液相关问题发生率、护理管理质量.结果 研究组输液相关问题发生率较对照组低,差异显著有统计学意义(P<0.05),研究组护理管理质量显著较对照组高,差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 追踪方法学可有效降低ICU输液相关问题发生率,提高护理质量,安全可靠,值得借鉴.
作者：张钰 刊期： 2019年第04期
目的 观察火针配合穴位埋线治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法 选取2017年1月～2018年1月河南中医药大学第一附属医院收治的气管炎患者中选择86例进行研究,按照随机数字表法平均分为两组,观察组患者接受火针配合穴位埋线治疗,对照组患者仅接受火针治疗,评价两组患者治疗方案的应用价值.结果 观察组患者憋喘消失时间、住院时间以及SpO2均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 火针配合穴位埋线治疗慢性支气管炎疗效显著,是缩短患者治疗时间、提升近期疗效的有效途径,值得临床应用.
作者：唐泽荣 刊期： 2019年第04期
目的 探究TNF-β、IL-6联合检测在放射性肺炎诊断中的应用价值.方法 回顾性分析本院2016年1月～2018年7月收治的80例非小细胞肺癌患者,所有患者术后均进行放疗治疗,根据患者是否发生放射性肺炎进行分组,26例放射性肺炎患者设为观察组,54例非放射性肺炎患者设为对照组,对比两组患者各时期的TNF-β、IL-6水平变化情况,并采用相关性分析检验TNF-β、IL-6水平与放射性肺炎的相关性.结果 观察组患者放疗前、放疗结束后4周TNF-β水平与对照组对比无显著差异(P>0.05),但放疗中、放疗结束时、放疗结束后2周TNF-β水平均显著高于对照组(均P<0.05);观察组患者放疗前、放疗结束后4周IL-6水平与对照组对比无显著差异(P>0.05),但放疗中、放疗结束时、放疗结束后2周IL-6水平均显著高于对照组(均P<0.05);TNF-β、IL-6水平均与放射性肺炎有明显相关性(P<0.05).结论 TNF-β、IL-6水平变化能够提示放射性肺炎的进展情况,可用于放射性肺炎的临床诊断.
作者：陈闪 刊期： 2019年第04期
目的 探究延伸护理服务对慢性浅表性胃炎患者院外遵医行为及生活质量的影响.方法 选取2017年3月～2018年3月本院198例慢性浅表性胃炎患者,根据建档顺序分成对照组和实验组,各99例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予延伸护理服务.观察两组院外遵医行为、护理工作满意度,对比护理前后生活质量(SF-36)、自我效能(GSES).结果 实验组在戒烟戒酒、情绪调节、规范用药、合理膳食所占比例高于对照组(P<0.05);护理后实验组SF-36、GSES评分高于对照组(P<0.05);实验组护理工作满意度高于对照组(P<0.05).结论 延伸护理服务用于慢性浅表性胃炎患者,有利于提高院外遵医行为,增强自我效能,改善生活质量,提升护理工作满意度.
作者：张巧红 刊期： 2019年第04期
目的 探究低离子聚凝胺技术在8000例交叉配血者交叉配血试验中的应用价值.方法 选取2016年12月～2017年11月本院8000例交叉配血者,首先进行盐水法检测,筛选出阳性标本,剩余阴性标本再行低离子聚凝胺技术检测.8000例交叉配血者均认真配合完成交叉配血试验,并由同一检验科医生操作送检样本、出示报告.比较两种方法检测结果.结果 低离子聚凝胺技术检测阳性率8.47％(646/7625),且肉眼可观察到明显红细胞聚集现象;盐水法检测阳性率4.69％(375/8000),显微镜观察仅可见2～3个红细胞聚集.两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输血前,采用低离子聚凝胺技术行交叉配血试验,灵敏度及稳定性较高,避免漏检,为临床治疗诊断提供有力支持,具有较高临床价值,值得应用.
作者：张笑盼；张咏芳 刊期： 2019年第04期
目的 研究采用桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼓膜置管治疗慢性分泌性中耳炎的临床治疗效果.方法 本研究选取本院2016年1月～2018年6月收治的62例患者,随机将患者分为鼓膜置管治疗组和联合治疗组,每组各31例,分别对两组患者采用单纯的耳内镜下鼓膜置管以及桉柠蒎肠溶软胶囊联合耳内镜下鼓膜置管方法进行治疗,评价两组患者治疗的效果.结果 两组患者治疗总有效率进行比较,单纯鼓膜置管治疗组的治疗总有效率显著低于联合治疗组,P<0.05,差异具有统计学意义;选择自制量表评分,对于两组患者的满意度情况进行评价,联合治疗组显著优于单纯鼓膜置管组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对慢性分泌性中耳炎患者采用桉柠蒎肠溶软胶囊联合内镜下鼓膜置管方案治疗能够有效提升临床治疗效果,提升患者治疗的满意度,值得在临床上应用.
作者：崔令运 刊期： 2019年第04期
目的 分析中医护理在小儿功能性消化不良中的运用效果.方法 选取本院2017年3月～2018年3月期间收治的120例小儿功能性消化不良患者为例,随机分为对照组和观察组,各60例,对照组给予常规护理,观察组给予中医护理,对比两组护理效果.结果 两组患儿中医症状评分对比,观察组中医症状评分显著低于对照组;两组患儿护理满意度对比,观察组护理满意度显著高于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 中医护理在小儿功能性消化不良中的运用具有显著的效果,其可以在很大程度上改善患儿的临床症状,使得患儿得到良好的预后,同时还可以有效提高护理满意度.
作者：王净净 刊期： 2019年第04期
目的 探讨改良微创经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 选取2017年2月至2018年2月河南宏力医院收治的86例胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组.其中对照组43例,应用开放椎弓钉治疗;观察组43例,应用改良微创经皮椎弓根螺钉治疗,比较两组患者的临床指标以及治疗效果.结果 观察组术口长度、手术时间、住院时间、下床活动时间和术中出血量各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的椎间隙高度、椎体前缘高度与矢状位指数均比术前有明显增加,后凸Cobb角与VAS评分比术前明显减少(P<0.05),同时观察组术后疼痛评分低于对照组(P<0.05).结论 在胸腰椎骨折患者的临床治疗中,采用改良微创经皮椎弓根螺钉治疗,固定效果理想,术后疼痛轻,有助于促进患者恢复,值得应用.
作者：高洪亮 刊期： 2019年第04期
目的 探究不同时机实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)预后的影响.方法 选取2014年1月～2016年1月期间在本院接受治疗的50例STEMI患者作为研究对象.利用随机数字法将患者分成观察组(n=25)与对照组(n=25).观察组采取早期溶栓成功立即PCI治疗,对照组在发病1h～3h给予PCI治疗.以两组患者PCI治疗后梗死相关动脉(IRA)分级、超声心动图指标,及治疗后并发症发生情况比较作为观察指标.结果 两组患者经相应方式治疗后,TIMI分级间无显著差异(P>0.05).随访3个月后,患者LEVF、LVEDVI及LVESVI等指标比较,观察组优于对照组;观察组患者并发症发生率低于对照组患者;观察组受试者IL-17、PCT、hs-CRP表达水平低于对照组;观察组受试者住院天数少于对照组;对照组受试者住院期间临床不良事件多于观察组,组间比较均有统计学意义(P<0.05).结论 发病后立即实施PCI可以使患者获得梗死相关动脉再通机会,其IL-17、PCT、hs-CRP表达水平低于1h后实施PCI,其临床不良事件的发生率亦低于1h后行PCI.
作者：于永刚 刊期： 2019年第04期
目的 探究不同病程类风湿关节炎(RA)患者血清补体(C3、C4)、抗核抗体(ANA)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)水平变化及临床意义.方法 选取2014年6月～2017年5月本院RA患者74例为RA组,病程<6个月者8例,6～12个月者14例,>12个月者52例;非RA患者74例为非RA组,健康体检者74例为对照组.对比三组血清ANA、C3、C4及CCP水平及RA组不同病程患者血清ANA、C3、C4及CCP水平.结果 RA组血清ANA、CCP、C3、C4水平较非RA组高,而非RA组血清ANA、CCP、C3、C4水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);>12个月患者血清ANA、CCP水平较6～12个月患者高,6～12个月患者血清ANA、CCP水平较<6个月患者高,差异有统计学意义(P<0.05).>12个月、6～12个月患者血清C3、C4水平较<6个月患者高,差异有统计学意义(P<0.05),但6～12个月、>12个月患者血清C3、C4水平相比,无显著差异(P>0.05).结论 ANA、C3、C4、CCP在RA患者体内均呈高水平表达,且随病程延长,血清ANA、C3、C4、CCP水平随之增加,及时、准确检测血清ANA、C3、C4、CCP水平对RA诊治及预后评估具有重要意义.
作者：孙志玲 刊期： 2019年第04期
目的 分析持续静脉泵入咪达唑仑治疗小儿癫痫持续状态的临床效果与护理.方法 选取2016年9月～2017年9月本院收治的60例小儿癫痫持续状态的患儿作为研究对象,将患儿随机分为对照组(30)例、观察组(30)例,两组患儿均采用持续静脉泵入咪达唑仑药物展开治疗,其中对照组患儿给予基础护理干预,观察组患儿给予全面护理干预.比较两组患儿的治疗效果.结果 与对照组相比,观察组患儿的治疗总效率更高,且观察组患者的发病时间、发病间隔优于对照组;另外,观察组患儿不良反应发生率更低,护理满意度更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将持续静脉泵入咪达唑仑与全面护理干预应用于小儿癫痫持续状态患儿临床中,能够有效提高患儿的治疗效果,降低患儿不良反应发生率.因此,该护理方法与护理干预值得在临床中应用.
作者：陈陆静；梁韶婧；魏芳 刊期： 2019年第04期
目的 总结3例新生儿甲基丙二酸血症伴皮肤破溃的皮肤护理方法.方法 回顾性分析本院2017年9月至2018年4月所收治的3例新生儿甲基丙二酸血症伴皮肤破溃的临床资料及皮肤的护理.结果 2例好转出院,1例放弃治疗,患儿出院时破溃皮肤均有好转.结论 及时皮肤评估,有效护理措施可以促进患儿破溃皮肤的愈合,降低继发感染,提高治疗效果.
作者：石苗苗；张旭；弋培培 刊期： 2019年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
