郭金仓
目的 观察分析予以类风湿关节炎患者雷公藤多甙联合免疫抑制剂疗法在临床治疗中对其所具有的治疗效果和影响.方法 回顾分析2016年11月～2018年2月期间于本院接受治疗的类风湿关节炎患者73例,根据患者治疗要求将其分为对照组38例与观察组35例,分别予以对照组患者临床常规免疫抑制剂疗法,在对照组疗法基础上联合雷公藤多甙予以观察组患者治疗,并对两组患者在治疗前后的类风湿关节炎各项临床指标变化情况、治疗效果及不良反应发生情况进行调查、研究对比.结果 经治疗后,两组患者各项临床指标相较于治疗前均有明显改善,但观察组患者改善情况显著优于对照组;观察组患者的治疗有效率显著高于对照组;观察组患者不良反应率明显低于对照组,组间比较均差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗中采用雷公藤多甙联合免疫抑制剂疗法对类风湿关节炎患者进行治疗具有较好的疗效,可有效缓解症状并改善临床指标,值得在临床中应用.
作者：杨小兰；高薇 刊期： 2019年第04期
目的 比较腹腔镜或开腹全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的临床效果.方法 选取2012年1月～2016年1月于本院接受腹腔镜或开腹全结肠系膜切除术的60例右半结肠癌患者,按照手术方式不同将患者分为对照组(29例)和观察组(31例),对照组实施开腹全结肠系膜切除术治疗,给予观察组腹腔镜下全结肠系膜切除术治疗,比较两组患者的手术指标(术中出血量、淋巴结清扫数目、肛门排气时间、手术时间、术后引流管拔出时间、胃肠功能恢复时间)以及并发症发生情况;比较两组治疗1年后两组患者复发转移情况、治疗2年后生存率.结果 观察组术中出血量低于对照组,清扫淋巴结数目高于对照组,肛门排气时间、术后引流管拔出时间、胃肠功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组切口疼痛、术后出血、吻合口瘘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但两组感染、营养吸收障碍、吻合口狭窄、输尿管损伤等发生率差异无统计意义(P>0.05).两组1年复发转移率、2年生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜与开腹全结肠系膜切除术术在右半结肠癌中的近远期疗效均较好,但腹腔镜全结肠系膜切除术创伤小、疼痛轻和出血少,有助于患者术后恢复.
作者：张定成 刊期： 2019年第04期
目的 探讨噻托溴铵辅治稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 选取2017年3月～2018年3月卫辉市华新医院内二科收治的COPD稳定期患者76例作为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组、对照组,各38例.对照组患者均采用沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,在此基础上,另给予观察组噻托溴铵,比较两组患者的肺功能指标和临床疗效.结果 观察组用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)以及FEV1/FVC均明显高于对照组(P<0.05).观察组总有效率94.74％,对照组总有效率73.78％,两组比较差异显著(P<0.05).结论 在稳定期COPD患者的临床治疗中,推荐噻托溴铵、丙酸氟替卡松/沙美特罗联合用药方案.
作者：王志国 刊期： 2019年第04期
目的 研究维持性血液透析患者血清Klotho蛋白水平与主动脉钙化的相关性.方法 选取2017年06月～2018年06月本院83例维持性血液透析治疗患者作为研究对象,分析其临床指标,总结血清Klotho蛋白水平与主动脉钙化的相关性.结果 共83例维持性血液透析中,共有62例患者发生主动脉钙化,占比74.70％.主动脉钙化不同程度患者之间的血清Klotho水平呈现持续降低趋势,血清FGF-23水平呈现持续上升趋势(P<0.05);且主动脉钙化不同程度患者之间的其他临床指标比较,有显著差异(P<0.05).经Logistic回归分析,维持性血液透析患者主动脉钙化发生的主要危险因素为血清FGF-23水平升高以及血清Klotho水平降低,结论 当血清Klotho水平降低以及血清FGF-23水平升高时,维持性血液透析患者发生主动脉钙化的风险提高,需要临床给予重点关注,并做好预案用以防治处理.
作者：张靖华；刘金瑞；吴秋杰；赵占锋 刊期： 2019年第04期
目的 观察高频电刀甲状腺切除对甲状腺疾病患者血清甲状腺激素、血流动力学的影响.方法 研究对象为本院2016年1月～2018年2月外二科收治的80例甲状腺疾病患者,随机分为对照组与观察组,对照组采用小切口甲状腺切除术治疗,观察组采用高频电刀甲状腺切除术治疗.比较两组的手术情况,治疗后血清甲状腺激素、血流动力学指标改善情况.结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量、住院时间少于对照组(均P<0.05).两组治疗后FT3、FT4水平显著低于同组治疗前(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后SpO2、MAP、HR与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05).对照组治疗后MAP、HR显著高于治疗前(P<0.05).结论 高频电刀甲状腺切除术手术时间短、术中出血量少、住院时间短,对患者血清甲状腺素、血流动力学影响较小,值得临床应用.
作者：王占柱 刊期： 2019年第04期
目的 研究宫颈Leep手术在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断与治疗中的应用价值.方法 选取2015年6月～2017年10月本院CIN患者102例,依据组织病学检查结果进行分组,其中CINⅠ级33例纳入Ⅰ组,CINⅡ级49例纳入Ⅱ组,CINⅢ级20例纳入Ⅲ组,三组均行Leep手术治疗,分析Leep手术在CIN诊断及治疗中的应用价值.结果 Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组Leep手术后病理级别与术前一致性,三组组间对比无统计学差异(P>0.05);Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组三组Leep手术有效率、复发率组间对比无统计学差异(P>0.05).结论 Leep手术在CIN患者诊断方面具有较高指导性意义,治疗效果显著.
作者：张秀芳 刊期： 2019年第04期
目的 研究胸腰椎爆裂骨折患者采用伤椎置钉与不置钉短节段内固定治疗的临床价值.方法 选取2015年2月～2016年2月本院收治的胸腰椎爆裂骨折患者68例,均采用短节段内固定治疗,同时根据不同治疗方案将其分为研究组和常规组,各34例,常规组选择不置钉短节段内固定治疗,研究组选择伤椎置钉短节段内固定治疗,分析其临床治疗效果.结果 两组并发症发生率对比无显著差异(P>0.05);研究组手术时间以及出血量较少,住院天数较短,均优于常规组,但组间比较无差异(P>0.05);同时研究组术后24个月伤椎高度矫正丢失率以及Cobb角矫正丢失率,均要优于常规组(P<0.05).结论 对胸腰椎爆裂骨折患者采用伤椎置钉,治疗效果更优,值得深入研究与应用.
作者：袁宏伟；单红星 刊期： 2019年第04期
目的 分析研究甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的临床效果及对患者肝功能的影响.方法 纳入2016年4月～2018年3月于本院内分泌科就诊的甲亢患者120例,以随机数字表法分为两组,每组60例.观察组给予甲巯咪唑治疗,对照组给予丙硫氧嘧啶治疗,1个月后检测两组敏感促甲状腺激素(sTSH)以及肝功能.结果 治疗1个月后,两组患者sTSH水平无显著差异(P>0.05);两组患者肝功能异常发生率,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶在治疗甲状腺功能亢进中的效果相当,而甲巯咪唑肝功能异常的发生率更低.
作者：潘世燕 刊期： 2019年第04期
目的 观察小儿肺热咳喘口服液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 60例患儿随机分为两组,实验组应用小儿肺热咳喘口服液与头孢呋辛、常规雾化联合治疗,对照组应用头孢呋辛、常规雾化吸入治疗,比较两组疗效.结果 实验组在治疗结局和临床症状转归上,均优于对照组,组间数据存在统计学差异,P<0.05.结论 采用小儿肺热咳喘口服液联合头孢呋辛治疗支气管肺炎疗效显著,可有效促进患儿临床症状改善,值得临床应用.
作者：张红亮 刊期： 2019年第04期
目的 探讨在消毒供应中心实施循证护理管理模式日常质量控制的应用价值的分析.方法 将2017年1月～2017年12月本院消毒供应中心待消毒的器械260件纳入本次研究,随机均分为观察组与对照组,各130件.对照组实施常规消毒供应中心质量控制;观察组在对照组基础上应用实施循证护理管理.将两组器械清洗合格率、包装合格率、灭菌操作合格率及科室满意度、工作人员满意度等指标进行统计学分析.结果 观察组清洗质量、包装质量及灭菌质量评分均高于对照组,组间差异显著(均P<0.05);观察组工作人员满意度、临床科室满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 将循证护理管理模式应用于消毒供应中心的日常质量控制中能够明显提高器械清洗、包装及灭菌操作合格率,在改善科室满意度及临床护理质量方面效果明显.
作者：丁倩 刊期： 2019年第04期
目的 观察小儿进行复杂先心术后实施呼吸道管理的方法及效果.方法 选取本院儿科2017年3月～2018年3月行复杂先心术后的70例小儿为观察对象,并将患儿随机分为对照组和观察组,两组患儿各35例;对照组患儿以常规护理方法干预,观察组患儿则在常规护理干预的基础上进行呼吸道护理管理,对比两组患儿的护理效果.结果 观察组肺部和呼吸道并发症率显著低于对照组,观察组患儿呼吸机使用时间短于对照组.两组结果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在行复杂先心术后患儿当中,对患儿重点实施呼吸道护理管理,可有效降低患儿呼吸道并发症,可提升手术治疗效果,值得应用于先心病患儿术后护理当中.
作者：张安然 刊期： 2019年第04期
目的 分析老年人工髋关节置换术患者麻醉中应用针药复合麻醉的麻醉耐受性与术后精神障碍影响情况.方法 选取2017年9月～2018年9月进入本院接受人工髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者72例,按随机数表法分为观察组与对照组,各36例.对照组予以常规麻醉方案处理,观察组则予以针药复合麻醉方案处理.记录两组术中麻醉药物用量、术后精神障碍(POP)发生率,测定术中外周血皮质醇水平,评价随访半年时髋关节功能情况,并对比分析.结果 观察组术中芬太尼与丙泊酚用量均少于对照组(P<0.05);观察组术中外周皮质醇水平稍低于对照组(P>0.05),而术后POP发生率明显低于对照组(P<0.05);随访半年时评价髋关节功能,显示观察组优良率稍高于对照组(P>0.05).结论 老年人工髋关节置换术患者予以针药复合麻醉方案处理,相比常规麻醉方案而言,可以显著减少芬太尼与丙泊酚的用量,且不会影响髋关节功能恢复,减少术后POP发生,术中外周皮质醇水平低,不会增加应激反应,患者麻醉耐受性高,值得应用.
作者：李继峰；张珂 刊期： 2019年第04期
目的 探讨分析不同时机营养干预对Ⅳ度骨髓抑制肿瘤患者的影响.方法 选取2015年1月～2017年12月122例于本院化疗后出现IV度骨髓抑制的实体肿瘤患者,采用Stata软件随机分为两组各61例,根据营养干预时机不同,分别命名为早期营养干预组和晚期营养干预组,通过对比评估两组患者白细胞、血小板开始回升时间,及肺部感染、消化道出血等相关情况,以评估不同时机的营养干预对Ⅳ度骨髓抑制肿瘤患者的影响.结果 早期营养干预组的白细胞、血小板开始回升时间均显著低于晚期营养干预组;早期营养干预组的肺部感染及消化道出血的几率低于晚期营养干预组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对Ⅳ度骨髓抑制肿瘤患者实施早期营养干预可加速白细胞、血小板回升,并控制肺部感染及消化道出血发生率,可进一步在临床治疗工作中应用.
作者：白建红 刊期： 2019年第04期
目的 探究妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症的药物治疗效果及对妊娠结局的影响.方法 选取2016年1月～2018年1月在本院进行产检和分娩的92例妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症患者作为研究对象,根据其是否接受药物治疗将其分为研究1组(未治疗)和研究2组(接受治疗),每组46例,并抽取同期在本院进行产检和分娩的46例健康孕妇设为对照组,对三组研究对象的妊娠期并发症情况及妊娠结局进行观察分析.结果 观察三组研究对象的并发症情况发现,研究2组和对照组的总发生率相当,P>0.05,差异无统计学意义;研究1组的总发生率均高于研究2组和对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.观察3组研究对象的妊娠结局发现,研究2组和对照组的自然分娩率相当,P>0.05,差异无统计学意义;研究1组的自然分娩率均低于研究2组和对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症可使得孕妇妊娠期并发症发生率升高,使得其不良妊娠结局风险升高,而早期给予药物治疗可很好的降低其并发症发生率和不良妊娠结局的风险.
作者：杜德奇 刊期： 2019年第04期
目的 探讨在弥漫大B细胞淋巴瘤患者护理中,合理情绪疗法的临床价值.方法 通过电脑随机双盲法将本院2017年1月～2018年10月接收的弥漫大B细胞淋巴瘤患者(共70例)随机分成两组(各35例),其中,参照组接受常规护理,实验组与此同时另接受合理情绪疗法,对两组护理效果予以评价.结果 两组护理12周的SCL-90评分相较护理前均下降显著,且相比护理12周的参照组,实验组SCL-90评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理12周的GQOLI-74评分相较护理前均升高显著,且相比护理12周的参照组,实验组GQOLI-74各项评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在弥漫大B细胞淋巴瘤患者护理中,合理情绪疗法有助于患者心理情绪的调节和生活质量的提升,应用效果突出.
作者：靳迎 刊期： 2019年第04期
目的 探究对原发性高血压的患者实施中等强度的有氧运动进行康复治疗的效果.方法 选取2017年4月～2018年4月本院收治的原发性高血压患者96例作为研究资料,以患者入院顺序分为两组,对照组48例给予降压药、饮食等基础干预治疗,而研究组48例则同时配合中等强度的有氧运动作为康复治疗,采用血压水平、24h心率变化、血浆内皮素水平以及NO水平等作为评价参考指标.结果 治疗后,研究组上述指标水平均显著优于对照组,研究组患者血浆内皮素水平、NO水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 原发性高血压的患者在药物降压治疗的同时配合中等强度的有氧运动将其作为康复治疗方式可将血压水平控制在稳定范围内,同时可改善患者心率和血浆内皮素的水平,可预防疾病进一步发展,具有临床采纳价值.
作者：杨洪池 刊期： 2019年第04期
目的 研究尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死老年患者介入术后血流灌注及预后的影响.方法 抽选2016年10月～2017年12月到本院就诊并进行经皮冠脉介入术的急性ST段抬高型心肌梗死老年患者;以随机分组形式分成对照组与观察组,共60例患者,每组各30例;对照组在冠脉内注射硝酸甘油,观察组下在冠脉内注射尼可地尔;记录分析术后心肌血流灌注水平、治疗效果(CK-MB达峰时间、CK-MB峰值、LVEDD、LVEF、2小时ST段回落、慢血流或无复流)与术后心血管不良事件发生情况.结果 从分析后的数据看,观察组血流灌注水平比对照组低;观察组治疗效果优于对照组;观察组术后心血管不良事件发生总率低于对照组.两组数据差异显著(P<0.05).结论 尼可地尔用于治疗急性ST段抬高型心肌梗死,能有效改善老年患者术后血流灌注水平,提高治疗效果,且对患者预后恢复起积极作用.
作者：张塬坤 刊期： 2019年第04期
目的 探究和分析小儿鼾症围手术期的护理干预方法和效果.方法 从本院2016年2月～2018年2月期间收治的所有小儿鼾症患儿中随机选取98例患儿作为研究对象,按照患儿的入院时间将患儿分为对照组和观察组,各49例;对照组患儿在围手术期实施常规护理干预,观察组患儿在围手术期实施综合护理干预;对比两组患儿的术中出血量、住院时间、白膜脱落和护理满意度情况.结果 从患儿的临床指标来看,观察组患儿的术中出血量、白膜脱落的时间、住院时间显著少于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;从护理满意度方面来看,观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 在小儿鼾症的围手术期实施综合护理干预,能够明显减少患儿在手术过程中的出血量,缩短患儿白膜脱落的时间和住院时间,显著改善患儿的护理满意度,值得临床应用.
作者：陈彩丽 刊期： 2019年第04期
目的 探讨分析神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究.方法 自本院2016年9月～2017年6月神经内科收治的脑卒中患者中随机选取78例患者分为观察组和对照组两组,各39例.观察组患者采用康复护理干预方案,对照组患者采用常规护理干预方案.根据护理后患者的临床治疗效果总体有效率、临床不良反应发生率来分析康复护理干预下治疗脑卒中的应用效果.结果 经试验对比,对照组患者的好转情况明显低于观察组患者,对照组患者对护理后的护理工作总体有效率为87.2％,观察组患者的总体有效率为97.4％,两组数据对比存在显著差异,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理干预下治疗神经内科脑卒中取得了显著的治疗效果,降低了临床不良反应的发生,并且提高患者对护理工作的满意程度,适合临床应用.
作者：王玉花；马娜 刊期： 2019年第04期
目的 观察火针配合穴位埋线治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法 选取2017年1月～2018年1月河南中医药大学第一附属医院收治的气管炎患者中选择86例进行研究,按照随机数字表法平均分为两组,观察组患者接受火针配合穴位埋线治疗,对照组患者仅接受火针治疗,评价两组患者治疗方案的应用价值.结果 观察组患者憋喘消失时间、住院时间以及SpO2均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 火针配合穴位埋线治疗慢性支气管炎疗效显著,是缩短患者治疗时间、提升近期疗效的有效途径,值得临床应用.
作者：唐泽荣 刊期： 2019年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
