王占柱
目的 对甲泼尼龙治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的有效性进行评价.方法 选取2015年11月～2018年4月期间收治的136例难治性肺炎支原体肺炎患儿设为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=68)与观察组(n=68),对照组选用常规方式治疗,观察组在对照组基础上添加甲泼尼龙治疗.对两组患儿的临床疗效进行比较.结果 治疗前两组患儿实验室检验结果对比,无显著差异(P>0.05).治疗后观察组实验室检验结果优于对照组(P<0.05).观察组临床疗效、临床指标、实验室结果、家属满意度均优于对照组(均P<0.05).两组患儿不良反应对比,无显著差异(P>0.05).结论 在小儿难治性肺炎支原体肺炎临床中采取甲泼尼龙治疗具有显著效果,可提高患儿治疗效果,改善患儿临床指标以及实验室结果,建立患儿家属与医护人员良好关系,值得借鉴.
作者：范满娜 刊期： 2019年第04期
目的 分析慢性耳鸣予以乌灵胶囊和地塞米松鼓室内灌注联合治疗的临床效果.方法 将本院2012年1月～2016年1月收治的慢性耳鸣患者120例作为研究对象,予以随机数表法分为对照组与观察组,各60例.对照组予以地塞米松鼓室内灌注联合银杏叶片治疗,观察组予以地塞米松鼓室内灌注联合乌灵胶囊治疗.测定两组患者治疗前与治疗后耳鸣严重程度评分与睡眠质量指数,同时评价耳鸣疗效与睡眠疗效,比较分析.结果 在治疗前两组患者耳鸣严重程度评分、睡眠质量指数比较差异不显著(P>0.05),治疗后观察组前述指标均低于对照组(均P<0.05);观察组耳鸣总有效率、睡眠总有效率均高于对照组,两组差异均显著(均P<0.05).结论 慢性耳鸣患者不仅存在耳鸣症状,而且有不同程度的睡眠障碍,予以乌灵胶囊与鼓室内灌注地塞米松联合治疗,不仅可以改善耳鸣症状,而且可以改善患者的睡眠障碍,值得应用.
作者：林君 刊期： 2019年第04期
目的 评估中药面膜贴敷法治疗痤疮的临床疗效.方法 选取2017年3月～2018年3月河南宏力医院皮肤科收治的240例痤疮患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为两组:对照组采用5％的过氧化苯甲酰凝胶等常规西药治疗;观察组采用中药面膜贴敷法治疗,两组患者均连续治疗1个月,评估其临床治疗效果.结果 疗程结束后,观察组的皮损积分、中医证候积分均低于对照组(P<0.05).观察组皮损治疗和中医证候的有效率高于对照组(P<0.05).结论 中药面膜贴敷法操作方便、安全有效,可作为痤疮的首选治疗方案进行应用.
作者：李艳梅 刊期： 2019年第04期
目的 分析肝外胆管癌采用磁共振扩散加权成像(DWI)联合磁共振胰胆管成像(MRCP)检查的诊断价值.方法 选取2013年9月～2018年7月本院收治的85例肝外胆管癌患者,其中5例为壶腹癌,48例为肝门部胆管癌,32例为胆管癌,均经手术和病理检查确诊,对所有患者开展DWI、MRCP检查,统计检出结果,对比各方法诊断肝外胆管癌符合率.结果 MRCP检出0例壶腹癌,44例肝门部胆管癌,24例胆管癌;DWI联合MRCP检出壶腹癌3例,胆管癌30例,肝门部胆管癌48例;DWI联合MRCP诊断肝外胆管癌符合率高于MRCP检查(P<0.05).结论 DWI联合MRCP诊断肝外胆管癌能实现定位与定性有机结合,提高诊断符合率,应用价值较高.
作者：付瑜莹 刊期： 2019年第04期
目的 观察全方位护理干预在心脏瓣膜置换术后肺部感染预防中的应用效果.方法 选取2016年2月～2018年8月本院收治的72例拟行心脏瓣膜置换术患者,按照入院顺序分组,对照组(36例)实施常规护理干预,观察组(36例)在此基础上实施全方位护理干预,对比两组肺部感染发生率、住院时间、护理满意度.结果 观察组无肺部感染发生,肺部感染发生率低于对照组;观察组住院时间短于对照组;观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 全方位护理干预可减少心脏瓣膜置换术后肺部感染的发生,缩短患者住院时间,提高患者护理满意度.
作者：李珊 刊期： 2019年第04期
目的 对比分析5mg/d、10mg/d和20mg/d瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症合并冠心病的效果.方法 选取2017年03月～2018年01月间于本院心内科就诊治疗的216例高脂血症合并冠心病的老年患者作为研究对象,将全部患者按照随机数表法分为A组、B组和C组,每组72例,全部患者给予冠心病常规治疗和瑞舒伐他汀钙片治疗,A组患者给予20mg/d口服,B组患者给予10mg/d口服,C组患者给予5mg/d口服.规律治疗6个月后,对比血脂情况及治疗总有效率.结果 治疗后所有患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDH)水平均显著下降,三组患者的TC、TG、LDH等指标血清水平A组显著低于B组,B组显著低于C组,A组治疗总有效率显著高于B组、C组,B组治疗总有效率显著高于C组,差异显著(均P<0.05).结论 瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症合并冠心病能够显著降低血脂水平,疗效显著,尤其大剂量瑞舒伐他汀钙效果更佳,值得临床应用.
作者：李效芹 刊期： 2019年第04期
目的 探讨茵栀黄口服液结合蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果及对患儿生长发育的影响.方法 选取2017年8月至2018年6月间本院60例新生儿黄疸患儿按照随机数字法分为两组,均给予常规治疗,对照组30例加蓝光照射治疗,研究组30例加以茵栀黄口服液联合蓝光照射.比较两组患儿临床疗效、身长、体质量、头围、总胆汁酸(TBA)、直接胆红素(DB)、总胆红素(TSB)、经皮黄疸指数(TCB)水平.结果 研究组患儿临床有效率显著高于对照组(P<0.05).研究组身长、体质量、头围均显著高于对照组(P<0.05).两组患儿干预前TSB、TBA、TCB和DB水平比较无显著性差异(P>0.05),干预后两组TSB、TBA、TCB和DB水平均低于干预前,且研究组TSB、TBA、TCB和DB水平低于对照组(P<0.05).结论 蓝光照射联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸具有很好的临床疗效,可促进患儿的正常生长发育.
作者：董慧茹；董孝云；许邦礼 刊期： 2019年第04期
目的 观察分析予以类风湿关节炎患者雷公藤多甙联合免疫抑制剂疗法在临床治疗中对其所具有的治疗效果和影响.方法 回顾分析2016年11月～2018年2月期间于本院接受治疗的类风湿关节炎患者73例,根据患者治疗要求将其分为对照组38例与观察组35例,分别予以对照组患者临床常规免疫抑制剂疗法,在对照组疗法基础上联合雷公藤多甙予以观察组患者治疗,并对两组患者在治疗前后的类风湿关节炎各项临床指标变化情况、治疗效果及不良反应发生情况进行调查、研究对比.结果 经治疗后,两组患者各项临床指标相较于治疗前均有明显改善,但观察组患者改善情况显著优于对照组;观察组患者的治疗有效率显著高于对照组;观察组患者不良反应率明显低于对照组,组间比较均差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗中采用雷公藤多甙联合免疫抑制剂疗法对类风湿关节炎患者进行治疗具有较好的疗效,可有效缓解症状并改善临床指标,值得在临床中应用.
作者：杨小兰；高薇 刊期： 2019年第04期
目的 分析探讨美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床疗效.方法 选择2016年1月～2017年1月在该院住院治疗的老年重症心力衰竭患者146例为观察对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各73例,其中对照组采用美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦氢氯噻氢治疗.治疗3个月后,观察两组患者的治疗效果和6min步行试验情况,并比较分析两组患者治疗前后左室射血分数(LVEE)、收缩压(SBP)及脑利钠肽(BNP)的水平变化.结果 治疗后,观察组临床总有效率效率明显高于对照组;观察组6min步行试验平均距离长于对照组;观察组LVEE水平高于对照组;观察组患者SBP、BNP均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻氢治疗老年重症心衰效果良好,对患者的心功能改善情况作用更加明显,值得应用.
作者：魏华伟 刊期： 2019年第04期
目的 总结并归纳特定CT征象对原发性腹膜后肿瘤鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析2016年12月～2017年12月期间本院收治的60例原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料,所有研究对象均经病理学诊断为原发性腹膜后肿瘤.对患者行特定CT征象,根据肿瘤良恶性将其分为良性组和恶性组各30例,比较两组患者CT征象,总结并归纳特定CT征象对原发性腹膜后肿瘤鉴别诊断的价值.结果 特定CT征象对原发性腹膜后良、恶性肿瘤的诊断准确率分别为86.67％(26/30)和83.33％(25/30);特定CT征象对原发性腹膜后良性肿瘤的漏诊率和误诊率分别为16.67％(5/30)和13.33％(4/30).结论 特定CT征象对于原发性腹膜后肿瘤患者的诊断具有极高的临床价值,且可对肿瘤的良恶性进行判断.值得应用.
作者：米玉霞；耿云平；任悠悠 刊期： 2019年第04期
目的 研究分析对透析病人动静脉内瘘中采用艾灸疗法结合喜辽妥治疗的临床价值.方法 选取2016年12月～2017年12月本院接受血液透析治疗的患者60例,通过数字表随机分组原则分为研究组和常规组,两组各30例,常规组通过喜辽妥单一治疗,研究组通过艾灸疗法联合喜辽妥治疗,统计两组临床治疗效果,并对两组并发症发生情况进行分析.结果 研究组总有效率高于常规组(P<0.05);研究组并发症发生率低于常规组(P<0.05);治疗后研究组患者血管内径、血管壁厚、透析血流量、内瘘血流量各方面情况均优于常规组(均P<0.05).结论 对血液透析患者动静脉内瘘的维护管理过程中,采用喜辽妥联合艾灸疗法,效果明显,值得应用.
作者：郭立军；赵小翠 刊期： 2019年第04期
目的 探讨动机性访谈的护理干预对恶性肿瘤伴癌性疼痛患者治疗依从性及生存质量的影响.方法 选取本院2017年1月～2018年6月恶性肿瘤伴癌性疼痛患者84例,依照建档顺序分为参照组和试验组,各42例.参照组采用恶性肿瘤常规护理,试验组在参照组基础上采用动机性访谈护理干预.观察对比护理前及护理3个月后两组恶性肿瘤伴癌性疼痛患者生存质量及治疗依从性.结果 护理3个月后试验组生存质量调查表(QOL)评分高于参照组(P<0.05);护理3个月后试验组治疗依从性高于参照组(P<0.05).结论 动机性访谈的护理干预应用于恶性肿瘤伴癌性疼痛患者,可明显提高患者治疗依从性,改善生存质量.
作者：吴利军 刊期： 2019年第04期
目的观察剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)患者应用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗的效果.方法选择2016年6月～2018年6月本院收治的CSP患者100例,采用随机数表法分为两组,各50例.对照组单用甲氨蝶呤,观察组联合米非司酮.比较两组康复指标、临床疗效与不良反应.结果观察组β-HCG达标时间、子宫下段信号消失时间、阴道出血消失时间、月经恢复时间均短于对照组,观察组治疗总有效率高于对照组的(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论CSP患者采用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗利于缩短康复时间,增强临床疗效,且不会增加不良反应发生,利于改善患者预后.
作者：朱海娜 刊期： 2019年第04期
目的 探究低离子聚凝胺技术在8000例交叉配血者交叉配血试验中的应用价值.方法 选取2016年12月～2017年11月本院8000例交叉配血者,首先进行盐水法检测,筛选出阳性标本,剩余阴性标本再行低离子聚凝胺技术检测.8000例交叉配血者均认真配合完成交叉配血试验,并由同一检验科医生操作送检样本、出示报告.比较两种方法检测结果.结果 低离子聚凝胺技术检测阳性率8.47％(646/7625),且肉眼可观察到明显红细胞聚集现象;盐水法检测阳性率4.69％(375/8000),显微镜观察仅可见2～3个红细胞聚集.两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输血前,采用低离子聚凝胺技术行交叉配血试验,灵敏度及稳定性较高,避免漏检,为临床治疗诊断提供有力支持,具有较高临床价值,值得应用.
作者：张笑盼；张咏芳 刊期： 2019年第04期
目的 探究右美托咪定对风湿性心脏病瓣膜置换术(RHDVR)患者康复质量及治疗效果的影响.方法 研究对象选取为2014年6月～2016年6月在本院进行瓣膜置换术治疗的风湿性心脏病患者120例,采用数字表法随机分为观察组和对照组各60例,试验组进行麻醉前右美托咪定预处理,对照组进行麻醉前等量0.9％ 氯化钠溶液预处理,观察两组患者用药前(T1)、体外循环前(T2)、体外循环结束后10min(T3)、拔管后10min(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),并对比治疗前后两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血清IL-6和TNF-α浓度水平.结果 对照组T2、T3、T4时与T1相比,HR、MAP水平均有显著差异(P<0.05),观察组T2、T3、T4时与T1相比,HR、MAP水平均无显著差异(P>0.05),两组T1时各数据对比均无统计学差异(P>0.05),T2、T3、T4时两组各数据对比均存在统计学差异(P<0.05);治疗前两组患者的PaO2、PaCO2、IL-6、TNF-α水平对比均无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组与对照组相比PaO2、IL-6、TNF-α水平均有显著差异(P<0.05).结论 RHDVR患者术前采用右美托咪定进行预处理能够有效地减少术中血流动力学波动,同时可有效减少炎症因子,保护患者的心肌功能,值得在临床上应用.
作者：庄慧芳；董铁立 刊期： 2019年第04期
目的 研究采用桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼓膜置管治疗慢性分泌性中耳炎的临床治疗效果.方法 本研究选取本院2016年1月～2018年6月收治的62例患者,随机将患者分为鼓膜置管治疗组和联合治疗组,每组各31例,分别对两组患者采用单纯的耳内镜下鼓膜置管以及桉柠蒎肠溶软胶囊联合耳内镜下鼓膜置管方法进行治疗,评价两组患者治疗的效果.结果 两组患者治疗总有效率进行比较,单纯鼓膜置管治疗组的治疗总有效率显著低于联合治疗组,P<0.05,差异具有统计学意义;选择自制量表评分,对于两组患者的满意度情况进行评价,联合治疗组显著优于单纯鼓膜置管组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对慢性分泌性中耳炎患者采用桉柠蒎肠溶软胶囊联合内镜下鼓膜置管方案治疗能够有效提升临床治疗效果,提升患者治疗的满意度,值得在临床上应用.
作者：崔令运 刊期： 2019年第04期
目的 探讨儿童原发性血小板增多症(ET)的临床特点,以便为临床诊治提供可靠的依据.方法 选取本院2010年5月～2018年5月收治的20例儿童ET患儿进行研究,回顾性分析所有患儿的临床资料.总结临床特点及治疗效果,比较分析治疗前后血小板水平.结果 20例患儿年龄小9个月,大12岁,其中JAK2V617F突变有16例、无突变4例;8例患儿发热或感冒时血小板明显升高,控制感染后血小板并无降低;17例患儿血常规有白细胞与血小板增高表现;所有患儿接受羟基脲治疗,若效果不佳则加用α干扰素治疗,治疗后血小板水平明显低于治疗前(P<0.05);20例患儿治疗后显效15例、有效3例、无效2例,总有效率为90.00％.结论 儿童ET患儿比较少见,但存在明显的JAK2V617F突变,予以羟基脲治疗治疗有一定效果,若效果不佳,可辅助加用α干扰素治疗,应尽早诊断与治疗,才能确保疗效.
作者：赵丽霞 刊期： 2019年第04期
目的 分析药剂科对糖皮质激素(GC)类药物管理的方法及其价值.方法 本院药剂科2016年开始在糖皮质激素类药物管理中实施PDCA循环管理模式,选择实施前后2年药剂科发放的处方各5000份进行调查,其中2014年1月～2016年1月实施PDCA前为对照组,2016年2月～2018年2月实施PDCA后为观察组.调查两组期间处方不合理率及其具体的类型,并比较分析.结果 两组期间均有处方不合理情况,包括药品选择不合理、药品剂量不合理、用药次数不合理、用药重复、注射剂浓度不合理、超说明书适应症用药等,观察组总处方不合理率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药剂科在糖皮质激素类药物管理中开展PDCA循环管理模式处理,可以更好地控制处方不合理率,从而提高用药安全,价值可靠,值得应用.
作者：尚瑞双；王寒；杨刚 刊期： 2019年第04期
目的 研究女性压力性尿失禁使用改良无张力尿道中段悬吊术治疗效果.方法 选择2016年1月～2017年12月本院收治的女性压力性尿失禁患者70例,根据计算机随机分组原则,将70例患者分为研究组与对照组,每组35例.对照组用无张力尿道中段悬吊术治疗,研究组采用改良无张力尿道中段悬吊术治疗,分析两组临床疗效、手术观察指标、尿流动力学参数、并发症发病率.结果 研究组临床疗效高于对照组;研究组的各项手术观察指标相比于对照组较低;研究组的各项尿流动力学参数优于对照组;研究组并发症发病率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在女性压力性尿失禁临床治疗中,用改良无张力尿道中段悬吊术治疗,不仅可改善手术观察指标与尿流动力学参数,而且疗效好、并发症发病率低,临床应用价值较高.
作者：班德文；陆伟；栗恒；殷波 刊期： 2019年第04期
目的 研究分析在阵发性房颤患者的检测过程中,采用动态心电图的临床价值.方法 选取2017年1月～2018年1月本院接收的阵发性房颤患者120例,定为研究组,并同期选择本院接受常规体检的人群,定为常规组,给予动态心电图检查以及常规12导联心电图检测,对两组检测结果进行比较,并分析动态心电图的检测准确性.结果 阵发性房颤患者诊断过程中,与常规12导联心电图检测结果比较90.83％(109/120),动态心电图检测结果中,漏诊2例,误诊1例,检测准确性为97.50％(117/120),两组对比差异显著(P<0.05);同时研究组大P波时限、小P波时限以及P波离散度,均要大于常规组(P<0.05).结论 对阵发性房颤患者选择动态心电图检测,应用价值较高,值得应用.
作者：文雯 刊期： 2019年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
