文雯
目的 分析慢性耳鸣予以乌灵胶囊和地塞米松鼓室内灌注联合治疗的临床效果.方法 将本院2012年1月～2016年1月收治的慢性耳鸣患者120例作为研究对象,予以随机数表法分为对照组与观察组,各60例.对照组予以地塞米松鼓室内灌注联合银杏叶片治疗,观察组予以地塞米松鼓室内灌注联合乌灵胶囊治疗.测定两组患者治疗前与治疗后耳鸣严重程度评分与睡眠质量指数,同时评价耳鸣疗效与睡眠疗效,比较分析.结果 在治疗前两组患者耳鸣严重程度评分、睡眠质量指数比较差异不显著(P>0.05),治疗后观察组前述指标均低于对照组(均P<0.05);观察组耳鸣总有效率、睡眠总有效率均高于对照组,两组差异均显著(均P<0.05).结论 慢性耳鸣患者不仅存在耳鸣症状,而且有不同程度的睡眠障碍,予以乌灵胶囊与鼓室内灌注地塞米松联合治疗,不仅可以改善耳鸣症状,而且可以改善患者的睡眠障碍,值得应用.
作者：林君 刊期： 2019年第04期
目的 分析探讨美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床疗效.方法 选择2016年1月～2017年1月在该院住院治疗的老年重症心力衰竭患者146例为观察对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各73例,其中对照组采用美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦氢氯噻氢治疗.治疗3个月后,观察两组患者的治疗效果和6min步行试验情况,并比较分析两组患者治疗前后左室射血分数(LVEE)、收缩压(SBP)及脑利钠肽(BNP)的水平变化.结果 治疗后,观察组临床总有效率效率明显高于对照组;观察组6min步行试验平均距离长于对照组;观察组LVEE水平高于对照组;观察组患者SBP、BNP均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻氢治疗老年重症心衰效果良好,对患者的心功能改善情况作用更加明显,值得应用.
作者：魏华伟 刊期： 2019年第04期
目的 探究妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症的药物治疗效果及对妊娠结局的影响.方法 选取2016年1月～2018年1月在本院进行产检和分娩的92例妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症患者作为研究对象,根据其是否接受药物治疗将其分为研究1组(未治疗)和研究2组(接受治疗),每组46例,并抽取同期在本院进行产检和分娩的46例健康孕妇设为对照组,对三组研究对象的妊娠期并发症情况及妊娠结局进行观察分析.结果 观察三组研究对象的并发症情况发现,研究2组和对照组的总发生率相当,P>0.05,差异无统计学意义;研究1组的总发生率均高于研究2组和对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.观察3组研究对象的妊娠结局发现,研究2组和对照组的自然分娩率相当,P>0.05,差异无统计学意义;研究1组的自然分娩率均低于研究2组和对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症可使得孕妇妊娠期并发症发生率升高,使得其不良妊娠结局风险升高,而早期给予药物治疗可很好的降低其并发症发生率和不良妊娠结局的风险.
作者：杜德奇 刊期： 2019年第04期
目的 探讨血压负荷对高血压合并冠心病患者冠脉病变严重程度的影响.方法 回顾性分析2016年1月～2018年12月在本院就诊的70例高血压合并冠心病患者的临床资料,依据冠脉造影检查结果,将其划分为单支病变组(即单支冠状动脉病变患者,30例)与多支病变组(即多支冠状动脉病变患者,40例),监测上述入选者的24h动态血压,比较两组不同冠脉病变程度血压负荷情况以及血压负荷同冠脉病变支数之间的关系.结果 两组白天DBP负荷、白天SBP负荷、夜间DBP负荷、全天DBP负荷、全天SBP负荷对比,无显著差异(P>0.05);单支病变组夜间SBP负荷低于多支病变组,差异显著(P<0.05);经Logistic回归分析发现,夜间SBP负荷属于高血压合并冠心病患者冠脉病变严重程度的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 血压水平与高血压合并冠心病患者冠脉病变严重程度存在密切关联,夜间SBP负荷为相关独立危险因素,临床应实时观察患者血压变化幅度,并给予有效干预措施.
作者：陈培元 刊期： 2019年第04期
目的 总结并归纳特定CT征象对原发性腹膜后肿瘤鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析2016年12月～2017年12月期间本院收治的60例原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料,所有研究对象均经病理学诊断为原发性腹膜后肿瘤.对患者行特定CT征象,根据肿瘤良恶性将其分为良性组和恶性组各30例,比较两组患者CT征象,总结并归纳特定CT征象对原发性腹膜后肿瘤鉴别诊断的价值.结果 特定CT征象对原发性腹膜后良、恶性肿瘤的诊断准确率分别为86.67％(26/30)和83.33％(25/30);特定CT征象对原发性腹膜后良性肿瘤的漏诊率和误诊率分别为16.67％(5/30)和13.33％(4/30).结论 特定CT征象对于原发性腹膜后肿瘤患者的诊断具有极高的临床价值,且可对肿瘤的良恶性进行判断.值得应用.
作者：米玉霞；耿云平；任悠悠 刊期： 2019年第04期
目的 探讨分析神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究.方法 自本院2016年9月～2017年6月神经内科收治的脑卒中患者中随机选取78例患者分为观察组和对照组两组,各39例.观察组患者采用康复护理干预方案,对照组患者采用常规护理干预方案.根据护理后患者的临床治疗效果总体有效率、临床不良反应发生率来分析康复护理干预下治疗脑卒中的应用效果.结果 经试验对比,对照组患者的好转情况明显低于观察组患者,对照组患者对护理后的护理工作总体有效率为87.2％,观察组患者的总体有效率为97.4％,两组数据对比存在显著差异,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理干预下治疗神经内科脑卒中取得了显著的治疗效果,降低了临床不良反应的发生,并且提高患者对护理工作的满意程度,适合临床应用.
作者：王玉花；马娜 刊期： 2019年第04期
目的 探讨改良微创经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 选取2017年2月至2018年2月河南宏力医院收治的86例胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组.其中对照组43例,应用开放椎弓钉治疗;观察组43例,应用改良微创经皮椎弓根螺钉治疗,比较两组患者的临床指标以及治疗效果.结果 观察组术口长度、手术时间、住院时间、下床活动时间和术中出血量各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的椎间隙高度、椎体前缘高度与矢状位指数均比术前有明显增加,后凸Cobb角与VAS评分比术前明显减少(P<0.05),同时观察组术后疼痛评分低于对照组(P<0.05).结论 在胸腰椎骨折患者的临床治疗中,采用改良微创经皮椎弓根螺钉治疗,固定效果理想,术后疼痛轻,有助于促进患者恢复,值得应用.
作者：高洪亮 刊期： 2019年第04期
目的 探究和分析护患沟通艺术在小儿门诊护理中的应用价值.方法 选择本院门诊部自2017年1月～2017年12月收治的90例就诊患儿作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组45例,对照组行常规护理干预,研究组在常规护理干预的基础上增加护患沟通艺术护理,对比两组患儿对护理工作的依从率、护患纠纷发生率、患儿家属对护理工作的满意率以及患儿在护理期间的不良反应(或事件)发生率.结果 研究组患儿对护理工作的依从率、患儿家属对护理工作的满意率均明显高于对照组,研究组护患纠纷发生率以及患儿在护理期间的不良反应(或事件)发生率均明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论 在小儿门诊护理中应用护患沟通艺术,不仅能促进患儿更好的配合临床护理工作开展,从而降低其自身不良反应或事件发生率,并且还能有效提高患儿家属对护理工作的满意和信任程度,进而降低护患纠纷的发生率.
作者：吴韦丽 刊期： 2019年第04期
目的 探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的临床应用.方法 把2016年1月～2018年12月期间本院收治的180例心力衰竭合并心律失常患者随机分为对照组和研究组,分别予以两组患者常规护理和延伸护理,分析两组患者卧床时间、住院时间、满意度评分及并发症发生情况,医院焦虑抑郁量表用以评估两组患者护理干预前后的心理状况.结果 对照组患者的卧床时效、住院时效均高于研究组患者,满意度评分低于研究组;研究组患者不良反应发生率低于对照组患者,疾病相关知识掌握情况优于对照组;对照组患者干预后焦虑抑郁评分高于研究组患者,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在心力衰竭合并心律失常患者的临床应用研究中采用延伸护理干预措施,可显著改善患者的心理状况,减少不良反应发生情况,由此提升临床护理质量.
作者：张静；韩金桃；赵笑雯 刊期： 2019年第04期
目的 研究维持性血液透析患者血清Klotho蛋白水平与主动脉钙化的相关性.方法 选取2017年06月～2018年06月本院83例维持性血液透析治疗患者作为研究对象,分析其临床指标,总结血清Klotho蛋白水平与主动脉钙化的相关性.结果 共83例维持性血液透析中,共有62例患者发生主动脉钙化,占比74.70％.主动脉钙化不同程度患者之间的血清Klotho水平呈现持续降低趋势,血清FGF-23水平呈现持续上升趋势(P<0.05);且主动脉钙化不同程度患者之间的其他临床指标比较,有显著差异(P<0.05).经Logistic回归分析,维持性血液透析患者主动脉钙化发生的主要危险因素为血清FGF-23水平升高以及血清Klotho水平降低,结论 当血清Klotho水平降低以及血清FGF-23水平升高时,维持性血液透析患者发生主动脉钙化的风险提高,需要临床给予重点关注,并做好预案用以防治处理.
作者：张靖华；刘金瑞；吴秋杰；赵占锋 刊期： 2019年第04期
目的 探究右美托咪定对风湿性心脏病瓣膜置换术(RHDVR)患者康复质量及治疗效果的影响.方法 研究对象选取为2014年6月～2016年6月在本院进行瓣膜置换术治疗的风湿性心脏病患者120例,采用数字表法随机分为观察组和对照组各60例,试验组进行麻醉前右美托咪定预处理,对照组进行麻醉前等量0.9％ 氯化钠溶液预处理,观察两组患者用药前(T1)、体外循环前(T2)、体外循环结束后10min(T3)、拔管后10min(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),并对比治疗前后两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血清IL-6和TNF-α浓度水平.结果 对照组T2、T3、T4时与T1相比,HR、MAP水平均有显著差异(P<0.05),观察组T2、T3、T4时与T1相比,HR、MAP水平均无显著差异(P>0.05),两组T1时各数据对比均无统计学差异(P>0.05),T2、T3、T4时两组各数据对比均存在统计学差异(P<0.05);治疗前两组患者的PaO2、PaCO2、IL-6、TNF-α水平对比均无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组与对照组相比PaO2、IL-6、TNF-α水平均有显著差异(P<0.05).结论 RHDVR患者术前采用右美托咪定进行预处理能够有效地减少术中血流动力学波动,同时可有效减少炎症因子,保护患者的心肌功能,值得在临床上应用.
作者：庄慧芳；董铁立 刊期： 2019年第04期
目的 探讨他克莫司和环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的效果对比及对血清胱抑素C、血肌酐及尿素氮的影响.方法 选取本院于2016年1月～2017年7月收治的60例狼疮性肾炎患者按照随机数字法分为两组,对照组30例予以环磷酰胺治疗,研究组30例予以他克莫司治疗.比较两组患者临床疗效、血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮水平以及不良反应发生情况.结果 研究组临床有效率显著高于对照组(P<0.05).两组患者干预前血清血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平比较无显著差异(P>0.05),干预后两组血清血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平均较干预前显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 他克莫司治疗狼疮性肾炎疗效确切,可显著降低血清血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平,具有一定安全性.
作者：秦洪臣 刊期： 2019年第04期
目的 探究和分析小儿鼾症围手术期的护理干预方法和效果.方法 从本院2016年2月～2018年2月期间收治的所有小儿鼾症患儿中随机选取98例患儿作为研究对象,按照患儿的入院时间将患儿分为对照组和观察组,各49例;对照组患儿在围手术期实施常规护理干预,观察组患儿在围手术期实施综合护理干预;对比两组患儿的术中出血量、住院时间、白膜脱落和护理满意度情况.结果 从患儿的临床指标来看,观察组患儿的术中出血量、白膜脱落的时间、住院时间显著少于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;从护理满意度方面来看,观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 在小儿鼾症的围手术期实施综合护理干预,能够明显减少患儿在手术过程中的出血量,缩短患儿白膜脱落的时间和住院时间,显著改善患儿的护理满意度,值得临床应用.
作者：陈彩丽 刊期： 2019年第04期
目的 观察产前左心发育不良综合征(HLHS)胎儿的超声表现及血流动力学变化.方法 收集2015年1月～2018年6月来本院接受产前常规超声检查的50例HLHS胎儿作为观察组,200例正常胎儿作为对照组,对两组胎儿各项常规超声指标及血流动力学指标进行观察,并统计分析.结果 50例HLHS胎儿产前超声心动图诊断均表现为:左心室和右心室比例不对称、左位心、房室连接和心室大动脉连接一致、心尖由右心室构成、左心室小于右心室、右心房和右心室增大存在两组房室瓣,二尖瓣增厚且回声增强,主动脉瓣出现异常回声且增强,肺动脉内径增大,主/肺动脉内径比例明显失常;观察组50例HLHS胎儿经尸检证实其中32(约64％)例FO血流方向正常,为从右向左分流;18例(约36％)FO血流异常,为限制性从左向右反向分流.3组胎儿PV血流参数中A波、S波、D波、S/D比值比较,差异具有统计学意义(P均<0.05);观察组胎儿AoI血流检测结果:观察组胎儿的AoI血流有31例(60％)出现严重反向供血.3组UA-PI、MCA-PI和CPR比较,差异具有统计学意义(F=5.24,6.24,5.85,P均<0.05).结论 对左心发育不良胎儿各项血流参数检测并分析其变化规律,对产前HLHS胎儿诊断具有重要意义.
作者：焦方杰；赵白信；贾娟 刊期： 2019年第04期
目的 探讨抗结核药物联合胎盘多肽注射液治疗菌阳肺结核的临床疗效与痰涂片转阴率.方法 选取2015年4月至2017年10月睢县中医院西医内科收治的136例菌阳肺结核患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组(n=68)与观察组(n=68),两组患者全部采用抗结核药物治疗,另予以观察组胎盘多肽注射液.比较两组患者的痰涂片转阴率、用药不良反应与各项免疫功能指标.结果 治疗第1个月后、第2个月后、第4个月后,观察组痰涂片转阴率均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组在转氨酶升高、消化道反应、药疹三方面的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组复发率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述指标显著优于对照组(P<0.05).结论 在菌阳肺结核患者的临床治疗中,采用抗结核药物与胎盘多肽注射液联合治疗,拥有较高的痰涂片转阴率,效果较为理想,且不良反应较少,安全性高,值得临床应用.
作者：郭金仓 刊期： 2019年第04期
目的 探讨盐酸瑞芬太尼对吸毒者胃肠道金属异物取出术全身麻醉的应用效果.方法 选取2017年1月～2017年12月河南大学第一附属医院收治的吸毒者62例,所有患者均行全身麻醉下采取胃肠道金属异物取出术,按照麻醉方式不同将患者分为两组,对照组31例,使用芬太尼,剂量:4μg/kg;观察组患者31例,使用瑞芬太尼,剂量:2μg/kg;顺苯磺酸阿曲库铵,剂量:0.2mg/kg.两组患者采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法,比较两组患者的临床情况.结果 对照组T1和T1～T0阶段的心率、血压明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组插管呛咳7例、拔管呛咳20例、术中戒断症5例;观察组插管、拔罐呛咳分别4例、11例,未出现术中戒断症,组间比较均有显著差异(P<0.05);对照组术后1天戒断症1例、术后7天复吸3例,观察组术后1天戒断症1例、术后7天复吸2例,组间比较均无统计学意义(P>0.05).结论 对吸毒者实施全身麻醉手术时应用盐酸瑞芬太尼,有助于减少戒断症,保持稳定的生命体征,术后清醒较快,建议应用.
作者：庞红利；韩宏亮；陈英 刊期： 2019年第04期
目的 分析研究甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的临床效果及对患者肝功能的影响.方法 纳入2016年4月～2018年3月于本院内分泌科就诊的甲亢患者120例,以随机数字表法分为两组,每组60例.观察组给予甲巯咪唑治疗,对照组给予丙硫氧嘧啶治疗,1个月后检测两组敏感促甲状腺激素(sTSH)以及肝功能.结果 治疗1个月后,两组患者sTSH水平无显著差异(P>0.05);两组患者肝功能异常发生率,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶在治疗甲状腺功能亢进中的效果相当,而甲巯咪唑肝功能异常的发生率更低.
作者：潘世燕 刊期： 2019年第04期
目的 研究分析对透析病人动静脉内瘘中采用艾灸疗法结合喜辽妥治疗的临床价值.方法 选取2016年12月～2017年12月本院接受血液透析治疗的患者60例,通过数字表随机分组原则分为研究组和常规组,两组各30例,常规组通过喜辽妥单一治疗,研究组通过艾灸疗法联合喜辽妥治疗,统计两组临床治疗效果,并对两组并发症发生情况进行分析.结果 研究组总有效率高于常规组(P<0.05);研究组并发症发生率低于常规组(P<0.05);治疗后研究组患者血管内径、血管壁厚、透析血流量、内瘘血流量各方面情况均优于常规组(均P<0.05).结论 对血液透析患者动静脉内瘘的维护管理过程中,采用喜辽妥联合艾灸疗法,效果明显,值得应用.
作者：郭立军；赵小翠 刊期： 2019年第04期
目的 研究宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染患者采用匹多莫德口服联合重组人干扰素α-2b栓(商品名:安达芬)阴道后穹窿置入治疗的效果.方法 选取本院收治的110例宫颈HPV感染患者,依据建档顺序分为对照组(n=55)和观察组(n=55),对照组采用重组人干扰素α-2b栓治疗,观察组采用匹多莫德口服联合安达芬治疗,观察两组治疗后疗效及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后观察组HPV总转阴率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比,无显著差异(P>0.05).结论 采用匹多莫德口服联合安达芬阴道后穹窿置入治疗宫颈HPV感染,可有效提高治疗效果,安全性高.
作者：宋新丽 刊期： 2019年第04期
目的 观察早期血管活性药物在小儿重症手足口病临床治疗中的应用效果.方法 选择本院2017年3月～2018年3月收治的88例重症手足口患者儿,随机分为对照组、观察组,每组44例.对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予血管活性药物治疗.比较两组治疗效果,治疗前后血压、心率变化情况,观察治疗前后肾功能改善情况.结果 经治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组治疗前后收缩压、舒张压、心率差异均无显著性(P>0.05).观察组治疗后BUN、Cr、mA1b显著低于治疗前(P<0.05).对照组治疗后BUN、Cr显著高于治疗前(P<0.05),尿mA1b与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗BUN、Cr、mA1b显著低于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上于早期加用血管活性药物治疗,可显著提高重症手足口患者儿临床效果,改善患儿肾功能,对患儿血流动力学影响小,适于临床应用.
作者：张如玉 刊期： 2019年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
