学术投稿

维持性血液透析患者血清Klotho蛋白水平与主动脉钙化的相关性研究

张靖华;刘金瑞;吴秋杰;赵占锋

关键词:血清FGF-23, 血清Klotho, 维持性血液透析, 主动脉钙化, 相关性
摘要:目的 研究维持性血液透析患者血清Klotho蛋白水平与主动脉钙化的相关性.方法 选取2017年06月~2018年06月本院83例维持性血液透析治疗患者作为研究对象,分析其临床指标,总结血清Klotho蛋白水平与主动脉钙化的相关性.结果 共83例维持性血液透析中,共有62例患者发生主动脉钙化,占比74.70%.主动脉钙化不同程度患者之间的血清Klotho水平呈现持续降低趋势,血清FGF-23水平呈现持续上升趋势(P<0.05);且主动脉钙化不同程度患者之间的其他临床指标比较,有显著差异(P<0.05).经Logistic回归分析,维持性血液透析患者主动脉钙化发生的主要危险因素为血清FGF-23水平升高以及血清Klotho水平降低,结论 当血清Klotho水平降低以及血清FGF-23水平升高时,维持性血液透析患者发生主动脉钙化的风险提高,需要临床给予重点关注,并做好预案用以防治处理.
临床研究杂志相关文献
  • TNF-β、IL-6联合检测在放射性肺炎诊断中的应用价值

    目的 探究TNF-β、IL-6联合检测在放射性肺炎诊断中的应用价值.方法 回顾性分析本院2016年1月~2018年7月收治的80例非小细胞肺癌患者,所有患者术后均进行放疗治疗,根据患者是否发生放射性肺炎进行分组,26例放射性肺炎患者设为观察组,54例非放射性肺炎患者设为对照组,对比两组患者各时期的TNF-β、IL-6水平变化情况,并采用相关性分析检验TNF-β、IL-6水平与放射性肺炎的相关性.结果 观察组患者放疗前、放疗结束后4周TNF-β水平与对照组对比无显著差异(P>0.05),但放疗中、放疗结束时、放疗结束后2周TNF-β水平均显著高于对照组(均P<0.05);观察组患者放疗前、放疗结束后4周IL-6水平与对照组对比无显著差异(P>0.05),但放疗中、放疗结束时、放疗结束后2周IL-6水平均显著高于对照组(均P<0.05);TNF-β、IL-6水平均与放射性肺炎有明显相关性(P<0.05).结论 TNF-β、IL-6水平变化能够提示放射性肺炎的进展情况,可用于放射性肺炎的临床诊断.

    作者:陈闪 刊期: 2019年第04期

  • 火针配合穴位埋线治疗慢性支气管炎的临床疗效分析

    目的 观察火针配合穴位埋线治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法 选取2017年1月~2018年1月河南中医药大学第一附属医院收治的气管炎患者中选择86例进行研究,按照随机数字表法平均分为两组,观察组患者接受火针配合穴位埋线治疗,对照组患者仅接受火针治疗,评价两组患者治疗方案的应用价值.结果 观察组患者憋喘消失时间、住院时间以及SpO2均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 火针配合穴位埋线治疗慢性支气管炎疗效显著,是缩短患者治疗时间、提升近期疗效的有效途径,值得临床应用.

    作者:唐泽荣 刊期: 2019年第04期

  • 5mg/d、10mg/d和20mg/d瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症合并冠心病的效果对比

    目的 对比分析5mg/d、10mg/d和20mg/d瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症合并冠心病的效果.方法 选取2017年03月~2018年01月间于本院心内科就诊治疗的216例高脂血症合并冠心病的老年患者作为研究对象,将全部患者按照随机数表法分为A组、B组和C组,每组72例,全部患者给予冠心病常规治疗和瑞舒伐他汀钙片治疗,A组患者给予20mg/d口服,B组患者给予10mg/d口服,C组患者给予5mg/d口服.规律治疗6个月后,对比血脂情况及治疗总有效率.结果 治疗后所有患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDH)水平均显著下降,三组患者的TC、TG、LDH等指标血清水平A组显著低于B组,B组显著低于C组,A组治疗总有效率显著高于B组、C组,B组治疗总有效率显著高于C组,差异显著(均P<0.05).结论 瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症合并冠心病能够显著降低血脂水平,疗效显著,尤其大剂量瑞舒伐他汀钙效果更佳,值得临床应用.

    作者:李效芹 刊期: 2019年第04期

  • 伤椎置钉与不置钉短节段内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的对比研究

    目的 研究胸腰椎爆裂骨折患者采用伤椎置钉与不置钉短节段内固定治疗的临床价值.方法 选取2015年2月~2016年2月本院收治的胸腰椎爆裂骨折患者68例,均采用短节段内固定治疗,同时根据不同治疗方案将其分为研究组和常规组,各34例,常规组选择不置钉短节段内固定治疗,研究组选择伤椎置钉短节段内固定治疗,分析其临床治疗效果.结果 两组并发症发生率对比无显著差异(P>0.05);研究组手术时间以及出血量较少,住院天数较短,均优于常规组,但组间比较无差异(P>0.05);同时研究组术后24个月伤椎高度矫正丢失率以及Cobb角矫正丢失率,均要优于常规组(P<0.05).结论 对胸腰椎爆裂骨折患者采用伤椎置钉,治疗效果更优,值得深入研究与应用.

    作者:袁宏伟;单红星 刊期: 2019年第04期

  • 多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的远期疗效和安全性分析

    目的 探讨应用多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的远期疗效及安全性分析.方法 将2016年2月~2017年2月本院收治的90例AD确诊患者纳入本次研究,根据随机数表法将患者均分为观察组及对照组,各45例.对照组患者给予氢溴酸加兰他敏片进行治疗,观察组患者给予多奈哌齐进行治疗,对比两组患者药物治疗后的预后情况及药物不良反应发生率.结果 对比两组患者应用药物治疗6月后远期疗效,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者MMSE评分比较无显著差异(P>0.05);治疗3个月、6个月后,观察组患者MMSE评分均高于对照组(均P<0.05).药物治疗6个月后,观察组患者总不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 将多奈哌齐运用于AD患者中,可以改善患者认知功能,预后效果比较好.此种治疗方法值得在临床医学中应用.

    作者:黄荣 刊期: 2019年第04期

  • 高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)病毒载量与宫颈癌临床病理因素的关系分析

    目的 探究高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)病毒载量与宫颈癌的临床病理因素相关性.方法 纳入本院2017年8月~2018年8月间收治80例宫颈癌患者作为本次研究对象,检测患者的HR-HPV病毒载量,分析与宫颈癌的临床病理因素关联性.结果 研究纳入的80例宫颈癌患者当中,宫颈癌疾病分期为Ⅰ期患者36例、Ⅱ期患者24例、≥Ⅲ期患者20例.Ⅰ期患者的HR-HPV病毒载量相比于Ⅱ期、≥Ⅲ期患者显著更高,对比存在显著差异,具有统计意义(P<0.05);宫颈癌Ⅱ期与≥Ⅲ期患者的HR-HPV病毒载量水平对比未见显著差异(P>0.05);≤100RLU/CO组肿瘤分期≥ⅡB期患者与>100RLU/CO组相比更多,对比存在显著差异(P<0.05).结论 对于不同临床分期以及病理分级的宫颈癌患者,其HR-HPV病毒载量水平均存在差异,该现象是宫颈癌发生与发展过程受到多层次以及多因素作用的一个综合体现.HR-HPV病毒感染与宫颈癌疾病发生的关系密切,HR-HPV病毒载量的检测可作为宫颈癌的常规筛查项目,对于宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌疾病能起到一定的监测作用.

    作者:曹宁宁;张保萍 刊期: 2019年第04期

  • 甲泼尼龙治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的有效性评价

    目的 对甲泼尼龙治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的有效性进行评价.方法 选取2015年11月~2018年4月期间收治的136例难治性肺炎支原体肺炎患儿设为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=68)与观察组(n=68),对照组选用常规方式治疗,观察组在对照组基础上添加甲泼尼龙治疗.对两组患儿的临床疗效进行比较.结果 治疗前两组患儿实验室检验结果对比,无显著差异(P>0.05).治疗后观察组实验室检验结果优于对照组(P<0.05).观察组临床疗效、临床指标、实验室结果、家属满意度均优于对照组(均P<0.05).两组患儿不良反应对比,无显著差异(P>0.05).结论 在小儿难治性肺炎支原体肺炎临床中采取甲泼尼龙治疗具有显著效果,可提高患儿治疗效果,改善患儿临床指标以及实验室结果,建立患儿家属与医护人员良好关系,值得借鉴.

    作者:范满娜 刊期: 2019年第04期

  • 3例新生儿甲基丙二酸血症伴皮肤破溃的皮肤护理体会

    目的 总结3例新生儿甲基丙二酸血症伴皮肤破溃的皮肤护理方法.方法 回顾性分析本院2017年9月至2018年4月所收治的3例新生儿甲基丙二酸血症伴皮肤破溃的临床资料及皮肤的护理.结果 2例好转出院,1例放弃治疗,患儿出院时破溃皮肤均有好转.结论 及时皮肤评估,有效护理措施可以促进患儿破溃皮肤的愈合,降低继发感染,提高治疗效果.

    作者:石苗苗;张旭;弋培培 刊期: 2019年第04期

  • PCI治疗后无复流急性广泛前壁心肌梗死患者应用主动脉内球囊反搏对心功能的影响

    目的 探讨经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后无复流的急性广泛前壁心肌梗死患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)对其心功能的影响.方法 采取便利抽样法,选择本院2015年1月~2016年1月收治的因急性广泛前壁心肌梗死而采取直接PCI治疗后无复流的病人90例为调查对象,根据治疗方法的不同分成两组,对照组未应用IABP治疗,观察组采用IABP治疗,各45例.比较两组病人术前、术后不同时间点血浆B型脑钠肽(BNP)浓度,以及左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)的变化.结果 PCI术后第3天、第7天、第28天观察组血浆BNP浓度均低于对照组,术后各时间点观察组患者LVDd低于对照组,LVEF水平高于对照组(P<0.05).结论 对PCI介入术后无复流急性广泛前壁心肌梗死病人采取IABP进行治疗,可促进患者心功能的改善,值得借鉴应用.

    作者:武丽霞 刊期: 2019年第04期

  • 护理干预在放射性核素肾动态显像检查患者中的应用

    目的 探讨护理干预在放射性核素肾动态显像检查患者中的应用效果.方法 选取2018年9月~2018年12月在本院行放射性核素肾动态显像检查的患者60例作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例,对照组实施常规护理,观察组则予以针对性护理干预,对比分析两组护理效果.结果 观察组显像成功率明显高于对照组;观察组检测依从性与护理操作依从性均高于对照组;观察组的满意度评价远高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预在放射性核素肾动态显像检查患者中应用效果显著,有助于提高患者治疗依从性,进而提升显像成功率,改善患者满意度.

    作者:秦乡音;韩星敏 刊期: 2019年第04期

  • 雷公藤多甙联合免疫抑制剂治疗类风湿关节炎的临床疗效评价

    目的 观察分析予以类风湿关节炎患者雷公藤多甙联合免疫抑制剂疗法在临床治疗中对其所具有的治疗效果和影响.方法 回顾分析2016年11月~2018年2月期间于本院接受治疗的类风湿关节炎患者73例,根据患者治疗要求将其分为对照组38例与观察组35例,分别予以对照组患者临床常规免疫抑制剂疗法,在对照组疗法基础上联合雷公藤多甙予以观察组患者治疗,并对两组患者在治疗前后的类风湿关节炎各项临床指标变化情况、治疗效果及不良反应发生情况进行调查、研究对比.结果 经治疗后,两组患者各项临床指标相较于治疗前均有明显改善,但观察组患者改善情况显著优于对照组;观察组患者的治疗有效率显著高于对照组;观察组患者不良反应率明显低于对照组,组间比较均差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗中采用雷公藤多甙联合免疫抑制剂疗法对类风湿关节炎患者进行治疗具有较好的疗效,可有效缓解症状并改善临床指标,值得在临床中应用.

    作者:杨小兰;高薇 刊期: 2019年第04期

  • 抗结核药物联合胎盘多肽注射液治疗初治菌阳肺结核的临床效果观察

    目的 探讨抗结核药物联合胎盘多肽注射液治疗菌阳肺结核的临床疗效与痰涂片转阴率.方法 选取2015年4月至2017年10月睢县中医院西医内科收治的136例菌阳肺结核患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组(n=68)与观察组(n=68),两组患者全部采用抗结核药物治疗,另予以观察组胎盘多肽注射液.比较两组患者的痰涂片转阴率、用药不良反应与各项免疫功能指标.结果 治疗第1个月后、第2个月后、第4个月后,观察组痰涂片转阴率均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组在转氨酶升高、消化道反应、药疹三方面的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组复发率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述指标显著优于对照组(P<0.05).结论 在菌阳肺结核患者的临床治疗中,采用抗结核药物与胎盘多肽注射液联合治疗,拥有较高的痰涂片转阴率,效果较为理想,且不良反应较少,安全性高,值得临床应用.

    作者:郭金仓 刊期: 2019年第04期

  • 循证护理管理在消毒供应中心质量控制中的应用效果分析

    目的 探讨在消毒供应中心实施循证护理管理模式日常质量控制的应用价值的分析.方法 将2017年1月~2017年12月本院消毒供应中心待消毒的器械260件纳入本次研究,随机均分为观察组与对照组,各130件.对照组实施常规消毒供应中心质量控制;观察组在对照组基础上应用实施循证护理管理.将两组器械清洗合格率、包装合格率、灭菌操作合格率及科室满意度、工作人员满意度等指标进行统计学分析.结果 观察组清洗质量、包装质量及灭菌质量评分均高于对照组,组间差异显著(均P<0.05);观察组工作人员满意度、临床科室满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 将循证护理管理模式应用于消毒供应中心的日常质量控制中能够明显提高器械清洗、包装及灭菌操作合格率,在改善科室满意度及临床护理质量方面效果明显.

    作者:丁倩 刊期: 2019年第04期

  • 乌灵胶囊联合鼓室内灌注地塞米松治疗慢性耳鸣临床效果研究

    目的 分析慢性耳鸣予以乌灵胶囊和地塞米松鼓室内灌注联合治疗的临床效果.方法 将本院2012年1月~2016年1月收治的慢性耳鸣患者120例作为研究对象,予以随机数表法分为对照组与观察组,各60例.对照组予以地塞米松鼓室内灌注联合银杏叶片治疗,观察组予以地塞米松鼓室内灌注联合乌灵胶囊治疗.测定两组患者治疗前与治疗后耳鸣严重程度评分与睡眠质量指数,同时评价耳鸣疗效与睡眠疗效,比较分析.结果 在治疗前两组患者耳鸣严重程度评分、睡眠质量指数比较差异不显著(P>0.05),治疗后观察组前述指标均低于对照组(均P<0.05);观察组耳鸣总有效率、睡眠总有效率均高于对照组,两组差异均显著(均P<0.05).结论 慢性耳鸣患者不仅存在耳鸣症状,而且有不同程度的睡眠障碍,予以乌灵胶囊与鼓室内灌注地塞米松联合治疗,不仅可以改善耳鸣症状,而且可以改善患者的睡眠障碍,值得应用.

    作者:林君 刊期: 2019年第04期

  • 中鼻甲切除术对鼻内镜治疗鼻息肉的疗效分析

    目的 研究中鼻甲切除术对鼻内镜治疗鼻息肉的疗效.方法 本院对2015年1月~2017年12月在本院进行鼻内镜鼻息肉手术的患者57例进行回顾性研究.根据鼻内镜切除术的同时是否进行中鼻甲切除将患者分为观察组和对照组.比较两组治疗前后Lund-Kennedy评分和疗效.结果 手术后两组患者Lund-Kennedy评分均显著降低;手术后观察组患者Lund-Kennedy评分显著低于对照组;观察组患者有效率高于对照组;手术后两组患者嗅觉功能评分均显著降低;手术后观察组患者嗅觉功能评分显著低于对照组,组间比较均有显著差异(P<0.05).结论 中鼻甲切除术可以提高鼻内镜治疗鼻息肉的临床疗效和嗅觉功能,值得应用.

    作者:周鹏;尚卢新;王江丽 刊期: 2019年第04期

  • 探讨合理情绪疗法对弥漫大B细胞淋巴瘤患者心理情绪的影响

    目的 探讨在弥漫大B细胞淋巴瘤患者护理中,合理情绪疗法的临床价值.方法 通过电脑随机双盲法将本院2017年1月~2018年10月接收的弥漫大B细胞淋巴瘤患者(共70例)随机分成两组(各35例),其中,参照组接受常规护理,实验组与此同时另接受合理情绪疗法,对两组护理效果予以评价.结果 两组护理12周的SCL-90评分相较护理前均下降显著,且相比护理12周的参照组,实验组SCL-90评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理12周的GQOLI-74评分相较护理前均升高显著,且相比护理12周的参照组,实验组GQOLI-74各项评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在弥漫大B细胞淋巴瘤患者护理中,合理情绪疗法有助于患者心理情绪的调节和生活质量的提升,应用效果突出.

    作者:靳迎 刊期: 2019年第04期

  • 前列腺特异性抗原检测在前列腺疾病中的诊断价值分析

    目的 探讨前列腺特异性抗原检测在前列腺疾病中的诊断价值.方法 根据病理学检查结果,选取2016年12月~2018年5月本院收治的131例前列腺疾病患者作为研究对象,根据病理学检查结果分为三组,A组69例,为前列腺良性增生(BPH);B组29例,为单纯前列腺上皮内瘤(PIN)、C组33例,为前列腺癌(Cancer),分别检测三组患者的前列腺特异性抗原,并对检测结果进行对比分析.结果 三组患者的血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)/PSA均存在显著统计学差异(P<0.05).结论 在前列腺癌的临床诊断中,可将PSA作为重要的参考指标,联合PFSA/PSA诊断具有极高的临床意义.此外,PSAD可作为早期前列腺临床诊断中的辅助参考指标.

    作者:张寒 刊期: 2019年第04期

  • 血管介入联合气道介入治疗晚期中央型肺癌中心气道重度狭窄

    目的 分析晚期中央型肺癌并发中心气道重度狭窄应用血管介入与气道介入联合治疗的效果.方法 选择2015年1月~2018年10月入本院治疗的晚期中央型肺癌并发中心气道重度狭窄患者25例作为研究对象,所有对象有完整资料,均接受血管介入和气道介入联合治疗,评价临床效果、记录副作用,同时调查治疗前后气促指数、气道管径、卡氏功能状态评分(KPS),并比较分析.结果 从肺癌疗效来看,治疗后缓解率为52.00%、受益率为80.00%;从中心气道重度狭窄疗效来看,治疗后总有效率为84.00%;从副作用来看,仅仅出现1例肝功能损害,并未发生其他并发症;治疗后患者的气促指数降低,气道管径增大,KPS评分提高,与治疗前对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 晚期中央型肺癌并发中心气道重度狭窄应用血管介入与气道介入联合治疗,可取得良好的肿瘤、气道狭窄效果,而且对于改善气促指数、气道管径、肿瘤病人生存质量均有不错的价值,值得临床应用.

    作者:陈凯;陈媛媛 刊期: 2019年第04期

  • 艾灸疗法结合喜辽妥对透析病人动静脉内瘘的疗效观察

    目的 研究分析对透析病人动静脉内瘘中采用艾灸疗法结合喜辽妥治疗的临床价值.方法 选取2016年12月~2017年12月本院接受血液透析治疗的患者60例,通过数字表随机分组原则分为研究组和常规组,两组各30例,常规组通过喜辽妥单一治疗,研究组通过艾灸疗法联合喜辽妥治疗,统计两组临床治疗效果,并对两组并发症发生情况进行分析.结果 研究组总有效率高于常规组(P<0.05);研究组并发症发生率低于常规组(P<0.05);治疗后研究组患者血管内径、血管壁厚、透析血流量、内瘘血流量各方面情况均优于常规组(均P<0.05).结论 对血液透析患者动静脉内瘘的维护管理过程中,采用喜辽妥联合艾灸疗法,效果明显,值得应用.

    作者:郭立军;赵小翠 刊期: 2019年第04期

  • 动机性访谈的护理干预对恶性肿瘤伴癌性疼痛患者的影响

    目的 探讨动机性访谈的护理干预对恶性肿瘤伴癌性疼痛患者治疗依从性及生存质量的影响.方法 选取本院2017年1月~2018年6月恶性肿瘤伴癌性疼痛患者84例,依照建档顺序分为参照组和试验组,各42例.参照组采用恶性肿瘤常规护理,试验组在参照组基础上采用动机性访谈护理干预.观察对比护理前及护理3个月后两组恶性肿瘤伴癌性疼痛患者生存质量及治疗依从性.结果 护理3个月后试验组生存质量调查表(QOL)评分高于参照组(P<0.05);护理3个月后试验组治疗依从性高于参照组(P<0.05).结论 动机性访谈的护理干预应用于恶性肿瘤伴癌性疼痛患者,可明显提高患者治疗依从性,改善生存质量.

    作者:吴利军 刊期: 2019年第04期

临床研究杂志

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