曹宁宁；张保萍
目的 观察腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果,以探讨腹腔镜手术的应用价值.方法 选取本院2015年4月～2017年8月收治的结肠癌患者140例作为观察对象,通过随机数字表法对选取患者进行分组,对照组(70例)和治疗组(70例),对照组选择开腹手术治疗方式,治疗组选择腹腔镜手术治疗方式,比较两组手术情况、术后并发症及预后情况的差异.结果 对照组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、进食时间以及住院时间均明显多于治疗组,两组间差异显著(P<0.05);在术后并发症发生率比较上,治疗组低于对照组,组间具有显著差异(P<0.05);两组心理健康、躯体疼痛、躯体功能、健康状况、社会功能等生活质量评分相比,治疗组均高于对照组(P<0.05).结论 与开腹手术相比,腹腔镜治疗结肠癌效果良好,手术创伤小,并发症发生率低,预后好,值得优先选择.
作者：聂春友 刊期： 2019年第04期
目的 观察肝素联合阿司匹林治疗易栓症对妊娠结局的影响.方法 选择本院2017年1月～2018年1月收治的68例妊娠合并易栓症患者,随机分为对照组与观察组,对照组34例患者仅进行常规产前检查,补充多种维生素、钙剂、铁剂,有异常发现时,及时给予对症处理.观察组34例患者给予肝素联合阿司匹林治疗.比较两组治疗后凝血功能、血小板计数、D-二聚体含量及妊娠结局.结果 两组治疗前后PT、APTT差异均无显著性(P>0.05).两组早产、流产、死胎发生率差异无显著性.观察组治疗后血小板计数、D-二聚体含量显著低于治疗前(P<0.05).对照组治疗后血小板计数、D-二聚体含量与治疗前差异无显著性(P>0.05).观察组治疗后血小板计数、D-二聚体含量显著低于对照组治疗后(P<0.05).观察组活产率显著高于对照组(P<0.05).结论 给予肝素联合阿司匹林治疗妊娠合并易栓症,可显著改善妊娠结局,提高妊娠成功率,适于临床应用.
作者：张世娇 刊期： 2019年第04期
目的 探讨分析不同时机营养干预对Ⅳ度骨髓抑制肿瘤患者的影响.方法 选取2015年1月～2017年12月122例于本院化疗后出现IV度骨髓抑制的实体肿瘤患者,采用Stata软件随机分为两组各61例,根据营养干预时机不同,分别命名为早期营养干预组和晚期营养干预组,通过对比评估两组患者白细胞、血小板开始回升时间,及肺部感染、消化道出血等相关情况,以评估不同时机的营养干预对Ⅳ度骨髓抑制肿瘤患者的影响.结果 早期营养干预组的白细胞、血小板开始回升时间均显著低于晚期营养干预组;早期营养干预组的肺部感染及消化道出血的几率低于晚期营养干预组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对Ⅳ度骨髓抑制肿瘤患者实施早期营养干预可加速白细胞、血小板回升,并控制肺部感染及消化道出血发生率,可进一步在临床治疗工作中应用.
作者：白建红 刊期： 2019年第04期
目的 分析中风后遗症患者采取中西医结合治疗的临床疗效.方法 选取2017年2月～2018年2月入本院实施治疗的中风后遗症患者64例实施分组研究,以随机数表法分为对照组与治疗组,每组32例.对照组予以西医方案治疗,治疗组则实施中西医结合治疗.评价两组临床疗效,测定治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活能力(ADL),并比较.结果 治疗组患者总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前NIHSS评分与ADL评分比较差异不明显(P>0.05),治疗后两组均有改善(均P<0.05),但治疗组显著优于对照组(P<0.05).结论 中风后遗症患者采取中西医结合方案治疗,相比单纯西医方案治疗,不仅可改善疗效,而且可以更好地改善神经功能缺损症状与日常生活能力,值得应用.
作者：杨代玉；代景贤 刊期： 2019年第04期
目的 探究微创手术对原发性胃癌患者免疫的影响.方法 选取2016年4月～2018年5月期间本院收治的82例原发性肾癌患者作为本次研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=41)与观察组(n=41),对照组治疗实行开放手术,观察组治疗实行微创手术.对两组患者的免疫变化、手术指标以及疼痛评分进行比较.结果 术前对比两组患者免疫指标差异无统计学意义(P>0.05).术后1d两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均低于术前,术后5d两组患者CD3+、CD4+、CD8+水平均低于术前,两组患者的CD4+/CD8+高于术前(P<0.05).术后1d,对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平低于观察组,CD8+水平高于观察组(P<0.05);术后5d,对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平低于观察组,CD8+水平高于观察组两组患者手术时间比较无显著差异(P>0.05).观察组术中出血量及住院时间均优于对照组,差异显著(P<0.05).治疗前两组VAS评分对比,无显著差异(P>0.05).治疗后观察组评分优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 在原发性胃癌治疗中采用微创手术,对患者免疫功能影响较小,恢复较快,可对手术指标行有效改善,减轻患者疼痛,值得应用.
作者：王劲；张隆陶；张贻庆；崔贵医；杨磊；刘刚 刊期： 2019年第04期
目的 探讨康妇炎胶囊与甲硝唑联合用药预防人工流产术后并发症的临床效果.方法 遵循随机原则将2017年3月～2018年5月本院收治的108例人工流产女性分为两组:对照组54例,联合应用甲硝唑与左氧氟沙星治疗;观察组54例,在对照组的基础上加用康妇炎胶囊,比较两组患者的临床疗效、术后腹部疼痛程度、术后并发症发生率.结果 观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05).观察组术后腹部剧烈疼痛率、轻微疼痛率明显低于对照组,无疼痛率高于对照组(P<0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 在人工流产术后患者中联合应用甲硝唑、左氧氟沙星与康妇炎胶囊能够有效预防并发症,减轻术后疼痛,疗效理想,值得应用.
作者：张中华 刊期： 2019年第04期
目的 探讨噻托溴铵辅治稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 选取2017年3月～2018年3月卫辉市华新医院内二科收治的COPD稳定期患者76例作为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组、对照组,各38例.对照组患者均采用沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,在此基础上,另给予观察组噻托溴铵,比较两组患者的肺功能指标和临床疗效.结果 观察组用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)以及FEV1/FVC均明显高于对照组(P<0.05).观察组总有效率94.74％,对照组总有效率73.78％,两组比较差异显著(P<0.05).结论 在稳定期COPD患者的临床治疗中,推荐噻托溴铵、丙酸氟替卡松/沙美特罗联合用药方案.
作者：王志国 刊期： 2019年第04期
目的 对比分析跟骨骨折采用跗骨窦小切口与传统外侧L型切口内固定治疗效果.方法 将2017年2月～2018年3月本院收治的66例跟骨骨折患者作为本次研究的目标,以住院单双号作为分组依据,将研究目标分为对照组、研究组,每组33例.对照组用传统外侧L型切口内固定治疗,研究组用跗骨窦小切口治疗,分析关节功能评分、临床观察指标、并发症发生率.结果 关节功能评分、临床观察指标治疗前两组患者的各项数据对比无显著差异(P>0.05);治疗后两组患者各项数据均较治疗前有所提升,且研究组提升明显较高(P<0.05);研究组并发症发生率相较于对照组低(P<0.05).结论 在跟骨骨折临床治疗中,跗骨窦小切口与传统外侧L型切口内固定均具有一定的治疗效果,但前者治疗后,患者的关节功能恢复情况与临床观察指标优于后者,临床应用价值较高.
作者：姚春宇 刊期： 2019年第04期
目的 研究分析小儿脾胃虚弱型厌食症患者采用自拟健脾和胃汤治疗的临床价值.方法 选取2015年01月～2018年01月本院收治的80例脾胃虚弱型厌食症小儿患者,通过随机数字表法随机分组原则,分为研究组和常规组,两组各40例,常规组选择健胃消食片联合维生素B治疗,研究组选择自拟健脾和胃汤治疗,统计比较两组临床治疗效果以及治疗前后微量元素水平变化、中医症候积分变化、BMI评分.结果 研究组总有效率高于常规组(P<0.05);治疗前,两组微量元素水平、中医症候积分以及BMI水平比较均无差异(P>0.05);治疗后,研究组微量元素水平、中医症候积分以及BMI水平均有明显改善,且要优于常规组(P<0.05).结论 对脾胃虚弱型厌食症小儿患者采用自拟健脾和胃汤治疗,治疗效果明显,值得应用.
作者：于焕英 刊期： 2019年第04期
目的 分析中医护理在小儿功能性消化不良中的运用效果.方法 选取本院2017年3月～2018年3月期间收治的120例小儿功能性消化不良患者为例,随机分为对照组和观察组,各60例,对照组给予常规护理,观察组给予中医护理,对比两组护理效果.结果 两组患儿中医症状评分对比,观察组中医症状评分显著低于对照组;两组患儿护理满意度对比,观察组护理满意度显著高于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 中医护理在小儿功能性消化不良中的运用具有显著的效果,其可以在很大程度上改善患儿的临床症状,使得患儿得到良好的预后,同时还可以有效提高护理满意度.
作者：王净净 刊期： 2019年第04期
目的 探究和分析小儿鼾症围手术期的护理干预方法和效果.方法 从本院2016年2月～2018年2月期间收治的所有小儿鼾症患儿中随机选取98例患儿作为研究对象,按照患儿的入院时间将患儿分为对照组和观察组,各49例;对照组患儿在围手术期实施常规护理干预,观察组患儿在围手术期实施综合护理干预;对比两组患儿的术中出血量、住院时间、白膜脱落和护理满意度情况.结果 从患儿的临床指标来看,观察组患儿的术中出血量、白膜脱落的时间、住院时间显著少于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;从护理满意度方面来看,观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 在小儿鼾症的围手术期实施综合护理干预,能够明显减少患儿在手术过程中的出血量,缩短患儿白膜脱落的时间和住院时间,显著改善患儿的护理满意度,值得临床应用.
作者：陈彩丽 刊期： 2019年第04期
目的 分析研究甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的临床效果及对患者肝功能的影响.方法 纳入2016年4月～2018年3月于本院内分泌科就诊的甲亢患者120例,以随机数字表法分为两组,每组60例.观察组给予甲巯咪唑治疗,对照组给予丙硫氧嘧啶治疗,1个月后检测两组敏感促甲状腺激素(sTSH)以及肝功能.结果 治疗1个月后,两组患者sTSH水平无显著差异(P>0.05);两组患者肝功能异常发生率,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶在治疗甲状腺功能亢进中的效果相当,而甲巯咪唑肝功能异常的发生率更低.
作者：潘世燕 刊期： 2019年第04期
目的 探讨抗结核药物联合胎盘多肽注射液治疗菌阳肺结核的临床疗效与痰涂片转阴率.方法 选取2015年4月至2017年10月睢县中医院西医内科收治的136例菌阳肺结核患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组(n=68)与观察组(n=68),两组患者全部采用抗结核药物治疗,另予以观察组胎盘多肽注射液.比较两组患者的痰涂片转阴率、用药不良反应与各项免疫功能指标.结果 治疗第1个月后、第2个月后、第4个月后,观察组痰涂片转阴率均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组在转氨酶升高、消化道反应、药疹三方面的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组复发率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述指标显著优于对照组(P<0.05).结论 在菌阳肺结核患者的临床治疗中,采用抗结核药物与胎盘多肽注射液联合治疗,拥有较高的痰涂片转阴率,效果较为理想,且不良反应较少,安全性高,值得临床应用.
作者：郭金仓 刊期： 2019年第04期
目的 探究膝关节镜结合小针刀治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选择本院自2017年1月～2018年1月收治的120例膝骨性关节炎患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组60例,对照组采用膝关节镜清理术治疗,研究组采用膝关节清理术结合小针刀治疗,对比两组患者关节疼痛、肿胀缓解时间、活动功能恢复时间及治疗的总有效率.结果 研究组患者关节疼痛、肿胀缓解及活动功能恢复时间均显著短于对照组,研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对膝骨性关节炎患者采用膝关节清理术结合小针刀治疗,不仅治疗效果显著,且预后周期较短,是一种高效的组合治疗方案.
作者：赵灿 刊期： 2019年第04期
目的 探讨家庭护理指导在儿童腹膜透析中的应用效果.方法 选取从2016年3月～2017年9月在本院肾脏风湿科行腹膜透析治疗的42例慢性肾衰竭患儿,随机分为实验组与对照组,通过复诊、电话随访及微信交流平台的方式进行详细的家庭护理指导.给予对照组患儿一般腹膜透析护理措施,对患儿的再住院情况和治疗后身体状况进行追踪.实验组患儿在对照组护理方案基础上实施家庭护理指导.采用自制满意度评价表及家庭护理能力评价表对护理效果进行评价.结果 两组患儿腹膜透析家庭护理效果比较,护理指导干预后,两组患儿自我护理能力量表评分有统计学意义(P<0.05),即实验组患儿自我护理能力量表评分明显高于对照组.结论 良好的家庭护理指导对儿童腹膜透析的顺利进行及对儿童的身心健康有着一定的的影响.
作者：陈媛媛；李园 刊期： 2019年第04期
目的 比较腹腔镜或开腹全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的临床效果.方法 选取2012年1月～2016年1月于本院接受腹腔镜或开腹全结肠系膜切除术的60例右半结肠癌患者,按照手术方式不同将患者分为对照组(29例)和观察组(31例),对照组实施开腹全结肠系膜切除术治疗,给予观察组腹腔镜下全结肠系膜切除术治疗,比较两组患者的手术指标(术中出血量、淋巴结清扫数目、肛门排气时间、手术时间、术后引流管拔出时间、胃肠功能恢复时间)以及并发症发生情况;比较两组治疗1年后两组患者复发转移情况、治疗2年后生存率.结果 观察组术中出血量低于对照组,清扫淋巴结数目高于对照组,肛门排气时间、术后引流管拔出时间、胃肠功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组切口疼痛、术后出血、吻合口瘘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但两组感染、营养吸收障碍、吻合口狭窄、输尿管损伤等发生率差异无统计意义(P>0.05).两组1年复发转移率、2年生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜与开腹全结肠系膜切除术术在右半结肠癌中的近远期疗效均较好,但腹腔镜全结肠系膜切除术创伤小、疼痛轻和出血少,有助于患者术后恢复.
作者：张定成 刊期： 2019年第04期
目的 探讨原发性颅内淋巴瘤(PIL)的核磁共振成像(MRI)诊断与鉴别诊断价值.方法 选择2013年6月～2018年3月入本院诊断与治疗的经临床病理证实为PIL的患者30例作为研究对象,入组对象有完整资料,均接受MRI诊断,回顾性分析他们的资料,总结MRI诊断符合率,以及MRI诊断PIL征象等特点.结果 本次研究30例PIL患者经MRI诊断符合26例,符合率为86.67％;30例PIL患者均为单发性肿瘤,包括左侧颞叶、左侧额叶、右侧小脑、胼胝体,MRI诊断各个部位符合率无显著差异(P>0.05);MRI诊断信号特征包括TIW1多为等信号,低信号与混杂信号较少,而T2W1多为高信号,其余为混杂信号;增强扫描后均匀强化23例、不均匀强化7例,且24例出现不同程度瘤周水肿;DWI序列扫描30例,病灶均显示不同程度弥散受限,瘤体ADC均值(0.67±0.07)×10-3mm/s.结论 PIL采取MRI诊断有不错的诊断价值,可表现出一些特有的MRI特征,通过分析其表现可对大部分肿瘤准确判断,而且能定位肿瘤病灶部位,从而为手术治疗提供一定的参考依据.
作者：陈少武；范存雷；陈刚 刊期： 2019年第04期
目的 探析护理干预应用于带皮瓣修复口腔癌患者术后组织缺损的效果.方法 在本院2017年6月～2018年6月治疗带皮瓣修复口腔癌术后组织缺损患者中选取60例,并严格按照系统随机分配原则分为对照组和观察组,每组各30例.其中对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法,观察对比两组患者护理后心理状况评分、存活率及并发症发生率.结果 护理前,两组患者焦虑评分和抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,观察组存活率高于对照组,且观察组并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 予以带皮瓣修复口腔癌术后组织缺损患者护理干预方法效果显著,可有效改善其心理状况,提高存活率和降低并发症发生率,值得临床应用.
作者：王芳新；李峰 刊期： 2019年第04期
目的 探讨在弥漫大B细胞淋巴瘤患者护理中,合理情绪疗法的临床价值.方法 通过电脑随机双盲法将本院2017年1月～2018年10月接收的弥漫大B细胞淋巴瘤患者(共70例)随机分成两组(各35例),其中,参照组接受常规护理,实验组与此同时另接受合理情绪疗法,对两组护理效果予以评价.结果 两组护理12周的SCL-90评分相较护理前均下降显著,且相比护理12周的参照组,实验组SCL-90评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理12周的GQOLI-74评分相较护理前均升高显著,且相比护理12周的参照组,实验组GQOLI-74各项评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在弥漫大B细胞淋巴瘤患者护理中,合理情绪疗法有助于患者心理情绪的调节和生活质量的提升,应用效果突出.
作者：靳迎 刊期： 2019年第04期
目的 探究不同剂量匹伐他汀治疗不稳定心绞痛疗效及安全性.方法 研究对象选取为2017年1月～2018年4月之间本院收治的100例不稳定心绞痛患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规剂量匹伐他汀治疗,观察组则给予强化剂量匹伐他汀治疗,对比两组疗效及不良反应,并检测两组的血脂水平、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(HCY).结果 观察组总有效率为显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前、治疗1个月时的血脂水平、hs-CRP、HCY对比均无显著差异(P>0.05),治疗3个月时观察组的TC、TG、LDL水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其他指标对比无显著差异(P>0.05);不良反应统计显示,两组患者均表现为谷丙/谷草转氨酶水平异常增高、肌酸激酶水平异常增高,观察组总体不良反应发生率与对照组相比无统计学差异(P>0.05),两组均未出现认知损害、神经损害、横纹肌溶解等严重不良反应.结论 强化剂量的匹伐他汀能有效控制不稳定心绞痛患者的临床症状,并可更有效的控制血脂水平,安全性较好,值得在临床上应用.
作者：姜志胜 刊期： 2019年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
