王净净
目的 分析老年人工髋关节置换术患者麻醉中应用针药复合麻醉的麻醉耐受性与术后精神障碍影响情况.方法 选取2017年9月～2018年9月进入本院接受人工髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者72例,按随机数表法分为观察组与对照组,各36例.对照组予以常规麻醉方案处理,观察组则予以针药复合麻醉方案处理.记录两组术中麻醉药物用量、术后精神障碍(POP)发生率,测定术中外周血皮质醇水平,评价随访半年时髋关节功能情况,并对比分析.结果 观察组术中芬太尼与丙泊酚用量均少于对照组(P<0.05);观察组术中外周皮质醇水平稍低于对照组(P>0.05),而术后POP发生率明显低于对照组(P<0.05);随访半年时评价髋关节功能,显示观察组优良率稍高于对照组(P>0.05).结论 老年人工髋关节置换术患者予以针药复合麻醉方案处理,相比常规麻醉方案而言,可以显著减少芬太尼与丙泊酚的用量,且不会影响髋关节功能恢复,减少术后POP发生,术中外周皮质醇水平低,不会增加应激反应,患者麻醉耐受性高,值得应用.
作者：李继峰；张珂 刊期： 2019年第04期
目的 探究对原发性高血压的患者实施中等强度的有氧运动进行康复治疗的效果.方法 选取2017年4月～2018年4月本院收治的原发性高血压患者96例作为研究资料,以患者入院顺序分为两组,对照组48例给予降压药、饮食等基础干预治疗,而研究组48例则同时配合中等强度的有氧运动作为康复治疗,采用血压水平、24h心率变化、血浆内皮素水平以及NO水平等作为评价参考指标.结果 治疗后,研究组上述指标水平均显著优于对照组,研究组患者血浆内皮素水平、NO水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 原发性高血压的患者在药物降压治疗的同时配合中等强度的有氧运动将其作为康复治疗方式可将血压水平控制在稳定范围内,同时可改善患者心率和血浆内皮素的水平,可预防疾病进一步发展,具有临床采纳价值.
作者：杨洪池 刊期： 2019年第04期
目的 探讨他克莫司和环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的效果对比及对血清胱抑素C、血肌酐及尿素氮的影响.方法 选取本院于2016年1月～2017年7月收治的60例狼疮性肾炎患者按照随机数字法分为两组,对照组30例予以环磷酰胺治疗,研究组30例予以他克莫司治疗.比较两组患者临床疗效、血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮水平以及不良反应发生情况.结果 研究组临床有效率显著高于对照组(P<0.05).两组患者干预前血清血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平比较无显著差异(P>0.05),干预后两组血清血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平均较干预前显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 他克莫司治疗狼疮性肾炎疗效确切,可显著降低血清血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平,具有一定安全性.
作者：秦洪臣 刊期： 2019年第04期
目的 探究碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁患者的临床疗效及安全性.方法 以2016年4月～2018年3月本院收治的100例双相障碍抑郁患者为对象开展研究,采用数字表法随机分为观察组和对照组,对照组应用碳酸锂单药治疗,观察组则应用碳酸锂联合阿立哌唑治疗,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和杨氏躁狂评定量表(YMRS)评价两组患者治疗前后的抑郁、躁狂表现,并对比两组患者的临床疗效和不良反应情况.结果 治疗前两组患者的HAMD、YMRS评分对比无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组患者的HAMD、YMRS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组总体不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁患者的疗效确切,能够有效改善患者的双相症状,安全性好.
作者：马改霞；卢瑞峰 刊期： 2019年第04期
目的 探究和分析小儿鼾症围手术期的护理干预方法和效果.方法 从本院2016年2月～2018年2月期间收治的所有小儿鼾症患儿中随机选取98例患儿作为研究对象,按照患儿的入院时间将患儿分为对照组和观察组,各49例;对照组患儿在围手术期实施常规护理干预,观察组患儿在围手术期实施综合护理干预;对比两组患儿的术中出血量、住院时间、白膜脱落和护理满意度情况.结果 从患儿的临床指标来看,观察组患儿的术中出血量、白膜脱落的时间、住院时间显著少于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;从护理满意度方面来看,观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 在小儿鼾症的围手术期实施综合护理干预,能够明显减少患儿在手术过程中的出血量,缩短患儿白膜脱落的时间和住院时间,显著改善患儿的护理满意度,值得临床应用.
作者：陈彩丽 刊期： 2019年第04期
目的 观察硫酸镁治疗小婴儿类百日咳综合征的临床效果.方法 将100例确诊为类百日咳综合征的小婴儿随机分为治疗组50例、对照组50例,两组均采用综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用硫酸镁治疗.对两组患儿的住院天数、痉咳期持续时间、阵咳中平均单声咳次数、住院总费用进行比较.结果 治疗组总有效率94％,对照组总有效率82％,两组差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组在住院天数、痉咳期持续时间、阵咳中平均单声咳次数、住院总费用等方面均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),在治疗过程中无明显药物相关不良反应发生.结论 应用硫酸镁治疗小婴儿类百日咳,具有明显的疗效,可以减少患儿的住院时间,降低住院总费用,且安全性好.
作者：王晓玲；王江涛；李雪琴；李燕 刊期： 2019年第04期
目的 探讨家庭护理指导在儿童腹膜透析中的应用效果.方法 选取从2016年3月～2017年9月在本院肾脏风湿科行腹膜透析治疗的42例慢性肾衰竭患儿,随机分为实验组与对照组,通过复诊、电话随访及微信交流平台的方式进行详细的家庭护理指导.给予对照组患儿一般腹膜透析护理措施,对患儿的再住院情况和治疗后身体状况进行追踪.实验组患儿在对照组护理方案基础上实施家庭护理指导.采用自制满意度评价表及家庭护理能力评价表对护理效果进行评价.结果 两组患儿腹膜透析家庭护理效果比较,护理指导干预后,两组患儿自我护理能力量表评分有统计学意义(P<0.05),即实验组患儿自我护理能力量表评分明显高于对照组.结论 良好的家庭护理指导对儿童腹膜透析的顺利进行及对儿童的身心健康有着一定的的影响.
作者：陈媛媛；李园 刊期： 2019年第04期
目的 研究分析在阵发性房颤患者的检测过程中,采用动态心电图的临床价值.方法 选取2017年1月～2018年1月本院接收的阵发性房颤患者120例,定为研究组,并同期选择本院接受常规体检的人群,定为常规组,给予动态心电图检查以及常规12导联心电图检测,对两组检测结果进行比较,并分析动态心电图的检测准确性.结果 阵发性房颤患者诊断过程中,与常规12导联心电图检测结果比较90.83％(109/120),动态心电图检测结果中,漏诊2例,误诊1例,检测准确性为97.50％(117/120),两组对比差异显著(P<0.05);同时研究组大P波时限、小P波时限以及P波离散度,均要大于常规组(P<0.05).结论 对阵发性房颤患者选择动态心电图检测,应用价值较高,值得应用.
作者：文雯 刊期： 2019年第04期
目的 分析中风后遗症患者采取中西医结合治疗的临床疗效.方法 选取2017年2月～2018年2月入本院实施治疗的中风后遗症患者64例实施分组研究,以随机数表法分为对照组与治疗组,每组32例.对照组予以西医方案治疗,治疗组则实施中西医结合治疗.评价两组临床疗效,测定治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活能力(ADL),并比较.结果 治疗组患者总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前NIHSS评分与ADL评分比较差异不明显(P>0.05),治疗后两组均有改善(均P<0.05),但治疗组显著优于对照组(P<0.05).结论 中风后遗症患者采取中西医结合方案治疗,相比单纯西医方案治疗,不仅可改善疗效,而且可以更好地改善神经功能缺损症状与日常生活能力,值得应用.
作者：杨代玉；代景贤 刊期： 2019年第04期
目的 观察高频电刀甲状腺切除对甲状腺疾病患者血清甲状腺激素、血流动力学的影响.方法 研究对象为本院2016年1月～2018年2月外二科收治的80例甲状腺疾病患者,随机分为对照组与观察组,对照组采用小切口甲状腺切除术治疗,观察组采用高频电刀甲状腺切除术治疗.比较两组的手术情况,治疗后血清甲状腺激素、血流动力学指标改善情况.结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量、住院时间少于对照组(均P<0.05).两组治疗后FT3、FT4水平显著低于同组治疗前(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后SpO2、MAP、HR与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05).对照组治疗后MAP、HR显著高于治疗前(P<0.05).结论 高频电刀甲状腺切除术手术时间短、术中出血量少、住院时间短,对患者血清甲状腺素、血流动力学影响较小,值得临床应用.
作者：王占柱 刊期： 2019年第04期
目的 研究大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿T淋巴细胞亚群、血管内皮因子及疗效.方法 将到本院诊治的50例川崎病患儿随机分为实验组、对照组,每组25例,对照组用药方案为常规方案,实验组在常规基础上增添大剂量丙种球蛋白.观察两组患儿的的治疗效果;测量患儿CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等各项T淋巴细胞亚群指标;测定血管内皮因子各项指标,包括血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)、内皮一氧化氮合酶(eNOS).结果 实验组总有效率96.00％,对照组总有效率68.00％,实验组疗效更优;治疗后实验组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等各项T淋巴细胞亚群指标表现更突出;实验组VEGF、ES、eNOS指标显著优于对照组,P<0.05.结论 大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿疗效较好,T淋巴细胞亚群、血管内皮因子调节效果更为显著.
作者：李淑娟；王凌飞 刊期： 2019年第04期
目的 探析护理干预应用于带皮瓣修复口腔癌患者术后组织缺损的效果.方法 在本院2017年6月～2018年6月治疗带皮瓣修复口腔癌术后组织缺损患者中选取60例,并严格按照系统随机分配原则分为对照组和观察组,每组各30例.其中对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法,观察对比两组患者护理后心理状况评分、存活率及并发症发生率.结果 护理前,两组患者焦虑评分和抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,观察组存活率高于对照组,且观察组并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 予以带皮瓣修复口腔癌术后组织缺损患者护理干预方法效果显著,可有效改善其心理状况,提高存活率和降低并发症发生率,值得临床应用.
作者：王芳新；李峰 刊期： 2019年第04期
目的 研究尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死老年患者介入术后血流灌注及预后的影响.方法 抽选2016年10月～2017年12月到本院就诊并进行经皮冠脉介入术的急性ST段抬高型心肌梗死老年患者;以随机分组形式分成对照组与观察组,共60例患者,每组各30例;对照组在冠脉内注射硝酸甘油,观察组下在冠脉内注射尼可地尔;记录分析术后心肌血流灌注水平、治疗效果(CK-MB达峰时间、CK-MB峰值、LVEDD、LVEF、2小时ST段回落、慢血流或无复流)与术后心血管不良事件发生情况.结果 从分析后的数据看,观察组血流灌注水平比对照组低;观察组治疗效果优于对照组;观察组术后心血管不良事件发生总率低于对照组.两组数据差异显著(P<0.05).结论 尼可地尔用于治疗急性ST段抬高型心肌梗死,能有效改善老年患者术后血流灌注水平,提高治疗效果,且对患者预后恢复起积极作用.
作者：张塬坤 刊期： 2019年第04期
目的 探究基于4R模式的随访管理在心内科护理中的应用成效.方法 研究对象为2017年4月～2018年3月之间本院心内科收治患者100例,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,两组患者住院期间的护理方案保持一致,患者出院后对照组采用常规随访,观察组则建立4R随访小组,所有成员均接受相关培训,从准备、评估、介入三个阶段完善患者的随访管理,两组患者均接受随访3个月,采用生活质量调查核心量表(QLQ-C30)评价两组患者干预前后的生活质量情况,并采用照顾者负担量表(ZBI)对患者家属进行调查,对比两种随访干预模式的效果.结果 两组患者干预前各项QLQ-C30评分对比无显著差异(P>0.05),干预后观察组患者各项评分均与对照组相比有显著差异(P<0.05);干预前两组ZBI评分对比无显著差异(P>0.05),干预后观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 建立4R模式的随访管理能够有效改善心内科患者的随访护理质量,改善患者的生活质量,减轻照顾者的负担,值得在临床上应用.
作者：左燕雨 刊期： 2019年第04期
目的 探究右美托咪定对风湿性心脏病瓣膜置换术(RHDVR)患者康复质量及治疗效果的影响.方法 研究对象选取为2014年6月～2016年6月在本院进行瓣膜置换术治疗的风湿性心脏病患者120例,采用数字表法随机分为观察组和对照组各60例,试验组进行麻醉前右美托咪定预处理,对照组进行麻醉前等量0.9％ 氯化钠溶液预处理,观察两组患者用药前(T1)、体外循环前(T2)、体外循环结束后10min(T3)、拔管后10min(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),并对比治疗前后两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血清IL-6和TNF-α浓度水平.结果 对照组T2、T3、T4时与T1相比,HR、MAP水平均有显著差异(P<0.05),观察组T2、T3、T4时与T1相比,HR、MAP水平均无显著差异(P>0.05),两组T1时各数据对比均无统计学差异(P>0.05),T2、T3、T4时两组各数据对比均存在统计学差异(P<0.05);治疗前两组患者的PaO2、PaCO2、IL-6、TNF-α水平对比均无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组与对照组相比PaO2、IL-6、TNF-α水平均有显著差异(P<0.05).结论 RHDVR患者术前采用右美托咪定进行预处理能够有效地减少术中血流动力学波动,同时可有效减少炎症因子,保护患者的心肌功能,值得在临床上应用.
作者：庄慧芳；董铁立 刊期： 2019年第04期
目的 探讨经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的治疗效果.方法 选择本院2017年1月～2018年1月收治的60例胫骨下段骨折患者为研究对象,按照电脑随机的分组方法将60例患者分为对照组和研究组两组,每组各30例.给予传统解剖钢板内固定治疗的为对照组,给予经皮锁定钢板内固定治疗的为研究组,对两组患者的治疗疗效、围术期各指标情况以及术后并发症发生率进行比较.结果 对照组治疗有效率低于研究组;研究组围术期各指标均明显优于对照组;研究组并发症发生率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在胫骨下段骨折患者的临床治疗中给予经皮锁定钢板内固定治疗效果更优,值得临床借鉴.
作者：潘立 刊期： 2019年第04期
目的 探讨护理干预在放射性核素肾动态显像检查患者中的应用效果.方法 选取2018年9月～2018年12月在本院行放射性核素肾动态显像检查的患者60例作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例,对照组实施常规护理,观察组则予以针对性护理干预,对比分析两组护理效果.结果 观察组显像成功率明显高于对照组;观察组检测依从性与护理操作依从性均高于对照组;观察组的满意度评价远高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预在放射性核素肾动态显像检查患者中应用效果显著,有助于提高患者治疗依从性,进而提升显像成功率,改善患者满意度.
作者：秦乡音；韩星敏 刊期： 2019年第04期
目的探讨小儿反复呼吸道感染(RRTI)与维生素A(vit A)、维生素E(vit E)水平的临床相关性,以便为临床诊治提供参考依据.方法选取本院2016年7月～2018年7月收治的小儿RRTI患儿60例作为观察组,同期接待的健康体检小儿100例作为对照组,两组对象均测定血清vit A与vit E水平,测定方式为高效液相色谱法.采取统计学软件分析两组血清维生素A与维生素E,并比较两组vit A缺乏率与vit E缺乏率.结果观察组患儿血清vit A明显低于对照组(P<0.05),但两组血清vit E比较无显著差异(P>0.05);观察组vit A缺乏率要比对照组更低(P<0.05),但两组vit E缺乏率对比差异不显著(P>0.05).结论小儿RRTI存在vit A、vit E降低现象,但vit A降低相比正常儿童更为显著,且存在明显的vit A缺乏症,可见小儿RRTI发生、发展可能和vit A、vitE降低或vitA缺乏有关,临床应加强重视.
作者：段瑞强 刊期： 2019年第04期
目的 研究采用桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼓膜置管治疗慢性分泌性中耳炎的临床治疗效果.方法 本研究选取本院2016年1月～2018年6月收治的62例患者,随机将患者分为鼓膜置管治疗组和联合治疗组,每组各31例,分别对两组患者采用单纯的耳内镜下鼓膜置管以及桉柠蒎肠溶软胶囊联合耳内镜下鼓膜置管方法进行治疗,评价两组患者治疗的效果.结果 两组患者治疗总有效率进行比较,单纯鼓膜置管治疗组的治疗总有效率显著低于联合治疗组,P<0.05,差异具有统计学意义;选择自制量表评分,对于两组患者的满意度情况进行评价,联合治疗组显著优于单纯鼓膜置管组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对慢性分泌性中耳炎患者采用桉柠蒎肠溶软胶囊联合内镜下鼓膜置管方案治疗能够有效提升临床治疗效果,提升患者治疗的满意度,值得在临床上应用.
作者：崔令运 刊期： 2019年第04期
目的 探究布地奈德对儿童支气管哮喘急性发作影响.方法 选取2017年1月至2018年7月于本院进行初诊的120例急性支气管哮喘患儿作为研究对象,按照随机数表法将患儿分为观察组和对照组,每组各60例.对照组患儿静脉注射静脉注射其仙(阿奇霉素注射液),采用并给予常规的低流量吸氧和祛痰止喘等哮喘治疗方法,观察组患儿在对照组治疗的基础上增加布地奈德气雾剂.结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿FLV、FEV、FLV/FEV水平均高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组患儿,CD8+水平低于对照组患儿,数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组喘息、咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音等症状缓解时间均低于对照组,数据具有差异(P<0.05).结论 布地奈德治疗儿童急性支气管哮喘治疗效果较好,能够明显的降低患儿症状缓解的时间,改善患儿肺功能和免疫功能状况,且药物安全性较好.
作者：许丽萍 刊期： 2019年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
