潘立
目的 观察血液灌流对血液透析联合骨化三醇冲击治疗肾性骨病疗效的影响,分析血液灌流对肾性骨病预后的影响.方法 选取2017年5月~2018年9月期间本院诊治的肾性骨病患者109例为研究对象,根据治疗方法分成研究组55例(血液灌流辅助血液透析联合骨化三醇冲击)、对照组54例(血液透析联合骨化三醇冲击),分析治疗前后患者血钙、血磷、甲状腺激素、碱性磷酸酶的变化,对比组间临床疗效和不良反应情况.结果 治疗后,研究组血清钙、总有效率高于对照组;血清磷、血清、血清AKP低于对照组;P<0.05,差异存在统计学意义.结论 血液灌流辅助血液透析联合骨化三醇冲击能够改善肾性骨病患者骨代谢能力和激素分泌水平,能明显提高临床治疗效果.
作者:王瑞 刊期: 2019年第04期
目的 分析中医护理在小儿功能性消化不良中的运用效果.方法 选取本院2017年3月~2018年3月期间收治的120例小儿功能性消化不良患者为例,随机分为对照组和观察组,各60例,对照组给予常规护理,观察组给予中医护理,对比两组护理效果.结果 两组患儿中医症状评分对比,观察组中医症状评分显著低于对照组;两组患儿护理满意度对比,观察组护理满意度显著高于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 中医护理在小儿功能性消化不良中的运用具有显著的效果,其可以在很大程度上改善患儿的临床症状,使得患儿得到良好的预后,同时还可以有效提高护理满意度.
作者:王净净 刊期: 2019年第04期
目的 观察肝素联合阿司匹林治疗易栓症对妊娠结局的影响.方法 选择本院2017年1月~2018年1月收治的68例妊娠合并易栓症患者,随机分为对照组与观察组,对照组34例患者仅进行常规产前检查,补充多种维生素、钙剂、铁剂,有异常发现时,及时给予对症处理.观察组34例患者给予肝素联合阿司匹林治疗.比较两组治疗后凝血功能、血小板计数、D-二聚体含量及妊娠结局.结果 两组治疗前后PT、APTT差异均无显著性(P>0.05).两组早产、流产、死胎发生率差异无显著性.观察组治疗后血小板计数、D-二聚体含量显著低于治疗前(P<0.05).对照组治疗后血小板计数、D-二聚体含量与治疗前差异无显著性(P>0.05).观察组治疗后血小板计数、D-二聚体含量显著低于对照组治疗后(P<0.05).观察组活产率显著高于对照组(P<0.05).结论 给予肝素联合阿司匹林治疗妊娠合并易栓症,可显著改善妊娠结局,提高妊娠成功率,适于临床应用.
作者:张世娇 刊期: 2019年第04期
目的 探究碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁患者的临床疗效及安全性.方法 以2016年4月~2018年3月本院收治的100例双相障碍抑郁患者为对象开展研究,采用数字表法随机分为观察组和对照组,对照组应用碳酸锂单药治疗,观察组则应用碳酸锂联合阿立哌唑治疗,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和杨氏躁狂评定量表(YMRS)评价两组患者治疗前后的抑郁、躁狂表现,并对比两组患者的临床疗效和不良反应情况.结果 治疗前两组患者的HAMD、YMRS评分对比无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组患者的HAMD、YMRS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组总体不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁患者的疗效确切,能够有效改善患者的双相症状,安全性好.
作者:马改霞;卢瑞峰 刊期: 2019年第04期
目的 分析药剂科对糖皮质激素(GC)类药物管理的方法及其价值.方法 本院药剂科2016年开始在糖皮质激素类药物管理中实施PDCA循环管理模式,选择实施前后2年药剂科发放的处方各5000份进行调查,其中2014年1月~2016年1月实施PDCA前为对照组,2016年2月~2018年2月实施PDCA后为观察组.调查两组期间处方不合理率及其具体的类型,并比较分析.结果 两组期间均有处方不合理情况,包括药品选择不合理、药品剂量不合理、用药次数不合理、用药重复、注射剂浓度不合理、超说明书适应症用药等,观察组总处方不合理率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药剂科在糖皮质激素类药物管理中开展PDCA循环管理模式处理,可以更好地控制处方不合理率,从而提高用药安全,价值可靠,值得应用.
作者:尚瑞双;王寒;杨刚 刊期: 2019年第04期
目的 探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的临床应用.方法 把2016年1月~2018年12月期间本院收治的180例心力衰竭合并心律失常患者随机分为对照组和研究组,分别予以两组患者常规护理和延伸护理,分析两组患者卧床时间、住院时间、满意度评分及并发症发生情况,医院焦虑抑郁量表用以评估两组患者护理干预前后的心理状况.结果 对照组患者的卧床时效、住院时效均高于研究组患者,满意度评分低于研究组;研究组患者不良反应发生率低于对照组患者,疾病相关知识掌握情况优于对照组;对照组患者干预后焦虑抑郁评分高于研究组患者,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在心力衰竭合并心律失常患者的临床应用研究中采用延伸护理干预措施,可显著改善患者的心理状况,减少不良反应发生情况,由此提升临床护理质量.
作者:张静;韩金桃;赵笑雯 刊期: 2019年第04期
目的 观察硫酸镁治疗小婴儿类百日咳综合征的临床效果.方法 将100例确诊为类百日咳综合征的小婴儿随机分为治疗组50例、对照组50例,两组均采用综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用硫酸镁治疗.对两组患儿的住院天数、痉咳期持续时间、阵咳中平均单声咳次数、住院总费用进行比较.结果 治疗组总有效率94%,对照组总有效率82%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组在住院天数、痉咳期持续时间、阵咳中平均单声咳次数、住院总费用等方面均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),在治疗过程中无明显药物相关不良反应发生.结论 应用硫酸镁治疗小婴儿类百日咳,具有明显的疗效,可以减少患儿的住院时间,降低住院总费用,且安全性好.
作者:王晓玲;王江涛;李雪琴;李燕 刊期: 2019年第04期
目的 观察腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果,以探讨腹腔镜手术的应用价值.方法 选取本院2015年4月~2017年8月收治的结肠癌患者140例作为观察对象,通过随机数字表法对选取患者进行分组,对照组(70例)和治疗组(70例),对照组选择开腹手术治疗方式,治疗组选择腹腔镜手术治疗方式,比较两组手术情况、术后并发症及预后情况的差异.结果 对照组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、进食时间以及住院时间均明显多于治疗组,两组间差异显著(P<0.05);在术后并发症发生率比较上,治疗组低于对照组,组间具有显著差异(P<0.05);两组心理健康、躯体疼痛、躯体功能、健康状况、社会功能等生活质量评分相比,治疗组均高于对照组(P<0.05).结论 与开腹手术相比,腹腔镜治疗结肠癌效果良好,手术创伤小,并发症发生率低,预后好,值得优先选择.
作者:聂春友 刊期: 2019年第04期
目的 评价全面腹部超声检查、选择性腹部超声检查在急腹症诊断中的应用效果.方法 将本院2017年3月~2018年2月收治的62例急腹症患者随机分为观察1组和观察2组,分别对两组患者实施全面腹部超声检查和选择性腹部超声检查,比较两组患者的超声检查时间、临床诊断时间,并以病理检查结果或临床随访结果为金标准,比较两组患者的超声诊断准确率.结果 观察1组患者的超声检查时间长于观察2组(P<0.05),临床诊断时间短于观察2组(P<0.05),超声诊断准确率高于观察2组(P<0.05).结论 与选择性腹部超声检查比较,全面腹部超声诊断急腹症的检查时间更长,但临床诊断时间更短,准确率更高,更有利于实现急腹症的早期诊断.
作者:侯晨星 刊期: 2019年第04期
目的 探讨分析不同时机营养干预对Ⅳ度骨髓抑制肿瘤患者的影响.方法 选取2015年1月~2017年12月122例于本院化疗后出现IV度骨髓抑制的实体肿瘤患者,采用Stata软件随机分为两组各61例,根据营养干预时机不同,分别命名为早期营养干预组和晚期营养干预组,通过对比评估两组患者白细胞、血小板开始回升时间,及肺部感染、消化道出血等相关情况,以评估不同时机的营养干预对Ⅳ度骨髓抑制肿瘤患者的影响.结果 早期营养干预组的白细胞、血小板开始回升时间均显著低于晚期营养干预组;早期营养干预组的肺部感染及消化道出血的几率低于晚期营养干预组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对Ⅳ度骨髓抑制肿瘤患者实施早期营养干预可加速白细胞、血小板回升,并控制肺部感染及消化道出血发生率,可进一步在临床治疗工作中应用.
作者:白建红 刊期: 2019年第04期
目的探讨小儿反复呼吸道感染(RRTI)与维生素A(vit A)、维生素E(vit E)水平的临床相关性,以便为临床诊治提供参考依据.方法选取本院2016年7月~2018年7月收治的小儿RRTI患儿60例作为观察组,同期接待的健康体检小儿100例作为对照组,两组对象均测定血清vit A与vit E水平,测定方式为高效液相色谱法.采取统计学软件分析两组血清维生素A与维生素E,并比较两组vit A缺乏率与vit E缺乏率.结果观察组患儿血清vit A明显低于对照组(P<0.05),但两组血清vit E比较无显著差异(P>0.05);观察组vit A缺乏率要比对照组更低(P<0.05),但两组vit E缺乏率对比差异不显著(P>0.05).结论小儿RRTI存在vit A、vit E降低现象,但vit A降低相比正常儿童更为显著,且存在明显的vit A缺乏症,可见小儿RRTI发生、发展可能和vit A、vitE降低或vitA缺乏有关,临床应加强重视.
作者:段瑞强 刊期: 2019年第04期
目的 探讨膜引导骨再生技术应用于即刻种植牙中的临床疗效以及对骨修复的影响.方法 选取2014年1月~2017年1月登封市人民医院收治的173例即刻种植牙患者,按照随机数表法分为两组:对照组86例,应用海奥口腔修复膜治疗;观察组87例,应用Geistlich Bio-Gide胶原膜,所有患者在治疗过程中均引入膜引导骨再生技术.比较两组患者的临床疗效与植骨后牙槽骨的修复情况.结果 观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的唇侧骨板厚度、牙槽骨厚度、牙槽骨植骨厚度与成骨厚度差异均无显著差异(P>0.05).结论 在即刻种植牙的临床治疗中,应用膜引导骨再生技术或者海奥口腔修复膜治疗均是有效的,能够促进牙槽骨的修复,临床应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法.
作者:栗清朝 刊期: 2019年第04期
目的 探讨动机性访谈的护理干预对恶性肿瘤伴癌性疼痛患者治疗依从性及生存质量的影响.方法 选取本院2017年1月~2018年6月恶性肿瘤伴癌性疼痛患者84例,依照建档顺序分为参照组和试验组,各42例.参照组采用恶性肿瘤常规护理,试验组在参照组基础上采用动机性访谈护理干预.观察对比护理前及护理3个月后两组恶性肿瘤伴癌性疼痛患者生存质量及治疗依从性.结果 护理3个月后试验组生存质量调查表(QOL)评分高于参照组(P<0.05);护理3个月后试验组治疗依从性高于参照组(P<0.05).结论 动机性访谈的护理干预应用于恶性肿瘤伴癌性疼痛患者,可明显提高患者治疗依从性,改善生存质量.
作者:吴利军 刊期: 2019年第04期
目的 研究维持性血液透析患者血清Klotho蛋白水平与主动脉钙化的相关性.方法 选取2017年06月~2018年06月本院83例维持性血液透析治疗患者作为研究对象,分析其临床指标,总结血清Klotho蛋白水平与主动脉钙化的相关性.结果 共83例维持性血液透析中,共有62例患者发生主动脉钙化,占比74.70%.主动脉钙化不同程度患者之间的血清Klotho水平呈现持续降低趋势,血清FGF-23水平呈现持续上升趋势(P<0.05);且主动脉钙化不同程度患者之间的其他临床指标比较,有显著差异(P<0.05).经Logistic回归分析,维持性血液透析患者主动脉钙化发生的主要危险因素为血清FGF-23水平升高以及血清Klotho水平降低,结论 当血清Klotho水平降低以及血清FGF-23水平升高时,维持性血液透析患者发生主动脉钙化的风险提高,需要临床给予重点关注,并做好预案用以防治处理.
作者:张靖华;刘金瑞;吴秋杰;赵占锋 刊期: 2019年第04期
目的 探究TNF-β、IL-6联合检测在放射性肺炎诊断中的应用价值.方法 回顾性分析本院2016年1月~2018年7月收治的80例非小细胞肺癌患者,所有患者术后均进行放疗治疗,根据患者是否发生放射性肺炎进行分组,26例放射性肺炎患者设为观察组,54例非放射性肺炎患者设为对照组,对比两组患者各时期的TNF-β、IL-6水平变化情况,并采用相关性分析检验TNF-β、IL-6水平与放射性肺炎的相关性.结果 观察组患者放疗前、放疗结束后4周TNF-β水平与对照组对比无显著差异(P>0.05),但放疗中、放疗结束时、放疗结束后2周TNF-β水平均显著高于对照组(均P<0.05);观察组患者放疗前、放疗结束后4周IL-6水平与对照组对比无显著差异(P>0.05),但放疗中、放疗结束时、放疗结束后2周IL-6水平均显著高于对照组(均P<0.05);TNF-β、IL-6水平均与放射性肺炎有明显相关性(P<0.05).结论 TNF-β、IL-6水平变化能够提示放射性肺炎的进展情况,可用于放射性肺炎的临床诊断.
作者:陈闪 刊期: 2019年第04期
目的 探讨他克莫司和环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的效果对比及对血清胱抑素C、血肌酐及尿素氮的影响.方法 选取本院于2016年1月~2017年7月收治的60例狼疮性肾炎患者按照随机数字法分为两组,对照组30例予以环磷酰胺治疗,研究组30例予以他克莫司治疗.比较两组患者临床疗效、血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮水平以及不良反应发生情况.结果 研究组临床有效率显著高于对照组(P<0.05).两组患者干预前血清血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平比较无显著差异(P>0.05),干预后两组血清血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平均较干预前显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 他克莫司治疗狼疮性肾炎疗效确切,可显著降低血清血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平,具有一定安全性.
作者:秦洪臣 刊期: 2019年第04期
目的 探究综合护理干预对糖尿病患者进行柔性辟谷的效果.方法 选取2016年3月~2018年4月本院糖尿病患者82例,依据随机数字表法分为实验组(n=41)与对照组(n=41).两组进行柔性辟谷治疗,于此基础上,对照组予以常规护理干预,实验组予以综合护理干预.统计两组护理满意度,并对比血糖指标、焦虑、抑郁、生活质量评分.结果 实验组干预后2h PG、HbA1c、FPG水平均较对照组低;实验组干预后HAMD、HAMA评分均较对照组低,SF-36评分均较对照组高;实验组护理满意度较对照组高,组间比较均有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者进行柔性辟谷治疗同时,予以综合护理干预,可进一步降低患者血糖水平,显著改善负性情绪,有效提高患者生活质量及护理满意度.
作者:刘丹丹;仝甲超;杨珍珍 刊期: 2019年第04期
目的 探究柴胡加龙骨牡蛎汤在恶性肿瘤化疗后并发抑郁症患者中的治疗效果.方法 选取2016年8月~2017年12月在本院接受治疗的恶性肿瘤化疗后的患者并采用汉密尔顿(HAMD)-24抑郁量表对其进行判断,从中选取80例并发抑郁症患者作为研究对象,随机将其分为两组,参照组与研究组,每组40例.参照组给予常规西药治疗,研究组给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 比较两组治疗前后的HAMD-24评分情况可知,治疗后参照组与研究组的HAMD-24评分情况显著优于治疗前,且研究组的HAMD-24评分情况显著优于参照组,参照组的总有效率显著高于研究组,参照组的不良反应发生率显著高于研究组(P<0.05).结论 在恶性肿瘤化疗后并发抑郁症患者的治疗中采用柴胡加龙骨牡蛎汤能够显著提高患者的治疗效果,有效改善患者心理抑郁情绪,降低抑郁症的发病率及不良反应的发生率,值得临床应用.
作者:张骞;陈成群 刊期: 2019年第04期
目的 观察分析予以类风湿关节炎患者雷公藤多甙联合免疫抑制剂疗法在临床治疗中对其所具有的治疗效果和影响.方法 回顾分析2016年11月~2018年2月期间于本院接受治疗的类风湿关节炎患者73例,根据患者治疗要求将其分为对照组38例与观察组35例,分别予以对照组患者临床常规免疫抑制剂疗法,在对照组疗法基础上联合雷公藤多甙予以观察组患者治疗,并对两组患者在治疗前后的类风湿关节炎各项临床指标变化情况、治疗效果及不良反应发生情况进行调查、研究对比.结果 经治疗后,两组患者各项临床指标相较于治疗前均有明显改善,但观察组患者改善情况显著优于对照组;观察组患者的治疗有效率显著高于对照组;观察组患者不良反应率明显低于对照组,组间比较均差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗中采用雷公藤多甙联合免疫抑制剂疗法对类风湿关节炎患者进行治疗具有较好的疗效,可有效缓解症状并改善临床指标,值得在临床中应用.
作者:杨小兰;高薇 刊期: 2019年第04期
目的 探究高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)病毒载量与宫颈癌的临床病理因素相关性.方法 纳入本院2017年8月~2018年8月间收治80例宫颈癌患者作为本次研究对象,检测患者的HR-HPV病毒载量,分析与宫颈癌的临床病理因素关联性.结果 研究纳入的80例宫颈癌患者当中,宫颈癌疾病分期为Ⅰ期患者36例、Ⅱ期患者24例、≥Ⅲ期患者20例.Ⅰ期患者的HR-HPV病毒载量相比于Ⅱ期、≥Ⅲ期患者显著更高,对比存在显著差异,具有统计意义(P<0.05);宫颈癌Ⅱ期与≥Ⅲ期患者的HR-HPV病毒载量水平对比未见显著差异(P>0.05);≤100RLU/CO组肿瘤分期≥ⅡB期患者与>100RLU/CO组相比更多,对比存在显著差异(P<0.05).结论 对于不同临床分期以及病理分级的宫颈癌患者,其HR-HPV病毒载量水平均存在差异,该现象是宫颈癌发生与发展过程受到多层次以及多因素作用的一个综合体现.HR-HPV病毒感染与宫颈癌疾病发生的关系密切,HR-HPV病毒载量的检测可作为宫颈癌的常规筛查项目,对于宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌疾病能起到一定的监测作用.
作者:曹宁宁;张保萍 刊期: 2019年第04期