左燕雨
目的 探究腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果及抗体免疫的功能分析.方法 将2016年7月～2018年3月前往本院行腹腔镜手术的84例卵巢良性肿瘤患者随机分组方式分成对照组与观察组,每组42例,对照组患者接受开腹手术治疗,观察组患者接受腹腔镜手术治疗,对比观察两组临床疗效及血清生殖激素、炎性因子、免疫功能和神经内分泌激素水平等变化情况.结果 观察组的LH、FSH、E2等血清生殖激素水平,IL-6、CRP、TNF-α等炎性因子水平,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等免疫功能指标,以及胰高血糖素、COR、β-内啡肽等神经内分泌激素水平均优于对照组;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果显著,能有效降低患者的血清生殖激素、炎性因子与神经内分泌激素水平,提高机体免疫能力.
作者：狄华 刊期： 2019年第04期
目的 探究微创手术对原发性胃癌患者免疫的影响.方法 选取2016年4月～2018年5月期间本院收治的82例原发性肾癌患者作为本次研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=41)与观察组(n=41),对照组治疗实行开放手术,观察组治疗实行微创手术.对两组患者的免疫变化、手术指标以及疼痛评分进行比较.结果 术前对比两组患者免疫指标差异无统计学意义(P>0.05).术后1d两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均低于术前,术后5d两组患者CD3+、CD4+、CD8+水平均低于术前,两组患者的CD4+/CD8+高于术前(P<0.05).术后1d,对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平低于观察组,CD8+水平高于观察组(P<0.05);术后5d,对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平低于观察组,CD8+水平高于观察组两组患者手术时间比较无显著差异(P>0.05).观察组术中出血量及住院时间均优于对照组,差异显著(P<0.05).治疗前两组VAS评分对比,无显著差异(P>0.05).治疗后观察组评分优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 在原发性胃癌治疗中采用微创手术,对患者免疫功能影响较小,恢复较快,可对手术指标行有效改善,减轻患者疼痛,值得应用.
作者：王劲；张隆陶；张贻庆；崔贵医；杨磊；刘刚 刊期： 2019年第04期
目的 观察硫酸镁治疗小婴儿类百日咳综合征的临床效果.方法 将100例确诊为类百日咳综合征的小婴儿随机分为治疗组50例、对照组50例,两组均采用综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用硫酸镁治疗.对两组患儿的住院天数、痉咳期持续时间、阵咳中平均单声咳次数、住院总费用进行比较.结果 治疗组总有效率94％,对照组总有效率82％,两组差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组在住院天数、痉咳期持续时间、阵咳中平均单声咳次数、住院总费用等方面均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),在治疗过程中无明显药物相关不良反应发生.结论 应用硫酸镁治疗小婴儿类百日咳,具有明显的疗效,可以减少患儿的住院时间,降低住院总费用,且安全性好.
作者：王晓玲；王江涛；李雪琴；李燕 刊期： 2019年第04期
目的 研究分析多病因慢性心力衰竭患者采用超声心动图检查诊断的临床价值.方法 选取2016年02月～2018年02月本院收治的78例多病因慢性心力衰竭患者,定义为研究组,并选择同期入本院接受常规体检的健康群体78名,定义为常规组,两组均给予超声心动图检查,分析其心功能指标变化以及心动周期时相变化.结果 研究组LVEE(左室舒张末径)、LVEF(左室射血分数)以及LAD(左房内径)指标变化均与常规组比较有差异,具有统计学意义(P<0.05);研究组ET(射血时间)、ICT(左室等容的舒缩器)、IRT(左室等容舒张期)指标变化,与常规组比较有差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 对多病因慢性心力衰竭患者采用超声心动图检查,应用价值显著,值得借鉴.
作者：郭静 刊期： 2019年第04期
目的 探究不同剂量匹伐他汀治疗不稳定心绞痛疗效及安全性.方法 研究对象选取为2017年1月～2018年4月之间本院收治的100例不稳定心绞痛患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规剂量匹伐他汀治疗,观察组则给予强化剂量匹伐他汀治疗,对比两组疗效及不良反应,并检测两组的血脂水平、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(HCY).结果 观察组总有效率为显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前、治疗1个月时的血脂水平、hs-CRP、HCY对比均无显著差异(P>0.05),治疗3个月时观察组的TC、TG、LDL水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其他指标对比无显著差异(P>0.05);不良反应统计显示,两组患者均表现为谷丙/谷草转氨酶水平异常增高、肌酸激酶水平异常增高,观察组总体不良反应发生率与对照组相比无统计学差异(P>0.05),两组均未出现认知损害、神经损害、横纹肌溶解等严重不良反应.结论 强化剂量的匹伐他汀能有效控制不稳定心绞痛患者的临床症状,并可更有效的控制血脂水平,安全性较好,值得在临床上应用.
作者：姜志胜 刊期： 2019年第04期
目的 对甲泼尼龙治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的有效性进行评价.方法 选取2015年11月～2018年4月期间收治的136例难治性肺炎支原体肺炎患儿设为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=68)与观察组(n=68),对照组选用常规方式治疗,观察组在对照组基础上添加甲泼尼龙治疗.对两组患儿的临床疗效进行比较.结果 治疗前两组患儿实验室检验结果对比,无显著差异(P>0.05).治疗后观察组实验室检验结果优于对照组(P<0.05).观察组临床疗效、临床指标、实验室结果、家属满意度均优于对照组(均P<0.05).两组患儿不良反应对比,无显著差异(P>0.05).结论 在小儿难治性肺炎支原体肺炎临床中采取甲泼尼龙治疗具有显著效果,可提高患儿治疗效果,改善患儿临床指标以及实验室结果,建立患儿家属与医护人员良好关系,值得借鉴.
作者：范满娜 刊期： 2019年第04期
目的 探究不同病程类风湿关节炎(RA)患者血清补体(C3、C4)、抗核抗体(ANA)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)水平变化及临床意义.方法 选取2014年6月～2017年5月本院RA患者74例为RA组,病程<6个月者8例,6～12个月者14例,>12个月者52例;非RA患者74例为非RA组,健康体检者74例为对照组.对比三组血清ANA、C3、C4及CCP水平及RA组不同病程患者血清ANA、C3、C4及CCP水平.结果 RA组血清ANA、CCP、C3、C4水平较非RA组高,而非RA组血清ANA、CCP、C3、C4水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);>12个月患者血清ANA、CCP水平较6～12个月患者高,6～12个月患者血清ANA、CCP水平较<6个月患者高,差异有统计学意义(P<0.05).>12个月、6～12个月患者血清C3、C4水平较<6个月患者高,差异有统计学意义(P<0.05),但6～12个月、>12个月患者血清C3、C4水平相比,无显著差异(P>0.05).结论 ANA、C3、C4、CCP在RA患者体内均呈高水平表达,且随病程延长,血清ANA、C3、C4、CCP水平随之增加,及时、准确检测血清ANA、C3、C4、CCP水平对RA诊治及预后评估具有重要意义.
作者：孙志玲 刊期： 2019年第04期
目的 探讨膜引导骨再生技术应用于即刻种植牙中的临床疗效以及对骨修复的影响.方法 选取2014年1月～2017年1月登封市人民医院收治的173例即刻种植牙患者,按照随机数表法分为两组:对照组86例,应用海奥口腔修复膜治疗;观察组87例,应用Geistlich Bio-Gide胶原膜,所有患者在治疗过程中均引入膜引导骨再生技术.比较两组患者的临床疗效与植骨后牙槽骨的修复情况.结果 观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的唇侧骨板厚度、牙槽骨厚度、牙槽骨植骨厚度与成骨厚度差异均无显著差异(P>0.05).结论 在即刻种植牙的临床治疗中,应用膜引导骨再生技术或者海奥口腔修复膜治疗均是有效的,能够促进牙槽骨的修复,临床应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法.
作者：栗清朝 刊期： 2019年第04期
目的 探究妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症的药物治疗效果及对妊娠结局的影响.方法 选取2016年1月～2018年1月在本院进行产检和分娩的92例妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症患者作为研究对象,根据其是否接受药物治疗将其分为研究1组(未治疗)和研究2组(接受治疗),每组46例,并抽取同期在本院进行产检和分娩的46例健康孕妇设为对照组,对三组研究对象的妊娠期并发症情况及妊娠结局进行观察分析.结果 观察三组研究对象的并发症情况发现,研究2组和对照组的总发生率相当,P>0.05,差异无统计学意义;研究1组的总发生率均高于研究2组和对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.观察3组研究对象的妊娠结局发现,研究2组和对照组的自然分娩率相当,P>0.05,差异无统计学意义;研究1组的自然分娩率均低于研究2组和对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症可使得孕妇妊娠期并发症发生率升高,使得其不良妊娠结局风险升高,而早期给予药物治疗可很好的降低其并发症发生率和不良妊娠结局的风险.
作者：杜德奇 刊期： 2019年第04期
目的 研究宫颈Leep手术在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断与治疗中的应用价值.方法 选取2015年6月～2017年10月本院CIN患者102例,依据组织病学检查结果进行分组,其中CINⅠ级33例纳入Ⅰ组,CINⅡ级49例纳入Ⅱ组,CINⅢ级20例纳入Ⅲ组,三组均行Leep手术治疗,分析Leep手术在CIN诊断及治疗中的应用价值.结果 Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组Leep手术后病理级别与术前一致性,三组组间对比无统计学差异(P>0.05);Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组三组Leep手术有效率、复发率组间对比无统计学差异(P>0.05).结论 Leep手术在CIN患者诊断方面具有较高指导性意义,治疗效果显著.
作者：张秀芳 刊期： 2019年第04期
目的 探究和分析门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用效果.方法 选择本院门诊部自2017年1月～2017年10月收治的92例发热患儿作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组46例,对照组行门诊常规护理干预,研究组行门诊综合护理干预,对比两组患儿热性惊厥的发生率、护理期间不良事件发生率、护理的总有效率以及患儿家属对护理工作的总满意率.结果 研究组患儿热性惊厥的发生率、护理期间不良事件发生率明显低于对照组,研究组患儿护理的总有效率、家属对护理工作的总满意率明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论 门诊综合护理干预在预防小儿热性惊厥中的整体应用效果显著,值得临床应用.
作者：张翠文 刊期： 2019年第04期
目的 研究采用桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼓膜置管治疗慢性分泌性中耳炎的临床治疗效果.方法 本研究选取本院2016年1月～2018年6月收治的62例患者,随机将患者分为鼓膜置管治疗组和联合治疗组,每组各31例,分别对两组患者采用单纯的耳内镜下鼓膜置管以及桉柠蒎肠溶软胶囊联合耳内镜下鼓膜置管方法进行治疗,评价两组患者治疗的效果.结果 两组患者治疗总有效率进行比较,单纯鼓膜置管治疗组的治疗总有效率显著低于联合治疗组,P<0.05,差异具有统计学意义;选择自制量表评分,对于两组患者的满意度情况进行评价,联合治疗组显著优于单纯鼓膜置管组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对慢性分泌性中耳炎患者采用桉柠蒎肠溶软胶囊联合内镜下鼓膜置管方案治疗能够有效提升临床治疗效果,提升患者治疗的满意度,值得在临床上应用.
作者：崔令运 刊期： 2019年第04期
目的 研究大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿T淋巴细胞亚群、血管内皮因子及疗效.方法 将到本院诊治的50例川崎病患儿随机分为实验组、对照组,每组25例,对照组用药方案为常规方案,实验组在常规基础上增添大剂量丙种球蛋白.观察两组患儿的的治疗效果;测量患儿CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等各项T淋巴细胞亚群指标;测定血管内皮因子各项指标,包括血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)、内皮一氧化氮合酶(eNOS).结果 实验组总有效率96.00％,对照组总有效率68.00％,实验组疗效更优;治疗后实验组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等各项T淋巴细胞亚群指标表现更突出;实验组VEGF、ES、eNOS指标显著优于对照组,P<0.05.结论 大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿疗效较好,T淋巴细胞亚群、血管内皮因子调节效果更为显著.
作者：李淑娟；王凌飞 刊期： 2019年第04期
目的 探讨动机性访谈的护理干预对恶性肿瘤伴癌性疼痛患者治疗依从性及生存质量的影响.方法 选取本院2017年1月～2018年6月恶性肿瘤伴癌性疼痛患者84例,依照建档顺序分为参照组和试验组,各42例.参照组采用恶性肿瘤常规护理,试验组在参照组基础上采用动机性访谈护理干预.观察对比护理前及护理3个月后两组恶性肿瘤伴癌性疼痛患者生存质量及治疗依从性.结果 护理3个月后试验组生存质量调查表(QOL)评分高于参照组(P<0.05);护理3个月后试验组治疗依从性高于参照组(P<0.05).结论 动机性访谈的护理干预应用于恶性肿瘤伴癌性疼痛患者,可明显提高患者治疗依从性,改善生存质量.
作者：吴利军 刊期： 2019年第04期
目的 观察糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性胰腺炎(AP)患者的生化指标变化特点,探讨其临床意义.方法 回顾性分析本院2014年01月～2018年06月DKA患者资料,将其分为DKA合并AP组(观察组)和DKA未合并AP组(对照组),观察组共纳入患者26例,随机选取DKA未合并AP患者40例作为对照组,比较两组之间血糖、血PH值、甘油三酯(TG)及血尿淀粉酶等指标的变化特点.结果 观察组甘油三酯、血尿粉酶水平明显高于对照组,观察组血PH值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 DKA合并AP者淀粉酶水平更高,血PH值更低.
作者：彭佳欣；王志宏 刊期： 2019年第04期
目的 探讨家庭护理指导在儿童腹膜透析中的应用效果.方法 选取从2016年3月～2017年9月在本院肾脏风湿科行腹膜透析治疗的42例慢性肾衰竭患儿,随机分为实验组与对照组,通过复诊、电话随访及微信交流平台的方式进行详细的家庭护理指导.给予对照组患儿一般腹膜透析护理措施,对患儿的再住院情况和治疗后身体状况进行追踪.实验组患儿在对照组护理方案基础上实施家庭护理指导.采用自制满意度评价表及家庭护理能力评价表对护理效果进行评价.结果 两组患儿腹膜透析家庭护理效果比较,护理指导干预后,两组患儿自我护理能力量表评分有统计学意义(P<0.05),即实验组患儿自我护理能力量表评分明显高于对照组.结论 良好的家庭护理指导对儿童腹膜透析的顺利进行及对儿童的身心健康有着一定的的影响.
作者：陈媛媛；李园 刊期： 2019年第04期
目的 研究对初产妇自然分娩中应用无保护会阴分娩技术的临床价值.方法 选取2017年02月～2018年02月本院接收的自然分娩初产妇128例,分为常规组和研究组,两组各64例,分别选择常规助产方式以及无保护会阴分娩技术,比较两组会阴侧切率、会阴完整率以及会阴裂伤程度,同时比较两组产后24h、48h会阴疼痛情况.结果 研究组会阴侧切率、会阴完整率均要优于常规组;同时研究组会阴裂伤程度均较常规组低;研究组产后24h、48h会阴疼痛程度(VAS评分)均较低,要优于常规组,组间比较均差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 对选择自然分娩的初产妇应用无保护会阴分娩技术,具有一定的应用价值,值得应用.
作者：邢小娟；王素琴 刊期： 2019年第04期
目的 分析老年人工髋关节置换术患者麻醉中应用针药复合麻醉的麻醉耐受性与术后精神障碍影响情况.方法 选取2017年9月～2018年9月进入本院接受人工髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者72例,按随机数表法分为观察组与对照组,各36例.对照组予以常规麻醉方案处理,观察组则予以针药复合麻醉方案处理.记录两组术中麻醉药物用量、术后精神障碍(POP)发生率,测定术中外周血皮质醇水平,评价随访半年时髋关节功能情况,并对比分析.结果 观察组术中芬太尼与丙泊酚用量均少于对照组(P<0.05);观察组术中外周皮质醇水平稍低于对照组(P>0.05),而术后POP发生率明显低于对照组(P<0.05);随访半年时评价髋关节功能,显示观察组优良率稍高于对照组(P>0.05).结论 老年人工髋关节置换术患者予以针药复合麻醉方案处理,相比常规麻醉方案而言,可以显著减少芬太尼与丙泊酚的用量,且不会影响髋关节功能恢复,减少术后POP发生,术中外周皮质醇水平低,不会增加应激反应,患者麻醉耐受性高,值得应用.
作者：李继峰；张珂 刊期： 2019年第04期
目的 探析护理干预应用于带皮瓣修复口腔癌患者术后组织缺损的效果.方法 在本院2017年6月～2018年6月治疗带皮瓣修复口腔癌术后组织缺损患者中选取60例,并严格按照系统随机分配原则分为对照组和观察组,每组各30例.其中对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法,观察对比两组患者护理后心理状况评分、存活率及并发症发生率.结果 护理前,两组患者焦虑评分和抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,观察组存活率高于对照组,且观察组并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 予以带皮瓣修复口腔癌术后组织缺损患者护理干预方法效果显著,可有效改善其心理状况,提高存活率和降低并发症发生率,值得临床应用.
作者：王芳新；李峰 刊期： 2019年第04期
目的 探究校正改良早期预警评分系统(MEWS)在冠状动脉搭桥术后合并心力衰竭患者中的应用效果.方法 选取2014年5月～2018年8月本院112例冠状动脉搭桥术后合并心力衰竭患者作为研究对象,分别于发病初期采用MEWS、校正MEWS评分系统进行评估,并统计患者30d后预后结局(生存、死亡).对比不同预后患者MEWS、校正MEWS评分及MEWS、校正MEWS评分的预测符合率.结果 生存组MEWS、校正MEWS评分均较死亡组低(P<0.05),且生存组、死亡组校正MEWS评分均较MEWS评分高(P<0.05);校正MEWS评分预测符合率高于MEWS评分系统(P<0.05).结论 校正MEWS评分系统可准确评估冠脉搭桥术后合并心力衰竭患者病情危重程度,精确预测患者预后,可作为及时评估患者病情,减少医疗纠纷的重要手段,值得临床应用.
作者：张蕾 刊期： 2019年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
