周鹏；尚卢新；王江丽
目的 研究分析小儿脾胃虚弱型厌食症患者采用自拟健脾和胃汤治疗的临床价值.方法 选取2015年01月～2018年01月本院收治的80例脾胃虚弱型厌食症小儿患者,通过随机数字表法随机分组原则,分为研究组和常规组,两组各40例,常规组选择健胃消食片联合维生素B治疗,研究组选择自拟健脾和胃汤治疗,统计比较两组临床治疗效果以及治疗前后微量元素水平变化、中医症候积分变化、BMI评分.结果 研究组总有效率高于常规组(P<0.05);治疗前,两组微量元素水平、中医症候积分以及BMI水平比较均无差异(P>0.05);治疗后,研究组微量元素水平、中医症候积分以及BMI水平均有明显改善,且要优于常规组(P<0.05).结论 对脾胃虚弱型厌食症小儿患者采用自拟健脾和胃汤治疗,治疗效果明显,值得应用.
作者：于焕英 刊期： 2019年第04期
目的 研究胸腰椎爆裂骨折患者采用伤椎置钉与不置钉短节段内固定治疗的临床价值.方法 选取2015年2月～2016年2月本院收治的胸腰椎爆裂骨折患者68例,均采用短节段内固定治疗,同时根据不同治疗方案将其分为研究组和常规组,各34例,常规组选择不置钉短节段内固定治疗,研究组选择伤椎置钉短节段内固定治疗,分析其临床治疗效果.结果 两组并发症发生率对比无显著差异(P>0.05);研究组手术时间以及出血量较少,住院天数较短,均优于常规组,但组间比较无差异(P>0.05);同时研究组术后24个月伤椎高度矫正丢失率以及Cobb角矫正丢失率,均要优于常规组(P<0.05).结论 对胸腰椎爆裂骨折患者采用伤椎置钉,治疗效果更优,值得深入研究与应用.
作者：袁宏伟；单红星 刊期： 2019年第04期
目的 探究不同剂量匹伐他汀治疗不稳定心绞痛疗效及安全性.方法 研究对象选取为2017年1月～2018年4月之间本院收治的100例不稳定心绞痛患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规剂量匹伐他汀治疗,观察组则给予强化剂量匹伐他汀治疗,对比两组疗效及不良反应,并检测两组的血脂水平、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(HCY).结果 观察组总有效率为显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前、治疗1个月时的血脂水平、hs-CRP、HCY对比均无显著差异(P>0.05),治疗3个月时观察组的TC、TG、LDL水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其他指标对比无显著差异(P>0.05);不良反应统计显示,两组患者均表现为谷丙/谷草转氨酶水平异常增高、肌酸激酶水平异常增高,观察组总体不良反应发生率与对照组相比无统计学差异(P>0.05),两组均未出现认知损害、神经损害、横纹肌溶解等严重不良反应.结论 强化剂量的匹伐他汀能有效控制不稳定心绞痛患者的临床症状,并可更有效的控制血脂水平,安全性较好,值得在临床上应用.
作者：姜志胜 刊期： 2019年第04期
目的 探讨地塞米松局部注射联合甲巯咪唑治疗Graves病的临床价值.方法 按照随机数字表法将本院115例Graves病患者(2016年2月～2018年7月收治)分为观察组58例与对照组57例.对照组给予甲巯咪唑治疗,在此基础上观察组联合地塞米松局部注射,两组均治疗3个月.对比两组治疗后甲状腺体积及治疗总有效率、治疗期间不良反应发生率.结果 治疗后观察组甲状腺体积小于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率与对照组比较,无显著差异(P>0.05).结论 甲巯咪唑联合地塞米松局部注射治疗Graves病,效果显著,有利于减小甲状腺体积,且安全性有保证.
作者：王萍 刊期： 2019年第04期
目的 探讨西妥昔单抗联合DF(顺铂+5-氟尿嘧啶)化疗方案在中晚期食管癌治疗中的价值.方法 按照入院顺序将本院82例中晚期食管癌患者(2014年2月～2016年8月收治)分为观察组与对照组,每组41例.对照组给予DF化疗方案,观察组给予DF化疗方案+西妥昔单抗,均治疗3个化疗周期.对比两组治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC)]水平,随访2年,对比两组1年生存率、2年生存率.结果 治疗后观察组血清CEA、SCC水平低于对照组(P<0.05);观察组1年生存率、2年生存率与对照组比较无显著差异(P>0.05).结论 西妥昔单抗联合DF化疗方案可有效下调中晚期食管癌患者血清CEA、SCC表达,但尚无有效数据证实其可提高生存率.
作者：吴洁清 刊期： 2019年第04期
目的 探讨应用多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的远期疗效及安全性分析.方法 将2016年2月～2017年2月本院收治的90例AD确诊患者纳入本次研究,根据随机数表法将患者均分为观察组及对照组,各45例.对照组患者给予氢溴酸加兰他敏片进行治疗,观察组患者给予多奈哌齐进行治疗,对比两组患者药物治疗后的预后情况及药物不良反应发生率.结果 对比两组患者应用药物治疗6月后远期疗效,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者MMSE评分比较无显著差异(P>0.05);治疗3个月、6个月后,观察组患者MMSE评分均高于对照组(均P<0.05).药物治疗6个月后,观察组患者总不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 将多奈哌齐运用于AD患者中,可以改善患者认知功能,预后效果比较好.此种治疗方法值得在临床医学中应用.
作者：黄荣 刊期： 2019年第04期
目的 观察腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果,以探讨腹腔镜手术的应用价值.方法 选取本院2015年4月～2017年8月收治的结肠癌患者140例作为观察对象,通过随机数字表法对选取患者进行分组,对照组(70例)和治疗组(70例),对照组选择开腹手术治疗方式,治疗组选择腹腔镜手术治疗方式,比较两组手术情况、术后并发症及预后情况的差异.结果 对照组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、进食时间以及住院时间均明显多于治疗组,两组间差异显著(P<0.05);在术后并发症发生率比较上,治疗组低于对照组,组间具有显著差异(P<0.05);两组心理健康、躯体疼痛、躯体功能、健康状况、社会功能等生活质量评分相比,治疗组均高于对照组(P<0.05).结论 与开腹手术相比,腹腔镜治疗结肠癌效果良好,手术创伤小,并发症发生率低,预后好,值得优先选择.
作者：聂春友 刊期： 2019年第04期
目的 探究低离子聚凝胺技术在8000例交叉配血者交叉配血试验中的应用价值.方法 选取2016年12月～2017年11月本院8000例交叉配血者,首先进行盐水法检测,筛选出阳性标本,剩余阴性标本再行低离子聚凝胺技术检测.8000例交叉配血者均认真配合完成交叉配血试验,并由同一检验科医生操作送检样本、出示报告.比较两种方法检测结果.结果 低离子聚凝胺技术检测阳性率8.47％(646/7625),且肉眼可观察到明显红细胞聚集现象;盐水法检测阳性率4.69％(375/8000),显微镜观察仅可见2～3个红细胞聚集.两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输血前,采用低离子聚凝胺技术行交叉配血试验,灵敏度及稳定性较高,避免漏检,为临床治疗诊断提供有力支持,具有较高临床价值,值得应用.
作者：张笑盼；张咏芳 刊期： 2019年第04期
目的 探究柴胡加龙骨牡蛎汤在恶性肿瘤化疗后并发抑郁症患者中的治疗效果.方法 选取2016年8月～2017年12月在本院接受治疗的恶性肿瘤化疗后的患者并采用汉密尔顿(HAMD)-24抑郁量表对其进行判断,从中选取80例并发抑郁症患者作为研究对象,随机将其分为两组,参照组与研究组,每组40例.参照组给予常规西药治疗,研究组给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 比较两组治疗前后的HAMD-24评分情况可知,治疗后参照组与研究组的HAMD-24评分情况显著优于治疗前,且研究组的HAMD-24评分情况显著优于参照组,参照组的总有效率显著高于研究组,参照组的不良反应发生率显著高于研究组(P<0.05).结论 在恶性肿瘤化疗后并发抑郁症患者的治疗中采用柴胡加龙骨牡蛎汤能够显著提高患者的治疗效果,有效改善患者心理抑郁情绪,降低抑郁症的发病率及不良反应的发生率,值得临床应用.
作者：张骞；陈成群 刊期： 2019年第04期
目的 研究大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿T淋巴细胞亚群、血管内皮因子及疗效.方法 将到本院诊治的50例川崎病患儿随机分为实验组、对照组,每组25例,对照组用药方案为常规方案,实验组在常规基础上增添大剂量丙种球蛋白.观察两组患儿的的治疗效果;测量患儿CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等各项T淋巴细胞亚群指标;测定血管内皮因子各项指标,包括血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)、内皮一氧化氮合酶(eNOS).结果 实验组总有效率96.00％,对照组总有效率68.00％,实验组疗效更优;治疗后实验组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等各项T淋巴细胞亚群指标表现更突出;实验组VEGF、ES、eNOS指标显著优于对照组,P<0.05.结论 大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿疗效较好,T淋巴细胞亚群、血管内皮因子调节效果更为显著.
作者：李淑娟；王凌飞 刊期： 2019年第04期
目的 研究采用桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼓膜置管治疗慢性分泌性中耳炎的临床治疗效果.方法 本研究选取本院2016年1月～2018年6月收治的62例患者,随机将患者分为鼓膜置管治疗组和联合治疗组,每组各31例,分别对两组患者采用单纯的耳内镜下鼓膜置管以及桉柠蒎肠溶软胶囊联合耳内镜下鼓膜置管方法进行治疗,评价两组患者治疗的效果.结果 两组患者治疗总有效率进行比较,单纯鼓膜置管治疗组的治疗总有效率显著低于联合治疗组,P<0.05,差异具有统计学意义;选择自制量表评分,对于两组患者的满意度情况进行评价,联合治疗组显著优于单纯鼓膜置管组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对慢性分泌性中耳炎患者采用桉柠蒎肠溶软胶囊联合内镜下鼓膜置管方案治疗能够有效提升临床治疗效果,提升患者治疗的满意度,值得在临床上应用.
作者：崔令运 刊期： 2019年第04期
目的 观察高频电刀甲状腺切除对甲状腺疾病患者血清甲状腺激素、血流动力学的影响.方法 研究对象为本院2016年1月～2018年2月外二科收治的80例甲状腺疾病患者,随机分为对照组与观察组,对照组采用小切口甲状腺切除术治疗,观察组采用高频电刀甲状腺切除术治疗.比较两组的手术情况,治疗后血清甲状腺激素、血流动力学指标改善情况.结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量、住院时间少于对照组(均P<0.05).两组治疗后FT3、FT4水平显著低于同组治疗前(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后SpO2、MAP、HR与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05).对照组治疗后MAP、HR显著高于治疗前(P<0.05).结论 高频电刀甲状腺切除术手术时间短、术中出血量少、住院时间短,对患者血清甲状腺素、血流动力学影响较小,值得临床应用.
作者：王占柱 刊期： 2019年第04期
目的 探讨前列腺特异性抗原检测在前列腺疾病中的诊断价值.方法 根据病理学检查结果,选取2016年12月～2018年5月本院收治的131例前列腺疾病患者作为研究对象,根据病理学检查结果分为三组,A组69例,为前列腺良性增生(BPH);B组29例,为单纯前列腺上皮内瘤(PIN)、C组33例,为前列腺癌(Cancer),分别检测三组患者的前列腺特异性抗原,并对检测结果进行对比分析.结果 三组患者的血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)/PSA均存在显著统计学差异(P<0.05).结论 在前列腺癌的临床诊断中,可将PSA作为重要的参考指标,联合PFSA/PSA诊断具有极高的临床意义.此外,PSAD可作为早期前列腺临床诊断中的辅助参考指标.
作者：张寒 刊期： 2019年第04期
目的 观察血液灌流对血液透析联合骨化三醇冲击治疗肾性骨病疗效的影响,分析血液灌流对肾性骨病预后的影响.方法 选取2017年5月～2018年9月期间本院诊治的肾性骨病患者109例为研究对象,根据治疗方法分成研究组55例(血液灌流辅助血液透析联合骨化三醇冲击)、对照组54例(血液透析联合骨化三醇冲击),分析治疗前后患者血钙、血磷、甲状腺激素、碱性磷酸酶的变化,对比组间临床疗效和不良反应情况.结果 治疗后,研究组血清钙、总有效率高于对照组;血清磷、血清、血清AKP低于对照组;P<0.05,差异存在统计学意义.结论 血液灌流辅助血液透析联合骨化三醇冲击能够改善肾性骨病患者骨代谢能力和激素分泌水平,能明显提高临床治疗效果.
作者：王瑞 刊期： 2019年第04期
目的 探讨原发性颅内淋巴瘤(PIL)的核磁共振成像(MRI)诊断与鉴别诊断价值.方法 选择2013年6月～2018年3月入本院诊断与治疗的经临床病理证实为PIL的患者30例作为研究对象,入组对象有完整资料,均接受MRI诊断,回顾性分析他们的资料,总结MRI诊断符合率,以及MRI诊断PIL征象等特点.结果 本次研究30例PIL患者经MRI诊断符合26例,符合率为86.67％;30例PIL患者均为单发性肿瘤,包括左侧颞叶、左侧额叶、右侧小脑、胼胝体,MRI诊断各个部位符合率无显著差异(P>0.05);MRI诊断信号特征包括TIW1多为等信号,低信号与混杂信号较少,而T2W1多为高信号,其余为混杂信号;增强扫描后均匀强化23例、不均匀强化7例,且24例出现不同程度瘤周水肿;DWI序列扫描30例,病灶均显示不同程度弥散受限,瘤体ADC均值(0.67±0.07)×10-3mm/s.结论 PIL采取MRI诊断有不错的诊断价值,可表现出一些特有的MRI特征,通过分析其表现可对大部分肿瘤准确判断,而且能定位肿瘤病灶部位,从而为手术治疗提供一定的参考依据.
作者：陈少武；范存雷；陈刚 刊期： 2019年第04期
目的 探究不同时机实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)预后的影响.方法 选取2014年1月～2016年1月期间在本院接受治疗的50例STEMI患者作为研究对象.利用随机数字法将患者分成观察组(n=25)与对照组(n=25).观察组采取早期溶栓成功立即PCI治疗,对照组在发病1h～3h给予PCI治疗.以两组患者PCI治疗后梗死相关动脉(IRA)分级、超声心动图指标,及治疗后并发症发生情况比较作为观察指标.结果 两组患者经相应方式治疗后,TIMI分级间无显著差异(P>0.05).随访3个月后,患者LEVF、LVEDVI及LVESVI等指标比较,观察组优于对照组;观察组患者并发症发生率低于对照组患者;观察组受试者IL-17、PCT、hs-CRP表达水平低于对照组;观察组受试者住院天数少于对照组;对照组受试者住院期间临床不良事件多于观察组,组间比较均有统计学意义(P<0.05).结论 发病后立即实施PCI可以使患者获得梗死相关动脉再通机会,其IL-17、PCT、hs-CRP表达水平低于1h后实施PCI,其临床不良事件的发生率亦低于1h后行PCI.
作者：于永刚 刊期： 2019年第04期
目的 总结并归纳特定CT征象对原发性腹膜后肿瘤鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析2016年12月～2017年12月期间本院收治的60例原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料,所有研究对象均经病理学诊断为原发性腹膜后肿瘤.对患者行特定CT征象,根据肿瘤良恶性将其分为良性组和恶性组各30例,比较两组患者CT征象,总结并归纳特定CT征象对原发性腹膜后肿瘤鉴别诊断的价值.结果 特定CT征象对原发性腹膜后良、恶性肿瘤的诊断准确率分别为86.67％(26/30)和83.33％(25/30);特定CT征象对原发性腹膜后良性肿瘤的漏诊率和误诊率分别为16.67％(5/30)和13.33％(4/30).结论 特定CT征象对于原发性腹膜后肿瘤患者的诊断具有极高的临床价值,且可对肿瘤的良恶性进行判断.值得应用.
作者：米玉霞；耿云平；任悠悠 刊期： 2019年第04期
目的 观察小儿进行复杂先心术后实施呼吸道管理的方法及效果.方法 选取本院儿科2017年3月～2018年3月行复杂先心术后的70例小儿为观察对象,并将患儿随机分为对照组和观察组,两组患儿各35例;对照组患儿以常规护理方法干预,观察组患儿则在常规护理干预的基础上进行呼吸道护理管理,对比两组患儿的护理效果.结果 观察组肺部和呼吸道并发症率显著低于对照组,观察组患儿呼吸机使用时间短于对照组.两组结果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在行复杂先心术后患儿当中,对患儿重点实施呼吸道护理管理,可有效降低患儿呼吸道并发症,可提升手术治疗效果,值得应用于先心病患儿术后护理当中.
作者：张安然 刊期： 2019年第04期
目的 探讨茵栀黄口服液结合蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果及对患儿生长发育的影响.方法 选取2017年8月至2018年6月间本院60例新生儿黄疸患儿按照随机数字法分为两组,均给予常规治疗,对照组30例加蓝光照射治疗,研究组30例加以茵栀黄口服液联合蓝光照射.比较两组患儿临床疗效、身长、体质量、头围、总胆汁酸(TBA)、直接胆红素(DB)、总胆红素(TSB)、经皮黄疸指数(TCB)水平.结果 研究组患儿临床有效率显著高于对照组(P<0.05).研究组身长、体质量、头围均显著高于对照组(P<0.05).两组患儿干预前TSB、TBA、TCB和DB水平比较无显著性差异(P>0.05),干预后两组TSB、TBA、TCB和DB水平均低于干预前,且研究组TSB、TBA、TCB和DB水平低于对照组(P<0.05).结论 蓝光照射联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸具有很好的临床疗效,可促进患儿的正常生长发育.
作者：董慧茹；董孝云；许邦礼 刊期： 2019年第04期
目的 观察糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性胰腺炎(AP)患者的生化指标变化特点,探讨其临床意义.方法 回顾性分析本院2014年01月～2018年06月DKA患者资料,将其分为DKA合并AP组(观察组)和DKA未合并AP组(对照组),观察组共纳入患者26例,随机选取DKA未合并AP患者40例作为对照组,比较两组之间血糖、血PH值、甘油三酯(TG)及血尿淀粉酶等指标的变化特点.结果 观察组甘油三酯、血尿粉酶水平明显高于对照组,观察组血PH值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 DKA合并AP者淀粉酶水平更高,血PH值更低.
作者：彭佳欣；王志宏 刊期： 2019年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
