丁倩
目的 探究和分析门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用效果.方法 选择本院门诊部自2017年1月～2017年10月收治的92例发热患儿作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组46例,对照组行门诊常规护理干预,研究组行门诊综合护理干预,对比两组患儿热性惊厥的发生率、护理期间不良事件发生率、护理的总有效率以及患儿家属对护理工作的总满意率.结果 研究组患儿热性惊厥的发生率、护理期间不良事件发生率明显低于对照组,研究组患儿护理的总有效率、家属对护理工作的总满意率明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论 门诊综合护理干预在预防小儿热性惊厥中的整体应用效果显著,值得临床应用.
作者：张翠文 刊期： 2019年第04期
目的 研究中鼻甲切除术对鼻内镜治疗鼻息肉的疗效.方法 本院对2015年1月～2017年12月在本院进行鼻内镜鼻息肉手术的患者57例进行回顾性研究.根据鼻内镜切除术的同时是否进行中鼻甲切除将患者分为观察组和对照组.比较两组治疗前后Lund-Kennedy评分和疗效.结果 手术后两组患者Lund-Kennedy评分均显著降低;手术后观察组患者Lund-Kennedy评分显著低于对照组;观察组患者有效率高于对照组;手术后两组患者嗅觉功能评分均显著降低;手术后观察组患者嗅觉功能评分显著低于对照组,组间比较均有显著差异(P<0.05).结论 中鼻甲切除术可以提高鼻内镜治疗鼻息肉的临床疗效和嗅觉功能,值得应用.
作者：周鹏；尚卢新；王江丽 刊期： 2019年第04期
目的 分析老年人工髋关节置换术患者麻醉中应用针药复合麻醉的麻醉耐受性与术后精神障碍影响情况.方法 选取2017年9月～2018年9月进入本院接受人工髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者72例,按随机数表法分为观察组与对照组,各36例.对照组予以常规麻醉方案处理,观察组则予以针药复合麻醉方案处理.记录两组术中麻醉药物用量、术后精神障碍(POP)发生率,测定术中外周血皮质醇水平,评价随访半年时髋关节功能情况,并对比分析.结果 观察组术中芬太尼与丙泊酚用量均少于对照组(P<0.05);观察组术中外周皮质醇水平稍低于对照组(P>0.05),而术后POP发生率明显低于对照组(P<0.05);随访半年时评价髋关节功能,显示观察组优良率稍高于对照组(P>0.05).结论 老年人工髋关节置换术患者予以针药复合麻醉方案处理,相比常规麻醉方案而言,可以显著减少芬太尼与丙泊酚的用量,且不会影响髋关节功能恢复,减少术后POP发生,术中外周皮质醇水平低,不会增加应激反应,患者麻醉耐受性高,值得应用.
作者：李继峰；张珂 刊期： 2019年第04期
目的 探究延伸护理服务对慢性浅表性胃炎患者院外遵医行为及生活质量的影响.方法 选取2017年3月～2018年3月本院198例慢性浅表性胃炎患者,根据建档顺序分成对照组和实验组,各99例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予延伸护理服务.观察两组院外遵医行为、护理工作满意度,对比护理前后生活质量(SF-36)、自我效能(GSES).结果 实验组在戒烟戒酒、情绪调节、规范用药、合理膳食所占比例高于对照组(P<0.05);护理后实验组SF-36、GSES评分高于对照组(P<0.05);实验组护理工作满意度高于对照组(P<0.05).结论 延伸护理服务用于慢性浅表性胃炎患者,有利于提高院外遵医行为,增强自我效能,改善生活质量,提升护理工作满意度.
作者：张巧红 刊期： 2019年第04期
目的 研究对初产妇自然分娩中应用无保护会阴分娩技术的临床价值.方法 选取2017年02月～2018年02月本院接收的自然分娩初产妇128例,分为常规组和研究组,两组各64例,分别选择常规助产方式以及无保护会阴分娩技术,比较两组会阴侧切率、会阴完整率以及会阴裂伤程度,同时比较两组产后24h、48h会阴疼痛情况.结果 研究组会阴侧切率、会阴完整率均要优于常规组;同时研究组会阴裂伤程度均较常规组低;研究组产后24h、48h会阴疼痛程度(VAS评分)均较低,要优于常规组,组间比较均差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 对选择自然分娩的初产妇应用无保护会阴分娩技术,具有一定的应用价值,值得应用.
作者：邢小娟；王素琴 刊期： 2019年第04期
目的 探究TNF-β、IL-6联合检测在放射性肺炎诊断中的应用价值.方法 回顾性分析本院2016年1月～2018年7月收治的80例非小细胞肺癌患者,所有患者术后均进行放疗治疗,根据患者是否发生放射性肺炎进行分组,26例放射性肺炎患者设为观察组,54例非放射性肺炎患者设为对照组,对比两组患者各时期的TNF-β、IL-6水平变化情况,并采用相关性分析检验TNF-β、IL-6水平与放射性肺炎的相关性.结果 观察组患者放疗前、放疗结束后4周TNF-β水平与对照组对比无显著差异(P>0.05),但放疗中、放疗结束时、放疗结束后2周TNF-β水平均显著高于对照组(均P<0.05);观察组患者放疗前、放疗结束后4周IL-6水平与对照组对比无显著差异(P>0.05),但放疗中、放疗结束时、放疗结束后2周IL-6水平均显著高于对照组(均P<0.05);TNF-β、IL-6水平均与放射性肺炎有明显相关性(P<0.05).结论 TNF-β、IL-6水平变化能够提示放射性肺炎的进展情况,可用于放射性肺炎的临床诊断.
作者：陈闪 刊期： 2019年第04期
目的 分析追踪方法学在重症监护室(ICU)输液护理质量管理中的应用效果.方法 选定2016年9月～2018年1月本院ICU输液患者100例,以随机化原则分组,分对照组(50例,常规ICU护理管理)、研究组(50例,追踪方法学管理),比较输液相关问题发生率、护理管理质量.结果 研究组输液相关问题发生率较对照组低,差异显著有统计学意义(P<0.05),研究组护理管理质量显著较对照组高,差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 追踪方法学可有效降低ICU输液相关问题发生率,提高护理质量,安全可靠,值得借鉴.
作者：张钰 刊期： 2019年第04期
目的 探究妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症的药物治疗效果及对妊娠结局的影响.方法 选取2016年1月～2018年1月在本院进行产检和分娩的92例妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症患者作为研究对象,根据其是否接受药物治疗将其分为研究1组(未治疗)和研究2组(接受治疗),每组46例,并抽取同期在本院进行产检和分娩的46例健康孕妇设为对照组,对三组研究对象的妊娠期并发症情况及妊娠结局进行观察分析.结果 观察三组研究对象的并发症情况发现,研究2组和对照组的总发生率相当,P>0.05,差异无统计学意义;研究1组的总发生率均高于研究2组和对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.观察3组研究对象的妊娠结局发现,研究2组和对照组的自然分娩率相当,P>0.05,差异无统计学意义;研究1组的自然分娩率均低于研究2组和对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症可使得孕妇妊娠期并发症发生率升高,使得其不良妊娠结局风险升高,而早期给予药物治疗可很好的降低其并发症发生率和不良妊娠结局的风险.
作者：杜德奇 刊期： 2019年第04期
目的 分析冠心病(CHD)诊断中动态心电图的应用价值及其优势.方法 选取本院2016年7月～2018年7月收治的50例冠心病患者进行研究.入院后所有患者实施心电图检查,包括常规与动态心电图两种,记录两种诊断冠心病符合率,并分析二者诊断心律失常结果,对比分析.结果 动态心电图诊断CHD符合率为84.00％,常规心电图诊断冠心病符合率为50.00％,两种诊断方式诊断结果对比差异显著(P<0.05);动态心电图诊断时,室性早搏二/三联、室性早搏成对、房性早搏二/三联、房性早搏成对、短阵室上速检出百分比均高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05),但二者在房室传导阻滞、房性早搏早发上比较无显著差异(P>0.05).结论 CHD诊断采取心电图比较常见,但动态心电图比常规心电图有更高的价值,诊断冠心病符合率更高,且大部分心律失常检出率上也更高,优势更明显,值得应用.
作者：杨晓丽 刊期： 2019年第04期
目的 总结3例新生儿甲基丙二酸血症伴皮肤破溃的皮肤护理方法.方法 回顾性分析本院2017年9月至2018年4月所收治的3例新生儿甲基丙二酸血症伴皮肤破溃的临床资料及皮肤的护理.结果 2例好转出院,1例放弃治疗,患儿出院时破溃皮肤均有好转.结论 及时皮肤评估,有效护理措施可以促进患儿破溃皮肤的愈合,降低继发感染,提高治疗效果.
作者：石苗苗；张旭；弋培培 刊期： 2019年第04期
目的 探讨经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后无复流的急性广泛前壁心肌梗死患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)对其心功能的影响.方法 采取便利抽样法,选择本院2015年1月～2016年1月收治的因急性广泛前壁心肌梗死而采取直接PCI治疗后无复流的病人90例为调查对象,根据治疗方法的不同分成两组,对照组未应用IABP治疗,观察组采用IABP治疗,各45例.比较两组病人术前、术后不同时间点血浆B型脑钠肽(BNP)浓度,以及左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)的变化.结果 PCI术后第3天、第7天、第28天观察组血浆BNP浓度均低于对照组,术后各时间点观察组患者LVDd低于对照组,LVEF水平高于对照组(P<0.05).结论 对PCI介入术后无复流急性广泛前壁心肌梗死病人采取IABP进行治疗,可促进患者心功能的改善,值得借鉴应用.
作者：武丽霞 刊期： 2019年第04期
目的 探讨他克莫司和环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的效果对比及对血清胱抑素C、血肌酐及尿素氮的影响.方法 选取本院于2016年1月～2017年7月收治的60例狼疮性肾炎患者按照随机数字法分为两组,对照组30例予以环磷酰胺治疗,研究组30例予以他克莫司治疗.比较两组患者临床疗效、血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮水平以及不良反应发生情况.结果 研究组临床有效率显著高于对照组(P<0.05).两组患者干预前血清血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平比较无显著差异(P>0.05),干预后两组血清血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平均较干预前显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 他克莫司治疗狼疮性肾炎疗效确切,可显著降低血清血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平,具有一定安全性.
作者：秦洪臣 刊期： 2019年第04期
目的 研究维持性血液透析患者血清Klotho蛋白水平与主动脉钙化的相关性.方法 选取2017年06月～2018年06月本院83例维持性血液透析治疗患者作为研究对象,分析其临床指标,总结血清Klotho蛋白水平与主动脉钙化的相关性.结果 共83例维持性血液透析中,共有62例患者发生主动脉钙化,占比74.70％.主动脉钙化不同程度患者之间的血清Klotho水平呈现持续降低趋势,血清FGF-23水平呈现持续上升趋势(P<0.05);且主动脉钙化不同程度患者之间的其他临床指标比较,有显著差异(P<0.05).经Logistic回归分析,维持性血液透析患者主动脉钙化发生的主要危险因素为血清FGF-23水平升高以及血清Klotho水平降低,结论 当血清Klotho水平降低以及血清FGF-23水平升高时,维持性血液透析患者发生主动脉钙化的风险提高,需要临床给予重点关注,并做好预案用以防治处理.
作者：张靖华；刘金瑞；吴秋杰；赵占锋 刊期： 2019年第04期
目的 探究对原发性高血压的患者实施中等强度的有氧运动进行康复治疗的效果.方法 选取2017年4月～2018年4月本院收治的原发性高血压患者96例作为研究资料,以患者入院顺序分为两组,对照组48例给予降压药、饮食等基础干预治疗,而研究组48例则同时配合中等强度的有氧运动作为康复治疗,采用血压水平、24h心率变化、血浆内皮素水平以及NO水平等作为评价参考指标.结果 治疗后,研究组上述指标水平均显著优于对照组,研究组患者血浆内皮素水平、NO水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 原发性高血压的患者在药物降压治疗的同时配合中等强度的有氧运动将其作为康复治疗方式可将血压水平控制在稳定范围内,同时可改善患者心率和血浆内皮素的水平,可预防疾病进一步发展,具有临床采纳价值.
作者：杨洪池 刊期： 2019年第04期
目的 探究基于4R模式的随访管理在心内科护理中的应用成效.方法 研究对象为2017年4月～2018年3月之间本院心内科收治患者100例,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,两组患者住院期间的护理方案保持一致,患者出院后对照组采用常规随访,观察组则建立4R随访小组,所有成员均接受相关培训,从准备、评估、介入三个阶段完善患者的随访管理,两组患者均接受随访3个月,采用生活质量调查核心量表(QLQ-C30)评价两组患者干预前后的生活质量情况,并采用照顾者负担量表(ZBI)对患者家属进行调查,对比两种随访干预模式的效果.结果 两组患者干预前各项QLQ-C30评分对比无显著差异(P>0.05),干预后观察组患者各项评分均与对照组相比有显著差异(P<0.05);干预前两组ZBI评分对比无显著差异(P>0.05),干预后观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 建立4R模式的随访管理能够有效改善心内科患者的随访护理质量,改善患者的生活质量,减轻照顾者的负担,值得在临床上应用.
作者：左燕雨 刊期： 2019年第04期
目的 分析研究甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的临床效果及对患者肝功能的影响.方法 纳入2016年4月～2018年3月于本院内分泌科就诊的甲亢患者120例,以随机数字表法分为两组,每组60例.观察组给予甲巯咪唑治疗,对照组给予丙硫氧嘧啶治疗,1个月后检测两组敏感促甲状腺激素(sTSH)以及肝功能.结果 治疗1个月后,两组患者sTSH水平无显著差异(P>0.05);两组患者肝功能异常发生率,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶在治疗甲状腺功能亢进中的效果相当,而甲巯咪唑肝功能异常的发生率更低.
作者：潘世燕 刊期： 2019年第04期
目的 探究校正改良早期预警评分系统(MEWS)在冠状动脉搭桥术后合并心力衰竭患者中的应用效果.方法 选取2014年5月～2018年8月本院112例冠状动脉搭桥术后合并心力衰竭患者作为研究对象,分别于发病初期采用MEWS、校正MEWS评分系统进行评估,并统计患者30d后预后结局(生存、死亡).对比不同预后患者MEWS、校正MEWS评分及MEWS、校正MEWS评分的预测符合率.结果 生存组MEWS、校正MEWS评分均较死亡组低(P<0.05),且生存组、死亡组校正MEWS评分均较MEWS评分高(P<0.05);校正MEWS评分预测符合率高于MEWS评分系统(P<0.05).结论 校正MEWS评分系统可准确评估冠脉搭桥术后合并心力衰竭患者病情危重程度,精确预测患者预后,可作为及时评估患者病情,减少医疗纠纷的重要手段,值得临床应用.
作者：张蕾 刊期： 2019年第04期
目的 研究尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死老年患者介入术后血流灌注及预后的影响.方法 抽选2016年10月～2017年12月到本院就诊并进行经皮冠脉介入术的急性ST段抬高型心肌梗死老年患者;以随机分组形式分成对照组与观察组,共60例患者,每组各30例;对照组在冠脉内注射硝酸甘油,观察组下在冠脉内注射尼可地尔;记录分析术后心肌血流灌注水平、治疗效果(CK-MB达峰时间、CK-MB峰值、LVEDD、LVEF、2小时ST段回落、慢血流或无复流)与术后心血管不良事件发生情况.结果 从分析后的数据看,观察组血流灌注水平比对照组低;观察组治疗效果优于对照组;观察组术后心血管不良事件发生总率低于对照组.两组数据差异显著(P<0.05).结论 尼可地尔用于治疗急性ST段抬高型心肌梗死,能有效改善老年患者术后血流灌注水平,提高治疗效果,且对患者预后恢复起积极作用.
作者：张塬坤 刊期： 2019年第04期
目的 总结并归纳特定CT征象对原发性腹膜后肿瘤鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析2016年12月～2017年12月期间本院收治的60例原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料,所有研究对象均经病理学诊断为原发性腹膜后肿瘤.对患者行特定CT征象,根据肿瘤良恶性将其分为良性组和恶性组各30例,比较两组患者CT征象,总结并归纳特定CT征象对原发性腹膜后肿瘤鉴别诊断的价值.结果 特定CT征象对原发性腹膜后良、恶性肿瘤的诊断准确率分别为86.67％(26/30)和83.33％(25/30);特定CT征象对原发性腹膜后良性肿瘤的漏诊率和误诊率分别为16.67％(5/30)和13.33％(4/30).结论 特定CT征象对于原发性腹膜后肿瘤患者的诊断具有极高的临床价值,且可对肿瘤的良恶性进行判断.值得应用.
作者：米玉霞；耿云平；任悠悠 刊期： 2019年第04期
目的 探究不同时机实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)预后的影响.方法 选取2014年1月～2016年1月期间在本院接受治疗的50例STEMI患者作为研究对象.利用随机数字法将患者分成观察组(n=25)与对照组(n=25).观察组采取早期溶栓成功立即PCI治疗,对照组在发病1h～3h给予PCI治疗.以两组患者PCI治疗后梗死相关动脉(IRA)分级、超声心动图指标,及治疗后并发症发生情况比较作为观察指标.结果 两组患者经相应方式治疗后,TIMI分级间无显著差异(P>0.05).随访3个月后,患者LEVF、LVEDVI及LVESVI等指标比较,观察组优于对照组;观察组患者并发症发生率低于对照组患者;观察组受试者IL-17、PCT、hs-CRP表达水平低于对照组;观察组受试者住院天数少于对照组;对照组受试者住院期间临床不良事件多于观察组,组间比较均有统计学意义(P<0.05).结论 发病后立即实施PCI可以使患者获得梗死相关动脉再通机会,其IL-17、PCT、hs-CRP表达水平低于1h后实施PCI,其临床不良事件的发生率亦低于1h后行PCI.
作者：于永刚 刊期： 2019年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
