学术投稿

全方位护理干预在心脏瓣膜置换术后肺部感染预防中的应用观察

李珊

关键词:预防, 肺部感染, 全方位护理干预, 心脏瓣膜置换术
摘要:目的 观察全方位护理干预在心脏瓣膜置换术后肺部感染预防中的应用效果.方法 选取2016年2月~2018年8月本院收治的72例拟行心脏瓣膜置换术患者,按照入院顺序分组,对照组(36例)实施常规护理干预,观察组(36例)在此基础上实施全方位护理干预,对比两组肺部感染发生率、住院时间、护理满意度.结果 观察组无肺部感染发生,肺部感染发生率低于对照组;观察组住院时间短于对照组;观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 全方位护理干预可减少心脏瓣膜置换术后肺部感染的发生,缩短患者住院时间,提高患者护理满意度.
临床研究杂志相关文献
  • 小儿复杂先心术后呼吸道管理体会

    目的 观察小儿进行复杂先心术后实施呼吸道管理的方法及效果.方法 选取本院儿科2017年3月~2018年3月行复杂先心术后的70例小儿为观察对象,并将患儿随机分为对照组和观察组,两组患儿各35例;对照组患儿以常规护理方法干预,观察组患儿则在常规护理干预的基础上进行呼吸道护理管理,对比两组患儿的护理效果.结果 观察组肺部和呼吸道并发症率显著低于对照组,观察组患儿呼吸机使用时间短于对照组.两组结果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在行复杂先心术后患儿当中,对患儿重点实施呼吸道护理管理,可有效降低患儿呼吸道并发症,可提升手术治疗效果,值得应用于先心病患儿术后护理当中.

    作者:张安然 刊期: 2019年第04期

  • 大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿疗效分析

    目的 研究大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿T淋巴细胞亚群、血管内皮因子及疗效.方法 将到本院诊治的50例川崎病患儿随机分为实验组、对照组,每组25例,对照组用药方案为常规方案,实验组在常规基础上增添大剂量丙种球蛋白.观察两组患儿的的治疗效果;测量患儿CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等各项T淋巴细胞亚群指标;测定血管内皮因子各项指标,包括血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)、内皮一氧化氮合酶(eNOS).结果 实验组总有效率96.00%,对照组总有效率68.00%,实验组疗效更优;治疗后实验组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等各项T淋巴细胞亚群指标表现更突出;实验组VEGF、ES、eNOS指标显著优于对照组,P<0.05.结论 大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿疗效较好,T淋巴细胞亚群、血管内皮因子调节效果更为显著.

    作者:李淑娟;王凌飞 刊期: 2019年第04期

  • 甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的疗效观察

    目的观察剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)患者应用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗的效果.方法选择2016年6月~2018年6月本院收治的CSP患者100例,采用随机数表法分为两组,各50例.对照组单用甲氨蝶呤,观察组联合米非司酮.比较两组康复指标、临床疗效与不良反应.结果观察组β-HCG达标时间、子宫下段信号消失时间、阴道出血消失时间、月经恢复时间均短于对照组,观察组治疗总有效率高于对照组的(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论CSP患者采用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗利于缩短康复时间,增强临床疗效,且不会增加不良反应发生,利于改善患者预后.

    作者:朱海娜 刊期: 2019年第04期

  • 艾灸疗法结合喜辽妥对透析病人动静脉内瘘的疗效观察

    目的 研究分析对透析病人动静脉内瘘中采用艾灸疗法结合喜辽妥治疗的临床价值.方法 选取2016年12月~2017年12月本院接受血液透析治疗的患者60例,通过数字表随机分组原则分为研究组和常规组,两组各30例,常规组通过喜辽妥单一治疗,研究组通过艾灸疗法联合喜辽妥治疗,统计两组临床治疗效果,并对两组并发症发生情况进行分析.结果 研究组总有效率高于常规组(P<0.05);研究组并发症发生率低于常规组(P<0.05);治疗后研究组患者血管内径、血管壁厚、透析血流量、内瘘血流量各方面情况均优于常规组(均P<0.05).结论 对血液透析患者动静脉内瘘的维护管理过程中,采用喜辽妥联合艾灸疗法,效果明显,值得应用.

    作者:郭立军;赵小翠 刊期: 2019年第04期

  • 跗骨窦小切口与传统外侧L型切口内固定治疗跟骨骨折的效果对比分析

    目的 对比分析跟骨骨折采用跗骨窦小切口与传统外侧L型切口内固定治疗效果.方法 将2017年2月~2018年3月本院收治的66例跟骨骨折患者作为本次研究的目标,以住院单双号作为分组依据,将研究目标分为对照组、研究组,每组33例.对照组用传统外侧L型切口内固定治疗,研究组用跗骨窦小切口治疗,分析关节功能评分、临床观察指标、并发症发生率.结果 关节功能评分、临床观察指标治疗前两组患者的各项数据对比无显著差异(P>0.05);治疗后两组患者各项数据均较治疗前有所提升,且研究组提升明显较高(P<0.05);研究组并发症发生率相较于对照组低(P<0.05).结论 在跟骨骨折临床治疗中,跗骨窦小切口与传统外侧L型切口内固定均具有一定的治疗效果,但前者治疗后,患者的关节功能恢复情况与临床观察指标优于后者,临床应用价值较高.

    作者:姚春宇 刊期: 2019年第04期

  • 肝素联合阿司匹林治疗易栓症对妊娠结局的影响

    目的 观察肝素联合阿司匹林治疗易栓症对妊娠结局的影响.方法 选择本院2017年1月~2018年1月收治的68例妊娠合并易栓症患者,随机分为对照组与观察组,对照组34例患者仅进行常规产前检查,补充多种维生素、钙剂、铁剂,有异常发现时,及时给予对症处理.观察组34例患者给予肝素联合阿司匹林治疗.比较两组治疗后凝血功能、血小板计数、D-二聚体含量及妊娠结局.结果 两组治疗前后PT、APTT差异均无显著性(P>0.05).两组早产、流产、死胎发生率差异无显著性.观察组治疗后血小板计数、D-二聚体含量显著低于治疗前(P<0.05).对照组治疗后血小板计数、D-二聚体含量与治疗前差异无显著性(P>0.05).观察组治疗后血小板计数、D-二聚体含量显著低于对照组治疗后(P<0.05).观察组活产率显著高于对照组(P<0.05).结论 给予肝素联合阿司匹林治疗妊娠合并易栓症,可显著改善妊娠结局,提高妊娠成功率,适于临床应用.

    作者:张世娇 刊期: 2019年第04期

  • 儿童原发性血小板增多症临床特点分析

    目的 探讨儿童原发性血小板增多症(ET)的临床特点,以便为临床诊治提供可靠的依据.方法 选取本院2010年5月~2018年5月收治的20例儿童ET患儿进行研究,回顾性分析所有患儿的临床资料.总结临床特点及治疗效果,比较分析治疗前后血小板水平.结果 20例患儿年龄小9个月,大12岁,其中JAK2V617F突变有16例、无突变4例;8例患儿发热或感冒时血小板明显升高,控制感染后血小板并无降低;17例患儿血常规有白细胞与血小板增高表现;所有患儿接受羟基脲治疗,若效果不佳则加用α干扰素治疗,治疗后血小板水平明显低于治疗前(P<0.05);20例患儿治疗后显效15例、有效3例、无效2例,总有效率为90.00%.结论 儿童ET患儿比较少见,但存在明显的JAK2V617F突变,予以羟基脲治疗治疗有一定效果,若效果不佳,可辅助加用α干扰素治疗,应尽早诊断与治疗,才能确保疗效.

    作者:赵丽霞 刊期: 2019年第04期

  • 家庭护理指导在儿童腹膜透析中的应用

    目的 探讨家庭护理指导在儿童腹膜透析中的应用效果.方法 选取从2016年3月~2017年9月在本院肾脏风湿科行腹膜透析治疗的42例慢性肾衰竭患儿,随机分为实验组与对照组,通过复诊、电话随访及微信交流平台的方式进行详细的家庭护理指导.给予对照组患儿一般腹膜透析护理措施,对患儿的再住院情况和治疗后身体状况进行追踪.实验组患儿在对照组护理方案基础上实施家庭护理指导.采用自制满意度评价表及家庭护理能力评价表对护理效果进行评价.结果 两组患儿腹膜透析家庭护理效果比较,护理指导干预后,两组患儿自我护理能力量表评分有统计学意义(P<0.05),即实验组患儿自我护理能力量表评分明显高于对照组.结论 良好的家庭护理指导对儿童腹膜透析的顺利进行及对儿童的身心健康有着一定的的影响.

    作者:陈媛媛;李园 刊期: 2019年第04期

  • 血液灌流对血液透析联合骨化三醇冲击治疗肾性骨病疗效分析

    目的 观察血液灌流对血液透析联合骨化三醇冲击治疗肾性骨病疗效的影响,分析血液灌流对肾性骨病预后的影响.方法 选取2017年5月~2018年9月期间本院诊治的肾性骨病患者109例为研究对象,根据治疗方法分成研究组55例(血液灌流辅助血液透析联合骨化三醇冲击)、对照组54例(血液透析联合骨化三醇冲击),分析治疗前后患者血钙、血磷、甲状腺激素、碱性磷酸酶的变化,对比组间临床疗效和不良反应情况.结果 治疗后,研究组血清钙、总有效率高于对照组;血清磷、血清、血清AKP低于对照组;P<0.05,差异存在统计学意义.结论 血液灌流辅助血液透析联合骨化三醇冲击能够改善肾性骨病患者骨代谢能力和激素分泌水平,能明显提高临床治疗效果.

    作者:王瑞 刊期: 2019年第04期

  • 超声心动图在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用价值评价

    目的 研究分析多病因慢性心力衰竭患者采用超声心动图检查诊断的临床价值.方法 选取2016年02月~2018年02月本院收治的78例多病因慢性心力衰竭患者,定义为研究组,并选择同期入本院接受常规体检的健康群体78名,定义为常规组,两组均给予超声心动图检查,分析其心功能指标变化以及心动周期时相变化.结果 研究组LVEE(左室舒张末径)、LVEF(左室射血分数)以及LAD(左房内径)指标变化均与常规组比较有差异,具有统计学意义(P<0.05);研究组ET(射血时间)、ICT(左室等容的舒缩器)、IRT(左室等容舒张期)指标变化,与常规组比较有差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 对多病因慢性心力衰竭患者采用超声心动图检查,应用价值显著,值得借鉴.

    作者:郭静 刊期: 2019年第04期

  • 中鼻甲切除术对鼻内镜治疗鼻息肉的疗效分析

    目的 研究中鼻甲切除术对鼻内镜治疗鼻息肉的疗效.方法 本院对2015年1月~2017年12月在本院进行鼻内镜鼻息肉手术的患者57例进行回顾性研究.根据鼻内镜切除术的同时是否进行中鼻甲切除将患者分为观察组和对照组.比较两组治疗前后Lund-Kennedy评分和疗效.结果 手术后两组患者Lund-Kennedy评分均显著降低;手术后观察组患者Lund-Kennedy评分显著低于对照组;观察组患者有效率高于对照组;手术后两组患者嗅觉功能评分均显著降低;手术后观察组患者嗅觉功能评分显著低于对照组,组间比较均有显著差异(P<0.05).结论 中鼻甲切除术可以提高鼻内镜治疗鼻息肉的临床疗效和嗅觉功能,值得应用.

    作者:周鹏;尚卢新;王江丽 刊期: 2019年第04期

  • 血压水平对高血压合并冠心病患者冠脉病变严重程度的影响

    目的 探讨血压负荷对高血压合并冠心病患者冠脉病变严重程度的影响.方法 回顾性分析2016年1月~2018年12月在本院就诊的70例高血压合并冠心病患者的临床资料,依据冠脉造影检查结果,将其划分为单支病变组(即单支冠状动脉病变患者,30例)与多支病变组(即多支冠状动脉病变患者,40例),监测上述入选者的24h动态血压,比较两组不同冠脉病变程度血压负荷情况以及血压负荷同冠脉病变支数之间的关系.结果 两组白天DBP负荷、白天SBP负荷、夜间DBP负荷、全天DBP负荷、全天SBP负荷对比,无显著差异(P>0.05);单支病变组夜间SBP负荷低于多支病变组,差异显著(P<0.05);经Logistic回归分析发现,夜间SBP负荷属于高血压合并冠心病患者冠脉病变严重程度的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 血压水平与高血压合并冠心病患者冠脉病变严重程度存在密切关联,夜间SBP负荷为相关独立危险因素,临床应实时观察患者血压变化幅度,并给予有效干预措施.

    作者:陈培元 刊期: 2019年第04期

  • 中西医结合治疗中风后遗症的临床疗效观察

    目的 分析中风后遗症患者采取中西医结合治疗的临床疗效.方法 选取2017年2月~2018年2月入本院实施治疗的中风后遗症患者64例实施分组研究,以随机数表法分为对照组与治疗组,每组32例.对照组予以西医方案治疗,治疗组则实施中西医结合治疗.评价两组临床疗效,测定治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活能力(ADL),并比较.结果 治疗组患者总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前NIHSS评分与ADL评分比较差异不明显(P>0.05),治疗后两组均有改善(均P<0.05),但治疗组显著优于对照组(P<0.05).结论 中风后遗症患者采取中西医结合方案治疗,相比单纯西医方案治疗,不仅可改善疗效,而且可以更好地改善神经功能缺损症状与日常生活能力,值得应用.

    作者:杨代玉;代景贤 刊期: 2019年第04期

  • 尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死老年患者介入术后血流灌注及预后的影响

    目的 研究尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死老年患者介入术后血流灌注及预后的影响.方法 抽选2016年10月~2017年12月到本院就诊并进行经皮冠脉介入术的急性ST段抬高型心肌梗死老年患者;以随机分组形式分成对照组与观察组,共60例患者,每组各30例;对照组在冠脉内注射硝酸甘油,观察组下在冠脉内注射尼可地尔;记录分析术后心肌血流灌注水平、治疗效果(CK-MB达峰时间、CK-MB峰值、LVEDD、LVEF、2小时ST段回落、慢血流或无复流)与术后心血管不良事件发生情况.结果 从分析后的数据看,观察组血流灌注水平比对照组低;观察组治疗效果优于对照组;观察组术后心血管不良事件发生总率低于对照组.两组数据差异显著(P<0.05).结论 尼可地尔用于治疗急性ST段抬高型心肌梗死,能有效改善老年患者术后血流灌注水平,提高治疗效果,且对患者预后恢复起积极作用.

    作者:张塬坤 刊期: 2019年第04期

  • 抗结核药物联合胎盘多肽注射液治疗初治菌阳肺结核的临床效果观察

    目的 探讨抗结核药物联合胎盘多肽注射液治疗菌阳肺结核的临床疗效与痰涂片转阴率.方法 选取2015年4月至2017年10月睢县中医院西医内科收治的136例菌阳肺结核患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组(n=68)与观察组(n=68),两组患者全部采用抗结核药物治疗,另予以观察组胎盘多肽注射液.比较两组患者的痰涂片转阴率、用药不良反应与各项免疫功能指标.结果 治疗第1个月后、第2个月后、第4个月后,观察组痰涂片转阴率均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组在转氨酶升高、消化道反应、药疹三方面的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组复发率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述指标显著优于对照组(P<0.05).结论 在菌阳肺结核患者的临床治疗中,采用抗结核药物与胎盘多肽注射液联合治疗,拥有较高的痰涂片转阴率,效果较为理想,且不良反应较少,安全性高,值得临床应用.

    作者:郭金仓 刊期: 2019年第04期

  • DWI联合MRCP检查在肝外胆管癌患者诊断中的应用价值

    目的 分析肝外胆管癌采用磁共振扩散加权成像(DWI)联合磁共振胰胆管成像(MRCP)检查的诊断价值.方法 选取2013年9月~2018年7月本院收治的85例肝外胆管癌患者,其中5例为壶腹癌,48例为肝门部胆管癌,32例为胆管癌,均经手术和病理检查确诊,对所有患者开展DWI、MRCP检查,统计检出结果,对比各方法诊断肝外胆管癌符合率.结果 MRCP检出0例壶腹癌,44例肝门部胆管癌,24例胆管癌;DWI联合MRCP检出壶腹癌3例,胆管癌30例,肝门部胆管癌48例;DWI联合MRCP诊断肝外胆管癌符合率高于MRCP检查(P<0.05).结论 DWI联合MRCP诊断肝外胆管癌能实现定位与定性有机结合,提高诊断符合率,应用价值较高.

    作者:付瑜莹 刊期: 2019年第04期

  • 多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的远期疗效和安全性分析

    目的 探讨应用多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的远期疗效及安全性分析.方法 将2016年2月~2017年2月本院收治的90例AD确诊患者纳入本次研究,根据随机数表法将患者均分为观察组及对照组,各45例.对照组患者给予氢溴酸加兰他敏片进行治疗,观察组患者给予多奈哌齐进行治疗,对比两组患者药物治疗后的预后情况及药物不良反应发生率.结果 对比两组患者应用药物治疗6月后远期疗效,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者MMSE评分比较无显著差异(P>0.05);治疗3个月、6个月后,观察组患者MMSE评分均高于对照组(均P<0.05).药物治疗6个月后,观察组患者总不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 将多奈哌齐运用于AD患者中,可以改善患者认知功能,预后效果比较好.此种治疗方法值得在临床医学中应用.

    作者:黄荣 刊期: 2019年第04期

  • 快动眼睡眠行为障碍与帕金森病患者认知障碍的关系

    目的 分析快动眼睡眠行为障碍与帕金森病认知障碍的关系.方法 选取2016年1月~2018年1月本院诊治的67例PD患者作为观察对象.采用RBD筛查问卷量表确定临床RBD,分为PD组和PD-RBD组,分别对患者进行认知功能评估,比较两组H-Y分级、UPDRS评分、病程及认知功能.结果 两组患者在性别、年龄、H-Y分级,UPDRS评分比较无差异;与PD组相比,PD-RBD组病程更长,MMSE评分、MoCA评分更低(P<0.05).结论 快动眼睡眠行为障碍可对帕金森患者的认知功能造成不良影响.

    作者:贺小霞 刊期: 2019年第04期

  • 中等强度有氧运动作为康复治疗在原发性高血压患者中的合理应用

    目的 探究对原发性高血压的患者实施中等强度的有氧运动进行康复治疗的效果.方法 选取2017年4月~2018年4月本院收治的原发性高血压患者96例作为研究资料,以患者入院顺序分为两组,对照组48例给予降压药、饮食等基础干预治疗,而研究组48例则同时配合中等强度的有氧运动作为康复治疗,采用血压水平、24h心率变化、血浆内皮素水平以及NO水平等作为评价参考指标.结果 治疗后,研究组上述指标水平均显著优于对照组,研究组患者血浆内皮素水平、NO水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 原发性高血压的患者在药物降压治疗的同时配合中等强度的有氧运动将其作为康复治疗方式可将血压水平控制在稳定范围内,同时可改善患者心率和血浆内皮素的水平,可预防疾病进一步发展,具有临床采纳价值.

    作者:杨洪池 刊期: 2019年第04期

  • 早期血管活性药物治疗小儿重症手足口病的预后观察

    目的 观察早期血管活性药物在小儿重症手足口病临床治疗中的应用效果.方法 选择本院2017年3月~2018年3月收治的88例重症手足口患者儿,随机分为对照组、观察组,每组44例.对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予血管活性药物治疗.比较两组治疗效果,治疗前后血压、心率变化情况,观察治疗前后肾功能改善情况.结果 经治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组治疗前后收缩压、舒张压、心率差异均无显著性(P>0.05).观察组治疗后BUN、Cr、mA1b显著低于治疗前(P<0.05).对照组治疗后BUN、Cr显著高于治疗前(P<0.05),尿mA1b与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗BUN、Cr、mA1b显著低于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上于早期加用血管活性药物治疗,可显著提高重症手足口患者儿临床效果,改善患儿肾功能,对患儿血流动力学影响小,适于临床应用.

    作者:张如玉 刊期: 2019年第04期

临床研究杂志

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