徐连凤；修麓璐；赵秀峰；盛海燕；闫霞
目的 探讨优质护理方法在急诊患者救治中的实施效果.方法 选取我院2011年1～12月期间急诊科就诊的患者940例,1～6月和7～12月各470例,1～6月就诊的患者实行常规护理(常规护理组),7～12月就诊患者开始实施优质护理(优质护理组).结果 采取问卷调查对护理效果进行评价.(1)两组患者各发放调查问卷470份,常规护理组回收问卷回收率99.57％,合格率97.86％；优质护理组回收率100.00％,合格率98.72％,两组同卷回收率、合格率比较差异无显著意义(P＞0.05);(2)常规护理组在环境设施、服务态度、护理过程及护理结果方面评分及患者满意率明显低于优质护理组,两组比较差异有显著意义(P＜0.05)；护理差错前半年有4例,后半年无1例,被投诉常规护理组为10例(2.18％),优质护理组1例(0.22％),投诉率比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 对急诊患者在救治过程中实施优质护理,能明显提高护理质量及患者满意率,减少护患纠纷.
作者：韩彦辉；李海霞 刊期： 2013年第09期
目前,临床患者常常有各种引流管,留置的引流管通常要接引流袋,术后患者离床活动时,使用别针、绷带、胶布、棉绳、绳带等系在腰间或粘贴在衣服上,或者手提等,易发生死结以及挂取不便的问题,下床活动极不方便,而且易将引流管拉出体外.为了避免此类现象的发生,给离床活动的患者提供更多方便及提高护理,特设计了新型引流袋活动挂钩,固定可靠,方便安全,效果良好,且操作简单.
作者：朱霞 刊期： 2013年第09期
目的 评价盐水电极心房内心电图辅助PICC导管定位技术的临床应用效果.方法 对我科进行化疗的共17例病人实施盐水电极心房内心电图辅助PICC导管定位.结果 本组17例病人中,初10例进行了穿刺后的X线胸片对照确认,显示10例均获得成功.17例病人无一出现因PICC失败而导致的血栓、静脉炎等副作用.结论 盐水电极心房内心电图辅助PICC导管定位技术操作简单,既减少病人的医疗费用,又让病人免受放射线损害,同时减轻了医务人员的工作量,具有较好的临床前景.
作者：张红革；张文华；吴晓静；姚嫱；薛广霞；李敬 刊期： 2013年第09期
目的 探讨小儿巨大鼻咽纤维血管瘤的手术配合和护理方法.方法 对1例巨大鼻咽纤维血管瘤患儿进行术前准备、心理护理、术中配合、术后口鼻腔处理,从而总结此类患儿的手术配合和护理方法.结果 该患儿术后恢复良好,痊愈出院.结论 有效全面的小儿鼻咽纤维血管瘤患儿的术中配合及护理,对患儿术后取得满意疗效起着重要的作用.
作者：陈艳；方慧琴；吴芳芳 刊期： 2013年第09期
先天性心脏病患儿由于术前存在反复的肺部感染;加之术中开胸、体外循环的影响;术后心功能不全、长期呼吸机辅助呼吸;及小儿呼吸系统特有的生理特点,容易发生术后肺部感染、肺不张等并发症而导致肺功能不全,影响心功能的恢复.因此,术后呼吸功能的管理是手术终是否成功的关键.现将我院2009年1月～2011年12月对76例先天性心脏病患儿术后呼吸道管理总结报告如下.
作者：徐连凤；修麓璐；赵秀峰；盛海燕；闫霞 刊期： 2013年第09期
个性个性(Personality)也称人格,迄今为止尚无统一的定义.现代心理学一般把个性定义为一个人的整个精神面貌,即一个人在一定社会条件下形成,具有一定倾向,比较稳定的心理特征的总和.1 概述相对于人格概念,个性的内涵更为宽泛,除包括与人格较对应的性格,还包括能力、气质等个性心理特征及个性倾向性.系统学习、掌握心理学基础知识,需较全面了解个性的相关理论.1.1个性心理结构 个性的心理结构包括下述两个相互联系的方面:(1)个性倾向性:是个性中的动力结构,个性结构中活跃的因素,是人们进行活动的基本动力.个性倾向性决定个体对现实的态度、对认识活动对象的趋向和选择.个性倾向性主要包括需要、动机、兴趣、理想、信念和世界观;(2)个性心理特征:是个性中的特征结构,集中反映个体心理面貌的独特性,指一个人身上经常、稳定地表现出的典型心理活动和行为.个性心理特征主要包括能力、气质和性格.
作者：郭瑛；李峥 刊期： 2013年第09期
目的 观察活性银离子抗菌液对脑卒中失禁患者的护理效果.方法 将32例脑卒中失禁患者随机分为两组.观察组16例,晨晚间护理时给予温开水会阴部冲洗,活性银离子抗菌液擦洗,每日1次；对照组16例,晨晚间仅给予温开水会阴部冲洗.结果 护理14 d中,观察组临床症状、感染与对照组比较,xａ=6.789,xd=6.857,P＜0.01,两组相比差异均有显著意义；xb=5.236,xc=4.286,P＜0.05,两组相比差异有显著意义.结论 应用活性银离子抗菌液擦洗会阴的效果良好,能有效预防和治疗脑卒中失禁患者会阴部感染.
作者：沙玲；沈小芳 刊期： 2013年第09期
传统洗头方法浪费人力、时间,目前市面售全自动洗头车价格昂贵,不易被接受,尤其在基层医院更得不到推广,我科2011年1～6月采用自制简易洗头车用于卧床患者洗头,效果满意,报告如下.1 材料与方法1.1 材料 选用不锈钢材料焊接.1.2洗头车结构 包括支撑架、水箱、喷淋头和底架,支撑架上部装有水箱,水箱下部出水口上装有喷淋头,支撑架中间前面装有盆架,盆架上可放置专用洗头盆,盆架的下方有固定在支撑架下部前面的底架,结构简单,操作方便(图1).
作者：郭珂清；张振清；申小梅 刊期： 2013年第09期
目的 探讨加温加湿器在昏迷张口呼吸患者中的应用效果.方法 将我院神经外科收治的60例昏迷张口呼吸患者依据入院顺序分为对照组(30例)和观察组(30例),分别使用普通调氧面罩吸氧和加温加湿器吸氧,分析两组的常见呼吸道并发症(口腔干燥、痰痂形成、刺激性咳嗽、呼吸道出血、低氧血症和肺部感染)的发生率及护理工作量(雾化吸入次数、口腔护理次数、吸痰次数和气管切开率).结果 观察组的常见呼吸道并发症的发生率均低于对照组,除刺激性咳嗽和肺部感染(P＜0.05)外,其余均为(P＜0.01)差异有显著意义；观察组的护理工作量少于对照组,其中气管切开率(P＜0.05),其余均为(P＜0.01)差异有显著意义.结论 加温加湿器联合吸氧能有效减少昏迷张口呼吸患者呼吸道并发症,降低患者气管切开率.
作者：李海珊；杨海萍 刊期： 2013年第09期
助产士主导模式是一种科学合理的照护模式,能有效地对产后抑郁进行干预.本文概括了助产士主导模式的内容及其在产后抑郁干预中的作用,并对此模式在减轻产妇负性情绪、满足产妇身心需求、提高产妇满意度等方面的应用现状及存在的问题进行综述.
作者：赵梦媛；周艳；杨甜甜 刊期： 2013年第09期
目的 探讨老年患者引起便秘的影响因素及其护理措施.方法 采取方便取样的方法,选择我科住院老年患者123例,分为便秘组与非便秘组,其中便秘组患者56例,非便秘组患者67例,比较两组患者的饮食情况、卧床时间、生活自理能力、对便秘了解等情况、对便秘采取的处理方法等情况,并分析此类因素与便秘发生的关系.结果 便秘组与非便秘组比较,除了每天晨起饮水和常吃辛辣食物两个饮食习惯比较差异无显著意义(P＞0.05),其余项目比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 改善老年患者饮食习惯、减少卧床时间、心理健康教育及给予一定的护理措施,可有效控制便秘的发生.
作者：张建薇；葛兆霞；杨燕 刊期： 2013年第09期
目的 观察麻醉前不同时机置胃管对手术患者血液中皮质醇及血压、心率的影响.方法 36例全麻手术需要置胃管的患者,随机分为两组:术晨病房常规置胃管组(对照组)和手术室全麻诱导前置胃管组(实验组),每组18例.分别监测术晨安静状态下(T0)、入手术室平静5 min后(T1)、气管插管成功后5min(T2)、术毕麻醉停药前(T3)平均动脉压、心率、血清皮质醇的水平.结果 两组多时段各观察指标比较,对照组平均动脉压、心率、血清皮质醇在T1、T2时段明显升高(P＜0.05),T3时段有所回落,实验组相对较平稳,两组间比较(P＜0.05)结论 将手术患者置胃管时间放在手术室麻醉诱导前进行安全、可靠且应激反应小,值得推广.
作者：袁玉萍；尹罗庚；贡国娟；汪李宏；崔玲 刊期： 2013年第09期
目的探讨加温生理盐水用于普外科开腹手术患者腹腔冲洗的效果.方法根据纳入标准,将286例患者随机分为实验组和对照组,对照组术中使用常温生理盐水(22～24℃)进行腹腔冲洗,实验组患者术中使用加温(37℃)生理盐水进行腹腔冲洗,观察术中生命体征和术后患者的恢复情况.结果实验组患者的体温、心率、血压在术中无明显改变,对照组与实验组相比,使用常温生理盐水冲洗腹腔后体温降低,心率增快,收缩压降低；实验组患者术后麻醉完全清醒时间短于对照组,术后切口感染的发生率低于对照组.结论采加温生理盐水进行腹腔冲洗,可减少低温盐水对患者体温、心率、血压的影响,同时加速了患者麻醉完全清醒的时间,降低了术后切口感染发生率,值得在临床上推广.
作者：张益群；谢佩飞；徐培君；朱巧巧 刊期： 2013年第09期
目的 探讨Orem自理理论在内窥镜泪囊开窗术患者中的应用和疗效.方法 对我院2011年3月～2012年3月收治的98例需行内窥镜下泪囊开窗术的患者进行前瞻性研究,随机分成常规护理组和自理理论护理组(以下简称常规组和自理组),各49例,常规组在术前术后均接受常规的分级护理,而自理组术前术后均在Orem自理理论的指导下对患者进行护理,观察对比常规组和自理组的护理质量以及患者术后疗效.结果 自理组病区的分级护理和病区护理两项指标评分相比于常规组明显提高(P＜0.05);自理组患者治愈率、患者满意率、健康教育普及率以及用药的依从性相比于常规组显著提高(P＜0.05)；自理组患者术后感染和术后出血这两种并发症发生率明显低于常规组(P＜0.05).结论 在内窥镜泪囊开窗术前术后对患者进行Orem自理理论指导下的护理,可以充分调动护士和患者的主观能动性,培养患者的自理能力,提高护理质量和手术疗效.
作者：吕秀丽 刊期： 2013年第09期
目的 探讨人文素质教育在护士规范化培训中的应用及效果.方法 对规范化培训的护士采取多种形式、多种渠道进行人文素质教育,通过护理都、科护士长、临床科室三级培训体系,在注重知识、技能传授的同时,更注重人文素质培训,建立完善人文素质评价机制,从而提高规范化培训护士人文素质的整体水平.结果 经过1年多的培训探索,规范化培训护士的护理不良事件上报率增加,建立了良好的职业认同感,构建了良好的护患关系,提高了患者的满意度,与培训前相比,差异均有显著意义(P＜0.05).结论 护士规范化培训中不能忽视人文素质的培养,人文素质教育是综合素质培养的重要基础.
作者：李敏；史婷奇 刊期： 2013年第09期
目的 探讨心理干预对肺栓塞患者预后的影响.方法 收集50例肺栓塞患者,随机分为研究组和对照组,对照组按照肺栓塞常规护理,研究组在对照组的基础上加强了心理干预；比较两组的心理状况与治疗疗效.结果 (1)治疗前两组SCL-90各因子评分比较,差异无显著意义(P＞0.05)；治疗后研究组躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、其它6个因子的评分明显低于对照组(P＜0.05)；(2)两组生命体征和血气都有所改善,但研究组在治疗后生命体征、Pa02和PaC02改善更明显(P＜0.05).结论 心理干预在肺栓塞的治疗中有着重要作用,在临床护理工作中值得重视并广泛推广.
作者：王树伟；贾艳春 刊期： 2013年第09期
随着PICC置管的增多,我院PICC输液门诊导管维护问题也日益凸显,特别是天气寒冷时,患者穿衣偏多偏厚重,尤其是穿刺点在肘上部位时,每次换药或门诊输液非常不方便,影响量管及换药依从性.我科将上衣改良术应用到临床,取得良好效果,现介绍如下.1 材料与方法1.1材料 (1)由患者选择一件或多件自己秋冬天要穿的毛衣或保暖内衣;(2)质地较好的塑料拉链.1.2方法选择患者置管侧袖管,将袖管的缝合线拆开,根据置管的高低确定拆开开口的长度,直到完全暴露穿刺维护部位.将大小适宜的拉链缝合在拆线处.注意拉链头要缝在袖口侧,使患者穿脱衣及维护时直接将拉链上拉便可暴露穿刺部位.
作者：张瑜；李淑英 刊期： 2013年第09期
目的 探讨舒适护理对妊娠期肝内胆汁淤积症患者妊娠结局的影响.方法 根据纳入标准,将97例患者随机分为实验组和对照组,对照组使用常规护理方法,实验组根据舒适护理的内涵,在常规护理的基础上,从生理、心理、社会和灵魂四个方面采取舒适护理措施.结果 实验组患者终止妊娠时的平均孕周为(37.4士2.7)周,高于对照组患者的(35.6士2.4)周,差异有显著意义(P＜0.05)；实验组胎儿宫内窘迫发生率和剖宫产率明显低于对照组.结论 采取舒适护理的措施,可以有效减低胆汁淤积症患者早产率、减少孕产期并发症,值得在临床上推广.
作者：万文红 刊期： 2013年第09期
目的 了解我院输液室中年护士的健康状况,分析职业压力的来源,以及职业压力对其身心健康的影响,探讨维护中年护士身心健康的措施,使中年护士保持健康的身心状态.方法 采用自制问卷对我院输液室的12名40岁以上的中年护士进行调查.结果 中年护士在躯体方面的不适较多,工作的压力较大,强迫性以及厌倦感也很大.并且由于身体方面的问题导致工作效率的降低.结论 中年护士职业压力大,并且在心理和生理健康方面都有不同程度的问题,值得关注.
作者：王宁霞；贺筠；施莹 刊期： 2013年第09期
目的 探讨改良器械清洗程序在眼科手术器械管理中的应用效果.方法 采用增加器械回收频次、器械精细分类清洗、采用不同清洗方法、加强维护保养的方法,对传统的眼科手术器械清洗流程进行改良.结果 使用改良器械清洗程序后,器械的清洗质量和功能质量均有上升；被动更换手术器械的次数少于改良器械清洗程序前的更换次数；而器械的报损率明显降低.结论 改良的器械清洗程序,可提高眼科手术器械的清洗质量和功能质量,减少器械的损坏,值得在临床上推广.
作者：赵姬卿 刊期： 2013年第09期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
