陈玲；印义琼；卢春燕；钟静；梁涛；刘丽容
目的 比较动态血糖控制模式与传统血糖控制模式对并发应激性高血糖的神经危重症患者的干预效果,确定更为安全有效的血糖控制模式,从而降低异常血糖发生率,缩短患者住院时间,改善预后及减少医护工作量.方法 将使用传统血糖控制模式进行血糖干预的患者设为对照组,将使用动态血糖控制模式进行血糖干预的患者设为实验组,观察比较两组患者异常血糖发生率、血糖波动范围、血糖恢复时间、患者住院时间、死亡率等指标.结果 实验组异常血糖发生率、血糖值波动范围、血糖恢复时间、患者住院天数、死亡率均低于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 动态血糖控制模式较传统血糖控制模式能有效地维持患者血糖的稳定,减少异常血糖发生率,从而降低死亡率.
作者：王静新；金充；廖黎；张钦缔；杨曼；潘速跃 刊期： 2012年第02期
目的 探讨护理在直肠阴道瘘患者的治疗效果及预后的作用.方法 回顾性分析近年来在我院进行治疗的11例直肠阴道瘘患者的护理对策及预后.结果 经治疗后11例患者均好转出院,随访6个月～3年,未出现复发病例.结论 手术前后正确周到的护理,可为手术创造良好的条件,提高手术成功率,减轻患者的痛苦,提高患者术后的生活质量.
作者：陈云 刊期： 2012年第02期
目的 探讨PICC置管后穿刺点止血的有效方法.方法 将63例行PICC置管的血液病患者,在3M透明贴膜加纱布固定的基础上,加用自制弹力绷带加压包扎.观察病人穿刺点出血的情况.结果 58例患者PICC置管后局部无出血迹象,24 h出血停止率为92％.结论 PICC置管后穿刺点采用自制弹力绷带局部加压包扎,止血效果好,是预防血液病患者PICC置管后穿刺点出血的有效方法.
作者：王莉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨血液灌流联合连续血液滤过治疗重型肝炎的疗效与护理方法.方法 回顾实施血液灌流联合连续性血液滤过的30例患者临床资料,对87例次治疗前后肝肾功能、电解质、血氨、凝血象和肝性脑病程度进行比较,并根据相关资料计算治疗前后CTP积分、MELD积分和MELD-Na积分的变化情况.治疗过程中,严密监测病情变化,维护内环境稳定；加强血管通路的维护；合理使用抗凝剂,防止体外循环凝血.结果 治疗后肝性脑病有不同程度的改善,血钠显著升高、血氨和总胆红素显著下降,CTP积分、MELD积分以及MELD-Na积分下降明显,30例患者经上述治疗,19例好转后转普通病房,11例死亡.结论 血液灌流联合连续血液滤过治疗重型肝炎,为重型肝炎的治疗提供了新的选择,通过有效的护理手段,可使治疗顺利完成.
作者：王美兰；陆玉梅；顾平；王晓燕；张晓坤 刊期： 2012年第02期
目的 探讨程序化护理对咳嗽喘憋患儿康复的影响.方法 选择有咳嗽、喘憋的患儿为观察对象,随机分为治疗组和对照组,对照组遵医嘱随机进行雾化吸入(化痰药与平喘药无先后顺序),G5排痰机排痰以及吸痰；治疗组在常规治疗基础上,给予程序化护理,即先做雾化吸入(雾化要求先用化痰药然后给予平喘药),30 min后给予G5排痰机排痰,然后视患儿病情酌情给予吸痰.结果 治疗组喘憋、咳嗽、肺部哮鸣音及湿啰音消失天数明显少于对照组.治疗后两组疗效比较,治疗组治愈率高于对照组(P＜0.05).结论 程序化护理在咳嗽、喘憋的患儿康复过程中起着十分重要的作用,能提高疾病的治愈率.
作者：潘黎明；刘晓丹；刘迎春；谷玥；郭放 刊期： 2012年第02期
脊柱转移瘤是临床上较为常见的一类恶性肿瘤,约占所有骨转移瘤的20％,有5％～14％的转移瘤患者出现脊髓压迫症状[1].常见的症状有:疼痛、神经刺激症状、压迫症状,部分患者全瘫或不全瘫.手术治疗脊柱转移瘤,可使病人的疼痛显著缓解,脊柱功能不同程度得到恢复,终改善患者的生存质量[2].良好的围手术期护理可以明显降低各种手术并发症的发生率和死亡率,是提高治疗效果的重要因素.我院骨科2007年11月～2010年8月共开展脊柱转移瘤手术32例,效果良好,现报告如下.
作者：张婷；李惠平；许春景 刊期： 2012年第02期
目的 介绍应用去甲肾上腺素进行持续腹腔冲洗引流治疗胰十二指肠切除术后胰瘘致腹腔出血患者的护理方法.方法 对12例胰十二指肠切除术后胰瘘致腹腔出血的患者,应用去甲肾上腺素进行腹腔冲洗引流的治疗及护理.结果 本组12例患者通过去甲肾上腺素持续腹腔冲洗引流的治疗及护理,出血症状逐渐好转并治愈.结论 应用去甲肾上腺素持续腹腔冲洗是一种简单、有效的治疗方法,做好引流管冲洗的护理是治疗胰十二指肠切除术后并发腹腔出血的有效方法.
作者：震红；刘娆 刊期： 2012年第02期
目的 观察良肢位摆放在脑损伤性偏瘫患者康复治疗中的作用.方法 脑损伤性偏瘫患者73例,病程≤3个月.随机分为治疗组42例,对照组31例.两组均采用神经内科常规治疗和护理、肌电生物反馈疗法和运动功能训练,治疗组在生命征平稳48 h后即给予良肢位的摆放.运动功能的评定采用简式Fugl-Meyer评分法,日常生活能力采用Barthel指数评分法,两组均于治疗前及治疗1个月后各评定1次.结果 治疗组运动功能和日常生活能力恢复均优于对照组.结论 良肢位的摆放,特别是早期摆放对于促进脑损伤性偏瘫患者运动功能和日常生活能力的恢复有着重要作用.
作者：房秋燕；韩丹；何少雯 刊期： 2012年第02期
目的 探讨经口气管插管患者口腔护理的有效方法,观察应用美容小喷瓶喷雾法的临床效果.方法 选取我院急诊科2009年6月～2011年6月经口气管插管患者142例,随机分为两组,对照组采用传统口腔护理方法；实验组采用口腔冲洗及擦拭后使用美容小喷瓶将口泰(复方洗必泰含漱液)雾化喷洒在口腔内,定期观察并记录发生口臭、口腔炎症和呼吸机相关性肺炎(VAP)的病例数.结果 对照组口臭36例,口腔感染18例,VAP 22例；实验组口臭12例,口腔感染9例,VAP 18例,两组差异有显著意义(P＜0.05).结论 实验组采用的口腔护理法能有效地提高经口气管插管患者的口腔护理质量,在预防患者口臭、口腔感染和VAP中效果显著,避免了传统口腔护理法易使患者发生误吸及意外拔管的危险,增加了病人的舒适度,降低了治疗成本.
作者：陈莉；王冬梅；叶祖峰；宾文凯 刊期： 2012年第02期
随着医疗护理保健信息系统和技术的快速增长,人们对护理专业人员的护理信息能力的同步发展问题也越来越关注[1].护理信息能力(Nursing Informatics Competencies)是与各种护理实践规定的水平相匹配的、在各种护理信息活动中所表现出来的知识、技术和态度的综合能力[2].护理信息能力标准,作为衡量和保证护理信息能力的重要依据和护理信息能力的培养导向,在世界各国护理界日益发展.笔者对美国护理信息能力标准的发展和现状进行介绍和分析,以期为我国护理信息能力标准的建立和发展提供借鉴和启示.
作者：徐容；曹梅娟 刊期： 2012年第02期
目的 观察婴儿湿巾联合松花粉预防老年大便失禁者肛周皮肤损伤的效果.方法 将我院老年病区46例大便失禁患者随机分为观察组和对照组,观察组采用婴儿湿巾联合松花粉外用,对照组仅外涂氧化锌软膏,比较两种方法预防肛周皮肤损伤的效果.结果 观察组肛周皮肤损伤的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 婴儿湿巾联合松花粉可有效预防老年大便失禁者肛周皮肤的损伤.
作者：杨娟玉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨如何提高涡轮钻配合微创技术拔除复杂智齿的护理质量.方法 分析590例使用微创技术拔除复杂智齿患者的术前、术中、术后易出现的护理问题,提出相应的护理措施.结果 通过有效的护理措施,拔牙时间由原来的平均30 min缩短至平均8 min,而术后干槽症的发生率也下降至4％甚至更低,术后伤口均为一期愈合,患者满意率达到100％.结论 提高护士对涡轮钻拔除术及微创拔牙技术的认识,采取有针对性的护理措施,是手术成功的基本保障.
作者：吴宣；丁珊珊；林纯青；罗顺云 刊期： 2012年第02期
医源性感染是医疗卫生机构中的一种疾病传播方式,经血液传播是医源性感染的重要途径,极微量的含病毒血液(0.000 4 ml)即具有传染性.因此,若对沾有血迹的医疗器械清洗、消毒不彻底,极易造成疾病传播;使用清洗消毒不彻底的医疗器械,易引起乙肝、丙肝、艾滋病病毒、结核杆菌感染.人工流产吸引管是中止妊娠时常用的手术器械之一,是带有管腔的可重复使用的金属器械.由于人工流产吸引管内径狭窄,且孔道狭长,管腔内残留的血液、体液及组织残留物不易被彻底清洗,成为交叉传播疾病的潜在危险.我们对两种清洗方法进行比较分析,现报告如下.
作者：钱晓红；金新红 刊期： 2012年第02期
1978年,Valvassori[1 ]研究发现扩大的前庭水管与感音神经性听力损失相关联,将其正式命名为大前庭水管综合征(Large Vestibucar Aqueduct Syndrome,LVAS).1989年,Jacklcr等[2]提出,大前庭水管患者听力呈渐进性或阶梯下降的理论,LVAS是一种常见的听力障碍性疾病,其在感音神经性听力损失中约占1％～12％.赵亚丽等[3]报道:中国LVAS患者中,97.9％患者具有SLC26A4基因突变,具有先天遗传特点.现将我科收治的3例病例报告如下.
作者：王桃娇；刘维荣；丁海丰；马晶 刊期： 2012年第02期
甲状腺功能亢进简称甲亢,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病.再生障碍性贫血系多种病因引起的造血功能障碍,导致红骨髓总容量减少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血细胞减少为主要表现的一组综合征.甲亢病本身和抗甲状腺药物均可引起白细胞减少,严重者可导致粒细胞缺乏而危及生命.2010年4月～2011年6月,我院收治13例甲巯咪唑治疗甲亢致再生障碍性贫血患者,经过医护人员精心治疗和护理后好转出院.现报告如下.
作者：王玉萍；江俊；徐蓉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨能力本位课堂设计在《急救护理技术》教学中的应用效果.方法 将2008级普通专科护理88名学生,以班为单位分为实验组45名和对照组43名.对照组采用传统的教学方法,实验组以能力本位课堂设计教学,并对理论和实践成绩进行比较.结果 两组护生理论成绩和实践技能成绩比较差异有显著意义(P＜0.01).实验组95.6％的护生认为能力本位课堂设计教学有利于提高理论知识与操作技能之间的联系,93.3％的护生认为有利于提高自主学习能力.结论 运用能力本位课堂设计教学有利于提高护生理论联系实际的能力；提高护生的沟通协作能力；获取信息的能力；独立解决问题的能力,从而使自主学习能力得以提高.
作者：杨术兰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨放松训练对突发性耳聋患者焦虑心理及预后的影响.方法 将本科住院的120例突发性耳聋患者随机分成观察组和对照组.两组患者采用同样的治疗和常规护理外,观察组实施放松训练,使患者情绪镇静,心理放松,减轻其焦虑抑郁心理.2周后进行焦虑抑郁状态及听力恢复程度评分.结果 观察组患者的焦虑抑郁状态明显低于对照组,差异有显著意义(P＜0.05)；观察组听力恢复程度明显高于对照组(P＜0.05).结论 放松训练可减轻突发性耳聋患者的焦虑抑郁心理,改善内耳循环,有利于患者听力恢复.
作者：孟胜环；田从哲；李翠乔；刘彦雪 刊期： 2012年第02期
目的 探讨管状胃重建食管胃结合部腺癌的护理方法及效果.方法 对我科2009年12月～2010年12月管状胃重建的31例食管胃结合部腺癌患者均采用了规范化围手术期护理,重点加强患者的心理护理,健康宣教,观察病情,积极预防并发症的发生.结果 31例食管胃结合部腺癌患者采用管状胃重建术后无一例发生严重的并发症,均取得了良好疗效.结论 管状胃重建食管胃结合部腺癌患者围手术期规范化的护理是良好疗效的保障,对促进患者顺利康复起着重要作用.
作者：陈玲；印义琼；卢春燕；钟静；梁涛；刘丽容 刊期： 2012年第02期
慢性泪囊炎、泪道阻塞是眼科常见病、多发病.各种原因引起的泪道阻塞、慢性泪囊炎治疗方法很多,但效果不理想.其中,经典手术为泪囊鼻腔吻合,但手术创伤大,手术时间较长,面部留有疤痕,影响外观,病人不太愿意接受;此外,逆行性泪道置管术,虽然创伤小,手术时间短,不影响外观,但手术过程不能在直视下操作,易形成假道,术后泪囊炎易复发.
作者：徐寅；刘青 刊期： 2012年第02期
在儿科,篮光照射作为治疗新生儿黄疸的一种常用方法,效果很好.在进行蓝光照射时要求用黑色眼罩遮盖患儿眼部,以防止蓝光对视网膜的损伤.购买一次性眼罩,价格昂贵、消耗大,不适于基层医院.我科自2008年开始,利用影像科医用胶片外包装纸制作照射蓝光时的眼罩,经临床使用效果满意,无不良反应.医用胶片包装纸用于防止医用胶片遇光后曝光,有较好的遮光作用.
作者：张银英 刊期： 2012年第02期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
