邵亚娣
目的 了解病区无菌包管理现状,探讨中心供应室在病区无菌包跟踪管理中的作用.方法 对全院各病区质量情况进行检查,对无菌包存储区域进行采样检测.结果 对病区进行管理控制后,无菌包质量明显提高.结论 中心供应室在病区无菌包质量管理中发挥着重要作用.
作者：沈凤岐；宣文霞 刊期： 2012年第06期
目的 探讨术前准备持续质量改进(continuous quality improvenment,CQI)的方法和成效.方法 分析持续质量改进前术前准备存在的问题及原因,以问题为切入点,制定CQI措施:设计应用术前准备项目核对表,护士4人次分阶段对术前准备完成情况进行核对与跟进,将术前准备列入交接班重点内容等,围绕术前准备的全过程进行质量改进和控制活动,评价CQI效果.结果 实施CQI后,患者术前准备缺陷发生率及导致手术延误情况较改进前明显下降,两组比较差异有显著意义(P＜0.01),两组患者术前相关知识知晓率及服务满意度的比较差异有显著意义(P＜0.01).结论 对患者术前准备进行CQI,能显著提高术前准备终末质量落实率,对提高患者的手术安全,保障手术的及时性,提高患者满意度,减少不必要的医患纠纷,提供了更优质的护理,值得临床推广应用.
作者：冯锦芳；谭秋华 刊期： 2012年第06期
葡萄球菌烫伤样综合征(Staphyococcal Scal-ded Skin Syndrome,SSSS)是金黄色葡萄球菌感染所致的一种急性皮肤病,临床特征是以全身泛发性红斑、松弛性大疱及大片表皮剥脱为主要表现,此病好发于儿童,成人罕见.因起病凶险、病情进展快,病死率为3％～4％[1].
作者：时宗泽 刊期： 2012年第06期
目的 总结主动脉夹层(aortic dissection,AD)腔内隔绝术的护理经验.方法 对17例行主动脉夹层腔内隔绝术的AD患者进行术前、术后护理.结果 所有患者未发生护理并发症,术后均痊愈出院.结论对AD腔内隔绝术患者,术前加强疼痛及血压控制等,预防夹层撕裂,术后密切观察患者生命体征,加强呼吸道护理,可降低并发症的发生,促进患者恢复.
作者：江涛；韩童利；曹小兰 刊期： 2012年第06期
磁共振血管成像(MRA)是通过静脉输注顺磁性造影剂.造影剂进入体内后,能缩短组织中质子的T1及T2驰豫时间,从而增强图像的清晰度和对比度,因图像分辨率高,已成为放射显像领域中必不可少的诊疗工具.静脉输注造影剂为高压自动注射,注药速度快、压力大,加之机床的移动等,易引起造影剂渗漏,发生率1％～2％[1].
作者：梁金玉 刊期： 2012年第06期
目的 观察热敏灸治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的临床疗效.方法 将60例神经功能受损后接受康复治疗并发压疮的患者随机为两组.治疗组(n=30)采用热敏灸治疗,每次灸至感传现象消失为1次灸疗时间,每日1次,连续14d；对照组(n=30)不避热敏化穴,在患者压疮部位附近穴区采用红外线照射40 min后,将百多邦软膏敷于压疮疮面,以无菌纱布覆盖,每日1次,连续14 d.将两组疗效进行比较.结果 治疗组疮面气味、范围与深度及疮面周围皮肤情况改善,与对照组比较,差异有显著意义(P＜0.05)；治疗组总有效率93.3％、对照组总有效率70.0％,两组疗效比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 热敏炙对Ⅱ期、Ⅲ期压疮有显著的疗效.
作者：施翠芬；张翠蓉；王智琴 刊期： 2012年第06期
目的 探讨饮食护理行为干预对儿童糖尿病并发症发生率的影响.方法 将43例糖尿病住院患儿随机分为对照组21例和观察组22例,对照组采用一般随机性护理,观察组在饮食治疗的基础上进行饮食行为干预,并对两组并发症发生及住院时间进行比较.结果 糖尿病患儿接受饮食行为干预后,酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖等并发症发生均显著降低,差异有显著意义(P＜0.01),住院时间明显缩短,差异有显著意义(P＜0.01).结论 饮食行为干预能明显改善糖尿病患儿的生活质量.
作者：鄢小莲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨缩短无肝素化冠脉造影术压迫止血时间和提高术后舒适度的可行性.方法 选择单纯经桡动脉行冠脉造影的患者179例,分为无肝素组92例和肝素组87例,观察两组病人术后止血效果及压迫止血的并发症.结果 压迫止血时间:无肝素组(8.37±2.48) min,肝素组(12.26±3.56) min,肝素组压迫时间要比无肝素组长(P＜0.001),差异有显著意义.肝素组血肿并发症与无肝素组相比有增多趋势,差异无显著意义.结论 无肝素冠脉造影缩短了术后压迫止血时间,伤口并发症少,提高了患者术后的舒适度.
作者：张佩君 刊期： 2012年第06期
目的 研究大面积烧伤愈合后创面清洁、降低残余创面的发生.方法 回顾性分析2008～2010年大面积烧伤Ⅲ°创面,行植皮术后创面愈合共100例,50例用温水擦洗作为对照组,50例用液体石蜡擦洗作为观察组,分别对愈合创面进行清洁.结果 应用液体石蜡组清洁创面的情况优于温水擦洗组.结论 液体石蜡渗透性强,易使皮肤表面的油脂、污垢溶解,痂壳软化,去污力强,且不良反应少,操作简单,残余创面发生率降低.
作者：王芳；任颖炜；邹芳 刊期： 2012年第06期
目的 总结十二指肠瘘的治疗及护理.方法 对2010年10月～2011年10月间收治的5例十二指肠瘘患者的临床资料进行回顾性分析.结果 5例患者早期均接受全肠外营养(TPN).2例患者进行了肠液回输,5例予以谷氨酰胺强化；5例肠瘘初期均加用了生长抑素.5例十二指肠外瘘患者经非手术、手术治疗及精心护理后治愈,治愈率为100％；死亡0例.结论 十二指肠瘘经肠外、肠内营养支持结合肠液回输、强化谷氨酰胺、生长抑素等治疗和先进的影像学辅助设备处理以及精心护理,可促进十二指肠外瘘愈合.
作者：王黔；严芝强；王海斌；谢海涛；于扬；张云；张燕；吴燕菊；胡咏荷；刘兴英 刊期： 2012年第06期
目的 研究循环水温度对聚焦超声治疗外阴白色病变治疗负反应的影响,并进一步探索佳的循环水温度设置.方法 将210例外阴白色病变患者随机分成1、2、3三组,即循环水温度30℃组、12℃组、3℃组.对比观察、分析不同循环水温度下聚焦超声治疗后患者治疗区局部水肿、水泡、皮肤颜色改变等负反应的发生率,程度、持续时间.结果 3组的水肿、水泡程度低于1组(t=2.500,P=0.007；t=2.292,P=0.011),舒适度2组和3组优于1组(t=1.991,P=0.024；t=2.732,P=0.003),水肿消退和水泡消失时间3组短于1组(t=2.682,P=0.004；t=2.306,P=0.012),其余指标各组间差异无显著意义(P＞0.05).结论 降低循环水温度,对减轻聚焦超声治疗后负反应具有一定的作用,采用3℃水温较为理想.
作者：缪雪阳；朱劲松；缪炜烈；梁志刚；邹焰；何懿；袁志会；李琼；付立仙 刊期： 2012年第06期
目的 评价护理干预在提高咽异感症临床疗效,减轻患者症状的主观不适感中的作用.方法 收集我科门诊425例咽异感症患者,随机分成实验组及对照组.在临床药物治疗的基础上,实验组采用循征的方法制定出一套针对咽异感症的综合护理方案,并根据患者的个体情况,突出个体化护理;对照组采用常规护理方案.结果 在药物治疗的基础上,护理干预1月后,实验组VAS评分较对照组明显降低,差异有显著意义(P=0.000);实验组治愈率为46.95％(100/213),有效率为41.78％(89/213),无效率为11.27％(24/213);对照组治愈率为23.11％(49/212),有效率为50.47％(107/212),无效率为26.42％(56/212),两组间差异有显著意义(P =0.000).结论 采用护理干预,能够提高咽异感症药物治疗的疗效,并且能够有效降低患者的主观不适感受.
作者：黎傲霜；张春林；刘兆辉；李春雷；周宴因 刊期： 2012年第06期
目的 探讨和总结老年患者口腔癌术后软组织缺损行颏下岛状皮瓣修复术的护理.方法 对16例老年口腔癌术后软组织缺损应用颏下岛状皮瓣修复的患者,术前心理干预、皮肤准备、体位训练,术后做好皮瓣观察、气道管理等.结果 1例牙龈癌患者术后第2d由于静脉栓塞,出现皮瓣危象坏死,予以摘除,未再修复,口底创口直接拉拢缝合.其余15例术后创口均Ⅰ期愈合,组织皮瓣存活,不显臃肿,未发生血管危象并发症.1例术后颈部创面感染经积极治疗,有效控制病情.随访5～34个月,皮瓣外观与功能满意.结论 充分的术前准备及术后护理,是保证老年患者口腔癌切除后软组织缺损修复术预后良好的重要保证.
作者：林晓静；刘翠兰；江琳艳 刊期： 2012年第06期
目的 探讨治疗性沟通系统对胃癌患者围手术期应对方式及心境状态的影响.方法 采用方便取样法,将127例拟行手术治疗的胃癌患者随机分为两组.对照组予以常规护理(63例),干预组采用治疗性沟通系统干预模式(64例).于入院第一天及出院前一天测评患者应对方式及心境状态的变化.结果 干预前,干预组与对照组一般资料、应对方式及心境状态间差异无显著意义(P＞0.05).干预后,应对方式组内比较中,干预组面对维度有所提高,回避-压抑、屈服、幻想及发泄方面的分值有所下降,差异有显著意义(P＜0.01)；对照组回避-压抑分值有所下降(P＜0.05)；组间比较结果显示,除发泄维度外(P=0.353),其余维度差异均有显著意义(P＜0.05).负性心境状态组内比较中,干预组紧张-焦虑、愤怒-敌意、迷乱-混沌、抑郁-沮丧及心境总分较干预前有所改善,差异有显著意义(P＜0.05),对照组负性心境总分有所下降,差异有显著意义(P＜0.01).组间比较中,两组患者除疲乏-迟钝、精力-活力维度外,其余维度差异有显著意义(P＜0.05).结论 治疗性沟通系统可以优化胃癌患者围手术期应对方式,改善其负性心境状态.
作者：魏曾曾；王维利；洪静芳 刊期： 2012年第06期
目的 探讨血液系统疾病合并侵袭性真菌感染患者的人性化护理方式及其效果.方法 对80例血液系统疾病患者及16例合并侵袭性真菌感染患者进行人性化护理.结果 侵袭性真菌感染人数、住院费用以及患者或家属对相关知识的掌握,两组之间的差异无显著意义(P＞0.05).饮食规律、住院时间以及按时治疗,两组之间的差异无显著意义(P＞0.05),侵袭性真菌感染组饮食相对较为规律,住院时间相对较长.侵袭性真菌感染组和非侵袭性真菌感染组相比,患者及家属对前一组的满意程度高于后组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 人性化护理有助于减少血液系统疾病合并侵袭性真菌的感染率.
作者：刘俊 刊期： 2012年第06期
目的 了解本地区居民总体健康状况及疾病谱,为健康干预提供可靠的数据支撑.方法 随机抽取2010年在杭州第二人民医院体检中心进行健康体检的5家单位7395名员工的体检资料,并作回顾性的统计分析.结果 共检出150多种异常症状或疾病,发生率居前10位的是:高血脂、脂肪肝、结膜炎、咽炎、高血压、高尿酸血症、肝囊肿、胆囊息肉、胆囊壁毛糙、谷丙转氨酶增高.结论 现代人群疾病谱已发生明显变化,影响现代群体健康的主要因素是生活行为方式性疾病.
作者：徐厚兰；危静；蒋瑜 刊期： 2012年第06期
平山病又称为青少年上肢远端肌肉萎缩(Ju-venile muscular atrophy of the distal upper extrem-ity).一例患者于2011年1月在我科行颈椎后路减压植骨内固定加硬膜切开减压术.术后并发颅内感染,经过精心治疗和护理,患者康复出院.现报告如下.
作者：刘尚兰；万昌丽；盛海红；谭桃 刊期： 2012年第06期
目的 探讨生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀的效果.方法 将56例重症急性胰腺炎(SAP)伴腹胀病人随机分为观察组和治疗组.观察组28例采用常规治疗方法的基础上配以生大黄浸液100 ml胃管灌注,2次/d,再用100 ml生大黄浸液保留灌肠,2次/d,连续7～10 d,并联合芒硝外敷.对照组采用常规治疗.结果观察组腹胀消失时间明显短于对照组,两组比较差异有显著意义(P＜0.01).结论 生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀效果满意,值得临床推广使用.
作者：张华虹；李晓霞；李冬英 刊期： 2012年第06期
目的 探讨舒适护理在妇科癌症不同治疗方式中的应用价值.方法 选取2009年3月～2010年3月804例妇科癌症患者作为实验组,选取2003年2月～2009年2月4 094例妇科癌症患者作为对照组.实验组给予舒适护理,对照组实施常规护理.采用问卷的方式以及通过比较两组患者的生化指标来评价两组患者的护理效果.结果 与对照组相比,实验组的饮食规矩,按时休息、按时检测生理指标、按时服药以及按时复诊、住院费用、住院时间的依从性明显优于对照组(P＜0.05)；实验组的ALB、TP、P-ALB、GLU、IL-6、TNF-α值明显优于对照组(P＜0.05).结论 舒适护理可明显改善妇科癌症患者的生理指标,提高患者的满意度以及生活质量,值得在临床广泛推广.
作者：阚志平 刊期： 2012年第06期
体外搭桥手术需要双腿消毒备取大隐静脉.双腿消毒时,传统的方法需要两人将双腿抬起,消耗护士大量体力和人力.我们在工作中使用了一种新的消毒方法,取得满意效果,现报告如下.
作者：王建华；王艳丽 刊期： 2012年第06期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
