何美燕；刘虹
目的 观察腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的疗效与体会.方法 右侧睾丸非纯精原细胞瘤2例,分别为Ⅰ期和Ⅱ期,在患侧睾丸根治性切除后,均行腹腔镜右侧改良的腹膜后淋巴结清扫术.结果 2例患者平均手术时间3.5 h,平均失血425 mL,平均住院时间5.5 d,术后均无射精及勃起功能障碍.分别随访24月和20月,无局部复发与转移.结论 腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术具有创伤小、恢复快、并发症少、疗效可靠等优点,是腹膜后淋巴结清扫术的一重要组成部分.
作者：姜永明；李炯明；刘建和；陈戬；闫永吉；徐鸿毅 刊期： 2008年第03期
目的 评价干反应对前庭性眩晕的诊断价值.方法 对32例前庭性眩晕病人进行听脑干反应检查.结果 听脑干反应异常的有20例,异常率为62.5%.其中Ⅰ波波形异常或消失者有5例、Ⅲ波波形异常或消失者有4例、Ⅴ波波形异常或消失者有1例,Ⅰ波PL延长4例,Ⅲ波PL延长4例,Ⅴ波IPL延长12例,Ⅰ～Ⅲ IPL延长1例,Ⅲ～Ⅴ IPL延长4例,Ⅰ～Ⅴ IPL延长1例,双侧Ⅰ～Ⅴ波的IPL差值大于0.4 ms者4例.Ⅰ～Ⅲ/ⅢⅤ IPL的比值<1者4例.结论 ABR检查对鉴别周围性眩晕和中枢性眩晕有一定的参考价值.
作者：郭敏；阮标 刊期： 2008年第03期
目的 研究生长激素受体(GHR)在胃、结、直肠癌患者癌组织和正常组织中的表达情况.方法 采用免疫组织化学法检测57例胃癌、45例结肠癌,43例直肠癌标本及其远断端正常组织GHR的阳性表达.所有病例按癌细胞分化程度分成高、中、低3组.结果 胃癌组织80.7%存在GHR的阳性表达,远断端正常组织中的GHR阳性表达率为70.2%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).GHR在不同分化程度胃癌组织中的表达差异无统计学意义(P>0.05).GHR在正常的结肠组织细胞和结肠癌细胞中均有表达,肿瘤组织GHR阳性表达率(77.8%)较正常结肠组织(55.6%)明显升高,两者比较有统计学差异(P<0.05).高分化癌组织的GHR阳性率明显低于中、低分化癌组织(P<0.05).直肠癌患者癌组织及断端直肠粘膜GHR染色为阳性.GHR在低分化直肠癌组织中的表达水平明显高于中分化组和高分化组(P<0.05);高分化直肠癌患者断端正常直肠粘膜GHR的表达水平较中分化组和低分化组显著降低(P<0.05).各分化组癌组织与断端正常直肠粘膜GHR的表达水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃癌、直肠癌患者癌组织和断端正常直肠粘膜的GHR表达水平基本一致,不同分化程度胃癌组织GHR表达水平无明显变化;结肠癌组织高表达GHR;直肠癌组织及断端正常直肠粘膜中GHR的表达有增高的趋势.
作者：梁道明；张毅；袁勇；周东；杨蔚；陈嘉勇 刊期： 2008年第03期
目的 探讨PICU危重病患儿血清甲状腺激素变化与预后的关系.方法 用放免法测定68例PICU患儿的甲状腺激素水平与疾病严重程度进行比较.结果 非危重组患儿各项甲状腺激素水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),危重患儿评分越低,TT3摘要、TT4摘要水平下降越明显,组间差异有统计学意义(P<0.01);治疗后甲状腺激素水平明显高于治疗前(P<0.05),死亡组TT3摘要和TT4摘要含量明显低于存活组(P<0.01).结论 危重病患儿病情越重,甲状腺激素水平下降幅度越大,TT3摘要和TT4摘要等的变化可作为评估PICU患儿预后的指标.
作者：李琪；贺湘英；肖群文；徐静 刊期： 2008年第03期
国产雷米芬太尼是一种新型的阿片类ì受体激动药,属于新一代的全麻镇痛药,面市以来临床应用已逐渐广泛,笔者选择30例雷米芬太尼和芬太尼用于老年患者以比较两药的全身静脉麻醉诱导、维持及苏醒的效果,现报道如下.
作者：邓玫；陈璧 刊期： 2008年第03期
目的 探讨东川区参合农民选择村卫生室就诊原因,为制定新农合政策提供科学依据.方法 采用流行病学现场研究方法进行研究.结果 调查参合农民206人,经过Logistic回归分析得出,参合农民选择村卫生室就诊原因主要是村卫生室服务态度好、收费低、随时都可以看病等.结论 参合农民选择村卫生室就诊原因是多因素的.
作者：何燕；罗家洪；毛勇；徐衍；张建华；古梅波 刊期： 2008年第03期
胃肠道间质瘤 (gastrointestinal stromal tumors,GISTs)是起源于消化道的间叶组织中具有多向分化潜能的原始间质干细胞的一类良恶性肿瘤<;[1],胃是常见的好发部位.
作者：陈鸿春 刊期： 2008年第03期
目的 了解治疗方案对性病(STI/STD)患者药物治疗依从性的影响.方法 抽取在某医院皮肤科复诊的性病患者共305人,以自编的<性病患者药物治疗依从性调查问卷>为工具进行调查.结果 治疗时间长、治疗品种多、治疗次数多、治疗花费高、对治疗方案的接受程度低、感知到治疗方案与日常生活的冲突性高等因素与患者药物治疗的依从性有相关(P<0.01).治疗不良反应与依从性没有相关(P>0.05). 结论 缩短治疗时间、减少治疗次数和治疗种类、降低医疗费用、完善个体诊所和私营医疗机构的收费、使用个性化治疗方案以减少治疗方案冲突性、以及改变患者对治疗方案的期望等措施有助于提高患者药物治疗的依从性.
作者：刘晓敏；梁志中；曾勇；陈壮飞；何黎；李玉叶 刊期： 2008年第03期
角膜疾病是眼部常见病,据统计约15%～20%的盲人是由角膜病引起的[1].单疱病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis)是常见的病毒性角膜炎,据国内外的研究统计,其发病率居各种角膜病之首,是当今世界上危害严重的感染性疾病之一.
作者：管一沁；李兰；李云川 刊期： 2008年第03期
目的 了解云南省农村乡镇卫生院人力资源情况,为政府卫生行政部门合理配置卫生人力资源提供参考.方法 对2006年云南省农村乡镇卫生院进行分层随机整群抽样调查.从整体上对样本地区乡镇卫生院的人员类别、年龄结构、学历和职称构成情况进行分析.结果 云南省农村乡镇卫生院人员类别配置欠佳,人员年龄分布不合理,人员素质总体偏低.结论 采取有效措施培训和引进人才,提高卫技人员素质和能力.
作者：雷鸣；贺加 刊期： 2008年第03期
研究在网络环境下高等医药院校图书馆信息资源建设的新模式,探讨网络环境下医学出版物采购的新途径,新方法.同时,探索在网络化、数字化信息服务环境和数字化资源日趋完善的条件下.如何加速实现医学图书馆信息服务理念和服务工作模式的转变,提出了建立个性化信息服务系统的主法和信息服务的新途径.
作者：李青；杨晓良 刊期： 2008年第03期
粮尿病是一种常见病、多发病,急性脑梗塞是粮尿病的一种严重的并发症,其临床症状相对严重,恢复慢、病程长,其致死率及致残率均较高,以老年人多见.
作者：王华飞 刊期： 2008年第03期
经外周置人中心静脉导管 (peripherally inser-ted central catheter,PICC)因其使用方便、有效和安全的特点而被广泛应用[1],尤其适用于肿瘤患者长期治疗的需要.
作者：刘莉；周晓琼；温明；张怀英 刊期： 2008年第03期
目的 观察Ⅲ类功能矫形力作用下不同时间点髁突软骨的改建.方法 选取青春生长发育期的雄性恒河猴6只,随机分为实验组和对照组,实验组戴用Ⅲ类铸造式磁力矫治器,对照组不戴每组又分为1.5月组和3月组.观察髁突软骨的组织形态和超微结构.结果 实验组猴髁突软骨前斜面增厚,靠近表层的成纤维细胞和深层的成软骨细胞增多,细胞增生分裂活跃,生长旺盛,呈现增殖效应;后斜面变薄,表层纤维细胞多,深层成熟的软骨细胞增多,呈现抑制效应.结论 安氏Ⅲ类功能矫治使恒河猴髁突软骨进行积极的生理改建,1.5月组较3月组的变化更为明显.
作者：许艳华；徐芸；李松；赵宁 刊期： 2008年第03期
目的 对COPD稳定期不同分级患者施行肺功能检测,应用圣乔治呼吸问卷 (SGRQ) 评测,以评估SGRQ评分在COPD病情程度分级问有无差异及其相关性.方法 对符合慢性阻塞性肺疾病诊治指南诊断标准的169例COPD稳定期患者,进行肺功能测定,同时采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)自我评定.结果 SGRQ3个部分分值和总分分值与FEV1占预计值%问均存在相关性,呈负相关.其中反映患者日常生活活动部分分值与FEV1占预计值%相关性好(-0.716),总分分值与FEV1占预计值%的相关性也较好 (-0.703),呼吸症状和疾病影响部分也有一定相关性.应用方差检验检测证实COPD 0～Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级间病人的SGRQ 3个部分分值(症状部分、活动部分、影响部分)和总分分值在分级之间存在差异(P<0.01).但Ⅲ组与Ⅳ组间SGRQ3个部分分值(症状部分、活动部分、影响部分)和总分分值在分级之间无统计学差异.其它各组组间两两对照均有显著性差异.SGRQ 3个部分分值与总分分值的相关性均好,其中反映患者日常生活的活动部分分值和疾病影响部分与总分分值的相关性好;活动部分和疾病影响部分问有相关性,而呼吸症状与活动受限和疾病影响间相关性低.结论 圣乔治呼吸问卷 (SGRQ) 评测COPD稳定期生活质量与肺功能及临床症状相关性良好,且能很好反映COPD稳定期不同病情的程度分级.
作者：徐鸥；郝青林；李锐洁；戴路明；余泽明；许云香 刊期： 2008年第03期
下肢静脉曲张刨吸术(transillumina ted powe-ted phlebectomy,TriVex)正日益成熟,并且受到越来越多学者的认可.我院自2007年4月至2008年4月对47例(69条肢体)大隐静脉曲张行TriVex手术治疗,均取得满意效果,现报道如下.
作者：陈刚；刘其雨；张文夺；赵英鹏；李晓延 刊期： 2008年第03期
目的 评价胎盘早剥的高危因素以及对母儿结局的影响.方法 回顾分析我院收治的胎盘早剥患者45例.结果 在13例重度胎盘早剥中,新生儿窒息9例,发生率为69.23%,围产儿死亡7例,发生率为53.85%,均高于轻度胎盘早剥组,差异有统计学意义(P<0.05).子宫胎盘卒中组中新生儿窒息、围产儿死亡的发生率分别为90%、70%,明显高于无卒中组,差异有统计学意义(P<0.05).重度胎盘早剥、子宫胎盘卒中组产后出血的发生率明显高于轻度胎盘早剥、无子宫胎盘卒中组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 胎盘早剥的程度及有无子宫胎盘卒中与母儿结局有密切关系,早期诊断、正确处理对母儿预后极为关键.
作者：段振玲；肖虹；马润玫；樊明祯 刊期： 2008年第03期
目的 观察健择联合伽玛刀与健择单独化疗治疗晚期胰腺癌的近期疗效和临床受益反应.方法 经病理组织学或细胞学证实的50例胰腺癌患者,随机分为健择联合伽玛刀组和健择单独化疗组,每组25例.结果 完成综合治疗后3个月CT检查,健择联合伽玛刀组CR7例(28%),PR9例(36%),NC7例(28%),PD2例(8%),有效率(CR+PR)64%(16/25),健择单独化疗组CR3例(12%),PR6例(24%),NC13例(52%),PD3例(12%),有效率(CR+PR)36%(9/25),两组有效率差异有统计学意义(P<0.05);健择联合伽玛刀组CBR为20/25(80%);健择单独化疗组CBR为13.25(52%),两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 健择联合伽玛刀比健择单独治疗晚期胰腺癌具有较好的耐受性和疗效.
作者：谭晶；卢永刚；梁颖；王昭辉 刊期： 2008年第03期
目的探讨男性不育症患者精液生精细胞核DNA的含量及染色质缩合度与不育的关系.方法采用流式细胞术(FcM)对30例正常牛育男性和95例不育男性患者进行精液生精细胞核DNA含量及精子染色质缩合度分析.
作者：杨泽星；周曾娣；彭林 刊期： 2008年第03期
目的 研究ICAM-1在家兔部分胰腺移植术后早期胰腺组织的表达及意义.方法 建立家兔原位部分胰腺移植模型,并随机分为对照组及胰腺移植组,用半定量RT-PCR法分析移植术后3 h、6 h移植物组织中ICAM-lmRNA的表达并检测受体血清淀粉酶含量,血清TNF-á浓度,测定移植物组织中髓过氧化物酶(MPO)水平及进行组织病理学观察.结果 胰腺移植组术后3 h血清淀粉酶含量,血清TNF-á浓度,组织中MPO水平较同时点对照组显著上升(P<0.05),同时组织中ICAM-lmRNA表达显著高于对照组(P<0.05);移植术后6 h组血清淀粉酶含量,血清TNF-á浓度,组织中MPO水平显著高于3 h组(P<0.05),同时组织中ICAM-lmRNA表达也显著高于3 h组(P<0.05).结论 家兔部分胰腺移植早期组织中ICAM-lmRNA表达显著上调,促进白细胞与血管内皮粘附并穿过内皮屏障向胰腺组织浸润,加重移植胰腺缺血-再灌注损伤.
作者：廖陈；谭晶；仲永；甘平；张家骅 刊期： 2008年第03期
昆明医科大学学报杂志
主管:云南省教委
主办：昆明医学院
