陈刚；刘其雨；张文夺；赵英鹏；李晓延
目的 观察对乙酰氨基酚直肠给药用于小儿术后镇痛的疗效.方法 60例拟行腹部疝修补术的患儿,采用七氟醚复合异丙酚气管插管伞身麻醉,随机分为两组.对乙酰氨基酚组在气管插管后经直肠给对乙酰氨基酚,曲马多组在术后经骶管注射曲马多行术后镇痛;记录给药后1 h、4 h、6 h、8 h、12 h及24 h的各项指标,通过疼痛评分及出现的副作用评价镇痛效果.结果 两组患儿镇痛效果组间比较差异无统计学意义(P>0.05),对乙酰氨基酚的副作用小于曲马多.结论 对乙酰氨基酚直肠给药用于小儿腹部疝修补术的术后镇痛安全有效,副作用少.
作者：钟颖；衡新华；杨文燕；毕春；陈同延 刊期： 2008年第03期
目的 研究2型精尿病1级亲属中糖耐量正常者糖、脂类、胰岛β细胞功能的变化,以了解2型糖尿病易患因素的遗传性,根据这些变化指导临床制定出更早预防糖尿病发生的措施.方法 选择2型糖尿1级亲属糖耐量正常者111人为实验组,3代无糖尿病家族史健康111人为对照组,记录年龄、性别、身高、体围、体重,过夜禁食8～12 h,抽肘静脉血查血脂、肾功、C-RP、胰岛素抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD60)、胰岛细胞抗体(mA),OGTT试验、胰岛及C-肽释放试验,并计算体重指数 (BMI),腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、β细胞功能指数(HOMAa)、OGTF中30 min和空腹胰岛素与血糖差值的比△I30/△G30、胰岛素敏感指数(IAI),OGTT葡萄糖、胰岛素及C肽释放实验的曲线下面积,并对以上两组指标进行比较.结果 2型糖尿病1级亲属中糖耐量正常者与3代无糖尿病家族史的健康人比较BMI、甘油三脂(TG)、CRP、OGTY试验中的30、60 min的血糖、胰岛素,服糖后60 min的胰岛素、10 min及120 min C-肽,OGTY葡萄糖、胰岛素及C肽释放实验的曲线下面积均增高(P<0.05).HOMAIR、HOMAβ、△I30/△G30、IAI、IAA、GAD60、及ICA无显著差异(P>0.05).结论 2型糖尿病1级亲属中糖耐量正常者已经发生胰岛β细胞功能的异常变化,即胰岛素的生理作用下降,即使糖耐量正常,但已表现出糖负荷后血糖OGTT葡萄糖、胰岛素及C肽释放实验的曲线下面积的值高于正常对照组,BMI、TG、CRP已示增高.2型糖尿病的1级亲属是2型糖尿病发生的高危人群,在糖耐量正常阶段就应该采取糖尿病的1级综合预防措施,阻止和(或)延缓这部分糖尿病高危人群的人不进入或延迟进入糖尿病自然病程的第3期,从而不发生或延迟发生糖尿病.
作者：张瑛；李显丽；邓德耀；李奕平；陶文玉；杨波 刊期： 2008年第03期
慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma)多见于50岁以上老年人,可发生于一侧或双侧,大多数病人有外伤史,临床卜有慢性颅内压增高症状,其出血来源和发病机制尚不完全清楚[1].
作者：庄永辉；李追风；施镇江；王磊；期俊辉；戴成国 刊期： 2008年第03期
目的观测成人肾盂输尿管连接部(UPJ)与肾血管的毗邻关系,为顺行或逆行行腔内肾盂切开术治疗肾盂输尿管连接部狭窄使切口部位和方向的选择提供解剖学依据.
作者：张小平；李兴国 刊期： 2008年第03期
近20年来,特别是Amplatzer室间隔封堵器问世以来,先心病室间隔缺损(VSD)介入治疗越来越成熟,适应症越来越宽,但至今还未见VSD合并左室右房通道(LV-RA)介入治疗的相关报道.我科自2003年开展介入治疗VSD至今,共成功封堵治疗4例先心病VSD合并LV-RA,现报道如下.
作者：顾云；骆志玲；王玉；段红梅；潘家华 刊期： 2008年第03期
目的 应用表达乙型肝炎病毒(HBV)核心基因(c)与小鼠γ-干扰素(IFN-γ)基因产物的两种重组质粒联合免疫BALB/c小鼠,探讨联合使用表达细胞因子基因重组质粒对DNA免疫的影响及应用价值.方法 将HBV c基因与IFN-γ基因重组质粒直接注射到BABL/c小鼠四头肌内,分析免疫后小鼠T细胞增殖、NK细胞杀伤活性及细胞因子释放等免疫应答效应.结果 联合γ-IFN基因与HBV c基因免疫小鼠,对T细胞的增殖,NK细胞的杀伤活性及Th1细胞因子的产生等均有显著的增强效应.结论 HBV c基因联合γ-IFN基因免疫BALB/c小鼠后,较之单独应用HBV c基因免疫可显著提高抗病毒免疫应答效应,值得进一步开展临床前应用研究.
作者：韦嘉；姚集鲁；杨林；姚春斓；江元森 刊期： 2008年第03期
腰腿痛是中老年人的一种常见多发病,多由于腰椎退行性骨关节病变,腰椎管狭窄,腰椎间盘脱出,腰脊柱滑脱等病变引起腰神经根管狭窄挤压神经而引起腰腿痛.此病临床治疗难度较大,效果不佳.
作者：史建琼；胡志娟 刊期： 2008年第03期
巨大淋巴结增生症又称为Castleman's病(Castleman's disease,CD)[1], 1954年由Castleman首先报道,1956年命名为Castleman病,又称血管滤泡性淋巴结组织增生症或巨大淋巴结病、血管瘤样淋巴错构瘤等.
作者：陈小波；赵光强；雷玉洁；黄云超 刊期： 2008年第03期
目的观察VEGF及其受体VEGFR1、VEGFR2在单发、多发两种不同类型鼻息肉和鼻息肉病中的表达,以分析它们在鼻息肉发病机理中的作用,探讨鼻息肉的形成与免疫病理学的关系.
作者：徐春英；郑明秀；吴平 刊期： 2008年第03期
肝脏巨大海绵状血管瘤除影响病人的生存质量外,也可因血管瘤破裂而危及生命.若行全肝移植术,其手术费用昂贵且供体寻求困难.
作者：李江；刘睿；张培俊；龙永富；李艳华；唐天云 刊期： 2008年第03期
目的 调查云南省城市和农村人群哮喘现患病率以及5个人口较大民族患病率,评估哮喘患病的危险因素、诊治现状,为哮喘人群防治提供依据.方法 以分层整群不等比随机抽样对照方法调查89 525人,依据病史、体征、肺功能检查确诊哮喘患者.单因素分析用于评价哮喘的危险因素.结果 全省现患病率为0.92%.男、女比为1.86;城市地区患病率(0.99%)高于农村(0.85%),P<0.05;21.4%的哮喘患者有家族史,25.4%有过敏史,过敏性鼻炎(12.6%) OR 值为6.18(P<0.01);感冒、接触冷空气、吸入刺激性气体、接触油烟为前 4 位诱因,29.6%的哮喘患者合并慢性阻塞性肺疾病(COPD);哮喘患者中由本次调查首次确诊者为51.6%.结论 通过这次调查了解了云南省哮喘病的流行情况,为今后支气管哮喘的群防治疗及相关研究提供了依据.
作者：赵芝焕；郑荣；杨丽芬；张剑青；戴路明 刊期： 2008年第03期
经外周置人中心静脉导管 (peripherally inser-ted central catheter,PICC)因其使用方便、有效和安全的特点而被广泛应用[1],尤其适用于肿瘤患者长期治疗的需要.
作者：刘莉；周晓琼；温明；张怀英 刊期： 2008年第03期
目的 通过逆转录病毒将增强绿色荧光蛋白 (EGFP) 基因转染人胚神经干细胞,观察其生物学特性与体内表达情况.方法 分离孕10～20周人胚脑皮层来源的神经干细胞并连续传代培养,通过克隆试验、免疫组织化学等方法检测其生长特性及增殖能力;使用构建了EGFP基因的逆转录病毒转染神经干细胞并检测其生物学特性;制备兔T9全横断脊髓损伤模型,观察携带EGFP基因的人胚神经干细胞在体内的表达情况.结果 从胎龄10～20周的人胚脑皮层中成功分离出人胚神经干细胞,该细胞具有连续克隆能力及多分化潜能,表达干细胞及分化细胞的特异性抗原.转染EGFP基因后,仍保持未分化状态,能够自我更新形成新的神经球;移植入兔脊髓损伤模型后,仍高效表达转染基因蛋白,并在体内发生增殖、迁移.结论 人胚脑皮层中存在能长期传代培养的神经干细胞;转染EGFP基因后仍保留神经干细胞的基本特性;移植人体内能持续、高效表达EGFP,有利于观察其存活、迁移情况,并为功能基因修饰与移植研究提供了方法.
作者：林月秋；阳运康；汤逊；徐永清 刊期： 2008年第03期
目的 评价干反应对前庭性眩晕的诊断价值.方法 对32例前庭性眩晕病人进行听脑干反应检查.结果 听脑干反应异常的有20例,异常率为62.5%.其中Ⅰ波波形异常或消失者有5例、Ⅲ波波形异常或消失者有4例、Ⅴ波波形异常或消失者有1例,Ⅰ波PL延长4例,Ⅲ波PL延长4例,Ⅴ波IPL延长12例,Ⅰ～Ⅲ IPL延长1例,Ⅲ～Ⅴ IPL延长4例,Ⅰ～Ⅴ IPL延长1例,双侧Ⅰ～Ⅴ波的IPL差值大于0.4 ms者4例.Ⅰ～Ⅲ/ⅢⅤ IPL的比值<1者4例.结论 ABR检查对鉴别周围性眩晕和中枢性眩晕有一定的参考价值.
作者：郭敏；阮标 刊期： 2008年第03期
目的 探讨灯盏花素脂质体 (breviscapine liposomes) 肺部给药在内毒素 (LPS) 致急性肺损伤(ALI) 大鼠组织因子 (TF) 的作用.方法 随机将雄性SD大鼠48只分为生理盐水组、灯盏花素脂质体组、ALI模型组和灯盏花素脂质体干预组,分别检测各组肺组织损伤指标,应用蛋白质的Western印迹分析TF在肺组织的表达水平.结果 灯盏花素脂质体干预组大鼠肺组织损伤的各项指标减轻,TF 在肺组织的表达水平明显降低.结论 灯盏花素脂质体肺部给药能够抑制肺组织TF的产生,减轻LPS致大鼠ALI的损伤程度.
作者：李健；董彦琴；李晨；张旋；王云峰；王殿华 刊期： 2008年第03期
目的 探讨社会性别关系在女性性工作者中对女用安全套推广和相关的健康教育提供科学依据.方法 采用流行病学现场研究方法进行研究,以基线问卷、填写日记卡、问卷回访的方式对江川县158名CSW志愿人群进行24周的回访调查.结果 商业性性行为中女用安全套的使用率不高,客人喜欢使用安全套的原因是多因素的.结论 社会性别关系中女套的使用,客人的态度是不容忽视的因素之一,推广使用女用安全套的宣传教育和干预除在CSW人群中进行外,还应以客人为重点对象.
作者：常巍；罗家洪；李晓梅；王金凤；高良敏；徐衍 刊期： 2008年第03期
电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscicsurgery,VATS)、胸腔镜辅助小切口手术(video-assisted m in ithoracotamy,VAMT)是20世纪90年代初发展起来的一种胸部微侵袭外科技术手段.2004年12月至2007年4月我科采用腹腔镜替代胸腔镜施行胸部微创手术8例,取得较满意的效果,现报告如下.
作者：杨文红；师尚泽；郑勇；张航；周雅豪；陈华 刊期： 2008年第03期
目的 探讨近视眼准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)后立体视功能的恢复与重建情况.方法 采用同视机联合随机点图片检测92例在我院行准分子屈光手术患者的术前、术后1月立体视觉功能,其中单纯近视52例,近视性屈光参差≥-2.50 D 40例.结果 术后1月92例患者屈光状态为±1.0 D,裸眼视力≥0.6.双眼屈光参差≤-0.75 D.获得中心凹立体视单纯近视组48例(92.3%),屈光参差组31例(77.5%),术前、术后立体视比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 准分子激光原位角膜磨镶术后多数患者能恢复和重建立体视功能,立体视觉应列入屈光手术后视功能评估指标.
作者：靳梅 刊期： 2008年第03期
目的 观察腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的疗效与体会.方法 右侧睾丸非纯精原细胞瘤2例,分别为Ⅰ期和Ⅱ期,在患侧睾丸根治性切除后,均行腹腔镜右侧改良的腹膜后淋巴结清扫术.结果 2例患者平均手术时间3.5 h,平均失血425 mL,平均住院时间5.5 d,术后均无射精及勃起功能障碍.分别随访24月和20月,无局部复发与转移.结论 腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术具有创伤小、恢复快、并发症少、疗效可靠等优点,是腹膜后淋巴结清扫术的一重要组成部分.
作者：姜永明；李炯明；刘建和；陈戬；闫永吉；徐鸿毅 刊期： 2008年第03期
产后尿潴留是产科常见的一种并发症.尿潴留不仅可以导致尿路感染、膀胱麻痹、体内代谢物积聚,也影响产后子宫的恢复,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦.产后尿潴留临床治疗方法很多,但效果不一.我们采用开塞露治疗产后尿潴留75例,收到了比较满意的疗效,现报道如下.
作者：姜云艳 刊期： 2008年第03期
昆明医科大学学报杂志
主管:云南省教委
主办：昆明医学院
