段振玲；肖虹；马润玫；樊明祯
目的观测成人肾盂输尿管连接部(UPJ)与肾血管的毗邻关系,为顺行或逆行行腔内肾盂切开术治疗肾盂输尿管连接部狭窄使切口部位和方向的选择提供解剖学依据.
作者：张小平；李兴国 刊期： 2008年第03期
目的 研究NDRG1、nm23蛋白在大肠腺癌淋巴结转移中的作用,并探讨二者在大肠腺癌淋巴结转移中的相互关系.方法 采用免疫组化方法,观察无淋巴结转移的大肠腺癌、有淋巴结转移的大肠腺癌中NDRG4蛋白及nm23蛋白表达特点.结果 NDRG1蛋白表达与大肠腺癌有无淋巴结转移差异有统计学意义(P<0.05),且呈正相关关系(P<0.05).nm23蛋白表达与大肠腺癌有无淋巴结转移差异有统计学意义(P<0.05),但呈负相关关系(P<0.05).无淋巴结转移的大肠腺癌及有淋巴结转移的大肠腺癌中NDRGl蛋白与nm23蛋白表达之间均未见相关性(P>0.05).结论 NDRG1蛋白与nm23蛋白可能在大肠腺癌淋巴结转移的不同环节发挥作用.
作者：宋精玲；王震；高倩；林萍；李保刚；王芳 刊期： 2008年第03期
胆源性胰腺炎在胆道外科时有发生,如何早期确诊胆源性胰腺炎,尽早解除和减轻胰胆管内高压给胰腺和肝脏所造成的损害及全身炎症中毒反应,把握好时机,目前尚无统一的标准.我院2000年1月至2007年12月共收治胆源性胰腺炎46例,现报道如下.
作者：陈炬锋；李宏；尹崇帮 刊期： 2008年第03期
组织胞浆菌病是由组织胞浆菌侵犯网状内皮和淋巴系统引起的深部真菌病,近年来随着报道的不断增多,人们开始更多地关注此病的临床表现、诊断、治疗方法及预后等,但由于其临床无特异性,大部份人员对该病的认识较少,易造成漏诊或误诊.
作者：石洪琼；陈正辉；崔晓花；孔晋星 刊期： 2008年第03期
目的 检测颅咽管瘤组织中骨桥蛋白(OPN)的表达,并观察其与肿瘤复发的关系.方法 对32例釉质上皮型和33例鳞状乳头型颅咽管瘤病例,根据各组术后复发情况再分为复发组和非复发组,采用免疫组化(SP法) 测定骨桥蛋白在各组中的表达情况.结果 32例釉质上皮型组11例患者复发,33例鳞状乳头型组3例患者复发.釉质上皮型组与鳞状乳头型组间复发率和骨桥蛋白表达差异均有统计学意义(P<0.05);各组中复发组与非复发组间骨桥蛋白表达差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅咽管瘤的病理亚型和骨桥蛋白的表达与肿瘤预后及复发有关,可能预测肿瘤复发危险性.
作者：刘健刚；罗林；游潮；冯忠堂；司马秀；徐建国 刊期： 2008年第03期
目的 调查云南省城市和农村人群哮喘现患病率以及5个人口较大民族患病率,评估哮喘患病的危险因素、诊治现状,为哮喘人群防治提供依据.方法 以分层整群不等比随机抽样对照方法调查89 525人,依据病史、体征、肺功能检查确诊哮喘患者.单因素分析用于评价哮喘的危险因素.结果 全省现患病率为0.92%.男、女比为1.86;城市地区患病率(0.99%)高于农村(0.85%),P<0.05;21.4%的哮喘患者有家族史,25.4%有过敏史,过敏性鼻炎(12.6%) OR 值为6.18(P<0.01);感冒、接触冷空气、吸入刺激性气体、接触油烟为前 4 位诱因,29.6%的哮喘患者合并慢性阻塞性肺疾病(COPD);哮喘患者中由本次调查首次确诊者为51.6%.结论 通过这次调查了解了云南省哮喘病的流行情况,为今后支气管哮喘的群防治疗及相关研究提供了依据.
作者：赵芝焕；郑荣；杨丽芬；张剑青；戴路明 刊期： 2008年第03期
目的 探讨乳腺癌组织中DNA依赖蛋白激酶(DNA-PK)的催化亚单位DNA-PKcs的表达变化与雌激素受体 (ER)及癌基因c-erbB-2的表达是否具有相关性.方法 采用免疫组化SP法检测120例乳腺癌组织中DNA-PKcs的表达情况,同时检测这些组织中的ER及癌基因c-erbB-2的表达.结果 DNA-PKcs的表达在ER阳性组明显高于ER阴性组,在c-erbB-2阳性组的表达明显低于c-erbB-2阴性组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 DNA-PKcs在乳腺痛组织中的表达与雌激素受体 (ER) 及癌基因c-erbB-02的表达具有密切相关性,研究与乳腺癌的预后有一定相关性.
作者：王晓莉；陈文林；李文辉；沈国平 刊期： 2008年第03期
目的 探讨PICU危重病患儿血清甲状腺激素变化与预后的关系.方法 用放免法测定68例PICU患儿的甲状腺激素水平与疾病严重程度进行比较.结果 非危重组患儿各项甲状腺激素水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),危重患儿评分越低,TT3摘要、TT4摘要水平下降越明显,组间差异有统计学意义(P<0.01);治疗后甲状腺激素水平明显高于治疗前(P<0.05),死亡组TT3摘要和TT4摘要含量明显低于存活组(P<0.01).结论 危重病患儿病情越重,甲状腺激素水平下降幅度越大,TT3摘要和TT4摘要等的变化可作为评估PICU患儿预后的指标.
作者：李琪；贺湘英；肖群文；徐静 刊期： 2008年第03期
目的 观察床旁超声引导下心包腔内留置导管治疗心包积液的临床疗效.方法 对心包积液患者22例行床旁超声心动图引导下心包腔内留置微量导管,观察引流量的多少及合并并发症.结果 22例患者在穿刺过程及置管引流期间未发生严重并发症,置管留置时间1～14 d,平均(7.3±2.2)d,95%可信区间为6.3～8.3d.引流量250～4300mL,平均(1134±726)mL,95%可信区间为812～1456mL其中血性积液16例,黄色液6例,术中及术后22例患者血压无明显变化.结论 (1)床旁超声心动图可监测置管后引流量的多少;(2)微管引流速度控制流速,不易引起并发症;(3)减少病人搬动及病人痛苦.
作者：张爱国 刊期： 2008年第03期
目的 探讨显微手术时大脑后动脉巨大动脉瘤的治疗效果.方法 对4例大脑后动脉巨大动脉瘤进行显微外科治疗,其中1例行夹闭术;1例行动脉瘤切除后血管重建术;1例行动脉瘤近侧的PCA结扎后切除动脉瘤;1例因载瘤动脉内大量血栓形成已闭塞,直接行动脉瘤切除.结果 4例患者经显微外科手术治疗后恢复良好,术后影像学复查显示动脉瘤消失,无脑缺血表现,临床无神经系统缺失症状.结论 经颞下入路显微外科手术是治疗大脑后动脉巨大动脉瘤的有效方法.
作者：汤志伟；王崇谦；王伟民；杨智勇；王进昆；范寿成 刊期： 2008年第03期
粮尿病是一种常见病、多发病,急性脑梗塞是粮尿病的一种严重的并发症,其临床症状相对严重,恢复慢、病程长,其致死率及致残率均较高,以老年人多见.
作者：王华飞 刊期： 2008年第03期
目的 研究迷迭香醇提取物 (RE) 对人肺腺癌细胞株 (AGZY) 增殖的影响及其机制.方法 采用改良MTT法、集落形成试验检测 RE 对 AGZY 生长增殖的影响;采用流式细胞术检测 RE 对 AGZY 细胞增殖周期的影响.结果 RE 为12.5、25、50 μg/mL和100μg/mL浓度作用5 d对AGZY的抑制率分别为47%、35%、86%和98%,半数抑制浓度IC50为17.8μg/mL;RE为25μg/mL作用AGZY 15 d,细胞集落形成明显减少,与溶媒对照比较差异有高度显著性;RE在50 μg/mL浓度作用细胞5 d,流式细胞仪检测到凋亡峰,100μg/mL有明显的凋亡峰出现.结论 RE体外明显抑制人肺腺癌细胞株(AGZY)的生长增殖,其财细胞增殖周期的阻滞可能是其抑制细胞增殖的机制之一.
作者：陈亚娟；卿晨；刘旭；田长富 刊期： 2008年第03期
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)对胸腰椎交界活动节段病理性骨折的治疗技巧和效果.方法 对46例胸腰椎交界活动节段病理性骨折病人的70个椎体,多发性骨髓瘤36例,转移癌10例,胸椎27例,腰椎19例,在DSA引导下经皮椎弓根穿刺入路椎体内注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA),观察Frankel脊髓疗效及不良反应.结果 术后随访6～36个月,平均9.15个月.36例术后2～72 h内疼痛缓解,活动状况改善,其中 15例疗效稳定.41 例明显改善,5 例术前有神经根损伤和截瘫者术后神经功能均无明显变化,1 例多发脊椎严重破坏者术后疼痛无缓解,2 例活动状况无明显改善.1 例患者术后Frankel脊髓损伤分级评分较术前下降.结论 PVP治疗脊柱转移癌安全可行,方法容易掌握,术后多数能即刻缓解疼痛,增加脊柱稳定性,能够纠正后凸畸形,恢复脊柱的序列,改善活动状况.术前脊髓损伤重者神经功能恢复较差,脊髓损伤轻者神经功能恢复较好.
作者：张晋煜；杨祚璋；许建波；马翔；袁涛 刊期： 2008年第03期
目的 研究2型精尿病1级亲属中糖耐量正常者糖、脂类、胰岛β细胞功能的变化,以了解2型糖尿病易患因素的遗传性,根据这些变化指导临床制定出更早预防糖尿病发生的措施.方法 选择2型糖尿1级亲属糖耐量正常者111人为实验组,3代无糖尿病家族史健康111人为对照组,记录年龄、性别、身高、体围、体重,过夜禁食8～12 h,抽肘静脉血查血脂、肾功、C-RP、胰岛素抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD60)、胰岛细胞抗体(mA),OGTT试验、胰岛及C-肽释放试验,并计算体重指数 (BMI),腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、β细胞功能指数(HOMAa)、OGTF中30 min和空腹胰岛素与血糖差值的比△I30/△G30、胰岛素敏感指数(IAI),OGTT葡萄糖、胰岛素及C肽释放实验的曲线下面积,并对以上两组指标进行比较.结果 2型糖尿病1级亲属中糖耐量正常者与3代无糖尿病家族史的健康人比较BMI、甘油三脂(TG)、CRP、OGTY试验中的30、60 min的血糖、胰岛素,服糖后60 min的胰岛素、10 min及120 min C-肽,OGTY葡萄糖、胰岛素及C肽释放实验的曲线下面积均增高(P<0.05).HOMAIR、HOMAβ、△I30/△G30、IAI、IAA、GAD60、及ICA无显著差异(P>0.05).结论 2型糖尿病1级亲属中糖耐量正常者已经发生胰岛β细胞功能的异常变化,即胰岛素的生理作用下降,即使糖耐量正常,但已表现出糖负荷后血糖OGTT葡萄糖、胰岛素及C肽释放实验的曲线下面积的值高于正常对照组,BMI、TG、CRP已示增高.2型糖尿病的1级亲属是2型糖尿病发生的高危人群,在糖耐量正常阶段就应该采取糖尿病的1级综合预防措施,阻止和(或)延缓这部分糖尿病高危人群的人不进入或延迟进入糖尿病自然病程的第3期,从而不发生或延迟发生糖尿病.
作者：张瑛；李显丽；邓德耀；李奕平；陶文玉；杨波 刊期： 2008年第03期
目的 探讨补充基础胰岛素水平与对糖尿病酮症控制的影响.方法 将入选的182例糖尿病酮症据是否采用胰岛索持续皮下注射随机分为两组:A静脉组(n=78),B静脉+持续皮下组(n=104),两组均遵循酮症的治疗原则给于相应治疗.对两组酮体消失时间、平均每日胰岛素总量、血糖波动性、补液量及补钾量进行统计学分析.结果 采用胰岛素持续皮下注射组酮体消失时间、治疗后平均血糖及其标准差低于静脉组(P<0.05).结论 糖尿病酮症在静脉使用胰岛素的同时,采用胰岛素持续皮下注射补充基础胰岛素水平可使酮体消失时问缩短,血糖控制平稳,副作用较小.
作者：徐玉善；江艳；念馨；杨慧英；李红 刊期： 2008年第03期
目的 了解云南省农村乡镇卫生院人力资源情况,为政府卫生行政部门合理配置卫生人力资源提供参考.方法 对2006年云南省农村乡镇卫生院进行分层随机整群抽样调查.从整体上对样本地区乡镇卫生院的人员类别、年龄结构、学历和职称构成情况进行分析.结果 云南省农村乡镇卫生院人员类别配置欠佳,人员年龄分布不合理,人员素质总体偏低.结论 采取有效措施培训和引进人才,提高卫技人员素质和能力.
作者：雷鸣；贺加 刊期： 2008年第03期
胃肠道间质瘤 (gastrointestinal stromal tumors,GISTs)是起源于消化道的间叶组织中具有多向分化潜能的原始间质干细胞的一类良恶性肿瘤<;[1],胃是常见的好发部位.
作者：陈鸿春 刊期： 2008年第03期
目的 对COPD稳定期不同分级患者施行肺功能检测,应用圣乔治呼吸问卷 (SGRQ) 评测,以评估SGRQ评分在COPD病情程度分级问有无差异及其相关性.方法 对符合慢性阻塞性肺疾病诊治指南诊断标准的169例COPD稳定期患者,进行肺功能测定,同时采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)自我评定.结果 SGRQ3个部分分值和总分分值与FEV1占预计值%问均存在相关性,呈负相关.其中反映患者日常生活活动部分分值与FEV1占预计值%相关性好(-0.716),总分分值与FEV1占预计值%的相关性也较好 (-0.703),呼吸症状和疾病影响部分也有一定相关性.应用方差检验检测证实COPD 0～Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级间病人的SGRQ 3个部分分值(症状部分、活动部分、影响部分)和总分分值在分级之间存在差异(P<0.01).但Ⅲ组与Ⅳ组间SGRQ3个部分分值(症状部分、活动部分、影响部分)和总分分值在分级之间无统计学差异.其它各组组间两两对照均有显著性差异.SGRQ 3个部分分值与总分分值的相关性均好,其中反映患者日常生活的活动部分分值和疾病影响部分与总分分值的相关性好;活动部分和疾病影响部分问有相关性,而呼吸症状与活动受限和疾病影响间相关性低.结论 圣乔治呼吸问卷 (SGRQ) 评测COPD稳定期生活质量与肺功能及临床症状相关性良好,且能很好反映COPD稳定期不同病情的程度分级.
作者：徐鸥；郝青林；李锐洁；戴路明；余泽明；许云香 刊期： 2008年第03期
研究在网络环境下高等医药院校图书馆信息资源建设的新模式,探讨网络环境下医学出版物采购的新途径,新方法.同时,探索在网络化、数字化信息服务环境和数字化资源日趋完善的条件下.如何加速实现医学图书馆信息服务理念和服务工作模式的转变,提出了建立个性化信息服务系统的主法和信息服务的新途径.
作者：李青；杨晓良 刊期： 2008年第03期
巨大淋巴结增生症又称为Castleman's病(Castleman's disease,CD)[1], 1954年由Castleman首先报道,1956年命名为Castleman病,又称血管滤泡性淋巴结组织增生症或巨大淋巴结病、血管瘤样淋巴错构瘤等.
作者：陈小波；赵光强；雷玉洁；黄云超 刊期： 2008年第03期
昆明医科大学学报杂志
主管:云南省教委
主办：昆明医学院
