李明武;朱惠琼;刘永莉;万荣
澜沧县第一人民医院于1990年1月1日至2010年12月31日,10 a间共收治68例蚕豆病患儿,均为初发病,无复发情况.住院天数长的28 d,短的10d,现将临床观察及护理总结如下.
作者:苏惠钢 刊期: 2011年第08期
目的评价T-SPOT.TB、TB-DNA、PPD、TB-DOT/TB-CK检测在结核病诊断中的临床应用价值.方法利用T-SPOT.TB技术,测定120例确诊结核病患者,62例非结核疾病患者外周血单个核细胞中结核感染特异的效应T淋巴细胞的频率.同时检测两组患者的TB-DNA、PPD和TB-DOT/TB-CK.结果 T-SPOT.TB敏感性、特异性分别为88.3%、91.9%,TB-DNA敏感性、特异性分别为75.9%、98.2%,PPD敏感性、特异性分别为62.4%、71.9%,TB-DOT/TB-CK敏感性、特异性分别为76.3%、80%.结论 T-SPOT.TB较其它传统方法TB-DNA、PPD、TB-DOTTB-CK对结核病诊断有高度的敏感性和特异性,值得临床推广.
作者:李明武;朱惠琼;刘永莉;万荣 刊期: 2011年第08期
急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,死亡率高.AMI患者发现的早晚及抢救是否及时,不仅直接涉及患者生命安危,而且与病情的预后密切相关,急性心肌梗死患者越早治疗,损伤的心肌恢复越好,争分夺秒抢救,尽早的实施急诊PCI是成功治疗的关键[1].术前术后严密的观察及护理在整个治疗中起到至关重要作用.
作者:杨丽琳 刊期: 2011年第08期
目的 应用皮层热灼术,依据术前、中检测低功率电凝致痫区皮层横行纤维,治疗功能区顽同性癫痫,观察皮层热灼术疗效.方法 34例顽固性癫痫病人,手术切除病变脑组织,皮层脑电图辅助热灼功能及非功能区致痫灶.结果 热灼后的部位呈白色条形轨迹.随访6~18个月,发作完全消失或偶有发作者为58.8%,总有效率为85.3%.术后8例发生一过性功能障碍,治疗后恢复.结论 皮层热灼术作为辅助治疗功能区癫痫的手术方式疗效肯定,并具有安全、易操作等优点.
作者:蔡山;李玉;杨智勇;龙江;蔡宁 刊期: 2011年第08期
近年来,心率变异性(heart rate variability,HRV)分析被证明是反映心脏自主神经调节功能的敏感、无创性客观指标[1].笔者对心脏神经症患者进行心率变异性(HRV) 24 h时域指标分析比较,旨在探讨心脏神经症患者与HRV的关系.
作者:刘伟 刊期: 2011年第08期
目的 探讨宫颈病变组织中半乳凝素Galectin-3的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化S-P法检测Galectin-3蛋白在宫颈上皮内瘤样病变及浸润性宫颈癌I、Ⅱ、Ⅲ期各10例组中的表达.10例正常宫颈作对照.结果 宫颈癌Ⅱ期、Ⅲ期组织中Galectin-3表达阳性率均为90%,高于正常宫颈组织组,差异有统计学意义(P<0.05).宫颈肿瘤>2 cm组织中Galectin-3表达阳性率为94.75%,高于≤2 cm组阳性率63.64%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Galectin-3在宫颈癌中的高表达与宫颈癌肿瘤大小发生和进展有关,可能成为监测宫颈癌病情进展有价值的标志物.
作者:刘熙;卢玉波;杨谢兰 刊期: 2011年第08期
目的 探讨proNGF (Nerve growth factor precursor)凋亡前信号在人脑胶质瘤中的表达及其临床意义.方法 采用RT PCR (Rever Transcription Poly-merase Chain Reaction)技术检测人脑胶质瘤中proNGF凋亡前信号各因子proNGF、Sortilin及P75的表达,以10例瘤周正常脑组织为对照.结果 各因子在胶质瘤中均有表达,正常脑组织中低表达,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 proNGF凋亡前信号所导致的细胞凋亡参与正常人脑组织及胶质瘤的发生、发展过程,可能是一种正常机体的保护性机制.
作者:李俊彦;刘俊;孙杰 刊期: 2011年第08期
目的 比较宣威肺腺癌原代细胞和已建立的宣威肺腺癌细胞株XWLC-05的形态学变化.方法 用含10%胎牛血清的RPMI Medium 1640培养基培养宣威肺腺癌细胞和XWLC-05,观察两者的形态学变化,比较不同时间点肺癌细胞数量变化,探讨其生长特性.结果 培养的肺癌原代细胞为贴壁成团片状生长,为多边形或类圆形,异型性明显;而XWLC-05细胞成翼状,多边形,增殖速度比本实验室培养肺癌原代细胞快.结论 肺癌原代细胞形态学上不同于XWLC-05,有其自身生长特性.
作者:袁兵;谭燕;王盛兰;赵珊;王廷华;张云辉 刊期: 2011年第08期
先天性胆总管囊肿又称先天性胆总管扩张,是指胆总管包括肝胆管因先天性异常而引起的囊状扩张,该病以小儿多见,女孩发病率高于男孩,约为4:1.就诊年龄多在10岁以前[1]在我国,随着多种检查手段的日益完善及诊断技术的提高,本病在国内的检出率也不断增加,其中成人先天性胆总管囊肿在临床外科也常有发生,西山区人民医院在2004年8月至2009年10月期间共收治先天性胆总管囊肿24例,其中成人9例,均施行手术治疗,愈后良好.
作者:尹坚 刊期: 2011年第08期
随着科学技术的进步和人们对生命有机体的深入了解,医学研究已从以往的整体、器官、细胞、亚细胞水平到达了分子和基因水平,并逐步向元素水平推进.众所周知,所有物质都是由化学元素组成的,人也不例外,化学元素不仅是组成人体的基本要素,而且参与人体生长、发育、疾病、衰老、死亡等整个生命的代谢过程.海水中存在丰富的微量元素,而且与人体健康密切相关.
作者:崔进 刊期: 2011年第08期
急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎是外科临床常见的急腹症之一,如果处理不当,其术后并发症如腹腔脓肿,切口感染的机会将明显增加,出现切口感染势必加重病人的身体及精神痛苦和经济负担,同时也给治疗增加一定的难度[1].如何预防切口感染,是普外科医师值得重视的问题.笔者对2008年6月至2011年3月132例急性阑尾炎穿孔患者进行手术治疗,并采取综合措施预防切口感染,收到良好效果,现将对132例患者在术中,术后预防切口感染的体会总结如下.
作者:李春林 刊期: 2011年第08期
下颈椎骨折脱位是因多种暴力导致颈椎生理解剖异常、椎间失稳,常伴有脊髓及神经根损伤,其致死、致残率较高.曲靖市第一人民医院骨科2007年6月至2009年6月采用前路椎体次全切除减压植骨内固定术治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者28例,疗效满意,报告如下.<作者简介>=吕晓峰(1966~),男,云南宣威市人,医学学士,副主任医师,主要从事骨科临床工作.
作者:吕晓峰 刊期: 2011年第08期
目的 探讨GDNF在肺腺癌A549细胞株的表达及细胞活力变化.方法 体外培养肺腺癌A549细胞株,观察细胞形态变化.取第1代培养后1d,5d两个时间点分别计数细胞;MTT检测两时间点细胞活力变化;用免疫组化检测两时间点GDNF免疫阳性细胞数量变化.并进行统计学分析.结果 培养5d组肺腺癌A549细胞株的细胞数量与1d组相比,明显增加(P<0.05);5d组的细胞活力较1d组明显下降(P<0.05);GDNF的表达百分数比较显示;5d组亦较1d组明显下降(P<0.05).结论 体外培养肺腺癌A549细胞株随细胞增殖过程,活力逐渐下降,同时GDNF表达明显下调,提示细胞增殖和细胞活力不一定完全一致,GDNF减少可能与活力减少有关.
作者:谭燕;袁兵;王盛兰;赵珊;王廷华;张云辉 刊期: 2011年第08期
目的 探讨管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的临床效果.方法 确诊为BPPV的43例患者,判定半规管病变侧别和类型后,应用管石复位法治疗.结果 后一次治疗后1周进行疗效评估,43例BPPV的患者,治愈32例(74.4%),有效9例(20.9%),总有效率95.3%.结论 管石复位法治疗良性阵发性位置件眩晕,具有操作安全、简单、疗效确切、费用低廉等特点.
作者:白忠;钮燕;吕超;吴海莺;马燕 刊期: 2011年第08期
目的 观察刺五加注射液治疗失眠症的临床疗效.方法 将60例失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用刺五加注射液治疗,对照组采用5%葡萄糖注射液治疗,比较两组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数评分、Athens睡眠量表评分和不良反应.结果 治疗组总有效率为76.67%,对照组为30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组匹兹堡睡眠质量指数评分治疗后较治疗前明显降低(P<0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见严重不良反应发生.结论 刺五加注射液治疗失眠症疗效确切.
作者:蒋琴;祝红 刊期: 2011年第08期
目的 研究不同分子量壳聚糖膜来研究壳聚糖成膜的影响因素,为壳聚糖膜作为生长因子载体提供实验依据.方法 采用4种不同分子量(3 000,10万,20万,45万)的壳聚糖,以溶剂蒸发法分别制备含有和不含明胶的壳聚糖膜.结果 不同分子量壳聚糖均能成膜,对于大分子量的壳聚糖,是否加入明胶对成膜无明显影响;而对于分子量3 000的壳聚糖加入明胶、甘油等赋形剂是成膜的必要条件.结论 壳聚糖的成膜与分子量及添加的赋形剂有关.
作者:谭春园;解保生;丁仲鹃 刊期: 2011年第08期
小儿颌下淋巴腺炎多由感冒引起,治疗不及时常常引起淋巴结化脓,一般临床给予切开引流,因切开后遗留瘢痕,多数患儿家属无法接受,枣庄市市中区医院于2006年6月至2010年5月使用多功能微波治疗仪照射治疗小儿颌下化脓性淋巴结炎穿刺术后患者120例.取得了良好疗效,现将护理体会报告如下.
作者:冯静 刊期: 2011年第08期
跖跗关节(又称Lisfranc关节)损伤是一种严重的足部损伤,以往多采用闭合复位石膏外同定,疗效较差,目前多趋向于手术治疗.重庆市九龙区第三人民医院骨科于2008年3月至2010年12月采用切开复位微型钢板治疗跖跗关节损伤15例,疗效满意,现报道如下.
作者:侯文;陈波涛;马秋野 刊期: 2011年第08期
目的 比较急性非等容性血液稀释(ANIH)和急性高容性血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对直肠癌患者T淋巴细胞亚群的影响.方法 选择ASA Ⅰ ~Ⅱ级,择期直肠癌根治术(Mile's)患者45例,年龄38 ~ 67岁,体重50 ~78 kg,随机分为3组,每组15例,对照组(1组,常规输液组),ANIH组(Ⅱ组),AHH+CH组(Ⅲ组).分别于麻醉前1h(T1)、术毕即刻(T2)、术后第1天(T3)、第4天(T4)抽取静脉血,测定T淋巴细胞亚群的变化.结果 与正常人群比较,T1时三组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+均明显降低(P<0.05),CD8+增高(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05).与T1时比较,Ⅰ组T2、T3时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著降低(P<0.05);Ⅱ组、Ⅲ组仅T3时降低,与Ⅰ组相比差异有显著性(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组间差异无统计学意义(P> 0.05);T4时三组CD3+、CD4+均恢复至术前水平,但Ⅰ组CD4+/CD8+显著低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05).结论 术前急性非等容量血液稀释(ANIH)与急性高容性血液稀释联合控制性降压均可改善围术期T淋巴细胞免疫功能.
作者:戴春宇;吕志勇;赵光瑜 刊期: 2011年第08期
目的 研究严重创伤大鼠血清中β-内啡肽(β -EP)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的动态变化.方法 采用右后1/4截肢造成严重创伤模型,于术后1d、3d、5d、10d及15 d通过放射免疫技术(RIA)测定大鼠血清中β-EP、TNF-α、Ⅱ-10含量.结果 严重创伤早期β-EP、Ⅱ-10、TNF-α含量明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).β-EP于8d后恢复正常水平,TNF-α于2周后恢复正常,而IL-10增高持续至15 d后.结论 动态观察β-EP、TNF-α和IL-10变化有助于评价病情程度.
作者:周飞;王莉;和德平;王维琦 刊期: 2011年第08期