陈瑞春;马晓波;沈荣华;谢振学;孔晋星
目的 探讨APC和NeuN在肺腺癌A549细胞株中的表达及意义.方法 体外培养肺腺癌A549细胞株,观察细胞形态变化;取第1代培养后1d、5d的细胞,用免疫组化检测APC和NeuN在肺腺癌细胞株A549的表达及计处阳性染色细胞的变化.结果 APC和NeuN在体外传代培养的肺腺癌A549细胞株中有表达,且随着细胞的生长,APC的表达减少,NeuN的表达增多.结论 APC可能在其早期形成中就发挥一定的作用;A549、NeuN的表达增A549肺腺癌细胞可能存在向神经细胞分化的潜力.在肺腺癌A549细胞表达减少.
作者:王盛兰;谭燕;袁兵;赵珊;王殿华;张云辉 刊期: 2011年第08期
急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎是外科临床常见的急腹症之一,如果处理不当,其术后并发症如腹腔脓肿,切口感染的机会将明显增加,出现切口感染势必加重病人的身体及精神痛苦和经济负担,同时也给治疗增加一定的难度[1].如何预防切口感染,是普外科医师值得重视的问题.笔者对2008年6月至2011年3月132例急性阑尾炎穿孔患者进行手术治疗,并采取综合措施预防切口感染,收到良好效果,现将对132例患者在术中,术后预防切口感染的体会总结如下.
作者:李春林 刊期: 2011年第08期
目的 应用皮层热灼术,依据术前、中检测低功率电凝致痫区皮层横行纤维,治疗功能区顽同性癫痫,观察皮层热灼术疗效.方法 34例顽固性癫痫病人,手术切除病变脑组织,皮层脑电图辅助热灼功能及非功能区致痫灶.结果 热灼后的部位呈白色条形轨迹.随访6~18个月,发作完全消失或偶有发作者为58.8%,总有效率为85.3%.术后8例发生一过性功能障碍,治疗后恢复.结论 皮层热灼术作为辅助治疗功能区癫痫的手术方式疗效肯定,并具有安全、易操作等优点.
作者:蔡山;李玉;杨智勇;龙江;蔡宁 刊期: 2011年第08期
跖跗关节(又称Lisfranc关节)损伤是一种严重的足部损伤,以往多采用闭合复位石膏外同定,疗效较差,目前多趋向于手术治疗.重庆市九龙区第三人民医院骨科于2008年3月至2010年12月采用切开复位微型钢板治疗跖跗关节损伤15例,疗效满意,现报道如下.
作者:侯文;陈波涛;马秋野 刊期: 2011年第08期
目的 比较宣威肺腺癌原代细胞和已建立的宣威肺腺癌细胞株XWLC-05的形态学变化.方法 用含10%胎牛血清的RPMI Medium 1640培养基培养宣威肺腺癌细胞和XWLC-05,观察两者的形态学变化,比较不同时间点肺癌细胞数量变化,探讨其生长特性.结果 培养的肺癌原代细胞为贴壁成团片状生长,为多边形或类圆形,异型性明显;而XWLC-05细胞成翼状,多边形,增殖速度比本实验室培养肺癌原代细胞快.结论 肺癌原代细胞形态学上不同于XWLC-05,有其自身生长特性.
作者:袁兵;谭燕;王盛兰;赵珊;王廷华;张云辉 刊期: 2011年第08期
目的 建立测定非布司它血浆药物浓度的液相色谱-质谱联用(LC - MS)分析方法,研究非布司它在小鼠体内的药代动力学.方法 分别尾静脉(10 mg/kg)或口服(50 mg/kg)给予BALB/c小鼠非布司它,然后用LC—MS法测定血浆中非布司它浓度.用DAS软件计算非布司它的药代动力学参数,而绝对生物利用度(F)根据静注和口服的药时曲线下面积(AUC)之比来计算.结果 非布司它在0.01~200mg/L浓度范围内线性关系良好(r=0.9997,P< 0.01),样品在血浆中的回收率大予85%,日内和日间RSD小于15%.小鼠静注10 mg/kg非布司它后药代动力学参数药时曲线下面积、半衰期、血浆分布容积、血浆清除率分别为:(62.91±4.68) mg/(L·h)、(12.35±1.06)h、(3.45±0.83) L/kg、(0.12±0.074) L/h·kg);小鼠口服50 mg/kg非布司它后药代动力学参数药时曲线下面积、半衰期、达峰时间、峰浓度分别为(1 30.97±9.36) mg/(L·h)、(10.68±1.63)h、(1.5±0.11)h、(15.32±2.64) mg/L,在小鼠体内的绝对生物利用度为41.64%.结论 用LC - MS联用方法测定的非布司它在小鼠体内血药浓度准确、可靠.非布司它药动力学参数详尽,为该药的临床研究提供了实验基础.
作者:李中皇;熊莺力;万山河;王广发;张嘉杰 刊期: 2011年第08期
肠气囊肿症( pneumatosis cystoids intesinalis,PCI)是一种少见病症,由DuVernol于1730年在尸体解剖中发现.常为X线检查,剖腹探查、甚至尸检时发现.现将我院确诊的1例报道如下,旨在提高本病的诊治水平.
作者:杨富民;佘定章 刊期: 2011年第08期
目的 研究不同分子量壳聚糖膜来研究壳聚糖成膜的影响因素,为壳聚糖膜作为生长因子载体提供实验依据.方法 采用4种不同分子量(3 000,10万,20万,45万)的壳聚糖,以溶剂蒸发法分别制备含有和不含明胶的壳聚糖膜.结果 不同分子量壳聚糖均能成膜,对于大分子量的壳聚糖,是否加入明胶对成膜无明显影响;而对于分子量3 000的壳聚糖加入明胶、甘油等赋形剂是成膜的必要条件.结论 壳聚糖的成膜与分子量及添加的赋形剂有关.
作者:谭春园;解保生;丁仲鹃 刊期: 2011年第08期
小儿颌下淋巴腺炎多由感冒引起,治疗不及时常常引起淋巴结化脓,一般临床给予切开引流,因切开后遗留瘢痕,多数患儿家属无法接受,枣庄市市中区医院于2006年6月至2010年5月使用多功能微波治疗仪照射治疗小儿颌下化脓性淋巴结炎穿刺术后患者120例.取得了良好疗效,现将护理体会报告如下.
作者:冯静 刊期: 2011年第08期
目的 探讨直管电子喉镜下钳取咽喉异物的应用价值.方法 回顾性分析利用storz直管电子喉镜经口进路对门诊咽喉部异物及怀疑有咽喉部异物患者826例的临床资料.结果 826例患者中802例发现有异物,并在镜下成功取出;24例未见异物的检查结果为咽喉部粘膜充血或粘膜溃疡,其中有7例见小血肿形成,经抗炎治疗1周后异物感症状消失,复查均未见异物遗留.结论 经口进路在直管电子喉镜下探查或取出咽喉部异物具有成功率高、视野清晰、安全准确、病人痛苦少、简便快捷、无创等优点,值得推广应用.
作者:杨晓红;倪宝良;钮燕;师克忠 刊期: 2011年第08期
目的 观察布地奈德雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的效果.方法选择30例确诊为CVA的患儿进行为期7周的布地奈德雾化吸入治疗(0.5 mg,Bid),分别于治疗后1周、3周、5周、7周随访,记录患儿日间咳嗽均分和夜间咳嗽均分,评价治疗效果.结果 治疗7周后CVA患儿临床控制26例(86.7%),部分控制4例(13.3%);治疗1周、3周、5周后患儿日间咳嗽情况均分及夜间咳嗽情况均分均逐渐降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗5周后和治疗7周后咳嗽情况均分无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗小儿CVA可明显改善患儿咳嗽症状.
作者:鲁萍;齐志业;莫亚雄;杨洪海 刊期: 2011年第08期
急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,死亡率高.AMI患者发现的早晚及抢救是否及时,不仅直接涉及患者生命安危,而且与病情的预后密切相关,急性心肌梗死患者越早治疗,损伤的心肌恢复越好,争分夺秒抢救,尽早的实施急诊PCI是成功治疗的关键[1].术前术后严密的观察及护理在整个治疗中起到至关重要作用.
作者:杨丽琳 刊期: 2011年第08期
目的 评价改良两入路臂丛神经阻滞用于肘以下手术的安全性和有效性.方法 将100名前臂和手部手术的患者随机分为S组(单针组)和D组(改良两入路组),每组50例,S组用7号针头进行腋路臂丛神经阻滞,D组用7号针头和22(G套管针分别在腋动脉上、下两侧进行臂丛神经阻滞.麻醉30 min后评价感觉和运动阻滞情况,观察局麻药中毒、血管神经损伤等麻醉并发症.结果 臂丛神经前臂5分支感觉阻滞情况,单支比较,D组桡神经、肌皮神经阻滞的成功率高于S组(P<0.05),其他3支神经两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),5支比较,D组高于S组(P<0.01);臂丛神经前臂4分支运动阻滞评估,D组桡神经、肌皮神经评分高于S组,差异有统计学意义(P<0.05),正中神经、尺神经两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉并发症两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良法两入路臂丛神经阻滞具有作用完善、并发症少等优点,值得临床借鉴和推广.
作者:班崇云 刊期: 2011年第08期
澜沧县第一人民医院于1990年1月1日至2010年12月31日,10 a间共收治68例蚕豆病患儿,均为初发病,无复发情况.住院天数长的28 d,短的10d,现将临床观察及护理总结如下.
作者:苏惠钢 刊期: 2011年第08期
下颈椎骨折脱位是因多种暴力导致颈椎生理解剖异常、椎间失稳,常伴有脊髓及神经根损伤,其致死、致残率较高.曲靖市第一人民医院骨科2007年6月至2009年6月采用前路椎体次全切除减压植骨内固定术治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者28例,疗效满意,报告如下.<作者简介>=吕晓峰(1966~),男,云南宣威市人,医学学士,副主任医师,主要从事骨科临床工作.
作者:吕晓峰 刊期: 2011年第08期
目的 探讨超声检查在膝关节病变中的应用价值.方法 应用高频超声及多普勒技术对14例膝关节疼痛患者28个膝关节进行双膝关节检查,观察滑膜、积液、骨侵蚀及关节病变区域血流情况.结果 23个膝关节出现不同程度的关节炎表现,即滑膜增厚、关节囊积液伴或不伴软骨侵蚀;5个膝关节无异常表现.结论高频超声及多普勒技术在诊断膝关节病变中有较高的应用价值.
作者:于慧敏;朱梅;梁红敏;栾玉民 刊期: 2011年第08期
目的 研究道路交通事故致颅脑损伤后智力损缺法医学鉴定案件的特点,探讨如何运用临床资料包括IQ检测报告和法医学检验,对智力缺损者进行法医学鉴定.方法 抽取因道路交通事故致颅脑损伤后智力缺损的鉴定资料68例,对其个体特征、损伤情况、夸大伪装情况与鉴定结论的差异性进行分析.结果 68例中以成年男性为多,初中文化程度者为主,夸大伪装者具有一定的比例,颅脑损伤中以脑挫裂伤及蛛网膜下腔出血较多.结论 鉴定过程要结合案情,细心复习病历资料,科学的法医学检验和客观地采用IQ检测结果.
作者:谢夏德;张冬先 刊期: 2011年第08期
目的 比较急性非等容性血液稀释(ANIH)和急性高容性血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对直肠癌患者T淋巴细胞亚群的影响.方法 选择ASA Ⅰ ~Ⅱ级,择期直肠癌根治术(Mile's)患者45例,年龄38 ~ 67岁,体重50 ~78 kg,随机分为3组,每组15例,对照组(1组,常规输液组),ANIH组(Ⅱ组),AHH+CH组(Ⅲ组).分别于麻醉前1h(T1)、术毕即刻(T2)、术后第1天(T3)、第4天(T4)抽取静脉血,测定T淋巴细胞亚群的变化.结果 与正常人群比较,T1时三组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+均明显降低(P<0.05),CD8+增高(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05).与T1时比较,Ⅰ组T2、T3时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著降低(P<0.05);Ⅱ组、Ⅲ组仅T3时降低,与Ⅰ组相比差异有显著性(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组间差异无统计学意义(P> 0.05);T4时三组CD3+、CD4+均恢复至术前水平,但Ⅰ组CD4+/CD8+显著低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05).结论 术前急性非等容量血液稀释(ANIH)与急性高容性血液稀释联合控制性降压均可改善围术期T淋巴细胞免疫功能.
作者:戴春宇;吕志勇;赵光瑜 刊期: 2011年第08期
目的 探讨管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的临床效果.方法 确诊为BPPV的43例患者,判定半规管病变侧别和类型后,应用管石复位法治疗.结果 后一次治疗后1周进行疗效评估,43例BPPV的患者,治愈32例(74.4%),有效9例(20.9%),总有效率95.3%.结论 管石复位法治疗良性阵发性位置件眩晕,具有操作安全、简单、疗效确切、费用低廉等特点.
作者:白忠;钮燕;吕超;吴海莺;马燕 刊期: 2011年第08期
先天性胆总管囊肿又称先天性胆总管扩张,是指胆总管包括肝胆管因先天性异常而引起的囊状扩张,该病以小儿多见,女孩发病率高于男孩,约为4:1.就诊年龄多在10岁以前[1]在我国,随着多种检查手段的日益完善及诊断技术的提高,本病在国内的检出率也不断增加,其中成人先天性胆总管囊肿在临床外科也常有发生,西山区人民医院在2004年8月至2009年10月期间共收治先天性胆总管囊肿24例,其中成人9例,均施行手术治疗,愈后良好.
作者:尹坚 刊期: 2011年第08期