杨富民；佘定章
目的 探讨直管电子喉镜下钳取咽喉异物的应用价值.方法 回顾性分析利用storz直管电子喉镜经口进路对门诊咽喉部异物及怀疑有咽喉部异物患者826例的临床资料.结果 826例患者中802例发现有异物,并在镜下成功取出;24例未见异物的检查结果为咽喉部粘膜充血或粘膜溃疡,其中有7例见小血肿形成,经抗炎治疗1周后异物感症状消失,复查均未见异物遗留.结论 经口进路在直管电子喉镜下探查或取出咽喉部异物具有成功率高、视野清晰、安全准确、病人痛苦少、简便快捷、无创等优点,值得推广应用.
作者：杨晓红；倪宝良；钮燕；师克忠 刊期： 2011年第08期
目的 探讨肝癌患者的生活质量与应对方式及其相关性,以寻找提高生活质量的护理对策.方法 采用癌症患者生存质量量表(EROTCQLQ-C30)和医学应对问卷(MCMQ),分别对30例住院肝癌患者(患者组)和30名健康成人(对照组)进行调查.结果 患者组生活质量评分显著低于健康对照组,患者常采用的应对方式依次为面对或斗争、回避、屈服或接受;屈服或接受应对方式与肝癌患者生活质量呈负相关(P＜0.05).结论 肝癌患者生活质量显著降低,但首要采用积极面对;在护理工作中,指导患者尽量避免屈服心理,以提高生活质量.
作者：谭庆华 刊期： 2011年第08期
目的 探讨ADAM10、EGFR和E-cadherin在肝细胞癌组织中的表达及意义.方法 运用免疫组化法和实时定量PCR检测ADAM10、EGFR和E-cadherin在肝癌组织中的表达,并分析及其与临床病理关系的研究.结果 EGFR和ADAM10在肝癌和癌旁组织中均有表达,但在癌组织中EGFR和ADAM 10的阳性表达率显著高于癌旁组织,而E-cadherin表达低于癌旁组织(P＜0.05).ADAM10、EGFR和E-cadherin在肝癌组织中的表达与门静脉癌栓形成、肝内转移、分化程度、肿瘤大小及肿瘤转移有关.结论 ADAM10、EGFR和E-cadherin的检测对了解肝癌的发生发展,指导治疗和判断预后有重要意义.
作者：石磊；邵渊；王作仁 刊期： 2011年第08期
目的 比较急性非等容性血液稀释(ANIH)和急性高容性血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对直肠癌患者T淋巴细胞亚群的影响.方法 选择ASA Ⅰ ～Ⅱ级,择期直肠癌根治术(Mile's)患者45例,年龄38 ～ 67岁,体重50 ～78 kg,随机分为3组,每组15例,对照组(1组,常规输液组),ANIH组(Ⅱ组),AHH+CH组(Ⅲ组).分别于麻醉前1h(T1)、术毕即刻(T2)、术后第1天(T3)、第4天(T4)抽取静脉血,测定T淋巴细胞亚群的变化.结果 与正常人群比较,T1时三组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+均明显降低(P＜0.05),CD8+增高(P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05).与T1时比较,Ⅰ组T2、T3时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著降低(P＜0.05);Ⅱ组、Ⅲ组仅T3时降低,与Ⅰ组相比差异有显著性(P＜0.05),Ⅱ组、Ⅲ组间差异无统计学意义(P＞ 0.05);T4时三组CD3+、CD4+均恢复至术前水平,但Ⅰ组CD4+/CD8+显著低于Ⅱ组、Ⅲ组(P＜0.05).结论 术前急性非等容量血液稀释(ANIH)与急性高容性血液稀释联合控制性降压均可改善围术期T淋巴细胞免疫功能.
作者：戴春宇；吕志勇；赵光瑜 刊期： 2011年第08期
目的 探讨GDNF在肺腺癌A549细胞株的表达及细胞活力变化.方法 体外培养肺腺癌A549细胞株,观察细胞形态变化.取第1代培养后1d,5d两个时间点分别计数细胞;MTT检测两时间点细胞活力变化;用免疫组化检测两时间点GDNF免疫阳性细胞数量变化.并进行统计学分析.结果 培养5d组肺腺癌A549细胞株的细胞数量与1d组相比,明显增加(P＜0.05);5d组的细胞活力较1d组明显下降(P＜0.05);GDNF的表达百分数比较显示;5d组亦较1d组明显下降(P＜0.05).结论 体外培养肺腺癌A549细胞株随细胞增殖过程,活力逐渐下降,同时GDNF表达明显下调,提示细胞增殖和细胞活力不一定完全一致,GDNF减少可能与活力减少有关.
作者：谭燕；袁兵；王盛兰；赵珊；王廷华；张云辉 刊期： 2011年第08期
目的探讨nestin在肺腺癌A549细胞中的表达及意义.方法 体外培养肺腺癌A549细胞株,用免疫组化检测肺癌标记物及nestin表达.结果 四个肺癌标记物中鼠抗人p63蛋白,鼠抗人细胞角蛋白7,鼠抗人甲状腺转录因子染色阳性,nestin在肺腺癌A549细胞中部分细胞表达.结论 肺癌细胞中存在部分神经干细胞的标记物nestin.
作者：张云辉；袁兵；谭燕；王盛兰；赵珊；王殿华 刊期： 2011年第08期
目的 研究创建疼痛护理小组对创伤患者进行规范化疼痛教育,取得患者主动配合疼痛控制治疗,有效控制围手术期疼痛,让患者更舒适地渡过围手术期.方法 将2009年6月收治的患者112例,随机分为研究组65例和对照组47例,两组患者均给予常规镇痛治疗,研究组由疼痛护理小组进行规范化疼痛教.育,对照组则由责任护上进行常规疼痛教育,比较两组患者的疼痛评分掌握率、疼痛控制配合度、疼痛控制效果及满意度.结果 研究组疼痛评分掌握率及疼痛控制配合度均为100%,对照组分别为76%与86%.研究组疼痛控制效果及满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 规范化疼痛教育能提高患者依从性,有效控制了围手术期疼痛,提高了患者满意度.
作者：侯丽莉；王峻；张艳华 刊期： 2011年第08期
目的 探讨超声检查在膝关节病变中的应用价值.方法 应用高频超声及多普勒技术对14例膝关节疼痛患者28个膝关节进行双膝关节检查,观察滑膜、积液、骨侵蚀及关节病变区域血流情况.结果 23个膝关节出现不同程度的关节炎表现,即滑膜增厚、关节囊积液伴或不伴软骨侵蚀;5个膝关节无异常表现.结论高频超声及多普勒技术在诊断膝关节病变中有较高的应用价值.
作者：于慧敏；朱梅；梁红敏；栾玉民 刊期： 2011年第08期
目的 评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合伽玛刀治疗原发性肝癌破裂出血的临床疗效及不良反应.方法 对96例肝癌患者随机分为两组:TACE+伽玛刀组(综合治疗组)48例,单纯伽玛刀治疗组(对照组)48例.比较两组治疗后的近期疗效、临床受益反应、生存期及不良反应.结果 综合组、对照组有效率分别为92.3%和75.0%,综合治疗组的临床获益疗效明显较对照组高,两组1a生存率分别为88.5%、65.3%;两组的副反应血红蛋白及血小板下降无明显差异,白细胞下降、肝功能损害、恶心、呕吐等综合治疗组发生几率明显高于对照组.但经过对症治疗均能顺利完成治疗.结论 TACE+伽玛刀能显著提高原发性肝癌破裂出血患者的近期疗效、生存质量及生存期;同时白细胞下降、肝功能损害、恶心、呕吐等不良反应也明显增加,但经过对症处理基本不影响治疗.
作者：滕毅山；王家平；童玉云；孔鹏；杨青；江华 刊期： 2011年第08期
急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,死亡率高.AMI患者发现的早晚及抢救是否及时,不仅直接涉及患者生命安危,而且与病情的预后密切相关,急性心肌梗死患者越早治疗,损伤的心肌恢复越好,争分夺秒抢救,尽早的实施急诊PCI是成功治疗的关键[1].术前术后严密的观察及护理在整个治疗中起到至关重要作用.
作者：杨丽琳 刊期： 2011年第08期
目的 比较宣威肺腺癌原代细胞和已建立的宣威肺腺癌细胞株XWLC-05的形态学变化.方法 用含10%胎牛血清的RPMI Medium 1640培养基培养宣威肺腺癌细胞和XWLC-05,观察两者的形态学变化,比较不同时间点肺癌细胞数量变化,探讨其生长特性.结果 培养的肺癌原代细胞为贴壁成团片状生长,为多边形或类圆形,异型性明显;而XWLC-05细胞成翼状,多边形,增殖速度比本实验室培养肺癌原代细胞快.结论 肺癌原代细胞形态学上不同于XWLC-05,有其自身生长特性.
作者：袁兵；谭燕；王盛兰；赵珊；王廷华；张云辉 刊期： 2011年第08期
急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎是外科临床常见的急腹症之一,如果处理不当,其术后并发症如腹腔脓肿,切口感染的机会将明显增加,出现切口感染势必加重病人的身体及精神痛苦和经济负担,同时也给治疗增加一定的难度[1].如何预防切口感染,是普外科医师值得重视的问题.笔者对2008年6月至2011年3月132例急性阑尾炎穿孔患者进行手术治疗,并采取综合措施预防切口感染,收到良好效果,现将对132例患者在术中,术后预防切口感染的体会总结如下.
作者：李春林 刊期： 2011年第08期
目的 观察局部转染C型利钠肽基因(CNP)对血管内膜增生的影响,探讨CNP在防治球囊成形术后再狭窄中的作用.方法 构建兔髂动脉粥样硬化模型,将多聚乙酰亚胺- pcDNA3.1/hCNP包被球囊转染髂动脉,分别用RT-PCR、免疫组化、Western blot等方法检测pcDNA3.1/hCNP在动脉壁中的表达,弹力纤维染色法检测球囊成形术后内膜增生等指标.结果 pcDNA3.1/hCNP在兔髂动脉中能高效表达,转染组血管内膜增生程度明显降低.结论 CNP基因转染能明显抑制血管内膜增生,在血管再狭窄防治中可能具有应用价值.
作者：肖乐；龚昆梅；刘为军；王昆华；欧阳一鸣；凌平；LI Lin-hai 刊期： 2011年第08期
目的探讨神经营养因子在肺腺癌细胞株A549中的表达及临床意义.方法 体外培养肺腺癌A549细胞株,观察细胞形态变化.取代培养后3d的A549细胞,用免疫组化检测神经营养因子GDNF、BD-NF、NT3和NT4在肺腺癌细胞株A549的表达.结果 神经营养因子GDNF、BDNF、NT3和NT4在部分肺腺癌细胞株A549中表达.结论 神经营养因子GDNF、BDNF、NT3和NT4可能在肺癌的增殖中发挥作用.
作者：岳倩宇；谭燕；袁兵；王盛兰；王殿华；张云辉 刊期： 2011年第08期
目的 探讨proNGF (Nerve growth factor precursor)凋亡前信号在人脑胶质瘤中的表达及其临床意义.方法 采用RT PCR (Rever Transcription Poly-merase Chain Reaction)技术检测人脑胶质瘤中proNGF凋亡前信号各因子proNGF、Sortilin及P75的表达,以10例瘤周正常脑组织为对照.结果 各因子在胶质瘤中均有表达,正常脑组织中低表达,两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 proNGF凋亡前信号所导致的细胞凋亡参与正常人脑组织及胶质瘤的发生、发展过程,可能是一种正常机体的保护性机制.
作者：李俊彦；刘俊；孙杰 刊期： 2011年第08期
目的 研究不同分子量壳聚糖膜来研究壳聚糖成膜的影响因素,为壳聚糖膜作为生长因子载体提供实验依据.方法 采用4种不同分子量(3 000,10万,20万,45万)的壳聚糖,以溶剂蒸发法分别制备含有和不含明胶的壳聚糖膜.结果 不同分子量壳聚糖均能成膜,对于大分子量的壳聚糖,是否加入明胶对成膜无明显影响;而对于分子量3 000的壳聚糖加入明胶、甘油等赋形剂是成膜的必要条件.结论 壳聚糖的成膜与分子量及添加的赋形剂有关.
作者：谭春园；解保生；丁仲鹃 刊期： 2011年第08期
目的 观察刺五加注射液治疗失眠症的临床疗效.方法 将60例失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用刺五加注射液治疗,对照组采用5%葡萄糖注射液治疗,比较两组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数评分、Athens睡眠量表评分和不良反应.结果 治疗组总有效率为76.67%,对照组为30%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组匹兹堡睡眠质量指数评分治疗后较治疗前明显降低(P＜0.05),两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未见严重不良反应发生.结论 刺五加注射液治疗失眠症疗效确切.
作者：蒋琴；祝红 刊期： 2011年第08期
颅内动脉瘤是脑血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,流行病学调查显示脑动脉瘤发生率为0.2%～ 8.9%[1],病死率及致残率均高.随着显微外科手术的发展,颅内前后循环动脉瘤的手术治疗已经取得了较满意的效果,做好围手术期护理,保证患者安全度过围手术期,也是手术成功的关键,现将昆明医学院第一附属医院微创神经外科2008年1月以来,行显微手术的51例(59个)颅内动脉系统动脉瘤的围手术期护理报告如下.
作者：李科琴；王云丽 刊期： 2011年第08期
目的 研究严重创伤大鼠血清中β-内啡肽(β -EP)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的动态变化.方法 采用右后1/4截肢造成严重创伤模型,于术后1d、3d、5d、10d及15 d通过放射免疫技术(RIA)测定大鼠血清中β-EP、TNF-α、Ⅱ-10含量.结果 严重创伤早期β-EP、Ⅱ-10、TNF-α含量明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).β-EP于8d后恢复正常水平,TNF-α于2周后恢复正常,而IL-10增高持续至15 d后.结论 动态观察β-EP、TNF-α和IL-10变化有助于评价病情程度.
作者：周飞；王莉；和德平；王维琦 刊期： 2011年第08期
跖跗关节(又称Lisfranc关节)损伤是一种严重的足部损伤,以往多采用闭合复位石膏外同定,疗效较差,目前多趋向于手术治疗.重庆市九龙区第三人民医院骨科于2008年3月至2010年12月采用切开复位微型钢板治疗跖跗关节损伤15例,疗效满意,现报道如下.
作者：侯文；陈波涛；马秋野 刊期： 2011年第08期
昆明医科大学学报杂志
主管:云南省教委
主办：昆明医学院
