朱霞明；刘明红；顾芙蓉；孙艳
危重患者即使无糖尿病,应激状态下也常伴有血糖升高,而显著的高血糖可发生许多严重并发症,影响治疗和预后.强化胰岛素治疗通过控制血糖在正常范围,改善危重患者的预后并降低死亡率,但同时亦增加了低血糖发生的危险.
作者：汤秋芳 刊期： 2010年第11期
建立良好护患关系的前提是护患的有效沟通,护患沟通能力属岗位专项能力,需要护理职业情感、专业知识、技术的支持.国内外护理教育工作者为培养和提高护生的护患沟通能力进行了大量的创新和改革.
作者：杨兰香；王梅；陈献乐；盛爱丽 刊期： 2010年第11期
毛细支气管炎(简称毛支炎)是婴幼儿常见的喘息性疾病,由于可致细支气管狭窄、影响通气功能而致呼吸衰竭(简称呼衰).雾化治疗是治疗毛支炎并呼吸衰竭的重要措施之一,为取得更好雾化效果,我科对近两年收治的62例毛支炎并呼吸衰竭住院患儿采用新的雾化方法,报告如下.
作者：谭君梅；王会凤；潘焕；杨平 刊期： 2010年第11期
目的 探讨多种术式联合应用治疗小儿顽固性癫痫的护理措施.方法 手术治疗62例2～14岁癫痫患儿,所有病人在显微镜下采用多种术式结合的方法治疗.术后随访2～3年.结果 42例(67.74%)癫痫发作完全消失;13例(20.96%)癫痫发作显著减少,效果良好;5例(8.06%)疗效差;无明显改善2例(3.22%),手术总有效率达88.71%.结论 选择适当的手术方式和合理的护理治疗小儿顽固性癫痫,可以取得佳的治疗效果.
作者：唐莉；马立平 刊期： 2010年第11期
目的 探讨应用家庭双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机经鼻(面)罩气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼衰患者对其生活质量的影响.方法 采用方便抽样的方法,选取从我科出院的COPD合并呼衰患者30例,在药物等其他治疗措施不变的情况下,指导其在家中使用BiPAP呼吸机治疗,随访一年.采用圣·乔治呼吸问卷(SGRQ),分别于患者出院和治疗满3个月、6个月及一年时评价其生活质量,并比较治疗前一年及治疗后一年住院次数的变化情况.结果 COPD合并呼衰患者使用家庭BiPAP呼吸机治疗满3个月、6个月及一年后,圣·乔治问卷三部分评分和总分值降低,治疗一年后住院次数较治疗前减少,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 家用BiPAP呼吸机治疗可改善COPD合并呼衰患者的症状,减少住院次数,提高患者生活质量.
作者：薛秒；吴小玲；孙琳；王锋 刊期： 2010年第11期
骨科患者不论是脊髓损伤造成的截瘫还是四肢骨折,均要长期或一定时间内的卧床和肢体活动受限,随之将会出现一系列生活方面的问题(穿衣困难)及压疮等护理并发症,特别是胸部、骨盆及髋关节术后的患者不便穿内衣,使得患者的隐私时常暴露,造成不良影响(特别是女性患者).
作者：权晓敏；韩红菊；赵梅 刊期： 2010年第11期
恶性胆管梗阻一般发现时已经失去手术机会,经内镜胆管金属内支架引流术(Endoscopic biliary metallic stent drainage,EMBD)具有恢复胆汁引流、无需携带引流管和创伤轻微的特点,目前已经成为治疗恶性胆道梗阻的主要方法之一[1].
作者：夏云；楼立兰；杨建峰；郑琴芬；徐佳英 刊期： 2010年第11期
目的 运用项目管理方法的系统观和理论,创新和改进日常护理管理工作,提高管理工作效率.方法 确定影响用药安全的相关因素,以临床安全用药为项目运作特定目标,按照美国项目管理协会PMBOK项目实施的五个阶段对该项目按项目管理的方法进行运作.结果 该项目的 实施降低了护理差错发生率,提高了病人对护理工作的满意度.结论 将项目管理方法引进到护理质量管理工作中,为护理质量管理者提供了一种新的运作模式,值得参考借鉴.
作者：叶春花 刊期： 2010年第11期
泰国的护理博士教育开始于20世纪90年代初,其教育理念和发展在国际上也一直处于前列.加之泰国在地域文化、思想背景以及疾病谱的转变上与我国具有相似之处,这些都使得借鉴泰国护理教育的发展对我们有所裨益.
作者：方进博 刊期： 2010年第11期
目的 观察使用自制床角量角器准确抬高机械通气病人床头对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响.方法 自制床头抬高角度量角器,其为三角形木块,角度分别为30°、60°和90°.将61例机械通气病人随机分为对照组和研究组.对照组采用目视估计法抬高床头角度,研究组使用自制床角量角器评估法.统计两组床头抬高的角度、患者VAP发生率及胃液、咽拭子和支气管内分泌标本微生物学检查结果.结果 对照组床头抬高≥30°826例次,占测量次数的63.3%,而研究组床头抬高均为30°以上;对照组发生VAP 17例,占53.1%,研究组发生VAP 7例,占24.1%,两组比较差异有显著意义.患者胃液、咽拭子和支气管内分泌同种细菌检出率,对照组为69.6%,研究组为37.5%.结论 自制床角量角器能保证床头抬高角度的准确性,有助于降低返流误吸和VAP的发生率.
作者：王兰芳；曹俊敏；于杭英；童小华；郑春美 刊期： 2010年第11期
目的 探讨深低温保存自体外周血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的护理,以总结对此类患者的护理经验.方法 对3例难治性系统性红斑狼疮(SLE)患者进行深低温保存自体外周血干细胞移植治疗,通过监测低温冰箱温度安全保存患者的自体外周血干细胞24～47 d,对患者进行移植前心理护理,移植过程中加强全环境保护及密切观察病情变化.结果 3例病人均成功进行移植治疗并重建造血功能,无护理并发症发生.结论 干细胞的安全保存,移植前患者的心理护理,移植中全环境保护及密切观察病情变化是移植治疗成功的关键.
作者：雷静；黄玉葵 刊期： 2010年第11期
在肾移植手术中,既要吻合动脉、静脉和输尿管,又要使其在吻合时保持在低温状态.为了便于医生吻合动脉静脉和输尿管时妥善的保护好肾脏,既能充分的显露吻合口,又能使肾脏在吻合时处于低温状态,我科从2009年6月始,在进行吻合时使用3L无菌病理标本袋,取得较好效果,现介绍如下.
作者：毛秀丽；曾俊 刊期： 2010年第11期
目的 探讨管道标识的设计与临床应用.方法 在分析以往管道护理缺陷的基础上,运用色彩心理学等知识设计管道标识,以文字形式将标识使用说明下发至各护理单元,护理人员动态评估管道护理的安全性,及时使用标识,并将管道标识作为多管道患者护理质控的一项内容不定期抽查.结果 设计合理、使用便捷的管道标识可以降低管道护理事故发生率,确保护理安全.结论 这种管道标识值得在临床应用和推广.
作者：越丽霞 刊期： 2010年第11期
随着血管内技术的发展和介入器材的改良,经动脉血管成形和支架置入术正成为继内皮剥脱术之后治疗颈动脉狭窄的一种有效方法,颈动脉支架置入术是一种微创的颈动脉狭窄治疗方法,常采用股动脉为血管人路,将合适的支架置入颈动脉狭窄部位,这种入路易于将导管系统输送至颈总动脉[1],以改善脑动脉血液供应,从而改善临床症状.笔者就我科全脑血管造影显示颈动脉狭窄给予支架置入术的53例患者并发症的观察及护理总结如下.
作者：常红 刊期： 2010年第11期
目的 建立院内ICU专科护士规范化管理,解决目前ICU专科护士培训基地少、护理人力不足导致的大多数医院护士几乎不能有机会接受正规的岗前培训就进入ICU工作的现状,实现ICU专科护士院内资格证书培训考核持证上岗,同时也为争取ICU专科护士培训基地奠定基础.方法 明确ICU护士的准入条件;制定ICU护士的岗前培训计划及考核方案、岗位继续教育计划;分层次组建ICU专科护士人才梯队.结果 建立院内ICU护士严格准入、培训、考核、持证上岗制度,并做到分层次培训及使用,确保了ICU监护质量.结论 实行医院内部ICU专科护士规范化管理,实现ICU专科护士持证上岗是切实可行的.
作者：郝春艳 刊期： 2010年第11期
保温箱是新生儿和早产儿的佳治疗环境,由于箱内活动范围较大,患儿易靠近保温箱的两侧边缘,护理人员必须随时给予摆正体位,增加了工作量.
作者：金雪花；王喜慧 刊期： 2010年第11期
移植物抗宿主病(graft versur host disease,GVHD)是异基因骨髓移植的主要并发症和死亡原因.发病始于骨髓移植后3个月内,称为急性栽GVHD.其特点是病情凶险,死亡率极高[1].
作者：于洁 刊期： 2010年第11期
静脉输液治疗是临床上使用频率较高的给药途径之一,特别是基层医院.门诊输液室是病人集中的窗口.传统管理模式中,护理人员往往处在嘈杂、拥挤、秩序混乱的环境中工作,稍有不慎就会引起医疗差错.为改进管理系统,减少不良事件的发生,我院于2009年6月进行了输液室流程优化改建及管理软件的安装使用,有效杜绝了输液差错的发生,保证了患者用药的正确性及安全性.
作者：周旭玲；何勤 刊期： 2010年第11期
亚急性硬化全脑炎(SSPE)是由麻疹病毒引起的慢性病毒感染,是波及全脑的炎症性变性病.SSPE的预后很差,但是细心、精心的护理能让患儿精神和身体得到更大的抚慰,提高其生活质量,减轻其痛苦.我科于2009年2月3日收治了一例亚急性硬化性全脑炎患儿,报告如下.
作者：李翠柳 刊期： 2010年第11期
院内转运是患者住院治疗期间必不可少而又非常重要的环节.重型颅脑损伤患者具有病情重、病情变化快、管道多等特点,在转运过程中易发生各种意外.我科2008年9月～2009年9月,对138例行院内检查的重型颅脑损伤患者采用预见性护理转运方式,取得较好效果.
作者：张国霞；谭丽萍；徐苏萍 刊期： 2010年第11期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
