陈石桂；唐忠秀；廖秀兰；唐京京；胡琰艳
目的 探讨子宫大肌瘤行腹腔镜下切除术的临床价值.方法 对55例经腹腔镜下子宫大肌瘤切除术的患者临床资料及术后随访情况进行回顾性分析.结果 手术时间、肝门排气时间、术中及术后并发症、术后住院天数及术后药物的使用情况较常规开腹手术均明显降低(P<0.05).结论 行腹腔镜下巨大子宫肌瘤切除术是一种安全、有效、微创的方法,具有重要的临床实践价值.
作者：张金红 刊期： 2012年第05期
目的 探索医科大学本科毕业生的心理健康状况,为开展医学生的心理健康教育和心理素质训练提供依据.方法 用自拟<大学生创新创业与就业指导情况调查问卷>和SCL-90量表作为测试工具,根据随机抽样的原则,对某医科大学本科毕业生536人的心理健康状况进行测评,并进行统计分析研究.结果 SCL-90阳性检出率为18.7%,其中男生阳性检出率为20%,女生阳性检出率为17.9%,不同性别SCL-90阳性检出率差异没有统计学意义(P>0.05);独生子女与非独生子女SCL-90阳性检出率差异没有统计学意义(P>0.05);与全国常模进行比较,除抑郁、偏执2个因子无差异外(P>0.05),其余各因子差异均有统计学意义(P<0.05),躯体化、人际关系、敌对3个因子分低于全国常模,强迫、焦虑、恐怖、精神病性4个因子分均高于全国常模;与全国大学生进行比较,10个因子分均低于全国大学生的因子分,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 医学生的心理健康状况不容乐观,需要有关部门加强心理健康教育.
作者：李丽；彭林珍；罗家洪；张丹霞；吴学智；孙睿 刊期： 2012年第05期
目的 了解云南保山市汉族7岁以下儿童地中海贫血和G6PD缺乏症的现状.方法 对保山市两县1 358名7岁以下儿童采静脉血进行血细胞分析,用pH8.6缓冲液醋酸纤维薄膜做血红蛋白电泳分析;采用改良葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PD)测定比值法(手工操作法)进行G6PD缺乏症检测.结果 保山市汉族7岁以下儿童β-地中海贫血检出率为5.2%,α-地中海贫血检出率为4.6%,G6PD缺乏症检出率为0.7%,地中海贫血患病率男女童分别是9.3%和10.5%,无明显年龄和性别差异.结论 云南保山地区汉族儿童地中海贫血高发,但G6PD缺乏症患病率较低.地中海贫血患病率无明显年龄和性别差异.
作者：马强；邹团标；刘锦桃；姚莉琴 刊期： 2012年第05期
目的 探讨利用翻转静脉桥接加碱性成纤维细胞生长因子形成的再生室修复兔面神经缺损的可行性.方法 手术制作兔左侧面神经下颊支15 mm缺损模型,分3组不同方法修复:常规静脉桥接加注生理盐水组、翻转静脉加注生理盐水组、翻转静脉加注碱性成纤维细胞生长因子组.术后100 d进行大体观察、神经电生理检测、组织学观察,以评价神经再生情况.结果 翻转静脉加注碱性成纤维细胞生长因子组较单纯应用翻转静脉桥接技术或常规静脉桥接加注生理盐水而言,其神经传导速度恢复得到显著提高、组织学表现更接近正常.结论 翻转静脉桥接加注碱性成纤维细胞生长因子修复周围神经缺损的效果好于单纯使用翻转静脉桥接或常规静脉桥接.
作者：张敏；许彪；张立亚 刊期： 2012年第05期
目的 了解云南贫困农村小儿营养状况及影响因素,为制定改善小儿营养状况措施提供依据.方法 选取云南省农村12~18月龄的小儿家庭进行调查.采用自制调查问卷对照顾者进行询问,并测量小儿身长、体重.结果 (1)小儿生长迟缓率为35.3%,低体重率为4.4%,消瘦率为2.5%; (2)4月龄时和6月龄时的纯母乳喂养率分别为70.59%和36.77%;小儿 4月龄时的辅食添加率为29.41%,6月龄时辅食添加率为77.21%,至小儿满1岁,仍有4.4%的小儿未添加辅食.至调查时,小儿还未添加动物肝脏、大豆制品和蛋类的比例分别为54.41%、38.24/%和24.27%; (3)多因素非条件Logistic回归分析结果显示,父亲外出打工时间短、主要照顾者不是母亲、家庭人均肉蛋奶消费低、肉类添加频率少是发生小儿生长迟缓的危险因素.结论 云南边远农村小儿的生长发育仍然处于相对较低水平,儿童营养不良与喂养不合理和家庭食品消费水平低有关,应加强开展有针对性的喂养指导及对贫困家庭小儿的营养救助.
作者：龙晶；李燕；王俊瑛；胡海梅；韦芳琴；杨海霞；崔文龙；徐世红 刊期： 2012年第05期
目的 探讨术前子官动脉化疗栓塞在宫颈癌治疗方面的临床价值.方法 对12例官颈癌患者在手术前行子宫动脉化疗栓塞,观察症状缓解的程度、疗效和近期不良反应.化疗栓塞后3~4周行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术.结果 宫颈癌患者临床症状明显缓解,近期疗效观察有效10例,无效2例,各期次疗效没有显著差别.不良反应经对症处理后均缓解.2例Ⅱ期根治手术后阴道切除缘癌细胞阳性,3例ⅠB期清扫下的淋巴结中发现转移.结论 宫颈癌术前子宫动脉化疗栓塞是治疗宫颈癌安全有效的的治疗官颈癌安方法,值得临床进一步推广使用.
作者：刘惠谨；廖红云；张素仙 刊期： 2012年第05期
1 肺癌流行病学19世纪初,肺癌在世界上还是一种罕见的疾病.20世纪50年代开始,吸烟等种种因素导致了肺癌发病率和死亡率的节节攀升.从我国近年来城乡前10位恶性肿瘤的构成来看,肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因,占全部恶性肿瘤死亡的22.7%,且发病率和死亡率仍在继续上升.
作者：黄云超 刊期： 2012年第05期
抗菌药物使用强度(antibiotics use density,AUD)、限定日剂量(defined daily dose,DDD)在卫生部抗菌药物专项整治活动中,如何使医院的AuD快速达标(40 DDD),抗菌药物的使用更趋于合理,遏制耐药细菌的过快产生,延长抗菌药物的使用周期,节约卫生资源,是当下医务工作者关心的问题.对云南省第二三人民医院2011年10月至2012年1月4期质量通报数据的分析,得出禁止无指针用药,减少不必要的联合使用,是降低AUD科学、有效、快速的方法.
作者：华鹏；李灿霞 刊期： 2012年第05期
目的 观察乙酰半胱氨酰白三烯受体拮抗药孟鲁司特钠联合布地奈德治疗感染后咳嗽的疗效.方法 60例感染后咳嗽患者随机分为治疗组与对照组,治疗组口服孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入,对照组口服酮替芬联合布地奈德雾化吸入,并根据咳嗽评分评价临床疗效.结果 治疗组治疗前、后咳嗽评分为1.82±0.70、0.54±0.20(P<0.05);对照组治疗前、后咳嗽评分为1.73±0.81、1.21±0.35(P>0.05);2组治疗后咳嗽评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组的总有效率分别为83.3%、53.3%(P<0.05).结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗感染后咳嗽有较好的临床效果好,建议临床推广使用.
作者：杜晓华；张力燕；王华；范木英 刊期： 2012年第05期
Stargardt病属于青少年型遗传性黄斑变性,其临床特点为双眼发病,视力进行性减退,色觉障碍,有绝对性或相对性中心暗点,黄斑部横椭圆形萎缩.荧光素眼底血管造影有特征性的改变.临床上比较少见,国内报道不多,现报道1例如下.
作者：杨仁林；张冬花 刊期： 2012年第05期
目的 研究发育期SD大鼠髁状突颈部骨折对下颌髁状突软骨细胞增殖和凋亡活性的影响.方法 18只4周龄SD大鼠,分为髁状突骨折组及空白对照组,分别于术后1周、3周、5周时脱颈处死,取骨折组手术侧、非手术侧及空白对照组髁状突软骨,分别采用免疫组织化学染色和TUNEL染色,观察髁状突软骨细胞中增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞数和凋亡细胞数.结果 在各时间点,手术侧、非手术侧的PCNA阳性细胞数存在统计学差异(P<0.01).术后3、5周,空白组与手术侧PCNA阳性细胞数有统计学差异(P<0.01);术后3周,非手术侧大鼠髁突软骨中凋亡细胞数明显增多,手术侧凋亡细胞数随时间推移明显降低;术后1周,手术侧的凋亡细胞数明显多于非手术侧(P<0.01);术后3周,非手术侧的凋亡细胞数明显多于手术侧(P<0.01);术后1、5周,空白组与手术侧凋亡细胞数有显著性差异(P<0.01).结论 一侧髁状突颈部骨折导致两侧髁状突所受应力失衡,影响两侧髁状突软骨细胞增殖与凋亡的平衡,进而影响下颌骨及颌面部的发育.
作者：夏英杰；陈建中 刊期： 2012年第05期
目的 探讨部分脾栓塞(PSE)治疗难治性原发血小板减少性紫癜(RITP)的临床疗效.方法 对16例经内科治疗无效的RITP患者行PSE术治疗后的临床资料进行回顾性分析.结果 16例RITP患者PSE术后血小板均较术前发生了显著改变.PSE治疗RITP短期有效率100%,近期总有效率87.6%,远期总有效率75.0%.结论 PSE达到了与切除脾脏相似的效果,同时保留了部分脾组织,使其免疫功能得以保存,其疗效与脾切除无湿著性差异,是一种治疗RITP安全、简便的手段.
作者：路萍；宫喜翔；王永志；朱桂华 刊期： 2012年第05期
目的 了解云南省晋宁县彝族人群AT1R基因A1166C多态性分布的情况,为研究AT1R基因相关性疾病的发病机制奠定基础.方法 采用PCR-RFLP技术对居住在云南省晋宁县180例彝族健康个体的AT1R基因A1166C多态性进行分析,获得其基因型频率和等位基因频率分布情况,并与其他人群该位点多态性进行比较.结果 云南省晋宁县彝族AT1R基因的AA、AC、CC基因型频率分别为95.6%、4.4%和0%,A、C等位基因频率分别为97.8%和2.2%.此位点多态性分布与不同人群比较,除凉山彝族外,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 AT1R基因A1166C多态性分布存在民族、种族差异.
作者：杨榆玲；龙莉；瞿秋；吴玲；何永蜀；张彦 刊期： 2012年第05期
目的 比较人参皂苷Rg3、IFN-α联合用药与单一用药抗日本血吸虫病肝纤维化的疗效.方法 将56只雄性IcR小鼠随机分为5组(A组为正常对照组,B、C、D、E组为治疗组),除A组8只外,其余B、C、D、E每组各12只.以腹部贴片法经皮肤感染B、C、D、E组小鼠,每只小鼠感染尾蚴18~22条.10周末,以每鼠吡喹酮1次性灌胃(300mg/kg体重)杀虫治疗.继而分别以人参皂苷Rg3联合IFN-α使用和2者分别单独治疗B、C、D组小鼠,连续8周;第18周末,取各鼠肝组织分别作苏木素-伊红(HE)染色和苦味酸-酸性品红(VG)染色,观察分析各组小鼠肝脏胶原面积百分比及肝纤维化程度(SSS评分),以比较人参皂苷Rg3和IFN-α联合用药与单一用药的治疗效果.结果 肝纤维化小鼠经人参皂苷Rg3、IFN-α联合或单一分别治疗8周后,肝脏仍有不同程度增大,暗褐色,质地略韧.肝脏内纤维增生、炎细胞浸润等病变比模型组减轻.3组治疗组肝脏胶原面积百分比均降低(P<0.05);SSS评分均低于实验对照组2分以上(P<0.05);3治疗组间胶原面积百分比及SSS评分没有统计学差异(P>0.05).结论 吡喹酮治疗后,人参皂苷Rg3和IFN-α联合用药与单一用药一样,均具有改善小鼠日本血吸虫病肝纤维化作用,但2者合用疗效不优于单独用药,没有协同作用.
作者：曾瑾；李飞；贾雪梅；李翠英；王红 刊期： 2012年第05期
目的 探讨输尿管结石合并息肉的处理方法.方法 2010年1月至2010年6月,采用输尿管镜钬激光碎石对35例输尿管结石合并息肉患者进行治疗,26例行单纯碎石,9例行息肉样组织浅表烧灼.双J管4周后拔除.结果 32例术后随访6~12月,结石完全排净,28例肾积水消失,4例肾脏仍有轻度积水,无输尿管狭窄.结论 在处理输尿管结石合并息肉时,重点是将结石清除,应避免对息肉过度治疗.
作者：田子阳；李炯明；陈戬；刘建和；闫永吉；姜永明 刊期： 2012年第05期
目的 测定分析树鼩全血胆碱酯酶活性.方法 采用WS/T66-1996全血胆碱酯酶活性的羟胺-三氯化铁分光光度法测定10只树鼩和10只小鼠全血胆碱酯酶活性.结果 树鼩的全血胆碱酯酶活性个体差异比小鼠小,树鼩全血胆碱酯酶活性(μmol/mL全血,37℃,30min)绝对值为94.15±4.65,大于小鼠的平均值78.22±8.77,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 树鼩在全血胆碱酯酶活性相关研究方面是较好的实验动物.
作者：木云珍；曹慧芳；周肇晏；杨彤；王婧；李波 刊期： 2012年第05期
目的 基于2 523名大学生的调查资料,对抑郁自评量表(SDS)进行主成份因子分析,探讨SDS的因子结构组成.方法 采用随机抽样方法,对云南省4所高职技术院校学生,采用自拟<大学生创新创业与就业指导情况调查问卷>和抑郁自评量表进行测评,并进行统计分析研究.结果 抑郁自评量表20个条目经因子分析可提取3个因子,分别为躯体性症状、生理障碍及情感障碍.结论 抑郁自评量表可分为3个因子,通过3个因子能更准确地反映出所探查的抑郁症状的不同方面.
作者：张丹霞；罗家洪；彭林珍；喻箴；李丽；孙睿；吴学智 刊期： 2012年第05期
针刺伤是医护人员临床工作中常发生的意外事件,多种病原体能通过针刺伤传播,并可产生严重后果,所以采用安全性能好的医疗器械,有效地保护医护人员是关键.对桂林医学院附属医院2009年1月至2011年12月来采用回缩式静脉留置针(实验组)与常规静脉留置针(对照组)相比较,实验组有效地降低了针刺伤发生率,现报道如下.
作者：陈石桂；唐忠秀；廖秀兰；唐京京；胡琰艳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨代谢综合征(MS)与轻度认知功能障碍(MCI)的关系.方法 124例MS患者(研究组)和71例健康体检者(对照组),据petersen等MCI诊断/排除标准纳入MCI组和认知功能正常组(NC组);MS患者代谢指标每项异常各计1分,按分值0~1、2、3、4、5分为5个亚组.比较MS与NC组间及MS各分亚组间MCI发生率及各代谢指标与认知功能评分间的关系,并对影响MCI相关因子行多因素分析.结果 (1)MCI发生率:MS组高于非MS组(P<0.01),MS组代谢紊乱积分越高发生率越高(P<0.01); (2)MCI组各代谢紊乱指标(舒张压,高密度脂蛋白HDL-C除外)均高于NC组(P<0.05),ISI低于NC组(P<0.05); (3)认知功能总评分及各分量表评分MS组低于非MS组(P<0.05); (4)各认知评分(图像自由回忆除外)与MS负相关,与空腹胰岛素(FIN)负相关(指向记忆、人像特点回忆除外),MoCA、MMSE与血压负相关.排除糖尿病患者后,以上关系不变,而认知评分与FIN由负相关变为不相关; (5)教育程度、胰岛素抵抗和MS终进入Logistic方程(回归系数分别为-0.460/0.855/1.289).结论 (1)MS影响认知功能各个环节,MS整体对认知功能的影响大于各组份; (2)受教育程度高是MCI的保护凶素,MS、胰岛素抵抗是MCI的独立危险因素.
作者：赵晓红；杨玉梅；鲍娟；王曦；张媛媛；赵青 刊期： 2012年第05期
目的 探讨2型糖尿病胰岛素抵抗(insilin-resistance,IR)患者与认知功能的关系;明确IR是否为认知功能障碍的危险因素.方法 对106例2型糖尿病患者进行认知功能问卷调查,并选用胰岛素敏感指数(insulin sentivityindex,ISI)评价胰岛索抵抗.结果 IR患者组认知功能障碍发病率高,且重型IR患者高于轻型IR患者、以血糖控制不良者为甚;认知功能障碍患者组表现IR且空腹血胰岛素水平高(P<0.01),Logistic回归分析显示腰围、体重指数(BMI)、空腹胰岛素水平、促甲状腺激素(TSH)、糖化血红蛋白(HBAIC)终进入方程.结论 IR进一步加重了2型糖尿病患者的认知功能损害,且IR空腹血胰岛素水平高;IR影响认知功能的各个环节;受教育程度与认知功能呈负相关;腰围、BMI、TSH、IR、胰岛素水平、血糖与认知功能障碍呈正相关.
作者：刘淑清；刘淑芬；李兆桥 刊期： 2012年第05期
昆明医科大学学报杂志
主管:云南省教委
主办：昆明医学院
