超促排卵并发卵巢过度刺激综合征的临床治疗与护理

丁卡因、利多卡因联合透皮吸收促进剂对静脉留置针穿刺镇痛的临床研究

目的 研究丁卡因、利多卡因联合透皮吸收促进剂应用于静脉留置针穿刺的镇痛效果.方法 随机将132例在硬膜外麻醉下行择期手术患者分为对照组和观察组,各66例,对照组在静脉穿刺前40 min于肘部贵要静脉或头静脉处外敷丁卡因、利多卡因加透皮吸收促进剂氮酮等制成的止痛棉,观察组在静脉穿刺前40 min于肘部贵要静脉或头静脉处外敷丁卡因、利多卡因加透皮吸收促进剂噻酮等制成的止痛棉.疼痛测评方法采用视觉模拟评分法(VAS评分法).结果 对照组与观察组穿刺时组间的VAS评分差异有极显著性意义(P＜0.01),穿刺后两组间的VAS评分差异无显著性.对照组和观察组的生命体征在穿刺前、后比较差异均无显著性意义(均P＞0.05).两组镇痛维持时间达120 min以上.结论 利用高金噻酮等作丁卡因、利多卡因等的透皮吸收促进剂,其麻醉镇痛效果要优于氮酮等透皮吸收促进剂,为目前效果好的促皮剂.

作者：阎位明；旷鹰；韦群梅 刊期： 2009年第22期

实用新型静脉留置针固定贴的临床应用

为探讨新研制的静脉留置针固定贴[1]的可行性,我科2007年1～6月分别对不同年龄、性别、疾病的40例成人及30例小儿患者行肢体静脉留置针置管时以新型留置针固定贴固定,取得较好效果.

作者：江美兰；罗志方；涂英；谢红英；石芳；刘其文；王建宁 刊期： 2009年第22期

超促排卵并发卵巢过度刺激综合征的临床治疗与护理

目的 探讨对接受超促排卵技术并发卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者有效的临床治疗和观察护理.方法 回顾分析我院2006年1月～2009年5月接受体外受精超促排卵并发卵巢过度刺激综合征的283例患者的治疗护理过程和妊娠结局.结果 283例OHSS患者,其中275例行胚胎移植,8例患者取消胚胎移植,经过严密的观察护理和积极地治疗,终161例患者获得妊娠,其中多胎妊娠59例,9例异位妊娠(含2例宫内外同时妊娠).结论 通过对辅助生殖超促排卵中并发OHSS患者严密观察,采取适当预防措施,积极治疗护理,可减少或减轻并发症发生与发展,且终可获得良好的妊娠结局.

作者：菅福琴；张敏；孙伟；杨丽霞 刊期： 2009年第22期

早期脑室分流及颅骨修补治疗脑外伤术后脑积水的护理

随着颅脑外伤规范化救治和标准外伤大骨瓣减压的推广和合理应用,颅脑外伤特别是重型颅脑外伤的救治成功率不断提高,但因外伤或手术造成的颅骨缺损、脑膨出、脑积水等并发症越来越多[1-2].我院2004年5月～2008年5月实施了早期同期脑室腹腔分流及颅骨修补术42例,现介绍如下.

作者：张兰；孙媛；万青 刊期： 2009年第22期

复方大黄膏外敷防治阿霉素静脉损伤的临床研究

目的 探讨复方大黄膏预防阿霉素所致静脉炎的疗效.方法 将86例接受阿霉素化疗的乳腺癌患者随机分为两组,观察组43例采取复方大黄膏外敷,对照组43例给予喜疗妥外敷.结果 观察组与对照组静脉炎的发生率分别为41.9%和81.4%,观察组对化疗性静脉炎的防治效果明显优于对照组(P＜0.01).结论 复方大黄膏外敷可明显降低阿霉素所致静脉炎的发生率.

作者：冯吉焕；李蕊 刊期： 2009年第22期

妊娠剧吐合并Wernicke脑病的护理

妊娠剧吐合并Wernicke脑病是因为妊娠剧吐影响进食,维生素B摄入不足,导致维生素B1缺乏所致的一种急性中枢神经的代谢性疾病,可出现意识障碍或精神症状,以及眼球运动障碍、躯体性共济失调等临床综合征.我院2000年8月～2008年10月共收治6例,由于及时的诊治和精心护理,患者痊愈出院.现将护理体会报告如下.

作者：陈祖云 刊期： 2009年第22期

循证护理的理论与实践

减少血管置管并发症的护理3 相关证据3.3 插管部位及导管的护理3.3.6 堵管处理导管堵塞是CVAD一个常见的并发症,可由多种原因引起,包括导管扭结或移位、纤维蛋白鞘(fibrin sheath)的形成、血栓、脂肪沉积、导管破裂或破损以及药品沉淀物等,但常见的原因是纤维鞘形成或血栓,有文献报道[2],60%的堵管是由血栓引起.

作者：王世平 刊期： 2009年第22期

急性颈髓损伤继发低钠血症的研究进展

低钠血症是急性颈髓损伤后常见并发症,文献报道其发生率为45%～100%[1-2].在临床由于认识不足,常延误诊断和治疗,影响患者预后及康复,甚至危及生命.因此,对急性颈髓损伤后出现的低钠血症,必须给予足够重视,做到早发现,积极治疗,正确补钠.为了提高护士对低钠血症的认识水平,笔者从发病机制、临床表现及实验室检查、治疗方法、观察护理等方面进行综述.

作者：丁俊琴；赵莉；李秀婷；李春柳 刊期： 2009年第22期

产褥期抑郁症的预防及护理

产妇在产褥期间出现抑郁症状,称为产褥期抑郁症,国外报道其发病率为30%,多在产后两周内出现症状[1].产褥期抑郁不仅影响产妇的身心健康,还影响婴儿、家庭、婚姻、社会.为了进一步做好孕产妇保健工作,我们针对该病采取有效的防治措施,以减少产褥期抑郁症的发生.

作者：周冰侠；张素萍；陈雪；闫利红 刊期： 2009年第22期

手术治疗阴塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿的护理

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)俗称鼾症,是以睡眠时部分或完全性上呼吸道阻塞的发作为特征,通常伴有血氧饱和度的下降和(或)高碳酸血症[1].造成小儿鼾症的常见原因是淋巴体质所致的腭扁桃体和腺样体肥大.2004年12月～2006年12月我科共收治56例OSAHS患儿,经手术治疗,疗效显著.现将护理体会报告如下.

作者：孙起芬；崔秀玲 刊期： 2009年第22期

成人气管切开吸痰负压值的选择

目的 通过临床试验选择成人气管切开患者安全有效吸痰负压值的范围,并观察吸痰负压值与黏膜损伤度、吸痰次数的关系.方法 对2006年7月～2008年1月50例行气管切开的成年患者吸痰负压值的选择进行实验性研究,对所得有效吸痰负压值进行统计分析,得出有效负压值的范围.结果 成人气管切开有效吸痰负压值范围为(212±48)mmHg～(354±33)mmHg,在有效的吸痰负压值范围内,吸痰负压值与黏膜损伤度成线性正相关,与吸痰次数成线性负相关.结论 成人气管切开有效吸痰负压值的选择应该综合考虑吸痰效果、吸痰次数、黏膜损伤度等因素.

作者：刘晓妍；李晓英 刊期： 2009年第22期

英语会话及医院常用词汇

作者： 刊期： 2009年第22期

手臂三阴经推拿治疗中风后上肢痉挛的疗效观察及护理

目的 观察手臂三阴经推拿对中风后上肢痉挛的治疗作用.方法 将100例患者按人院日期随机分为观察组(偏瘫痉挛护理常规手臂三阴经推拿)、对照组(偏瘫痉挛护理常规)各50例.测定比较治疗前后痉挛程度、肢体运动功能以及日常生活能力.结果 治疗后两组患者上肢痉挛程度、肢体运动功能以及日常生活能力均得到改善,观察组的效果优于对照组(P＜0.05).结论 手臂三阴经推拿能有效改善中风后上肢痉挛情况,提高患者的生活质量.

作者：杨冬梅 刊期： 2009年第22期

CARTO三维标测指导房颤射频消融的手术中配合及护理

房颤是常见的心律失常,成人发病率0.2 9%～0.9%,随年龄的增大发病率进行性增加,房颤可导致血流动力学障碍以及动脉系统栓塞,有一定的致残率和致死率[1].近年来发现左房肺静脉肌袖产生的房早是诱发房颤的关键因素,因此,射频消融造成肺静脉与左房的电隔离可有效治愈房颤.

作者：贾翔；朱秀勤；时向民；王玉堂 刊期： 2009年第22期

美皮贴配合藻酸盐敷料用于甲床缺损创面换药的观察

目的 选择适合甲床缺损创面换药的敷料及佳的伤口处理结果.方法 将128例患者随机分为两组,观察组用美皮贴(Mepitel)配合藻酸盐敷料(SeaSorb Soft)对创面进行换药,对照组单纯用藻酸盐敷料(SeaSorb Soft)对创面进行换药.结果 观察组与对照组换药创面敷料残留情况、疼痛情况及所花费的人工时间相比较,差异均有显著意义(P＜0.05).结论 采用美皮贴配合藻酸盐敷料对甲床缺损患者的创面进行换药,既可减轻患者的疼痛,还可避免藻酸盐敷料残留创面,同时节省了护理人力资源,临床可操作性强.

作者：张金梅；刘静；李恒；卢珊红；闻佩琦 刊期： 2009年第22期

一例食管癌根治术后并发胸胃吻合口瘘的护理

食管癌术后并发胸胃吻合口瘘是一种严重的并发症,发生率为5%,死亡率高达50%[1].胸胃吻合口瘘多发生于术后2～7 d,是引起患者全身中毒症状的重要原因,特别是加上食管癌患者营养状况差,极易引起循环、呼吸衰竭而危及患者生命.2008年2月我科手术治疗1例食管癌患者,术后出现胸胃吻合口瘘,经积极治疗及精心护理,患者住院69 d痊愈出院.现将护理体会报告如下.

作者：江佩红 刊期： 2009年第22期

小儿髋人字石膏固定术后使用卫生内裤的研制

小儿髋关节脱位术后、股骨骨折术后均需要髋人字石膏固定1～9个月,息儿因长期卧床、经常尿床以及石膏外固定等原因导致穿脱内裤困难,多数患儿选择不穿内裤,这样容易导致泌尿系统的感染.为此,我们研制出一种小儿髋人字石膏固定术后致长期卧床使用的卫生内裤,经使用后效果满意.

作者：张智群；汪从秀；邓道维 刊期： 2009年第22期

构建护理临床实习三级教学管理模式的探讨

目的 探讨临床实习教学管理模式,提高护生临床实习的教学质量.方法 在传统临床实习管理模式的基础上,创新护理学院与教学基地的护理部共同构建三级教学管理模式.结果 通过4年实践,临床实习三级教学管理模式不断改进与提高,临床实习的管理水平、老师的带教质量、护生理论联系实际的综合能力均得到提升.结论 护理学院与护理部共同构建临床实习三级教学管理模式,符合国家卫生部、教育部<医学教育临床实践管理暂葺行规定>的要求,提高了护理教学质量,达到教学目的 .

作者：宋泳红；刘伦；莫玉琼；刘慧萍；李娟 刊期： 2009年第22期

可调式腹腔闭式引流术在原发性肾病综合征大量腹水中的应用及护理

原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)并发急性肾功能不全(acute renal insufficiency,ARI)临床上较为常见,严重者呈急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF),需要透析过渡治疗[1].

作者：黄翠红；于银春；俞建芬；庄永泽 刊期： 2009年第22期

儿童髓母多细胞瘤全中枢放射治疗的护理

髓母细胞瘤是一种源于胚胎残留组织、恶性程度极高的肿瘤,好发于儿童.发病率居儿童颅内肿瘤第2位,高发年龄为5～6岁,20%左右发生在2岁以下小儿.现将护理体会总结如下.

作者：叶容；吴春燕；李冬梅 刊期： 2009年第22期