刘立鑫；邹浩；魏东；王琨；罗旭；李自强；张小文
了解革菌属真菌化学成分和药理作用的国内外研究状况.目前革菌属真菌研究所涉及的种类仅4种,从该属真菌中分离出化学成分主要为对联三苯型酚类化合物,另外还包括甾体、脂肪族化合物及挥发油等成分.药理研究表明,对联三苯类化合物在抗氧化等方面显示了较好的活性.开展革菌属真菌的研究,对发现新的药用活性成分及资源保护有重要意义.
作者：李玉鹏 刊期： 2015年第05期
目的 研究灯盏乙素的体外抗氧化活性.方法 采用分光光度计和酶标仪,分别测定灯盏乙素体外总抗氧化能力与对DPPH、超氧阴离子和羟自由基的清除作用.结果 灯盏乙素体外能明显清除ABTS·+,同时对DPPH、超氧阴离子和羟自由基也有明显的清除作用,其EC50分别为:64.2,82.9,71.6和43.3 μmol/L.结论 灯盏乙素体外具有明显的抗氧化活性.
作者：赵杰；杨仁华；罗文羲；张悦；沈志强；陈鹏 刊期： 2015年第05期
目的 对比睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep-hypopnea syndrome,OSAHS)患者与单纯鼾症者骨密度,探讨OSAHS对骨组织的影响.方法 126例男性鼾症患者,分为单纯鼾症组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组、重度OSAHS组,采用双能X线吸收法(DXA)测定腰椎、左侧股骨近端、左髋部总体和全身骨密度,对各组各部位骨密度进行比较.结果 重度OSAHS组各部位骨密度均低于单纯鼾症组,差异有统计学意义(P＜0.05);中度OSAHS组L1、L、T-hip、FN及GT的骨密度测量值低于单纯鼾症组,差异具有统计学意义(P＜0.05);轻度OSAHS组与单纯鼾症组比,各部位骨密度无统计学差异(P＞0.05).结论 OSAHS是骨质疏松的危险大素,对于中重度OSAHS患者,应及时了解其骨密度水平.
作者：柯亭羽；杜娟；卢果成；牛学琴；赵玲；潘毅 刊期： 2015年第05期
目的 探讨二维超声联合四维超声对产前胎儿心脏畸形的临床诊断价值.方法 选择2011年1月至2013年3月在大理州人民医院进行产前筛查的2 500例中晚期孕妇为研究对象,对疑似存在胎儿畸形的孕妇给予单独二维超声检查和二维超声联合应用四维超声检查,根据孕妇引产结果或胎儿出生后情况判断其诊断准确性.结果 2 500例中晚期孕妇共分娩2 517个胎儿共存在胎儿畸形126处,单纯二维超声检出胎儿畸形92处,诊断准确率为73.02％,联合检查检出胎儿畸形113处,诊断准确率为89.68％.联合检查诊断准确率显著高于单纯二维超声检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).单纯二维超声检出胎儿心脏畸形17处,诊断准确率为77.27％,联合检查检出胎儿畸形21处,诊断准确率为95.45％.联合检查对胎儿心脏畸形诊断准确率显著高于单纯二维超声检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 二维超声联合四维超声能显著提高产前胎儿心脏畸形的诊断率,对降低出生缺陷、实现优生优育具有重要的临床意义.
作者：戴青里；刘燕；骆志玲 刊期： 2015年第05期
目的 探讨孤立性肺部真菌感染临床特点、诊断、手术治疗、对比术后是否使用抗真菌药物治疗及疗效.方法 回顾分析2004年1月至2014年10月广西医科大学附属肿瘤医院19例肺孤立性真菌感染病例的临床资料,其中肺隐球菌病5例、肺曲霉菌病13例、肺念珠菌病1例.肺楔形切除术7例,肺叶切除术12例.术后10例患者使用抗真菌药物治疗,9例未使用抗真菌药物治疗.观察疗效并定期随访.结果 于术前误诊14例,19例均完全切除病灶.无手术死亡病例,术后无切口感染,无脓胸以及支气管胸膜瘘等.术后随访1～72个月,19例均治愈无复发.术后使用抗真菌药物治疗组与未使用抗真菌药物治疗组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孤立性肺真菌感染术前难以明确诊断,手术治疗可彻底切除病灶并明确诊断,治疗效果及预后佳.对于已完整切除的肺孤立性真菌感染病例,不一定需要行规范抗真菌治疗.
作者：唐诗聪；潘泓；黄耀元；王守峰；左传田；茅乃权 刊期： 2015年第05期
目的 研究二甲双胍对人肝癌细胞株HCCLM3增殖、凋亡及迁移能力的影响.方法 体外培养人肝癌细胞株HCCLM3,以不同浓度的二甲双胍干预细胞,CCK-8法检测细胞增殖情况,RT-PCR检测Bax及Bcl-2基因表达,细胞划痕实验观察细胞迁移情况.结果 随着二甲双胍浓度增高和作用时间延长,对HCCLM3细胞增殖抑制率较对照组显著提高(P＜0.05);浓度达到10 mmol/L可抑制HCCLM3细胞迁移能力;作用48h后HCCLM3细胞中Bax表达呈现明显递增趋势,而Bcl-2表达呈现递减趋势.结论 二甲双胍能够以浓度及时间依赖性的形式抑制肝癌细胞HCCLM3细胞的增殖及迁移活动,并能够影响其凋亡相关基因Bax与Bcl-2的表达.
作者：刘立鑫；邹浩；魏东；王琨；罗旭；李自强；张小文 刊期： 2015年第05期
目的 IGF-2及IGFBP-2与糖尿病肾病进展相关指标的相关性.方法 选择糖尿病患者126例,分为单纯糖尿病组(A组)、微量蛋白尿组(B组)、大量蛋白尿组(C组),分别有52例、41例、33例.对各组肾功能及尿蛋白、IGF-2、IGFBP-2水平进行测定.结果 B组Cys C、BUN、24h尿蛋白较A组差异有统计学意义(P＜0.05),C组Cys C、BUN、Cr、24 h尿蛋白较A、B组差异有统计学意义(P＜0.05).B组IGF-2、IGFBP-2较A组差异有统计学意义(P＜0.05),C组IGF-2、IGFBP-2较A、B组差异有统计学意义(P＜0.05).IGF-2与Cys C、24h尿蛋白呈正相关(P＜0.05),IGFBP-2与Cys C、BUN、24 h尿蛋白呈正相关(P＜0.05).结论 随着糖尿病肾病的进展,IGF-2及IGFBP-2水平与肾功能密切相关,是反映糖尿病肾病进展的重要因子.
作者：贾朋伟；王阿静 刊期： 2015年第05期
目的 分别以FSH和SCF为缓释药物、PLGA为药物载体制备PLGA缓释微球,研究微球体内、外释放过程.方法 采用复乳-溶剂挥发法制备微球,培养法测定其体外释放过程;大鼠后腿肌肉注射微球,测定其体内释放情况.结果 FSH-PLGA微球体外突释率17.2％,可释放28 d,体内可释放17d;FSH-PLGA微球体外突释率8.8％,可释放28 d,体内可释放17d.结论 所制FSH和SCF微球在体内外均可稳定的较长时间的释放药物,验证了FSH和SCF微球的可行性.
作者：程波；刘仲伟；陈云建；邱学德；普俊学；孟昱时；李泽惠；方克伟 刊期： 2015年第05期
目的 分析玉溪市2002年1月至2011年12月10a间HIV感染者不同年龄段感染特点,为HIV的监测和预防提供科学依据.方法 以图表形式就年龄分布情况对10a间在册的HIV感染者进行分析,了解HIV感染流行特点.结果 感染人群主要集中在21～40岁年龄段,但所占比例逐年下降,同时41 ～ 60年龄段人数增长迅速,老年感染人数亦呈现逐年增加;感染方式上,除婴幼儿及儿童是由母婴垂直传播引起外,其余各年龄段感染传播方式性别间呈现不同形式:男性情况较为复杂,青少年段主要以毒品注射为主,21 ～ 60岁逐渐转变为性传播为主,伴随出现了毒品注射和性传播双重途径感染情况,60岁以上主要为异性间性传播;女性各年龄段感染方式较为单一,主要为异性间性传播;通过输血及血制品传播在我市极为少见.结论 玉溪市HIV感染向中老年扩散趋势明显,异性间性传播和毒品注射是主要传播感染方式,母婴垂直传播形式仍然存在,因此坚决禁止贩毒、吸毒,对吸毒人员强制戒毒,杜绝公用注射器静脉吸毒,仍是今后一段时间内长期而艰巨的任务,继续加强对孕产妇、婚检人群的监测和对普通人群特别是中老年进行HIV防治知识宣传教育,提倡健康文明的生活方式.
作者：陈静宜；冯磊；廖飞；徐文波；吴英松 刊期： 2015年第05期
目的 探讨血同型半胱氨酸(Hcy)对原发性高血压患者血管功能和结构的影响.方法 选取2011年9月至2012年2月就诊的未经抗高血压药物治疗的原发性高血压患者86例,根据血Hcy水平分组,分为“H型”高血压组57例,非“H型”高血压组29例.测定踝-臂脉搏波传导速度(baPWV),颈总动脉内膜中膜厚度(cIMT),并筛查有无颈动脉粥样斑块.结果 (1)与非“H型”高血压组比较, “H型”高血压组的年龄较大、男性所占比率、Hcy、Cr、baPWV、baPWV异常检出率、cIMT、颈动脉斑块检出率、24 h收缩压变异(24 hSBP-SD)较高(P＜0.05);(2)在校正了年龄、性别、血脂谱、血糖、动态血压各指标后进行偏相关分析,Hcy与baPWV呈正相关(r=0.331,P=0.007);Hcy与cIMT呈正相关(r=0.250,P=0.037).结论 原发性高血压患者Hcy水平均与baPWV和cIMT相关,可作为baPWV和cIMT的独立预测因子.Hcy可能参与了高血压患者动脉粥样硬化的病理过程.
作者：张红珊；张戈；孙林；李波；纳志英 刊期： 2015年第05期
目的 探讨左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS,商品名-曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效及不良反应.方法 观察75例子宫腺肌病患者应用LNG-IUS放置前及放置后不同时期痛经、月经量、子宫体积、子宫内膜厚度及不良反应.结果 LNG-IUS放置后患者痛经明显缓解甚至消失,月经量明显减少,子宫内膜变薄,并持续保持疗效4a,与放置前相比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);子宫体积有缩小,但差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应主要为点滴出血及不规则出血,向患者详细解释后多能接受;另有环下移、脱环、体重增加等.结论 LNG-IUS是目前治疗子宫腺肌病的一种有效且安全实用的治疗方法、患者依从性高,值得临床推广.
作者：桂琦；刘洋；孙春意；张虹；潘景 刊期： 2015年第05期
经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,pICC)具有留置时间长、能安全输注刺激性药物、保护血管、减轻患者痛苦等优点,被临床广泛使用,但也存在一些并发症和危险进而影响正常使用和留置,甚至会给患者造成伤害[1].随着PICC置管的普及,置管后的维护工作量也随之增加.为提高PICC导管的使用价值,保障导管留置时间,避免并发症发生,PICC的导管维护成为目前业内人士关注和探讨的新课题[2].导管留置时间的长短和并发症发生率的高低与导管维护是否规范有着直接的关系.昆明医科大学第三附属医院自2013年12月起实施PICC维护标准化管理,构建和优化PICC置管维护操作流程及质量标准,加强培训和考核护士PICC置管维护能力,取得良好效果,现报道如下.
作者：陶静楠；王晓楠；董超；宋峰 刊期： 2015年第05期
目的 探讨右美托咪定联合氯胺酮在困难气道插管时麻醉诱导的效果及不良反应发生情况.方法 困难气道40例,随机分为2组.A组:20例,采用右美托咪定联合氯胺酮插管前诱导;B组:20例,采用咪达唑仑联合芬太尼插管前诱导.若RASS＞-1分,A组重复右美托咪定,B组重复咪达唑仑,直至RASS≤-1分.2组患者均保留自主呼吸,诱导成功后均在纤维支气管镜引导下清醒气管插管,比较2组插管所用时间和诱导前(T0)、诱导后(T1)及气管插管后5 min (T2)的HR和MAP的变化,同时观察并记录诱导和插管过程中出现的呼吸抑制,恶心,呛咳和躁动等不良反应.结果 2组一般资料和插管时间以及在T0时MAP、HR差异无统计学意义(P＞0.05).T1,T2时间点B组均小于A组(P＜0.01);插管期间,A组的呼吸抑制、恶心、呛咳和躁动发生率低于B组(P＜0.05).结论 对困难气道清醒插管患者,右美托咪定联合氯胺酮作为插管前诱导对患者心血管干扰小,无明显呼吸抑制,不良反应少、平稳可靠.
作者：单可记；王雨平；杨肖蓉；杨吉林；许汪斌 刊期： 2015年第05期
目的 探讨血管缝合器完全穿刺技术缝合股动脉在主动脉腔内隔绝术中的应用价值及其安全性.方法 回顾性分析2010年1月至2013年11月昆明医科大学附属延安医院血管外科184例行“主动脉腔内隔绝术”患者的临床资料,使用血管缝合器缝合穿刺股动脉,观察其止血效果.结果 184例患者术中穿刺缝合单侧股动脉127例,术中穿刺缝合双侧股动脉57例,术中一侧股动脉使用2把血管缝合器184例,缝合器缝合完毕后立即停止出血170条,压迫5 min止血13条,压迫10 min止血1条,成功率100％,术中使用1把缝合器缝合完毕后立即停止出血51条,压迫5 min止血5条,压迫10 min止血1条,成功率100％,预埋1把血管缝合器时间为1.5 min,术后缝合推结时间1 min.术中无一条中转切开缝合,6条术后出现血肿,未治疗约2周后消退.术后随访3 ～ 36个月.3条动脉下肢疼痛经血管彩超或CTA检查证实有股动脉轻中度狭窄,经对症治疗后好转.结论 使用血管缝合器完全穿刺技术在主动腔内隔绝术中的应用是安全有效的,值得临床推广应用.
作者：刘训强；陈宦君；田民；毛志坚；张金辉 刊期： 2015年第05期
目的 电灼损伤胆管致胆管瘢痕狭窄动物模型,观察大网膜脂肪组织对胆管瘢痕狭窄的作用.方法 25只日本大耳兔随机分为A、B、C3组,胆管电灼损伤处未用大网膜包裹A组、大网膜包裹B组及假手术C组,术后30 d通过观察胆管瘢痕大体形态和HE染色光镜下大网膜脂肪对胆管瘢痕狭窄的作用.结果 AB2组胆管在大体形态上均可见损伤处形成狭窄,狭窄以上胆管扩张,而C组胆管无改变;AB2组在HE染色光镜下观察均见胆管壁增厚,胶原纤维明显增生,纤维排列紊乱,其中B组还可见数个脂肪细胞进入致密的胆管瘢痕胶原纤维组织中并被其包绕,且脂肪组织和胆管瘢痕组织能很好的相互融合在一起.结论 大网膜脂肪组织对胆管瘢痕狭窄有融合、封堵的作用,为大网膜脂肪组织防治胆管瘢痕狭窄提供了实验依据.
作者：纳钊；张小文；董克刚；邹浩；方辉；魏东 刊期： 2015年第05期
目的 探索有效的本科生牙科色彩学教学方法.方法 采用新旧理论教学方法随机对照及实验课前后自身对照的方法,通过问卷调查来评价新旧方法的教学效果.结果 新的理论教学及增加比色实验课后,调查对象对色彩学内容的掌握情况不论是主观的自我评价还是客观知识点考察得分均明显高于旧的教学方法(P＜0.05).结论 合理的教学安排及教学内容设计与临床比色实验课可以有效提高本科生牙科色彩学的教学效果.
作者：李星星；张乐；乔磊；王荃；林云红 刊期： 2015年第05期
目的 为激发学生的对药理学学习的兴趣,促进学生对药理学英文专业词汇的掌握以及对临床病例分析能力,增进学生之间的交流与协作,培养出高素质创新型医学人才.方法 以本校2012级本科临床专业3班学生为对象进行英文案例教学,以2012级本科临床专业4班学生进行传统教学法,并且由同一老师进行为期一学期的授课.结果 英文案例教学组成绩80分以上的人数(20人)明显高于传统教学组(12人),英文案例教学组成绩无不及格,而传统教学组有2人成绩不及格.英文案例教学组学生期末考试总平均成绩(78.68±1.072)明显高于传统教学组(67.68±1.073),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 英文案例教学法与传统教学相比较,它在药理学教学中有利于调动学生的学习主动性,培养学生的对药理学专业词汇的兴趣.
作者：黄宁；武静；罗海芸；王蕾；云宇；和丽芬；张旋 刊期： 2015年第05期
目的 评估定量三维彩色能量多普勒超声(three-dimensional color power Doppler ultrasound,3D-CPD)联合β-HCG检查对胎盘功能低下的诊断价值.方法 选择2012年5月至2014年3月在昆明医科大学第四附属医院接受产检的产妇368例,利用GE公司E8三维超声系统对胎盘的血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化-血流指数(VFI)进行测量,同时利用化学发光法测定β-HCG水平.并存产后记录新生儿体长、体重和生命体征综合评分(Apgar评分).结果 产后共有58例新生儿体重＜2 500 g,为观察组,另外3 10例新生儿体重＞2 500 g,为对照组.对照组VI、FI和VFI分别为(12.5±5.6)、(47.2±3.3)和(9.0±2.6),观察组为(10.2±4.8)、(40.6±4.1)和(4.2±1.7),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组β-HCG水平为(29453.0±229.5) mIU/mL,中位数≥2.5 mom,对照组β-HCG水平为(8 442.6±47.2) mIU/mL,中位数＜2.5mom,观察组β-HCG水平明显高于对照组(P＜0.05);新生儿基本情况相比,观察组新生儿体长、体重和Apgar评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 3D-CPD联合β-HCG检查对胎盘功能异常具有重要的诊断价值,有利于围产期了解胎盘功能及估计胎儿预后.
作者：黄燕玲；他林坤；徐飞；袁娇 刊期： 2015年第05期
目的 探讨降钙素基因相关肽(CGRP)对脂多糖(LPS)诱导大鼠肺上皮细胞分泌炎症因子的影响.方法 对经LPS诱导的大鼠肺上皮MLE12细胞给予不同浓度的CGRP干预,同时设立对照组,分别收集上清液,采用酶联免疫法(ELISA)测定LPS、CGRP或二者联合干预后肺上皮MLE-12细胞分泌炎症因子的变化.结果 正常MLE12细胞分泌CGRP较少,但LPS诱导后CGRP的分泌明显升高,且呈现一定的浓度和时间依赖性.LPS能够诱导MLE-12细胞中炎症因子的分泌,外源性CGRP对MLE12细胞分泌炎症因子没有影响,内源性CGRP拮抗剂可以阻断某些炎症因子的分泌.结论 内源性CGRP可明显下调LPS诱导的MLE12细胞中炎症因子的分泌.
作者：奎莉越；聂文莎；袁廷运；杨家武；张欧；杨震；付红敏 刊期： 2015年第05期
昆明医科大学第二附属医院神经外科于2014年3月收治1例颅骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症合并病灶出血的患者,术后取得明显疗效,据查阅文献,国外类似病例罕见,国内目前尚无相关报道,现复习文献报道如下.1 临床资料患者男,30岁,因左颞顶头皮包块伴疼痛1a,头痛伴呕吐2d入院,3个月前至当地医院行头皮包块穿刺活检病理提示:朗格汉斯细胞组织细胞增生症(langerhans cell histiocytosis,LCH).
作者：王坤；付国平；黄晓斌；胡小刚；蒲军 刊期： 2015年第05期
昆明医科大学学报杂志
主管:云南省教委
主办：昆明医学院
