常巍；张雪辉；汪洋；王琦；王松梅；徐芳
目的 探讨云南农村地区妇女孕早期拟除虫菊酯类农药暴露情况及影响因素,为进一步开展孕期农药暴露研究提供基础数据,为制定减少暴露的干预措施提供依据.方法 基于云南农村2014年所建的出生队列,研究对象为2015年1月至2017年1月一农业县的两个乡镇在产前保健门诊确诊怀孕并继续妊娠的孕早期妇女.采用超高效液相色谱串联质谱仪测定妇女尿中拟除虫菊酯类农药代谢产物的浓度,结合问卷调查,对其农药暴露情况进行分析.结果 共419名孕早期妇女接受调查,94.51%的妇女尿中检测到至少一种拟除虫菊酯类代谢产物,其中3－ 苯氧基苯甲酸(3－PBA)、顺式/反式－ 二氯菊酸(cis－/trans－DCCA)和4－ 氟－3－ 苯氧基苯甲酸(4－F－3－PBA)的检出率分别为:79.47%、62.05%和24.58%;浓度中位数分别为3.53 ng/mL、14.80 ng/mL和小于低检出限0.4 ng/mL.仅12人(2.95%)自我报告有农药接触,自报告暴露率与实际暴露率一致性较差.多元线性回归分析显示,季节是对孕早期妇女体内3种代谢产物的和的水平产生影响的因素,春季(t=2.147,P=0.032)、夏季(t=2.144,P=0.035)和冬季(t=2.453,P=0.015)的较秋季的妇女代谢产物之和高.结论 云南农村地区孕早期妇女广泛存在拟除虫菊酯类农药暴露,部分妇女暴露水平较高,且暴露水平与怀孕季节有关.
作者：孙琳；肖霞；李燕；杨思蔚；徐庆华；马瑞；吴洁；张超；郭光萍 刊期： 2018年第06期
目的 以应用电脑模拟人开展腹部诊断实践技能操作的教学效果为研究点,与传统教学模式对比,进行实时考核及课后进行问卷调查,观察教学效果.方法 选取了昆明医科大学临床医学本科专业4个班共165名学生,检验专业4个班共143名学生,共308人随机平均分为2组,一组采取老师示范讲解同学互为模特练习腹部体检,另一组采取电脑模拟人练习.课后进行实践技能测试及开放式不记名问卷调查.结果 电脑模拟人组平均成绩高于正常人模特组,问卷调查表明电脑模拟人配合更好,适合多次练习,课后复习方便(P＜0.05).结论 在诊断学的腹部体检实践操作中运用电脑模拟人辅助教学效果突出,应扬长避短,与传统教学相结合推广应用.
作者：吴华美；杨云娟；胥莹；刘国斌；王蜀昆；余景星；黄松泉 刊期： 2018年第06期
目的 探寻甲状腺乳头状微小癌病灶位置与颈淋巴结转移的关系.方法 回顾分析云南省肿瘤医院头颈外科2013年1月至2016年1月收治334例甲状腺乳头状微小癌患者的临床资料,研究病灶位置、病灶大小、是否突破被膜等因素与颈部中央区淋巴结及颈侧区淋巴结转移的关系.结果 甲状腺乳头状微小癌位于甲状腺上极时发生Ⅵ区淋巴结转移率为33.33% (26/104),中极为39.81% (43/108),下极为52.46% (64/122),肿瘤位于下极时更倾向于发生VI区淋巴结转移(P＜0.05).发生颈侧区淋巴结转移者为46例(46/334,13.77%),上极肿瘤发生颈侧区淋巴结转移率为21.15% (22/104),中极为11.11% (12/108),下极为9.83% (12/122),病灶位于甲状腺上级时更倾向于发生颈侧区淋巴结转移(P=0.030),其中3例(6.5%)患者无中央区淋巴结转移而直接发生跳跃式颈侧区淋巴结转移.颈侧区淋巴结转移的患者中发生肿瘤突破被膜的比率为30.43% (14/46),高于未发生淋巴结转移的患者人群的19.09% (55/288) (P＜0.05).结论甲状腺乳头状微小癌病灶位置与颈部淋巴结转移存在一定的相关性.
作者：李磊；杨洁；王伟霖；王虎 刊期： 2018年第06期
目的 藜芦醛是一类重要的医药中间体和化工原料,在总结其常见合成方法的基础上,进一步研究更加高效的合成路线,为藜芦醛的应用打下良好基础.方法 以甲基丁香酚为原料经Triton B催化的烯烃异构化反应和臭氧氧化/还原反应合成藜芦醛.结果 探索了反应时间、反应温度、催化剂用量等对实验的影响,筛选出制备藜芦醛的优化条件,两步反应总产率达到64%.结论 此合成路线所用原料易得,反应条件温和,有一定的工业应用价值.
作者：胡凯；董杰；李想；李冬；赵玉祥；朱颜任；王晶；刘丹丹；周林宗；梁蕾蕾；陈静波 刊期： 2018年第06期
目的 研究副肿瘤性周围神经病(paraneoplastic peripheral neuropathy, PPN)的神经电生理特点.方法 回顾性分析2000年1月至2017年6月昆明医科大学第一附属医院神经内科住院的29例副肿瘤性周围神经病患者上下肢运动、感觉神经电生理特点.测定指标包括: (1)正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经运动神经传导速度、末端运动潜伏期、复合肌肉动作电位波幅; (2)正中神经、尺神经、胫神经、腓浅神经感觉神经传导速度、感觉神经动作电位波幅; (3)正中神经、胫神经F波.结果(1)副肿瘤性周围神经病患者上下肢感觉运动神经均受损,波幅总异常率高于神经传导速度总异常率(P＜0.05),感觉神经动作电位波幅异常率高于运动神经复合肌肉动作电位波幅异常率(P＜0.05),运动神经传导速度与感觉神经传导速度异常率比较,无统计学差异(P＞0.05); (2)神经传导检测下肢异常率高于上肢(P＜0.05); (3) F波异常率低于神经传导检测异常率(P＜0.05).结论 副肿瘤性周围神经病神经电生理表现为感觉运动神经病多见,远端损害重,下肢比上肢损害明显,以感觉神经轴突损害为主,运动和感觉神经脱髓鞘程度相似.分析周围神经病的神经电生理特点能为早期诊断提供客观依据.
作者：王丹；韦焘；段尉梅；韩娟；钟莲梅 刊期： 2018年第06期
目的 利用磁共振胆胰管成像(MRCP)观察胆囊管的正常解剖及变异,探讨胆囊管变异与胆囊结石的相关性.方法 回顾性分析符合纳入标准的371例MRCP检查患者,比较胆囊管变异与正常胆囊管发生胆囊结石的差异.结果 371例患者出现胆囊管变异63例,其中22例存在复合变异,共85个变异点,变异率为16.98%.胆囊管变异者发生胆囊结石53例,胆囊管无变异者发生胆囊结石182例.结论 MRCP可清晰显示胆囊管各种变异,且胆囊管变异患者发生胆囊结石几率较无变异者高.
作者：张磊；杨亚英；张莉；高联成；王宗灯；蒋光近；高敏 刊期： 2018年第06期
目的 分析2013年至2017年云南省食源性疾病暴发事件发生的规律和流行特点,为制定食源性疾病暴发的控制措施提供依据.方法 根据云南省食源性疾病暴发资料和统计报告资料,对2013年1月至2017年11月食源性疾病暴发事件发生情况进行分析.结果 2013年1月至2017年11月云南省食源性疾病暴发事件共报告2 519起,发病18 681例,死亡257例,病死率1.38%.食源性疾病暴发好发于三季度.报告起数、发病人数家庭和死亡人数多,其次是单位集体食堂.主要致病因素植物性,主要致病菌是沙门菌(38.89%)、蜡样芽孢杆菌(38.89%)、金黄色葡萄球菌(11.11%)、致泻大肠埃希氏菌(5.56%)和变形杆菌(5.56%).结论2013年至2017年云南省食源性疾病暴发事件发生的主要原因是微生物性和植物性,主要场所是家庭和单位等集体食堂.应加强家庭、单位等集体用餐人群的食品卫生管理,避免食源性疾病暴发事件的发生.
作者：赵江；闵向东；张强；万蓉；蔡同建；刘志涛 刊期： 2018年第06期
目的 以Sprague－Dawley大鼠(SD Rats)、C57BL/6小鼠和昆明小鼠(Kunming mice)为研究对象,探索研究脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导3种鼠的原代混合胶质细胞释放炎症因子的对比.从而进一步探讨、发现研究三种鼠的应用价值、寻找更理想的炎症模型.方法 以一氧化氮合酶(iNOS)、环氧化酶(COX－2)、白介素－1beta (IL－1β)和Nitric Oxide (NO)作为代表激活的炎症氧化应激反应表征.获得C57BL/6小鼠、昆明种小鼠和SD大鼠2～3 d龄乳鼠后,进行断头取脑和胶质细胞培养.传代至第3代接种于24孔板使用,经LPS介导24 h后分别用Griess法检测NO浓度变化,Western bLot检测COX－2、IL－1β、iNOS的蛋白表达.结果 用含N2的无血清培养基处理后的SD大鼠混合胶质细胞形态发生改变.比较三种鼠混合胶质细胞的正常对照组和 LPS 组, LPS 组的 NO 释放量显著升高(P＜0.01);并且 3 种鼠混合胶质细胞的 LPS 组的iNOS/COX－2/IL－1β的表达也明显升高.结论 LPS可以诱导C57BL/6小鼠、昆明鼠以及SD大鼠混合胶质细胞NO的释放以及IL－1β、iNOS、COX－2蛋白的表达,从而诱发炎症反应;LPS可以诱导3种鼠的原代混合胶质细胞形成炎症氧化模型.并且,SD大鼠反应较为灵敏.
作者：陈忠义；乔廷廷；董宝莲；郭玲 刊期： 2018年第06期
目的 探讨孟鲁斯特联合吸入用布地奈德混悬液在治疗重度哮喘时的临床疗效.方法 回顾性分析昆明市第二人民医院呼吸内科自2016年1月至2017年8月期间收治的中重度哮喘患者168例,然后按照数字随机的方法分为对照组和观察组,对照组患者采取白三烯受体拮抗剂孟鲁斯特进行治疗,观察组在对照组的基础上加用吸入用布地奈德混悬液进行治疗,治疗结束时对比2组患者的临床效果、肺功能改善状况以及两组患者治疗前后血气指标.结果 2组患者经治疗期临床症状以及肺功能均有明显的改善,而观察组患者的改善情况好于对照组患者,经对比其差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗前后及两组患者治疗后血气分析结果存在差异,且具有统计学意义(P＜0.05).结论 在对中重度哮喘进行治疗时采用孟鲁斯特联合吸入用布地奈德混悬液具有良好的临床效果,能够明显改善患者症状,可在临床上推广使用.
作者：赵鸿圣；李海峰 刊期： 2018年第06期
目的 建立下颌骨的三维有限元模型,模拟可导致咬合创伤的异常咬合力,研究对髁突力学影响及位移变化,为临床研究TMD与咬合创伤提供实验证据.方法 选咬合关系正常的男性志愿者,CBCT扫描后得到DICOM数据,髁突顶作约束设计,经划分网格生成有限元模型.工况一:左侧下颌第1磨牙不咬合接触面垂直加载不同负荷;工况二在同一模型上设计颊侧方向不同负荷,研究不同工况下左侧髁突处应力分布变化的规律.结果 建立了下颌骨的三维有限元模型,随着载荷的成倍数增加,髁突受力范围一致,但张力和应力也成倍数增加.然后模拟咬合创伤条件下相同牙位施加相同载荷后,应力较垂直负荷时变大,髁突位移距离也增加,结论形成咬合创伤的异常咬合力,可影响髁突的力学传导,导致髁突的病理性改变.
作者：陈建中；杨春；王维琦；代自超；杨荣强；张丽；谢亮焜 刊期： 2018年第06期
目的 探讨胶原蛋白线在口腔种植手术切口无张力缝合中的效果及对伤口愈合时间的影响.方法选取2016年1月至2017年1月在景洪忠华口腔诊所门诊进行牙齿种植修复术的患者100例,随机分为对照组和研究组,每组各50例,对照组患者采用丝线编织非吸收性缝线缝合伤口,研究组采用胶原蛋白线缝合伤口,比较2组患者伤口愈合等级、缝合线吸收情况、伤口愈合时间及平整率.结果 研究组的甲级愈合率为96%,显著高于对照组的80% (P＜0.05),且研究组的不良反应发生率为6%,低于对照组的20% (P＜0.05);研究组治疗后不同时间的缝合线完全吸收率和切口平整率分别为84%、96%、100%和86%,均明显高于对照组的62%、78%、80%和68% (P＜0.05)研究组的切口愈合时间以及术后3 d、5 d和7 d的疼痛视觉模拟(VAS)评分均明显低于对照组(P＜0.05).结论 胶原蛋白线在口腔种植手术切口无张力缝合的伤口愈合及术后恢复要明显优于丝线编织非吸收性缝线,胶原蛋白线可口内降解,有效提高了患者伤口愈合等级及伤口平整率,加速伤口愈合,具有推广应用价值.
作者：郭忠华；何永文；何丽明 刊期： 2018年第06期
目的 探讨家庭护理水平对哮喘患儿治疗效果及其生命质量的影响.方法 收集2012年7月至2015年7月期间西安交通大学第一附属医院儿科收治的哮喘患儿260例,将所有哮喘患儿随机分为观察组和对照组,每组130例.对照组接受常规治疗以及一些健康指导意见,观察组在次基础上再接受12个月的家庭护理干预措施.根据哮喘患儿疗效评定标准、哮喘患儿生命质量问卷(PAQLQ)以及肺功能检测指标评价护理干预对2组患儿的影响.结果 2组患儿PAQLQ评分、家属满意率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率为93%,对照组65%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭护理可以提高哮喘患儿的治疗效果,改善其生命质量,提高患儿家属满意率.
作者：王荣花；顾英；房夏玲 刊期： 2018年第06期
目的 对印记基因H19在三种不同质量的精子中的甲基化状态以及精卵结合后形成胚胎的甲基化状态进行比较,初步探索精子甲基化状态与受精后胚胎甲基化状态的关系.方法 收集在云南省第一人民医院生殖医学科行IVF－ET治疗中废弃的精子91份和D3期低质量胚胎171份,依据WHO第5版根据精子参数将精子样本分为3组,分别分析3组的精子及受精后胚胎H19的甲基化状态.结果 B组在精子中和胚胎中H19甲基化状态异常比例显著高于另外2组(P＜0.05).结论 印记基因H19甲基化状态异常主要集中在异常参数精子组中,提示其异常状态与精子质量降低有关;通过IVF、ICSI受精后的胚胎都出现同等比例的异常状态,没有显著差异;异常精子的胚胎未出现异常,这可能与胚胎自身的自我修复功能有关;而个别正常精子受精后的胚胎出现甲基化印记异常的原因可能与体外培养条件有关,也有可能与卵子质量本身有关.
作者：相立峰；王青青；李明颖；曾鹏；李永刚 刊期： 2018年第06期
目的 探讨结合客观结构化临床考试(objective structure clinical examination,OSCE)在第四学期对学生进行综合实训的应用研究.方法 选择2013级高职高专护理专业学生,随机分成2组,研究组(n=134)采用结合OSCE教学法进行训练,对照组(n=135)采用传统教学法进行训练.训练结束后进行考试和问卷调查,对比分析考试成绩和训练效果.实习2个月后,临床带教老师对护生的临床综合能力进行评价.结果 研究组理论和操作考试成绩高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).问卷调查,研究组学生对OSCE教学持肯定态度,各项指标认同度在80%以上;研究组与对照组比较,技能操作熟悉程度、团队合作、人际沟通、观察判断能力、临床适应能力、健康教育能力均得到提高(P＜0.01).结论 应用OSCE教学模式对学生进行综合技能训练,增强了学生临床综合能力,提高了实习质量.
作者：王婷婷；王超群；陶金；刘敏 刊期： 2018年第06期
目的 检测正常宫颈、宫颈CINⅡ－Ⅲ级及宫颈鳞癌组织中LRG1和CD105的表达,探讨LRG1与宫颈鳞癌发病的相关性及其与微血管密度的关系.方法 采用免疫组织化学SP法对40例宫颈鳞癌,20例宫颈CINⅡ～Ⅲ级及20例对照组的正常宫颈组织进行LRG1、CD105表达水平的检测.结果 LRG1在正常宫颈、CINⅡ～Ⅲ级、宫颈鳞癌中的表达逐渐增高,差异有统计学意义(P＜0.05).LRG1的表达与临床分期和淋巴结转移有关(P＜0.05),与宫颈鳞癌患者年龄、肿瘤的大小、病理分级、浸润深度无关(P＞0.05).随着宫颈病变的加深, CD105－MVD的表达逐渐增加,差异有统计学意义(P＜0.05).宫颈鳞癌组织中CD105－MVD的表达与临床分期、淋巴结转移及肿瘤大小有关,差异有统计学意义(P＜0.05),与年龄、病理分级及浸润深度均无关(P＞0.05).宫颈鳞癌组织中LRG1的阳性表达与CD105－MVD呈正相关(r=0.944,P＜0.05).结论 LRG1及CD105在宫颈鳞癌中表达上调,两者之间的表达呈正相关,LRG1及CD105的异常表达可能与宫颈鳞癌的发生、发展有关.
作者：田瑞；段振玲；马敬 刊期： 2018年第06期
目的 探讨产后出血后发生肾功能不全的危险因素.方法 根据产后出血的诊断标准,回顾分析2010年1月至2014年12月发生产后出血并入住重症监护室的产妇病史资料200份.记录产妇的一般情况,妊高症(PIH)及妊娠期糖尿病(GDM)病病史,ASA分级,麻醉方式,分娩方式,产后出血量等指标.采用Logistic回归分析产后出血后发生肾功能不全的危险因素.结果 200例发生产后出血并入住重症监护室的产妇,发生产后肾功能不全的21例(10.5%).年龄20～44岁,平均(29.24±4.58)岁;根据ASA评估标准评判患者术前情况,其中ASA分级Ⅰ级179例(89.5%),Ⅱ级20例(10.0%),Ⅲ级1例(0.5%),Ⅳ级0例.经阴道分娩147例(73.5%),剖宫产53例(26.5%).椎管内麻醉(含分娩镇痛) 196例(98.0%),全身麻醉4例(2.0%).妊娠期间患有高血压疾病者12例(6.0%),未患者188例(94.0%).有妊娠期糖尿病病史者9例(4.5%),无妊娠期糖尿病病史者191例(95.5%).结论 年龄大于35岁,剖宫产分娩,妊娠期高血压病史及妊娠期糖尿病病史是产后出血后发生肾功能不全的危险因素.
作者：高洪；钱传云 刊期： 2018年第06期
目的 了解云南某农村居民高尿酸血症及血脂异常的患病情况,分析高尿酸血症与血脂异常及血脂各项指标的关系,为下一步慢性非传染性疾病的早期预防和营养干预方案设计提供理论依据.方法 采用横断面研究的方法,选取云南某农村513名18岁以上居民作为研究对象,抽取调查对象晨空腹静脉血进行血尿酸及血清总胆固醇水平、血清甘油三酯水平(TG)及血清高密度脂蛋白胆固醇水平(HDL－C)的测定.采用Logistic回归分析高尿酸血症与血脂异常的关系.结果 被调查人群高尿酸血症患病率为18.7%,高于全国水平,血脂异常率为44.7%,高于全国水平;女性高尿酸血症高于男性,且差别有统计学意义(P＜0.05);血脂异常率男性高于女性,但差别无统计学意义(P＞0.05).随着年龄的增长高尿酸血症的患病率和血脂异常率呈上升趋势.Logistic回归分析显示:TG、LDL为尿酸的危险因素,而HDL－C为尿酸的保护因素.结论 定期检测尿酸与血脂水平以及加强农村居民合理膳食等相关宣传教育,建立健康膳食习惯对于早期预防慢性非传染性疾病具有非常重要的意义.
作者：常巍；张雪辉；汪洋；王琦；王松梅；徐芳 刊期： 2018年第06期
目的 检测云南地区慢性丙型肝炎、丙肝相关性肝硬化、丙肝相关性肝癌患者中丙肝病毒(HCV)的基因亚型及RNA载量在疾病进展过程中的变化.方法 通过收集2016年1月至2017年4月昆明医科大学第一附属医院及云南省传染病医院收治的患者241例,其中丙型肝炎组患者169例,丙肝相关性肝硬化组56例,丙肝相关的肝癌组16例作为研究对象.采用PCR荧光探针法检测血清中丙肝病毒基因亚型以及HCV RNA载量.结果 在丙型肝炎患者中3b型多(27.81%);在丙肝相关性肝硬化患者中1b型多(30.36%);在丙肝相关性肝癌中3 b型多(31.25%).3组患者基因亚型比例无显著差别(P＞0.05).慢性丙型肝炎、丙肝相关性肝硬化、丙肝相关性肝癌组患者的HCV RNA载量分别为(332±114) Copies/mL、 (189±73) Copies/mL、(152±56) Copies/mL.3组患者HCV RNA载量的差异显著(P＜0.01),慢性丙型肝炎组高于其他2组(P＜0.01),但丙肝相关性肝硬化组与丙肝相关性肝癌组患者HCV RNA载量没有明显差别(P＞0.05).结论 云南地区丙型肝炎中以3b型为主,丙肝相关性肝硬化中以1b型为主,丙肝相关性肝癌中3b型为主.在慢性丙型肝炎进展过程中HCV RNA载量减低.
作者：施新焕；唐睿珠；刘子杰；陆衍舟；陈姗姗；李欢 刊期： 2018年第06期
目的 分析有机磷农药中毒致呼吸功能衰竭患者的急救措施与临床疗效,探讨有机磷农药中毒致呼衰患者急救对策,提升患者治疗预后水平.方法 选取2014年1月至2016年12月南充市中心医院急诊科收治的重症有机磷农药中毒致呼吸功能衰竭患者86例作为研究对象,按照就诊顺序将患者编号,采用数字随机表法将患者分为对照组和观察组,每组43例.所有患者就诊后均予以常规急救措施(洗胃、气管插管、补液、对症支持治疗),对照组患者予以氯磷定注射液和阿托品注射液解毒,观察组患者予以氯磷定联合盐酸戊乙奎醚注射液解毒.比较2组患者给药后10 min、30 min临床症状改善情况、胆碱酯酶活力(CHE)变化及呼吸功能(呼吸频率、Pa02、Pa02/Fi02)改善情况,统计2组患者阿托品化时间、血液净化治疗率、气管切开率、住院治疗时间、死亡率、并发症情况并比较.结果 2组患者性别、年龄、体重、体质量指数(BMI)、中毒程度、有机磷中毒药物类别、就诊时血液胆碱酯酶活力(CHE)、临床症状等指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后10 min、30 min,2组患者血液CHE均得到有效提升,但观察组患者明显高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者给药后10 min、30 min临床症状率均较入组时明显降低(P＜0.05),但观察组患者临床症状率明显低于对照组(P＜0.05).2组患者给药后10 min、30 mi呼吸功能指标(呼吸频率、Pa02、Pa02/Fi02)均较治疗前明显改善(P＜0.05).观察组患者血液净化治疗率、气管切开率、并发症率明显低于对照组(P＜0.05),住院时间、阿托品化时间明显低于对照组(P＜0.05).但2组患者死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在有效呼吸、循环支持治疗的基础上,予以盐酸戊乙奎醚联合氯磷定解毒,可有效恢复有机磷农药中毒患者的胆碱酯酶活力,改善患者呼吸功能,提升预后,具有较高的临床价值.
作者：唐雪梅；李勇；李婷婷 刊期： 2018年第06期
目的 模拟体外高糖病理微环境,探讨黄芪多糖对实验鼠肾脏肾小球足细胞Nephrin及Desmin表达的影响.方法 试验(1):将培养的实验鼠肾脏肾小球足细胞分为5个组,分别是D－ 葡萄糖30 mmol/L+黄芪多糖干预组(0.0 g/L,0.1 g/L,0.2 g/L,0.4 g/L及0.8 g/L);干预时间为72 h,筛选出黄芪多糖干预的佳浓度点0.Z g/L.试验(2):将培养的实验鼠肾脏肾小球的足细胞分7个组,分别是D－ 葡萄糖30 mmol/L+黄芪多糖的干预(干预浓度是0.Z g/L),干预的时间分别是0 h,3 h,6 h,12 h,24 h,48 h及72 h;筛选出干预的佳时间点Y h.试验(3):根据上述试验(1)、 (2)结果,将培养的小鼠肾小球足细胞分为:正常对照组、甘露醇高渗对照组、高糖组和黄芪多糖干预组(黄芪多糖的干预浓度是0.Z g/L,干预的时间是Y h),采用流式细胞术与实时聚合酶链反应(real－Time Polymerase Chain Reaction ,real－Time PCR)分别检测七组足细胞 Nephrin、Desmin蛋白与mRNA的表达.结果 随着黄芪多糖干预梯度浓度的递增,实验鼠肾脏肾小球的足细胞Nephrin蛋白表达逐渐上调,Desmin蛋白表达逐渐下调,呈浓度依赖性(P＜0.05);随着黄芪多糖干预时间的延长,实验鼠肾脏肾小球的足细胞Nephrin的表达逐渐上调,但肾小球的足细胞Desmin的表达逐渐下调,呈时间依赖性.相比正常对照组和甘露醇高渗对照组,高糖组小鼠肾小球足细胞Nephrin蛋白和mRNA表达均下降,Desmin蛋白和mRNA表达均增加(P＜＜0.05);而相较高糖组,黄芪多糖干预组Nephrin蛋白和mRNA表达明显上升,Desmin蛋白和mRNA表达明显降低(P＜0.05) .结论 在高糖刺激下,黄芪多糖干预可上调肾小球足细胞Nephrin表达,降低肾小球足细胞Desmin表达,是黄芪治疗DN蛋白尿的可能作用靶点.
作者：黄洁；樊文星；彭清艳；肖桦 刊期： 2018年第06期
昆明医科大学学报杂志
主管:云南省教委
主办：昆明医学院
