沈华琴;杨琴;葛银萍
化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,化疗药物可引起全身毒性及局部毒性反应,局部毒性反应是指发生于药物注射部位周围组织的反应,包括静脉炎、静脉变色、疼痛、红斑和继发于药物外渗的组织坏死[1].化疗药物外渗是指化疗药物输注过程中渗出或渗漏到皮下组织中[2].据报道[3],经外周静脉给药造成化疗药物外渗的发生率为0.1%~6%,促进因化疗药物渗漏损伤伤口的愈合,既有利于病人疾病治疗计划的顺利进行,也可满足病人身心健康的需要.我们运用伤口湿性愈合理论[4]对收治的11例化疗药物渗漏损伤的病人进行护理,取得较好效果,现介绍如下.
作者:张惠芹;邹本燕;袁秀红;杨丽芳 刊期: 2007年第12期
目的 探讨野战胸腔闭式引流装置对创伤性血气胸的救治效果.方法 将确诊的血气胸54例患者,随机分为治疗组28例和对照组26例,治疗组采用自制野战胸腔闭式引流术,对照组采用传统胸腔闭式引流术,比较两组置管时间,肺复张时间及住院时间,同时观察置管失误及其并发症.结果 治疗组置管时间6.1±1.5 min,较对照组12.7±3.5 min显著缩短(P<0.01);治疗组肺复张时间及住院时间差异无显著性意义(P>0.05);对照组有5例出现胸腔引流术失误,而治疗组未发现.结论 野战胸腔闭式引流装置对创伤性血气胸救治效果与传统胸腔闭式引流装置相同,护理工作量小尤其便于院前急救及战伤急救时血气胸伤病员的运送.
作者:张志丽;张涛;陈艺坛 刊期: 2007年第12期
恶性肿瘤在其病程中合并DIC多见于血液系统肿瘤,继发于实体瘤的凝血功能障碍相对少见,国内对此种病理现象的诊治护理报道较少.在此我们报告9例发生于胃肠道恶性肿瘤的凝血功能障碍病例在治疗护理过程中的临床分析及护理体会,以供大家参考.
作者:顾异香 刊期: 2007年第12期
循证护理是借助于循证医学中系统评价,使护理人员在计划其护理活动过程中,将科研结论与临床经验、患者需求相结合,获取佳证据的过程[1,2].由于纵隔与心脏及肺的解剖关系密切,手术风险大,为了提高手术过程中的护理质量,我们针对该手术在手术过程中的常见问题进行循证护理,取得很好的效果,报告如下.
作者:于美华;谢玮娜 刊期: 2007年第12期
目的 了解护理人员的工作特征与工作满意度的关系,探讨科学的工作设计方法,为促进护理人员与工作岗位的佳匹配,有效提升工作满意度提供实证依据.方法 采用分层随机抽样法抽取7所综合性医院的430名护理人员进行横断面问卷调查.结果 各工作特征与内在满意度及一般满意度均成正相关,他人反馈及合作性与外在满意度成正相关;任务重要性与内在满意度的相关系数为0.429,他人反馈与外在满意度的相关系数为0.421,工作自主性与一般满意度的相关系数为0.425.结论 工作特征对工作满意度具有积极影响.科学的工作设计有助于提升护理人员工作满意度,让组织既有的人力资源发挥出大效益,从而有效实现组织目标.
作者:彭文涛;李继平 刊期: 2007年第12期
化疗是肿瘤病人治疗的主要手段之一,多数化疗药物的使用途径为静脉给药,因此建立并保护好一条静脉通道不仅可以减少病人反复穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,保护外围血管,保证化疗的顺利完成[1].PICC导管现已广泛应用于肿瘤化疗患者,临床人员对于导管本身的并发症给予了很大关注并有大量文献报导,但对于贴膜过敏问题几乎没有报道,我科对使用PICC导管过程中贴膜过敏者进行了观察与护理,现报道如下.
作者:张红;陈静;国仁秀;董静;刘莉 刊期: 2007年第12期
骨牵引是应用力学的作用与反作用原理,缓解软组织的紧张和挛缩,使骨折或脱位整复,预防和矫正畸形.实施骨牵引后,患者无法翻身变换体位,受压部位的压疮预防成为难题.我们在2004年11月~2006年5月对下肢骨牵引患者实施压疮预警干预程序,取得了良好效果,介绍如下.
作者:朱勤红;钱建英 刊期: 2007年第12期
目的 比较老年和青中年人群高血压患者心脏血流动力学的特征,并寻求老年高血压患者的佳护理方案.方法 选取老年和青中年人群高血压患者共135例,其中男性80例,女性55例,年龄20~80岁,使用T3001心脏血流动力监测仪测定SV、CI、PEP/LVET、HI、AMP A、A/C、AC、TPR并进行比较研究.结果 老年高血压病人与青中年高血压患者相比,心功能指标:CO、CI、HI和AC均显著降低;AMP A、A/C、TPR均显著升高(P<0.05或P<0.01).其中以TPR增加、AC下降突出,其次表现为心脏的收缩和舒张功能下降.结论 老年高血压患者的血流动力学指标有着不同于青中年患者的改变,因此,在老年高血压患者的护理方面也有其特点.
作者:张红;李小利 刊期: 2007年第12期
运用职业生涯规划理论促进护士个人发展如何帮助护理人员在满足组织发展需要的同时实现个人发展的目标,是医院人力资源管理部门和护理管理者面临的新的挑战.科学合理的运用职业生涯规划理论,为护理人员制定一个有成就感的职业生涯路径,能使医院发展目标与护士个人发展目标相联系并协调一致,建立医院与护士之间的双赢关系,进而结成紧密的利益共同体,培养护士的组织归属感,促进护士的自我实现.同时,护士职业生涯规划也是医院留住人才、吸引人才,增强组织竞争力,实现医院目标的有效手段[1].
作者:侯淑肖 刊期: 2007年第12期
癌性腹水多数是恶性肿瘤侵犯腹膜所引起的并发症,严重影响患者的生存质量,如不及时采取相应的治疗措施,可使病情迅速恶化导致死亡.积极控制腹水可以减轻患者痛苦,还可以为化疗、放疗创造条件、延缓生命.全身微波聚束热疗在肿瘤的综合治疗中可起明显的增效和互补作用,在提高肿瘤的疗效方面发挥独特的作用[1].我科2005年4月~2006年4月采用全身微波聚束热疗联合腹腔内灌注化疗治疗癌性腹水近期疗效显著.现报告如下.
作者:杨明丽;郑海燕 刊期: 2007年第12期
失盐性肾炎是各种原因引起的肾小管功能障碍坏死性疾病[1],本病的突出临床表现是低钠血症,可导致循环衰竭、脉搏细速、血压下降或体位性低血压、昏厥、周围静脉塌陷等,病人常伴有失水、皮肤弹性差、眼球凹陷、肌无力、食欲不振、恶心呕吐、体重下降以及严重肌痉挛等.如不及时补充钠盐,病人可因失水、失盐、肾小球滤过率急剧下降引起尿毒症而死亡.2006年8月,我科收治1例左大腿巨大血管瘤术后合并失盐性肾炎的患者,患者住院半个月,经过精心的治疗和护理后,病情好转.现将护理体会介绍如下.
作者:温作珍;翁雪玲;毛小燕;温佩弟 刊期: 2007年第12期
目的 探讨重型病毒性肝炎(以下简称重肝)空腹血糖低于正常值的临床表现及护理对策.方法 回顾性分析2002年1月~2004年12月住院的重肝患者空腹血糖低于正常值的病历.结果 104例重肝患者中,74例患者空腹血糖低于正常值,发生典型低血糖反应的26例,死亡54例.结论 重肝患者并发空腹血糖低的临床表现不典型,病死率高,护理上应加强病情观察、合理安排输液速度,做好饮食护理及知识宣教.
作者:沙秀兰 刊期: 2007年第12期
目的 总结同种异体原位移植肝合并急性肾脏损伤应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVHF)的护理体会.方法 回顾分析2000年1月~2006年7月间我院应用CVVHF治疗24例同种异体肝移植合并急性肾功能不全患者的临床和护理资料.结果 24例患者18例完全康复,2例部分康复,4例死亡.没有出现CVVHF治疗相关的任何并发症.结论 CVVHF是治疗同种异体移植肝合并急性肾功能不全安全有效的治疗手段,细致操作、精心护理可以显著降低治疗的不良反应发生率.
作者:田秀兰;黄红友 刊期: 2007年第12期
重症患者的营养支持3 肠内营养3.3 肠内营养的途径和投给方式3.3.1 途径肠内营养的途径有口服、鼻胃管或鼻肠管喂养、咽造口、胃造口、空肠造口等.肠内营养途径的选择取决于多种因素,包括肠道的功能能否安全使用、预计肠道营养支持的时间、胃排空功能及发生胃食道返流导致误吸的危险性等.不同途径的适应证、禁忌证及可能发生的并发症如下.
作者:黄碧红 刊期: 2007年第12期
目的 探讨改进后的慢性骨髓炎病灶灌洗方法较常规方法的优越性.方法 随机将123例慢性骨髓炎患者分为两组,除相同的常规治疗外,分别用传统的闭式灌洗方法和改进后的灌洗方法比较两组灌洗成功率.结果 改进后的方法较传统方法在灌洗成功率差异有显著性意义(P<0.01).结论 改进后的慢性骨髓炎闭式灌洗法较传统法有下列优越性:灌洗管牢固不易脱落、不易堵塞、引流可靠不易失败.
作者:徐卫红;赵芳玲 刊期: 2007年第12期
临床上多种疾病病人均需留置导尿管,除持续膀胱冲洗外,术后清醒第二日或留置导尿管拔管前,均需夹闭导尿管,防止膀胱挛缩或拔管后出现假性尿失禁等不良反应.临床上我们巧用一次性引流袋上的保护帽,控制尿液排出,取得了较好的效果.
作者:桑晶 刊期: 2007年第12期
目的 探讨大剂量硬膜外腔灌注治疗颈椎病的规范化护理.方法 通过对164例患者419例次硬膜外腔灌注前、中、后的护理,对该项治疗的护理操作进行总结规范.结果 164例患者顺利完成治疗,获得满意疗效,未出现严重的不良反应及并发症.结论 硬膜外腔灌注护理的规范化,可使护士在较短的时间内掌握该项治疗的护理,且操作中避免疏漏,防止差错事故的发生.
作者:朱俊青;于群英 刊期: 2007年第12期
心跳呼吸骤停是临床上紧急的危险情况,心肺复苏术(Cardio-Pulmonary Resuscitation,CPR)就是对此所采用的初级急救措施[1].是针对呼吸、心跳停止所采用的抢救措施,即以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心脏挤压形成暂时性人工循环并诱发心脏的自主搏动[2].
作者:郝廷静;曾登芬 刊期: 2007年第12期
互联网资源中,期刊全文资源是具学术价值的资源,是从事学术活动重要的资源.许多新的研究课题和尖端技术往往先反映在期刊上,相对于各类的收费期刊全文资源,免费的期刊全文资源有更普遍的应用.在免费全文资源中,包含有许多护理学方面的资源,本文对这方面的情况进行一些介绍和分析,以期护理工作者能充分地加以应用,快速、节省地查到自己想要的、有学术价值的期刊全文信息,并可作为循证护理资源获取的一种方法,促进护理实践、科研和教学工作.
作者:王斌;董莉;张莲清 刊期: 2007年第12期
心脏病人在手术中需要监测肛温、鼻咽温,我们原来使用的是Allegiance一次性使用温度探头保护套,这种保护套每个价格80多元人民币,其价格贵,成本高,为此笔者制作了一种一次性使用温度探头保护套,经过两种温度探头保护套使用结果对比,所测出的肛温、鼻咽温没有差异.经临床使用证明效果显著,现报道如下.
作者:陈京缦;周燕;李文静;韩小红 刊期: 2007年第12期