朱俊青;于群英
目的 比较老年和青中年人群高血压患者心脏血流动力学的特征,并寻求老年高血压患者的佳护理方案.方法 选取老年和青中年人群高血压患者共135例,其中男性80例,女性55例,年龄20~80岁,使用T3001心脏血流动力监测仪测定SV、CI、PEP/LVET、HI、AMP A、A/C、AC、TPR并进行比较研究.结果 老年高血压病人与青中年高血压患者相比,心功能指标:CO、CI、HI和AC均显著降低;AMP A、A/C、TPR均显著升高(P<0.05或P<0.01).其中以TPR增加、AC下降突出,其次表现为心脏的收缩和舒张功能下降.结论 老年高血压患者的血流动力学指标有着不同于青中年患者的改变,因此,在老年高血压患者的护理方面也有其特点.
作者:张红;李小利 刊期: 2007年第12期
《健康评估》是近年护理专业新设的一门课程,是培养适应21世纪护理需要的高等护理人才的必修课之一,是医学、护理学基础课程和临床护理专业课程的衔接课程[1].
作者:张立力;王惠珍 刊期: 2007年第12期
失盐性肾炎是各种原因引起的肾小管功能障碍坏死性疾病[1],本病的突出临床表现是低钠血症,可导致循环衰竭、脉搏细速、血压下降或体位性低血压、昏厥、周围静脉塌陷等,病人常伴有失水、皮肤弹性差、眼球凹陷、肌无力、食欲不振、恶心呕吐、体重下降以及严重肌痉挛等.如不及时补充钠盐,病人可因失水、失盐、肾小球滤过率急剧下降引起尿毒症而死亡.2006年8月,我科收治1例左大腿巨大血管瘤术后合并失盐性肾炎的患者,患者住院半个月,经过精心的治疗和护理后,病情好转.现将护理体会介绍如下.
作者:温作珍;翁雪玲;毛小燕;温佩弟 刊期: 2007年第12期
目的 探讨大剂量硬膜外腔灌注治疗颈椎病的规范化护理.方法 通过对164例患者419例次硬膜外腔灌注前、中、后的护理,对该项治疗的护理操作进行总结规范.结果 164例患者顺利完成治疗,获得满意疗效,未出现严重的不良反应及并发症.结论 硬膜外腔灌注护理的规范化,可使护士在较短的时间内掌握该项治疗的护理,且操作中避免疏漏,防止差错事故的发生.
作者:朱俊青;于群英 刊期: 2007年第12期
冠状动脉搭桥手术时,常取单侧或双测的大隐静脉代替冠状动脉,手术前需首先对患者下肢进行消毒处理,由于目前没有专用的下肢消毒抬高装置,临床上一般采用绷带悬吊的方式.由于此种方法操作不规范,使用不方便,为此我们研制出一种下肢术前消毒用抬高装置,经临床应用效果良好,现介绍如下.
作者:胡立萍;肖岩 刊期: 2007年第12期
健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量.特需门诊病人流动性大,停留时间短,且由于这些病人的职业、年龄、性别、患病种类各异,他们对健康教育的需求以及接受教育的能力差异较大,因此,做好这部分病人的健康教育显得尤为重要,现就实施中的一点体会介绍如下.
作者:邓英;沈雯霞;罗旭 刊期: 2007年第12期
目的 探讨改进后的慢性骨髓炎病灶灌洗方法较常规方法的优越性.方法 随机将123例慢性骨髓炎患者分为两组,除相同的常规治疗外,分别用传统的闭式灌洗方法和改进后的灌洗方法比较两组灌洗成功率.结果 改进后的方法较传统方法在灌洗成功率差异有显著性意义(P<0.01).结论 改进后的慢性骨髓炎闭式灌洗法较传统法有下列优越性:灌洗管牢固不易脱落、不易堵塞、引流可靠不易失败.
作者:徐卫红;赵芳玲 刊期: 2007年第12期
拇指再造术前病人的护理PreoperativeNursing care for a Thumb Reconstruction Patient背景:从河北来打工的陈姑娘,今年21岁.6天前因压伤致拇指缺损而急诊来院,即在臂丛麻醉下行清创术.术后给抗炎药物对症治疗,准备于明日在腰麻下行左足第2趾移植再造右拇指.床位护士前去做术前准备时,小陈突然变卦,拒绝手术.护士虽然耐心解释,但无法说服小陈,护士找到护士长.护士长连忙来到小陈床前.
作者:周明霞;李惠玲;王美德 刊期: 2007年第12期
癌性腹水多数是恶性肿瘤侵犯腹膜所引起的并发症,严重影响患者的生存质量,如不及时采取相应的治疗措施,可使病情迅速恶化导致死亡.积极控制腹水可以减轻患者痛苦,还可以为化疗、放疗创造条件、延缓生命.全身微波聚束热疗在肿瘤的综合治疗中可起明显的增效和互补作用,在提高肿瘤的疗效方面发挥独特的作用[1].我科2005年4月~2006年4月采用全身微波聚束热疗联合腹腔内灌注化疗治疗癌性腹水近期疗效显著.现报告如下.
作者:杨明丽;郑海燕 刊期: 2007年第12期
本文通过对我院心内科2003~2005年三年收住的心力衰竭患者医院感染与住院时间关系的分析研究,发现心力衰竭患者医院感染与住院时间的关系有其自身的特点,现报告如下.
作者:刘淑然 刊期: 2007年第12期
运用职业生涯规划理论促进护士个人发展如何帮助护理人员在满足组织发展需要的同时实现个人发展的目标,是医院人力资源管理部门和护理管理者面临的新的挑战.科学合理的运用职业生涯规划理论,为护理人员制定一个有成就感的职业生涯路径,能使医院发展目标与护士个人发展目标相联系并协调一致,建立医院与护士之间的双赢关系,进而结成紧密的利益共同体,培养护士的组织归属感,促进护士的自我实现.同时,护士职业生涯规划也是医院留住人才、吸引人才,增强组织竞争力,实现医院目标的有效手段[1].
作者:侯淑肖 刊期: 2007年第12期
临床上为了防止病人因意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保病人安全,常需应用约束带固定身体的某一部位限制其活动,传统约束带主要约束病人四肢,而对胸肩的约束却鲜有工具,而颅脑外伤以及精神异常病人躁动不安如不限制其上半身的活动度,发生坠床、引流管脱出的意外事件几率增加.既往我们使用床单对折约束病人胸肩部位,虽能起到约束作用,但使用非常不便.我院ICU自2005年起对躁动病人使用新型胸肩约束带,对病人的胸肩部适当约束,以防止意外事件的发生,临床使用效果满意.现介绍如下.
作者:赵红梅 刊期: 2007年第12期
目的 观察中药保留灌肠加中药熏蒸治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将110例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组,各55例,分别采用中药保留灌肠加中药熏蒸治疗和单纯中药保留灌肠治疗,两组治疗时间相同.结果 治疗组治愈32例,显效14例,好转8例,总有效率98.18%,对照组治愈15例,显效20例,好转13例,总有效率87.27%,两组差异有显著意义(P<0.05).结论 中药保留灌肠加中药熏蒸治疗慢性盆腔炎疗效显著.
作者:梁云花;夏令琼;王鑫;廖色青;李利容 刊期: 2007年第12期
目的 了解护理人员的工作特征与工作满意度的关系,探讨科学的工作设计方法,为促进护理人员与工作岗位的佳匹配,有效提升工作满意度提供实证依据.方法 采用分层随机抽样法抽取7所综合性医院的430名护理人员进行横断面问卷调查.结果 各工作特征与内在满意度及一般满意度均成正相关,他人反馈及合作性与外在满意度成正相关;任务重要性与内在满意度的相关系数为0.429,他人反馈与外在满意度的相关系数为0.421,工作自主性与一般满意度的相关系数为0.425.结论 工作特征对工作满意度具有积极影响.科学的工作设计有助于提升护理人员工作满意度,让组织既有的人力资源发挥出大效益,从而有效实现组织目标.
作者:彭文涛;李继平 刊期: 2007年第12期
自体造血干细胞移植方法初常常用于部分血液病治疗.自体造血干细胞移植治疗恶性肿瘤就是在进行自体造血干细胞移植前,使用超大剂量的化疗药物或进行放射照射来杀灭肿瘤细胞甚至正常的造血组织,然后输入充足的正常造血干细胞,使其再生出正常造血组织来达到治疗目的,此技术现已广泛用于恶性肿瘤的治疗,为恶性肿瘤治愈创造了一个良好的前景.我院肿瘤科2000年11月~2005年3月对9例晚期恶性肿瘤患者进行了自体造血干细胞移植支持下的超大剂量化疗,取得了较好的临床疗效,现将护理体会总结如下.
作者:郭丛兰;王瑞芳;王天凤 刊期: 2007年第12期
根治性肾切除治疗肾细胞癌目前已成为肾细胞癌的标准治疗方法,腹腔镜手术由于具有创伤小、术后美观、患者康复快等优点,深受外科医师和患者的欢迎.我院2004年5月~2006年12月为20例患者实施腹腔镜根治性肾切除手术(laparoscopic radical nephrectomy,LRN),效果满意,现介绍如下.
作者:方茜;石春怀;王小琴;金飞 刊期: 2007年第12期
机械通气下的病情危重患者自主排痰困难,而常规吸痰常难奏效.采用纤支镜在直视下有选择性地吸引清除气道分泌物,经纤支镜采取分泌物标本培养,同时有选择性地辅以支气管肺泡灌洗、敏感抗生素腔内用药,提高局部药物浓度,既保持气道通畅,又有利于感染控制[1].但此类患者病情本来就危重,又要行纤支镜检查,患者存在一定的并发症和危险性,现将我们成功的术前准备、术中的配合及护理经验报告如下.
作者:张银英;李云;吴文娟 刊期: 2007年第12期
目的 提高中低位直肠癌前切除保肛术后大便失禁患者的控便能力.方法 通过详细的护理评估,针对性心理护理,局部使用皮肤保护剂,指导合理饮食及生物反馈训练控便能力,出院后每周电话回访至少一次,30d、90 d时评估排便情况.结果 30 d完全控制排便35例(61.40%),90 d完全控制排便46例(80.70%),2例因吻合口瘘停止进食和生物反馈训练.结论 心理疏导、合理饮食、生物反馈训练对于中低位直肠癌保肛术后大便失禁患者是安全、有效、价廉的方法,提高了患者的生活质量.
作者:于轶群;柳琼;朱伊慧 刊期: 2007年第12期
临床路径(Clinical Pathway,CP)早起始于美国20世纪80年代中期,是医院为减少医疗成本和有效保证高质量服务,针对某一病种的治疗和护理所制定的一个适当的计划,使服务对象获得佳治疗和护理[1,2].我院ICU自2004年1月开始对心脏瓣膜置换术病人的术后监护阶段实施临床路径管理,取得了良好效果,现报告如下.
作者:陈细秀;冯小芳;伊丽莎 刊期: 2007年第12期
目的 观察高压氧早期康复治疗高血压脑出血手术清除血肿后肢体偏瘫的临床疗效.方法 选取我院神经外科收治的87例脑出血患者,在临床常规用药、针灸、康复训练的基础上,在出血停止一周后即采用高压氧治疗的为治疗组:59例.结果 高压氧组总有效率为91.53%,对照组为75%,两组治疗效果差异有显著意义(P<0.05).结论 高压氧早期康复治疗脑出血有助于提高治愈率及肢体功能缺损的恢复,降低致残率.
作者:时新玉 刊期: 2007年第12期