邓英;沈雯霞;罗旭
机械通气下的病情危重患者自主排痰困难,而常规吸痰常难奏效.采用纤支镜在直视下有选择性地吸引清除气道分泌物,经纤支镜采取分泌物标本培养,同时有选择性地辅以支气管肺泡灌洗、敏感抗生素腔内用药,提高局部药物浓度,既保持气道通畅,又有利于感染控制[1].但此类患者病情本来就危重,又要行纤支镜检查,患者存在一定的并发症和危险性,现将我们成功的术前准备、术中的配合及护理经验报告如下.
作者:张银英;李云;吴文娟 刊期: 2007年第12期
运用职业生涯规划理论促进护士个人发展如何帮助护理人员在满足组织发展需要的同时实现个人发展的目标,是医院人力资源管理部门和护理管理者面临的新的挑战.科学合理的运用职业生涯规划理论,为护理人员制定一个有成就感的职业生涯路径,能使医院发展目标与护士个人发展目标相联系并协调一致,建立医院与护士之间的双赢关系,进而结成紧密的利益共同体,培养护士的组织归属感,促进护士的自我实现.同时,护士职业生涯规划也是医院留住人才、吸引人才,增强组织竞争力,实现医院目标的有效手段[1].
作者:侯淑肖 刊期: 2007年第12期
根治性肾切除治疗肾细胞癌目前已成为肾细胞癌的标准治疗方法,腹腔镜手术由于具有创伤小、术后美观、患者康复快等优点,深受外科医师和患者的欢迎.我院2004年5月~2006年12月为20例患者实施腹腔镜根治性肾切除手术(laparoscopic radical nephrectomy,LRN),效果满意,现介绍如下.
作者:方茜;石春怀;王小琴;金飞 刊期: 2007年第12期
TUVP术是良性前列腺增生症的金标准术式,然而TUVP术后膀胱痉挛痛仍是病人大的痛苦.疼痛是一种伤害性刺激,易引起术后各种并发症.严重的是引流管阻塞和术后大出血,是医生深感棘手的一大问题.硬膜外镇痛是近年来广泛应用于临床的一种效果好、安全的镇痛法,可有效缓解TUVP术后的膀胱痉挛痛.我院在病人自愿及知情同意条件下,采用多途径镇痛,现报道如下.
作者:俞建军;陈丽娟 刊期: 2007年第12期
目的 探讨使用流程图进行手术缺失物品查找过程的细节管理.方法 对2002年1月~2003年12月22 000例手术,所发生手术物品缺失事件41例中手术物品缺失率、找到率、查找时间进行回顾性分析.结果 使用标准化流程图,手术缺失物品率由0.186%降低到0.086%,未找到率由21.9%降低到11.1%,平均查找时间缩短8 min.结论 使用标准化物品查找流程图,加强了护理流程细节管理,避免了手术缺失物品查找的盲目性,提高工作效率.规范医疗、护理行为,可以减少医护工作缺陷的发生.
作者:赵林;常海玲;窦超 刊期: 2007年第12期
植入式静脉输液港是一种可植入皮下,长期留置在体内的静脉输液装置,为需要长期输液治疗及化疗的病人提供了可靠的静脉通路.能将各种药物直接输送到中心静脉处,避免了高浓度、刺激性强的药物对一般静脉输液造成的外周血管硬化、栓塞及静脉炎,也有效防止了化疗时药物对血管壁的损伤、药物外渗等原因造成的局部组织坏死.我科于2004年10月以来引进了植入式静脉输液港,通过对患者精心护理及健康指导,并做好输液港的维护,确保了各项治疗顺利完成,并提高了患者的生活质量,临床效果满意.
作者:吕萍 刊期: 2007年第12期
目的 探讨大剂量硬膜外腔灌注治疗颈椎病的规范化护理.方法 通过对164例患者419例次硬膜外腔灌注前、中、后的护理,对该项治疗的护理操作进行总结规范.结果 164例患者顺利完成治疗,获得满意疗效,未出现严重的不良反应及并发症.结论 硬膜外腔灌注护理的规范化,可使护士在较短的时间内掌握该项治疗的护理,且操作中避免疏漏,防止差错事故的发生.
作者:朱俊青;于群英 刊期: 2007年第12期
目的 观察高压氧早期康复治疗高血压脑出血手术清除血肿后肢体偏瘫的临床疗效.方法 选取我院神经外科收治的87例脑出血患者,在临床常规用药、针灸、康复训练的基础上,在出血停止一周后即采用高压氧治疗的为治疗组:59例.结果 高压氧组总有效率为91.53%,对照组为75%,两组治疗效果差异有显著意义(P<0.05).结论 高压氧早期康复治疗脑出血有助于提高治愈率及肢体功能缺损的恢复,降低致残率.
作者:时新玉 刊期: 2007年第12期
安全合理的手术体位是手术成功和病人安全的基本保证.全身麻醉下俯卧位常用于脊柱及脊髓各部位病变的手术.俯卧位具有手术视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于手术医生操作等优点,但此体位可造成患者生理学的改变,易导致循环、呼吸障碍、神经损伤、皮肤压疮和眼部受伤等并发症[1].我们2004年1月~2006年10月通过对210例俯卧位手术患者的护理,取得了一些经验,现报告如下.
作者:李明芬;朱成敏;王璐;钟容辉 刊期: 2007年第12期
癌性腹水多数是恶性肿瘤侵犯腹膜所引起的并发症,严重影响患者的生存质量,如不及时采取相应的治疗措施,可使病情迅速恶化导致死亡.积极控制腹水可以减轻患者痛苦,还可以为化疗、放疗创造条件、延缓生命.全身微波聚束热疗在肿瘤的综合治疗中可起明显的增效和互补作用,在提高肿瘤的疗效方面发挥独特的作用[1].我科2005年4月~2006年4月采用全身微波聚束热疗联合腹腔内灌注化疗治疗癌性腹水近期疗效显著.现报告如下.
作者:杨明丽;郑海燕 刊期: 2007年第12期
心跳呼吸骤停是临床上紧急的危险情况,心肺复苏术(Cardio-Pulmonary Resuscitation,CPR)就是对此所采用的初级急救措施[1].是针对呼吸、心跳停止所采用的抢救措施,即以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心脏挤压形成暂时性人工循环并诱发心脏的自主搏动[2].
作者:郝廷静;曾登芬 刊期: 2007年第12期
腔镜手术因其创伤小、恢复快,在临床上得到广泛应用.而在手术过程中及手术后,患者可能发生体温降低现象,导致不利影响.为了解腔镜手术术后体温降低情况,探讨适宜的应对措施,我们总结一组泌尿外科腔镜手术后观察和护理结果.现报告如下.
作者:谢艳梅;石芳;曾小英;蒙美英 刊期: 2007年第12期
本文通过对我院心内科2003~2005年三年收住的心力衰竭患者医院感染与住院时间关系的分析研究,发现心力衰竭患者医院感染与住院时间的关系有其自身的特点,现报告如下.
作者:刘淑然 刊期: 2007年第12期
手是人类生活劳动的重要运动器官,手外伤常常伴有肌肉、神经、肌腱损伤或皮肤缺损,甚至危及肢体远端的存活,带血管蒂皮瓣转移术是进行缺损组织修复与重建的主要方法.我院2000年1月~2006年6月采用多种带蒂皮瓣移植修复手及前臂皮肤缺损患者25例,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:宋晓;安丰妹;徐静;孙媛 刊期: 2007年第12期
目的 探讨小儿肠造口术后旷置肠内镜下黏膜的变化与术后并发症的相关因素.方法 回顾分析126例肠造口手术后2~3月的患儿行内镜检查旷置肠黏膜变化资料,从中随机选择100例双腔肠造口术患儿分为观察组50例和对照组50例,将两组造口闭合术后患儿恢复情况作统计分析,研究采用不同的灌肠液(NS、甲硝唑、自配中药煎剂等)对旷置肠管行保留灌肠的可行性预防措施.结果 采取的干预措施能有效地预防旷置肠管废用性萎缩,治疗旷置结肠炎,减轻肠闭合术后排便延迟、腹胀、肠梗阻、伤口愈合不良等并发症.其手术后肠功能恢复、小肠结肠炎、肠梗阻等并发症明显低于对照组(P<0.05).结论 内镜检查旷置肠,直观地反映了旷置肠黏膜变化,为临床提供了直观、准确的资料,指导临床治疗方法,减少盲目性.
作者:韩秋梅;花芸;刘晓文;李凤;蔡丹 刊期: 2007年第12期
失盐性肾炎是各种原因引起的肾小管功能障碍坏死性疾病[1],本病的突出临床表现是低钠血症,可导致循环衰竭、脉搏细速、血压下降或体位性低血压、昏厥、周围静脉塌陷等,病人常伴有失水、皮肤弹性差、眼球凹陷、肌无力、食欲不振、恶心呕吐、体重下降以及严重肌痉挛等.如不及时补充钠盐,病人可因失水、失盐、肾小球滤过率急剧下降引起尿毒症而死亡.2006年8月,我科收治1例左大腿巨大血管瘤术后合并失盐性肾炎的患者,患者住院半个月,经过精心的治疗和护理后,病情好转.现将护理体会介绍如下.
作者:温作珍;翁雪玲;毛小燕;温佩弟 刊期: 2007年第12期
健侧C7神经根移位已广泛应用于臂丛神经根性撕脱伤的治疗.经椎体前通路所需的桥接神经长度约为颈前皮下通路长度的50%.而缩短桥接神经的距离是提高神经移位修复效果的重要因素.本文对此手术过程及术中配合、护理要点进行了总结.
作者:丁保冬;王爱丽 刊期: 2007年第12期
临床上为了防止病人因意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保病人安全,常需应用约束带固定身体的某一部位限制其活动,传统约束带主要约束病人四肢,而对胸肩的约束却鲜有工具,而颅脑外伤以及精神异常病人躁动不安如不限制其上半身的活动度,发生坠床、引流管脱出的意外事件几率增加.既往我们使用床单对折约束病人胸肩部位,虽能起到约束作用,但使用非常不便.我院ICU自2005年起对躁动病人使用新型胸肩约束带,对病人的胸肩部适当约束,以防止意外事件的发生,临床使用效果满意.现介绍如下.
作者:赵红梅 刊期: 2007年第12期
病毒性脑炎来势凶,病情急、变化快,临床表现多样而复杂[1],我科于2004年12月收治1例坏死型病毒性脑炎病情危重,在医护人员的共同努力下,患者转危为安,且经两年随访未留下任何后遗症.现将护理体会介绍如下.
作者:王青兰;石孟云;田雪 刊期: 2007年第12期
互联网资源中,期刊全文资源是具学术价值的资源,是从事学术活动重要的资源.许多新的研究课题和尖端技术往往先反映在期刊上,相对于各类的收费期刊全文资源,免费的期刊全文资源有更普遍的应用.在免费全文资源中,包含有许多护理学方面的资源,本文对这方面的情况进行一些介绍和分析,以期护理工作者能充分地加以应用,快速、节省地查到自己想要的、有学术价值的期刊全文信息,并可作为循证护理资源获取的一种方法,促进护理实践、科研和教学工作.
作者:王斌;董莉;张莲清 刊期: 2007年第12期