吕萍
机械通气下的病情危重患者自主排痰困难,而常规吸痰常难奏效.采用纤支镜在直视下有选择性地吸引清除气道分泌物,经纤支镜采取分泌物标本培养,同时有选择性地辅以支气管肺泡灌洗、敏感抗生素腔内用药,提高局部药物浓度,既保持气道通畅,又有利于感染控制[1].但此类患者病情本来就危重,又要行纤支镜检查,患者存在一定的并发症和危险性,现将我们成功的术前准备、术中的配合及护理经验报告如下.
作者:张银英;李云;吴文娟 刊期: 2007年第12期
互联网资源中,期刊全文资源是具学术价值的资源,是从事学术活动重要的资源.许多新的研究课题和尖端技术往往先反映在期刊上,相对于各类的收费期刊全文资源,免费的期刊全文资源有更普遍的应用.在免费全文资源中,包含有许多护理学方面的资源,本文对这方面的情况进行一些介绍和分析,以期护理工作者能充分地加以应用,快速、节省地查到自己想要的、有学术价值的期刊全文信息,并可作为循证护理资源获取的一种方法,促进护理实践、科研和教学工作.
作者:王斌;董莉;张莲清 刊期: 2007年第12期
目的 探讨使用流程图进行手术缺失物品查找过程的细节管理.方法 对2002年1月~2003年12月22 000例手术,所发生手术物品缺失事件41例中手术物品缺失率、找到率、查找时间进行回顾性分析.结果 使用标准化流程图,手术缺失物品率由0.186%降低到0.086%,未找到率由21.9%降低到11.1%,平均查找时间缩短8 min.结论 使用标准化物品查找流程图,加强了护理流程细节管理,避免了手术缺失物品查找的盲目性,提高工作效率.规范医疗、护理行为,可以减少医护工作缺陷的发生.
作者:赵林;常海玲;窦超 刊期: 2007年第12期
在脑外科的临床护理中,经常会碰到一些脑部手术后创口或脑室引流的患者.由于脑部的特殊结构,所置引流管一般管腔都比较细小,而使用一般的引流袋或负压球,接头又比较大,不容易连接.我科在长期的护理工作中发现使用一次性输血皮管接头,可以很好地解决上述问题,经多次临床应用,效果满意.现介绍如下.
作者:陈丽仙 刊期: 2007年第12期
目的 研究口腔种植患者的口腔护理行为与种植患者种植体周围炎发病的关系,为口腔护理健康教育提供依据.方法 对首都医科大学附属北京口腔医院口腔种植中心已完成种植义齿修复时间1~1.5年的患者进行种植体周围组织检查和问卷调查.结果 163例患者中被诊断为种植体周围炎者21例,发病率约为12.9%.问卷调查和检查结果证明,刷牙次数、刷牙持续时间、种植后吸烟情况、牙周洁治等因素对种植体周围炎发病率有显著影响,差异有统计学意义(P<0.01).种植后复查情况对种植体周围炎发病率有一定影响(P<0.05).其他因素对种植体周围炎的影响差别无统计学意义(P>0.05).结论 种植术后良好的口腔卫生护理行为是预防种植体周围炎发生的重要手段.
作者:徐燕华;黄宝延;谭包生 刊期: 2007年第12期
植入式静脉输液港是一种可植入皮下,长期留置在体内的静脉输液装置,为需要长期输液治疗及化疗的病人提供了可靠的静脉通路.能将各种药物直接输送到中心静脉处,避免了高浓度、刺激性强的药物对一般静脉输液造成的外周血管硬化、栓塞及静脉炎,也有效防止了化疗时药物对血管壁的损伤、药物外渗等原因造成的局部组织坏死.我科于2004年10月以来引进了植入式静脉输液港,通过对患者精心护理及健康指导,并做好输液港的维护,确保了各项治疗顺利完成,并提高了患者的生活质量,临床效果满意.
作者:吕萍 刊期: 2007年第12期
癌性腹水多数是恶性肿瘤侵犯腹膜所引起的并发症,严重影响患者的生存质量,如不及时采取相应的治疗措施,可使病情迅速恶化导致死亡.积极控制腹水可以减轻患者痛苦,还可以为化疗、放疗创造条件、延缓生命.全身微波聚束热疗在肿瘤的综合治疗中可起明显的增效和互补作用,在提高肿瘤的疗效方面发挥独特的作用[1].我科2005年4月~2006年4月采用全身微波聚束热疗联合腹腔内灌注化疗治疗癌性腹水近期疗效显著.现报告如下.
作者:杨明丽;郑海燕 刊期: 2007年第12期
吸氧是临床上基本且必要的治疗措施之一,但由于吸氧装置缺乏,两病患共用一吸氧管道屡见不鲜.以往玻璃的三通管只适合橡皮管,如今已不适用.笔者经实践,发现用一次性输液器可自制三通管应急,简便有效.
作者:李艳玲 刊期: 2007年第12期
目的 了解护理人员的工作特征与工作满意度的关系,探讨科学的工作设计方法,为促进护理人员与工作岗位的佳匹配,有效提升工作满意度提供实证依据.方法 采用分层随机抽样法抽取7所综合性医院的430名护理人员进行横断面问卷调查.结果 各工作特征与内在满意度及一般满意度均成正相关,他人反馈及合作性与外在满意度成正相关;任务重要性与内在满意度的相关系数为0.429,他人反馈与外在满意度的相关系数为0.421,工作自主性与一般满意度的相关系数为0.425.结论 工作特征对工作满意度具有积极影响.科学的工作设计有助于提升护理人员工作满意度,让组织既有的人力资源发挥出大效益,从而有效实现组织目标.
作者:彭文涛;李继平 刊期: 2007年第12期
目的 探讨大剂量硬膜外腔灌注治疗颈椎病的规范化护理.方法 通过对164例患者419例次硬膜外腔灌注前、中、后的护理,对该项治疗的护理操作进行总结规范.结果 164例患者顺利完成治疗,获得满意疗效,未出现严重的不良反应及并发症.结论 硬膜外腔灌注护理的规范化,可使护士在较短的时间内掌握该项治疗的护理,且操作中避免疏漏,防止差错事故的发生.
作者:朱俊青;于群英 刊期: 2007年第12期
临床上多种疾病病人均需留置导尿管,除持续膀胱冲洗外,术后清醒第二日或留置导尿管拔管前,均需夹闭导尿管,防止膀胱挛缩或拔管后出现假性尿失禁等不良反应.临床上我们巧用一次性引流袋上的保护帽,控制尿液排出,取得了较好的效果.
作者:桑晶 刊期: 2007年第12期
自体造血干细胞移植方法初常常用于部分血液病治疗.自体造血干细胞移植治疗恶性肿瘤就是在进行自体造血干细胞移植前,使用超大剂量的化疗药物或进行放射照射来杀灭肿瘤细胞甚至正常的造血组织,然后输入充足的正常造血干细胞,使其再生出正常造血组织来达到治疗目的,此技术现已广泛用于恶性肿瘤的治疗,为恶性肿瘤治愈创造了一个良好的前景.我院肿瘤科2000年11月~2005年3月对9例晚期恶性肿瘤患者进行了自体造血干细胞移植支持下的超大剂量化疗,取得了较好的临床疗效,现将护理体会总结如下.
作者:郭丛兰;王瑞芳;王天凤 刊期: 2007年第12期
我科自2006年1月起,对剖宫产产妇术后6 h服用中药催乳,与对照组比较,产妇泌乳时间、新生儿生理性体重下降都有较明显的差异,报告如下.
作者:任登平 刊期: 2007年第12期
目的 观察高压氧早期康复治疗高血压脑出血手术清除血肿后肢体偏瘫的临床疗效.方法 选取我院神经外科收治的87例脑出血患者,在临床常规用药、针灸、康复训练的基础上,在出血停止一周后即采用高压氧治疗的为治疗组:59例.结果 高压氧组总有效率为91.53%,对照组为75%,两组治疗效果差异有显著意义(P<0.05).结论 高压氧早期康复治疗脑出血有助于提高治愈率及肢体功能缺损的恢复,降低致残率.
作者:时新玉 刊期: 2007年第12期
护理结局分类(Nursing Outcomes Classification,NOC)是20世纪90年代初诞生于美国的一个护理理论系统,由美国爱荷华大学(The University of Iowa)组织研究该课题并出版了大量相关文献.
作者:曾皖欣 刊期: 2007年第12期
临床路径(Clinical Pathway,CP)早起始于美国20世纪80年代中期,是医院为减少医疗成本和有效保证高质量服务,针对某一病种的治疗和护理所制定的一个适当的计划,使服务对象获得佳治疗和护理[1,2].我院ICU自2004年1月开始对心脏瓣膜置换术病人的术后监护阶段实施临床路径管理,取得了良好效果,现报告如下.
作者:陈细秀;冯小芳;伊丽莎 刊期: 2007年第12期
心跳呼吸骤停是临床上紧急的危险情况,心肺复苏术(Cardio-Pulmonary Resuscitation,CPR)就是对此所采用的初级急救措施[1].是针对呼吸、心跳停止所采用的抢救措施,即以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心脏挤压形成暂时性人工循环并诱发心脏的自主搏动[2].
作者:郝廷静;曾登芬 刊期: 2007年第12期
肾脏移植是治疗终末期肾病的佳方法,肾脏来源分别有尸体肾、亲属活体肾、非亲属活体肾[1].其中大量的基础和临床研究表明:亲属活体供肾移植有术前等待时间短,术前准备充分,肾缺血时间短,排斥发生率低的优点[2],尤其是近几年微创技术在取肾中的应用,使得供肾切口小,缩短供者住院时间,减少术后止痛药(麻醉药)的使用,使供者能够更早地康复,使供受肾者更容易接受[3].2004年9月~2006年9月,我们对我院施行的32例后腹腔镜取肾的活体亲属肾移植供受者实施循证护理,效果满意,现报告如下.
作者:刘春霞;李晓蕾;付燕;刘亚丽 刊期: 2007年第12期
目的 探讨改进后的慢性骨髓炎病灶灌洗方法较常规方法的优越性.方法 随机将123例慢性骨髓炎患者分为两组,除相同的常规治疗外,分别用传统的闭式灌洗方法和改进后的灌洗方法比较两组灌洗成功率.结果 改进后的方法较传统方法在灌洗成功率差异有显著性意义(P<0.01).结论 改进后的慢性骨髓炎闭式灌洗法较传统法有下列优越性:灌洗管牢固不易脱落、不易堵塞、引流可靠不易失败.
作者:徐卫红;赵芳玲 刊期: 2007年第12期
骨牵引是应用力学的作用与反作用原理,缓解软组织的紧张和挛缩,使骨折或脱位整复,预防和矫正畸形.实施骨牵引后,患者无法翻身变换体位,受压部位的压疮预防成为难题.我们在2004年11月~2006年5月对下肢骨牵引患者实施压疮预警干预程序,取得了良好效果,介绍如下.
作者:朱勤红;钱建英 刊期: 2007年第12期