刘春霞；李晓蕾；付燕；刘亚丽
《健康评估》是近年护理专业新设的一门课程,是培养适应21世纪护理需要的高等护理人才的必修课之一,是医学、护理学基础课程和临床护理专业课程的衔接课程[1].
作者：张立力；王惠珍 刊期： 2007年第12期
在脑外科的临床护理中,经常会碰到一些脑部手术后创口或脑室引流的患者.由于脑部的特殊结构,所置引流管一般管腔都比较细小,而使用一般的引流袋或负压球,接头又比较大,不容易连接.我科在长期的护理工作中发现使用一次性输血皮管接头,可以很好地解决上述问题,经多次临床应用,效果满意.现介绍如下.
作者：陈丽仙 刊期： 2007年第12期
临床上多种疾病病人均需留置导尿管,除持续膀胱冲洗外,术后清醒第二日或留置导尿管拔管前,均需夹闭导尿管,防止膀胱挛缩或拔管后出现假性尿失禁等不良反应.临床上我们巧用一次性引流袋上的保护帽,控制尿液排出,取得了较好的效果.
作者：桑晶 刊期： 2007年第12期
先天性巨结肠是小儿常见的一种消化道先天性畸形,一旦确诊,均须手术治疗.以往多采用经腹病变肠段切除术,术后肛门处有一钳夹,至自然脱落需7～10 d,护理难度大.随着医学技术的提高,特别是微创医学的发展,目前对于小婴儿常见型先天性巨结肠可经肛门心型吻合术治疗.我院自2001年3月～2006年3月采用经肛门心型吻合术治疗小婴儿先天性巨结肠95例,取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：沈华琴；杨琴；葛银萍 刊期： 2007年第12期
目的 探讨重型病毒性肝炎(以下简称重肝)空腹血糖低于正常值的临床表现及护理对策.方法 回顾性分析2002年1月～2004年12月住院的重肝患者空腹血糖低于正常值的病历.结果 104例重肝患者中,74例患者空腹血糖低于正常值,发生典型低血糖反应的26例,死亡54例.结论 重肝患者并发空腹血糖低的临床表现不典型,病死率高,护理上应加强病情观察、合理安排输液速度,做好饮食护理及知识宣教.
作者：沙秀兰 刊期： 2007年第12期
循证护理是借助于循证医学中系统评价,使护理人员在计划其护理活动过程中,将科研结论与临床经验、患者需求相结合,获取佳证据的过程[1,2].由于纵隔与心脏及肺的解剖关系密切,手术风险大,为了提高手术过程中的护理质量,我们针对该手术在手术过程中的常见问题进行循证护理,取得很好的效果,报告如下.
作者：于美华；谢玮娜 刊期： 2007年第12期
临床上为了防止病人因意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保病人安全,常需应用约束带固定身体的某一部位限制其活动,传统约束带主要约束病人四肢,而对胸肩的约束却鲜有工具,而颅脑外伤以及精神异常病人躁动不安如不限制其上半身的活动度,发生坠床、引流管脱出的意外事件几率增加.既往我们使用床单对折约束病人胸肩部位,虽能起到约束作用,但使用非常不便.我院ICU自2005年起对躁动病人使用新型胸肩约束带,对病人的胸肩部适当约束,以防止意外事件的发生,临床使用效果满意.现介绍如下.
作者：赵红梅 刊期： 2007年第12期
化疗是肿瘤病人治疗的主要手段之一,多数化疗药物的使用途径为静脉给药,因此建立并保护好一条静脉通道不仅可以减少病人反复穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,保护外围血管,保证化疗的顺利完成[1].PICC导管现已广泛应用于肿瘤化疗患者,临床人员对于导管本身的并发症给予了很大关注并有大量文献报导,但对于贴膜过敏问题几乎没有报道,我科对使用PICC导管过程中贴膜过敏者进行了观察与护理,现报道如下.
作者：张红；陈静；国仁秀；董静；刘莉 刊期： 2007年第12期
运用职业生涯规划理论促进护士个人发展如何帮助护理人员在满足组织发展需要的同时实现个人发展的目标,是医院人力资源管理部门和护理管理者面临的新的挑战.科学合理的运用职业生涯规划理论,为护理人员制定一个有成就感的职业生涯路径,能使医院发展目标与护士个人发展目标相联系并协调一致,建立医院与护士之间的双赢关系,进而结成紧密的利益共同体,培养护士的组织归属感,促进护士的自我实现.同时,护士职业生涯规划也是医院留住人才、吸引人才,增强组织竞争力,实现医院目标的有效手段[1].
作者：侯淑肖 刊期： 2007年第12期
随着信息时代的来临,信息化管理被引进医院各部门系统,为临床提供了高效、快捷的服务.但是对探陪的信息化管理尚不够健全,医院为了满足病人及家属的需要,避免过多的纷争,提高服务满意度,对探陪人员的限制只是在时间上、人数上作了一些规定,公示上墙,其执行过程是通过门卫保安人员、住院部护理人员的解释、说服、劝阻,争取探陪人员的配合来完成,这样耗费了大量人力资源而效果不显,常常影响住院部的医疗环境、医疗秩序,本人在此设想充分利用信息管理手段来准确、有序地管理探陪人员,缓解病区压力.
作者：洪惠萍 刊期： 2007年第12期
临床路径(Clinical Pathway,CP)早起始于美国20世纪80年代中期,是医院为减少医疗成本和有效保证高质量服务,针对某一病种的治疗和护理所制定的一个适当的计划,使服务对象获得佳治疗和护理[1,2].我院ICU自2004年1月开始对心脏瓣膜置换术病人的术后监护阶段实施临床路径管理,取得了良好效果,现报告如下.
作者：陈细秀；冯小芳；伊丽莎 刊期： 2007年第12期
目的 探讨大剂量硬膜外腔灌注治疗颈椎病的规范化护理.方法 通过对164例患者419例次硬膜外腔灌注前、中、后的护理,对该项治疗的护理操作进行总结规范.结果 164例患者顺利完成治疗,获得满意疗效,未出现严重的不良反应及并发症.结论 硬膜外腔灌注护理的规范化,可使护士在较短的时间内掌握该项治疗的护理,且操作中避免疏漏,防止差错事故的发生.
作者：朱俊青；于群英 刊期： 2007年第12期
目的 总结同种异体原位移植肝合并急性肾脏损伤应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVHF)的护理体会.方法 回顾分析2000年1月～2006年7月间我院应用CVVHF治疗24例同种异体肝移植合并急性肾功能不全患者的临床和护理资料.结果 24例患者18例完全康复,2例部分康复,4例死亡.没有出现CVVHF治疗相关的任何并发症.结论 CVVHF是治疗同种异体移植肝合并急性肾功能不全安全有效的治疗手段,细致操作、精心护理可以显著降低治疗的不良反应发生率.
作者：田秀兰；黄红友 刊期： 2007年第12期
病毒性脑炎来势凶,病情急、变化快,临床表现多样而复杂[1],我科于2004年12月收治1例坏死型病毒性脑炎病情危重,在医护人员的共同努力下,患者转危为安,且经两年随访未留下任何后遗症.现将护理体会介绍如下.
作者：王青兰；石孟云；田雪 刊期： 2007年第12期
拇指再造术前病人的护理PreoperativeNursing care for a Thumb Reconstruction Patient背景:从河北来打工的陈姑娘,今年21岁.6天前因压伤致拇指缺损而急诊来院,即在臂丛麻醉下行清创术.术后给抗炎药物对症治疗,准备于明日在腰麻下行左足第2趾移植再造右拇指.床位护士前去做术前准备时,小陈突然变卦,拒绝手术.护士虽然耐心解释,但无法说服小陈,护士找到护士长.护士长连忙来到小陈床前.
作者：周明霞；李惠玲；王美德 刊期： 2007年第12期
腹腔镜胃癌根治手术后胃肠内营养是补充患者营养的主要途径,以往术毕常规空肠造瘘,经腹壁切口引出营养管;为了防止和减少引流口感染及肠瘘的发生,促进吻合口及伤口早日愈合,我科从鼻腔引出营养管而不需增加切口,取得满意的效果,现介绍如下.
作者：陈志美；曾俊；王自强；谢维英 刊期： 2007年第12期
手是人类生活劳动的重要运动器官,手外伤常常伴有肌肉、神经、肌腱损伤或皮肤缺损,甚至危及肢体远端的存活,带血管蒂皮瓣转移术是进行缺损组织修复与重建的主要方法.我院2000年1月～2006年6月采用多种带蒂皮瓣移植修复手及前臂皮肤缺损患者25例,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：宋晓；安丰妹；徐静；孙媛 刊期： 2007年第12期
TUVP术是良性前列腺增生症的金标准术式,然而TUVP术后膀胱痉挛痛仍是病人大的痛苦.疼痛是一种伤害性刺激,易引起术后各种并发症.严重的是引流管阻塞和术后大出血,是医生深感棘手的一大问题.硬膜外镇痛是近年来广泛应用于临床的一种效果好、安全的镇痛法,可有效缓解TUVP术后的膀胱痉挛痛.我院在病人自愿及知情同意条件下,采用多途径镇痛,现报道如下.
作者：俞建军；陈丽娟 刊期： 2007年第12期
目的 观察高压氧早期康复治疗高血压脑出血手术清除血肿后肢体偏瘫的临床疗效.方法 选取我院神经外科收治的87例脑出血患者,在临床常规用药、针灸、康复训练的基础上,在出血停止一周后即采用高压氧治疗的为治疗组:59例.结果 高压氧组总有效率为91.53%,对照组为75%,两组治疗效果差异有显著意义(P＜0.05).结论 高压氧早期康复治疗脑出血有助于提高治愈率及肢体功能缺损的恢复,降低致残率.
作者：时新玉 刊期： 2007年第12期
目的 探讨高压氧(Hyperbaric Oxygen,HBO)综合治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效和护理方法.方法 将161例患者随机分为HBO组115例和对照组46例,对照组采用常规治疗,HBO组在常规治疗基础上加用HBO治疗,6个月后进行格拉氏哥结果评级(Glasgow Outcome Scale,GOS),对比疗效.结果 GOS分级和生存质量出现明显差异,HBO组临床疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 HBO综合治疗对重型颅脑损伤患者疗效明显,对符合治疗指征的患者应尽早采用HBO综合治疗,以降低致残率,改善生存质量.
作者：陈华萍；黄梦娣；顾月君 刊期： 2007年第12期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
