洪惠萍
失盐性肾炎是各种原因引起的肾小管功能障碍坏死性疾病[1],本病的突出临床表现是低钠血症,可导致循环衰竭、脉搏细速、血压下降或体位性低血压、昏厥、周围静脉塌陷等,病人常伴有失水、皮肤弹性差、眼球凹陷、肌无力、食欲不振、恶心呕吐、体重下降以及严重肌痉挛等.如不及时补充钠盐,病人可因失水、失盐、肾小球滤过率急剧下降引起尿毒症而死亡.2006年8月,我科收治1例左大腿巨大血管瘤术后合并失盐性肾炎的患者,患者住院半个月,经过精心的治疗和护理后,病情好转.现将护理体会介绍如下.
作者：温作珍；翁雪玲；毛小燕；温佩弟 刊期： 2007年第12期
我科自2006年1月起,对剖宫产产妇术后6 h服用中药催乳,与对照组比较,产妇泌乳时间、新生儿生理性体重下降都有较明显的差异,报告如下.
作者：任登平 刊期： 2007年第12期
运用职业生涯规划理论促进护士个人发展如何帮助护理人员在满足组织发展需要的同时实现个人发展的目标,是医院人力资源管理部门和护理管理者面临的新的挑战.科学合理的运用职业生涯规划理论,为护理人员制定一个有成就感的职业生涯路径,能使医院发展目标与护士个人发展目标相联系并协调一致,建立医院与护士之间的双赢关系,进而结成紧密的利益共同体,培养护士的组织归属感,促进护士的自我实现.同时,护士职业生涯规划也是医院留住人才、吸引人才,增强组织竞争力,实现医院目标的有效手段[1].
作者：侯淑肖 刊期： 2007年第12期
目的 探讨动态下洁净手术间空气质量的变化规律及其影响因素.方法 采用悬浮空气粒子采样器及悬浮空气细菌采样器,对76例第一台手术分别于手术间静态、手术开始时(切皮)、术中不同时段及手术结束缝皮下切口时,在手术区进行空气粒子及浮游菌浓度测定.结果 切皮肤时直径0.5 μm和5 μm的微粒数高,之后随着时间的增加而逐步下降;随手术时间的增加手术区空气细菌培养的阳性率有增高的趋势.结论 洁净手术室微粒数及浮游菌浓度在动态下呈规律性变化,加强洁净手术室规范化管理能提高手术间空气洁净度.
作者：曹艳冰；常后婵；戴红霞；易为群；张石红；毛晓萍；谭红梅 刊期： 2007年第12期
心跳呼吸骤停是临床上紧急的危险情况,心肺复苏术(Cardio-Pulmonary Resuscitation,CPR)就是对此所采用的初级急救措施[1].是针对呼吸、心跳停止所采用的抢救措施,即以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心脏挤压形成暂时性人工循环并诱发心脏的自主搏动[2].
作者：郝廷静；曾登芬 刊期： 2007年第12期
机械通气下的病情危重患者自主排痰困难,而常规吸痰常难奏效.采用纤支镜在直视下有选择性地吸引清除气道分泌物,经纤支镜采取分泌物标本培养,同时有选择性地辅以支气管肺泡灌洗、敏感抗生素腔内用药,提高局部药物浓度,既保持气道通畅,又有利于感染控制[1].但此类患者病情本来就危重,又要行纤支镜检查,患者存在一定的并发症和危险性,现将我们成功的术前准备、术中的配合及护理经验报告如下.
作者：张银英；李云；吴文娟 刊期： 2007年第12期
互联网资源中,期刊全文资源是具学术价值的资源,是从事学术活动重要的资源.许多新的研究课题和尖端技术往往先反映在期刊上,相对于各类的收费期刊全文资源,免费的期刊全文资源有更普遍的应用.在免费全文资源中,包含有许多护理学方面的资源,本文对这方面的情况进行一些介绍和分析,以期护理工作者能充分地加以应用,快速、节省地查到自己想要的、有学术价值的期刊全文信息,并可作为循证护理资源获取的一种方法,促进护理实践、科研和教学工作.
作者：王斌；董莉；张莲清 刊期： 2007年第12期
目的 比较老年和青中年人群高血压患者心脏血流动力学的特征,并寻求老年高血压患者的佳护理方案.方法 选取老年和青中年人群高血压患者共135例,其中男性80例,女性55例,年龄20～80岁,使用T3001心脏血流动力监测仪测定SV、CI、PEP/LVET、HI、AMP A、A/C、AC、TPR并进行比较研究.结果 老年高血压病人与青中年高血压患者相比,心功能指标:CO、CI、HI和AC均显著降低;AMP A、A/C、TPR均显著升高(P＜0.05或P＜0.01).其中以TPR增加、AC下降突出,其次表现为心脏的收缩和舒张功能下降.结论 老年高血压患者的血流动力学指标有着不同于青中年患者的改变,因此,在老年高血压患者的护理方面也有其特点.
作者：张红；李小利 刊期： 2007年第12期
目的 总结同种异体原位移植肝合并急性肾脏损伤应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVHF)的护理体会.方法 回顾分析2000年1月～2006年7月间我院应用CVVHF治疗24例同种异体肝移植合并急性肾功能不全患者的临床和护理资料.结果 24例患者18例完全康复,2例部分康复,4例死亡.没有出现CVVHF治疗相关的任何并发症.结论 CVVHF是治疗同种异体移植肝合并急性肾功能不全安全有效的治疗手段,细致操作、精心护理可以显著降低治疗的不良反应发生率.
作者：田秀兰；黄红友 刊期： 2007年第12期
拇指再造术前病人的护理PreoperativeNursing care for a Thumb Reconstruction Patient背景:从河北来打工的陈姑娘,今年21岁.6天前因压伤致拇指缺损而急诊来院,即在臂丛麻醉下行清创术.术后给抗炎药物对症治疗,准备于明日在腰麻下行左足第2趾移植再造右拇指.床位护士前去做术前准备时,小陈突然变卦,拒绝手术.护士虽然耐心解释,但无法说服小陈,护士找到护士长.护士长连忙来到小陈床前.
作者：周明霞；李惠玲；王美德 刊期： 2007年第12期
手是人类生活劳动的重要运动器官,手外伤常常伴有肌肉、神经、肌腱损伤或皮肤缺损,甚至危及肢体远端的存活,带血管蒂皮瓣转移术是进行缺损组织修复与重建的主要方法.我院2000年1月～2006年6月采用多种带蒂皮瓣移植修复手及前臂皮肤缺损患者25例,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：宋晓；安丰妹；徐静；孙媛 刊期： 2007年第12期
肾脏移植是治疗终末期肾病的佳方法,肾脏来源分别有尸体肾、亲属活体肾、非亲属活体肾[1].其中大量的基础和临床研究表明:亲属活体供肾移植有术前等待时间短,术前准备充分,肾缺血时间短,排斥发生率低的优点[2],尤其是近几年微创技术在取肾中的应用,使得供肾切口小,缩短供者住院时间,减少术后止痛药(麻醉药)的使用,使供者能够更早地康复,使供受肾者更容易接受[3].2004年9月～2006年9月,我们对我院施行的32例后腹腔镜取肾的活体亲属肾移植供受者实施循证护理,效果满意,现报告如下.
作者：刘春霞；李晓蕾；付燕；刘亚丽 刊期： 2007年第12期
化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,化疗药物可引起全身毒性及局部毒性反应,局部毒性反应是指发生于药物注射部位周围组织的反应,包括静脉炎、静脉变色、疼痛、红斑和继发于药物外渗的组织坏死[1].化疗药物外渗是指化疗药物输注过程中渗出或渗漏到皮下组织中[2].据报道[3],经外周静脉给药造成化疗药物外渗的发生率为0.1%～6%,促进因化疗药物渗漏损伤伤口的愈合,既有利于病人疾病治疗计划的顺利进行,也可满足病人身心健康的需要.我们运用伤口湿性愈合理论[4]对收治的11例化疗药物渗漏损伤的病人进行护理,取得较好效果,现介绍如下.
作者：张惠芹；邹本燕；袁秀红；杨丽芳 刊期： 2007年第12期
TUVP术是良性前列腺增生症的金标准术式,然而TUVP术后膀胱痉挛痛仍是病人大的痛苦.疼痛是一种伤害性刺激,易引起术后各种并发症.严重的是引流管阻塞和术后大出血,是医生深感棘手的一大问题.硬膜外镇痛是近年来广泛应用于临床的一种效果好、安全的镇痛法,可有效缓解TUVP术后的膀胱痉挛痛.我院在病人自愿及知情同意条件下,采用多途径镇痛,现报道如下.
作者：俞建军；陈丽娟 刊期： 2007年第12期
健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量.特需门诊病人流动性大,停留时间短,且由于这些病人的职业、年龄、性别、患病种类各异,他们对健康教育的需求以及接受教育的能力差异较大,因此,做好这部分病人的健康教育显得尤为重要,现就实施中的一点体会介绍如下.
作者：邓英；沈雯霞；罗旭 刊期： 2007年第12期
目的 探讨重型病毒性肝炎(以下简称重肝)空腹血糖低于正常值的临床表现及护理对策.方法 回顾性分析2002年1月～2004年12月住院的重肝患者空腹血糖低于正常值的病历.结果 104例重肝患者中,74例患者空腹血糖低于正常值,发生典型低血糖反应的26例,死亡54例.结论 重肝患者并发空腹血糖低的临床表现不典型,病死率高,护理上应加强病情观察、合理安排输液速度,做好饮食护理及知识宣教.
作者：沙秀兰 刊期： 2007年第12期
目的 探讨大剂量硬膜外腔灌注治疗颈椎病的规范化护理.方法 通过对164例患者419例次硬膜外腔灌注前、中、后的护理,对该项治疗的护理操作进行总结规范.结果 164例患者顺利完成治疗,获得满意疗效,未出现严重的不良反应及并发症.结论 硬膜外腔灌注护理的规范化,可使护士在较短的时间内掌握该项治疗的护理,且操作中避免疏漏,防止差错事故的发生.
作者：朱俊青；于群英 刊期： 2007年第12期
目的 探讨改进后的慢性骨髓炎病灶灌洗方法较常规方法的优越性.方法 随机将123例慢性骨髓炎患者分为两组,除相同的常规治疗外,分别用传统的闭式灌洗方法和改进后的灌洗方法比较两组灌洗成功率.结果 改进后的方法较传统方法在灌洗成功率差异有显著性意义(P＜0.01).结论 改进后的慢性骨髓炎闭式灌洗法较传统法有下列优越性:灌洗管牢固不易脱落、不易堵塞、引流可靠不易失败.
作者：徐卫红；赵芳玲 刊期： 2007年第12期
目的 探讨使用流程图进行手术缺失物品查找过程的细节管理.方法 对2002年1月～2003年12月22 000例手术,所发生手术物品缺失事件41例中手术物品缺失率、找到率、查找时间进行回顾性分析.结果 使用标准化流程图,手术缺失物品率由0.186%降低到0.086%,未找到率由21.9%降低到11.1%,平均查找时间缩短8 min.结论 使用标准化物品查找流程图,加强了护理流程细节管理,避免了手术缺失物品查找的盲目性,提高工作效率.规范医疗、护理行为,可以减少医护工作缺陷的发生.
作者：赵林；常海玲；窦超 刊期： 2007年第12期
恶性肿瘤在其病程中合并DIC多见于血液系统肿瘤,继发于实体瘤的凝血功能障碍相对少见,国内对此种病理现象的诊治护理报道较少.在此我们报告9例发生于胃肠道恶性肿瘤的凝血功能障碍病例在治疗护理过程中的临床分析及护理体会,以供大家参考.
作者：顾异香 刊期： 2007年第12期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
